NộI Y

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B

Các triệu chứng của nhiễm viêm gan B

Bản thân vi rút viêm gan B không có bất kỳ đặc tính phá hủy tế bào nào (gây tế bào). Đó là phản ứng miễn dịch chống lại các tế bào gan bị nhiễm virus và tiêu diệt chúng. Diễn biến / triệu chứng của bệnh viêm gan B không thể nói trước được và có thể xuất hiện dưới mọi hình thức.

Ở 90% bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan B, tình trạng viêm tế bào gan tự lành mà không để lại hậu quả. Khoảng 2/3 số người mắc bệnh này có các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm gan virus cấp tính, phần còn lại những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là trẻ em, trải qua bệnh mà không có triệu chứng. Do đó, những người này đại diện cho một nguồn lây nhiễm tiềm ẩn và có thể lây nhiễm cho những người khác mà không được chú ý.

Đọc thêm về chủ đề này: Lây truyền bệnh viêm gan B

Thời gian từ khi nhiễm viêm gan B đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên (thời kỳ ủ bệnh) có thể từ 2 tuần đến 6 tháng.

Trong viêm gan virus cấp tính, ban đầu bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng chung không đặc hiệu như:

mệt mỏi
Mệt mỏi,
Ăn mất ngon
buồn nôn
Nôn
đau đầu
Các vấn đề về cơ và khớp, có thể
sốt nhẹ.

Triệu chứng cảm giác áp lực ở vòm bên phải / cổ chân phải

Cảm giác tức ở bụng trên bên phải cũng có thể là triệu chứng của bệnh viêm gan B. Cả ở dạng cấp tính và dạng mãn tính. Gan nằm ở vùng bụng trên bên phải và ở đó - với kích thước bình thường - ẩn dưới vòm bên. Nếu gan to ra, nó có thể chạm tới tận dưới vòm hầu. Viêm gan có thể gây ra đau hoặc áp lực nhẹ ở vùng gan. Triệu chứng cảm giác tức bụng trên bên phải có thể do gan to và bị giữ nước trong gan (Phù gan), và được gây ra bởi sức căng của bao cơ quan liên quan.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Đau bụng trên bên phải

Triệu chứng vàng da

Vàng da (Vàng da) và các triệu chứng kèm theo của chúng phát sinh. Vàng da là triệu chứng điển hình của bệnh viêm gan B cấp tính, nhưng chỉ xảy ra ở khoảng 1/3 số người mắc bệnh. Billirubin (Sắc tố mật) có thể từ các tế bào gan bị ảnh hưởng (Tế bào gan) không còn được bài tiết qua đường mật. Theo quy luật, vàng da chỉ xuất hiện sau khi đã xuất hiện các triệu chứng giống cúm như chân tay đau nhức, bơ phờ, buồn nôn và nôn. Một phức hợp triệu chứng điển hình của bệnh vàng da phát triển.
Khu phức hợp này bao gồm một:

Vàng da và
Củng mạc (lòng trắng của mắt, hạ bì),

là những triệu chứng nổi bật và rõ ràng nhất của bệnh vàng da. Tình trạng ngứa dữ dội do muối mật lắng đọng trên da khiến bệnh nhân đặc biệt khó chịu.
Ngoài ra còn có các triệu chứng như phân đổi màu giống như đất sét (Acholia), do thiếu sắc tố mật trong phân và nước tiểu có màu sẫm, do thận đảm nhận việc bài tiết sắc tố mật. Do thiếu axit mật trong ruột non, chất béo có thể được tiêu hóa kém hơn, có thể dẫn đến không dung nạp các bữa ăn nhiều chất béo và phân béo (tăng tiết mỡ). Vàng da sẽ hết hẳn sau vài tuần.

Đọc thêm về chủ đề: Vàng da

Triệu chứng mất hiệu suất / mệt mỏi

Khoảng 2/3 số người nhiễm bệnh nhận thấy bệnh thông qua các triệu chứng khác nhau. Một trong những triệu chứng điển hình là hiệu suất làm việc giảm sút đáng kể. Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Các hoạt động hàng ngày khó khăn hơn bình thường do sự mệt mỏi gia tăng đáng kể. Các triệu chứng này kéo dài hàng ngày đến hàng tuần trong đợt nhiễm trùng cấp tính và thường lại biến mất hoàn toàn.

Triệu chứng sốt

Sốt là một triệu chứng có thể xảy ra trong nhiều bệnh truyền nhiễm và cả trong các phản ứng viêm có tính chất không lây nhiễm. Do đó, nó rất không cụ thể và không cho phép đưa ra bất kỳ kết luận chính xác hoặc đáng tin cậy nào hơn về nguyên nhân / bệnh gây ra. Sốt có thể xảy ra trong viêm gan B cấp tính. Thông thường đây là một cơn sốt nhẹ, hiếm khi tăng trên 40 ° C.

Triệu chứng đau khớp và cơ

Đau khớp, chân tay và cơ xảy ra với các bệnh nhiễm trùng thông thường như cúm đơn giản, nhưng cũng với các bệnh truyền nhiễm nặng như viêm gan B. Ở thể cấp tính của bệnh viêm gan B, đau khớp, tay chân và cơ là một triệu chứng tương đối phổ biến. Tuy nhiên, vì những lời phàn nàn rất không cụ thể, chúng không cung cấp một dấu hiệu đáng tin cậy về căn bệnh nguyên nhân. Đau khớp và cơ cũng có thể tái phát (tái phát) trong bối cảnh viêm gan B mãn tính.

Các triệu chứng xuất hiện khi nào?

Thời kỳ ủ bệnh của viêm gan B, tức là thời gian trôi qua từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, là từ 45 đến 180 ngày. Khoảng 1/3 số người bị nhiễm không gặp bất kỳ triệu chứng nào. 2/3 còn lại có các triệu chứng giống cúm trung bình sau 60 đến 120 ngày. Một đến hai tuần sau, vàng da có thể xảy ra.

Suy gan

Trong một số trường hợp hiếm hoi (khoảng 1%) có thể xảy ra phá hủy gan tối cấp đe dọa tính mạng do suy gan (xem thêm chức năng của gan), do đó không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng chỉ được ghép gan giúp.

Viêm gan B mãn tính

Trong khoảng 10% trường hợp có sự dai dẳng (quá trình nhiễm viêm gan B mãn tính) của vi rút, và bệnh nhân thường không nghi ngờ thường trở thành người mang vi rút không có triệu chứng (cái gọi là chất bài tiết). Người ta nói về bệnh viêm gan B mãn tính nếu các triệu chứng và / hoặc dấu hiệu virus tương ứng tồn tại trong 6 tháng. Tỷ lệ đồng hóa của người mắc bệnh tăng lên khi tuổi giảm dần và đặc biệt cao ở trẻ sơ sinh (khoảng 90%). Tình trạng nhiễm trùng mãn tính của gan này sớm muộn cũng dẫn đến xơ gan (tái tạo mô liên kết của gan / mất chức năng gan).
Về nguyên tắc, với việc nhiễm vi rút viêm gan B mãn tính cũng có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư biểu mô tế bào gan) tăng lên đáng kể. Xơ gan hiện tại làm tăng nguy cơ này nhiều hơn.

Một đồng yếu tố quan trọng trong sự phát triển của xơ gan và ung thư gan là sự phụ thuộc đồng thời vào rượu (lạm dụng rượu) ở một bộ phận của bệnh nhân và nhiễm vi rút viêm gan C và D thứ phát.

Các triệu chứng điển hình của dạng mãn tính

Dạng viêm gan B mãn tính, giống như dạng cấp tính, thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây khó chịu. Các triệu chứng có thể xảy ra này bao gồm, ví dụ, cảm giác bị đè nén ở bụng trên bên phải, đau cơ, chân tay và khớp, cũng như mệt mỏi và chán ăn. Một trong những biến chứng chính của bệnh viêm gan B mãn tính là phát triển thành xơ gan. Nếu bệnh xơ gan phát triển như vậy, nó có thể đi kèm với nhiều triệu chứng khác. Tuy nhiên, lúc đầu, xơ gan không có triệu chứng trong hầu hết các trường hợp. Chỉ trong các giai đoạn nâng cao (Child-Pugh giai đoạn B và C) mới có các triệu chứng như giữ nước (Phù nề), Bụng nước (Cổ trướng) và các dấu hiệu da ở gan chẳng hạn như Spider naevi, các tĩnh mạch trên da, hoặc ban đỏ lòng bàn tay, một vết đỏ phẳng ở mặt trong của bàn tay. Khi bị xơ gan giai đoạn cuối, nhiều bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thực quản (Giãn tĩnh mạch thực quản). Chúng tiếp tục phát triển về kích thước và có thể vỡ ra vào một thời điểm nào đó và sau đó dẫn đến chảy máu nhiều. Chảy máu như vậy có thể dẫn đến nôn ra máu và mất ổn định tuần hoàn, cần phải điều trị nhanh chóng. Trong giai đoạn tiến triển của bệnh xơ gan, sự suy giảm chức năng giải độc của gan ngày càng tăng có thể dẫn đến suy giảm ý thức, được gọi là bệnh não gan. Xơ gan ở giai đoạn nặng đồng nghĩa với việc tuổi thọ bị giảm đi đáng kể.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các triệu chứng của bệnh xơ gan