Hội chứng chân tay bồn chồn
Định nghĩa
"Restless Legs" (RLS) là một cụm từ tiếng Anh có nghĩa đen là: "Đôi chân bồn chồn". Với bệnh này, hầu như không thể kiểm soát được sự thôi thúc di chuyển và hơn nữa là rối loạn cảm giác ở chân.
Dịch tễ học
Ước tính có khoảng 5-8 triệu người ở Hội chứng chân tay bồn chồn Đau khổ. Tuy nhiên, ở đây cần nhấn mạnh rằng hơn 2/3 số bệnh nhân các triệu chứng chỉ biểu hiện yếu và do đó không cần điều trị.
Nhìn chung, người ta cho rằng 4-6% trên 30 tuổi bị RLS (Hội chứng Chân không yên). Với hơn 60 tuổi nó có lẽ còn nhiều hơn 11%.
Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn một chút so với nam giới.
Ngày nay người ta cho rằng rối loạn có thể kế thừa Là.
Gần 1/6 tất cả đều nghiêm túc rối loạn giấc ngủ có lẽ được kích hoạt bởi đôi chân không yên.
Các triệu chứng của Chân không yên
Đặc biệt trong giai đoạn thư giãn và nghỉ ngơi, có vô số cảm giác bất thường (ngứa ran, kéo, kim châm, chảy nước mắt, v.v.). Điều này dẫn đến thực tế là bệnh nhân phát triển một nhu cầu lớn để di chuyển chân của họ (= chân không yên) để làm cho tình trạng căng cơ biến mất. (Trong một số trường hợp hiếm hoi, cánh tay cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự thôi thúc cử động này). dẫn đến các vấn đề trong các mối quan hệ, vì một người hàng xóm hoặc đối tác “dìu dắt” đương nhiên cần nhiều không gian trên giường. Bệnh nhân thỉnh thoảng có cảm giác như thể họ bị “lột da”.
Những người không bị ảnh hưởng thường không thể hiểu đầy đủ các triệu chứng vì chúng không dễ mô tả. Sự thiếu hiểu biết này có thể dẫn đến việc bệnh nhân tự cô lập mình với nỗi đau khổ của họ, vì “dù thế nào cũng không ai muốn lắng nghe hoặc giúp đỡ”. Không hiếm trường hợp bệnh nhân chân không yên bị “đóng dấu tâm thần hoặc phỏng đoán”.
Kể từ khi cổ điển Tình huống thư giãn ban đêm là giấc ngủ vào ban ngày, nó đến với bạn ngay tại đây sự xuất hiện thường xuyênvới hậu quả là nó thường xuyên trở nên nặng hơn Rối loạn giấc ngủ đến.
Thường bệnh nhân chân không yên cũng bị co giật không chủ ý ở chân. Những điều này xảy ra chủ yếu trong khi ngủ và có tác dụng phụ khó chịu là có thể đánh thức bệnh nhân trong một thời gian ngắn, điều này đã được đề cập trước đây Rối loạn giấc ngủ gia cố.
Như đã đề cập, rối loạn chân không yên thuộc loại này thường dẫn đến rối loạn giấc ngủ mãn tính do đó có thể dẫn đến các triệu chứng khác. Nó đến với một suy kiệt cơ thể, kiệt sức nhanh chóng, bơ phờ, khó tập trung và đôi khi thậm chí để phát triển một Phiền muộn.
Ngoài ra, RLS rõ rệt (Hội chứng chân không yên) có thể dẫn đến cô đơn (cách ly xã hội), vì các bệnh nhân, ví dụ: không còn được mời nữa, vì họ được mời, ví dụ: không thể chịu đựng việc đến rạp chiếu phim trong im lặng hoặc ngồi trong nhà hàng.
Không hiếm bệnh nhân báo cáo một Tệ hơn của tình trạng bồn chồn chân sau hoạt động thể chất (ví dụ: thể thao).
Một triệu chứng khác là một cảm giác tích lũy, toàn diện của bệnh nhân "Chật" mô tả. Bệnh nhân cảm thấy không thoải mái khi mặc quần áo chật cũng như khi mặc chăn quá chật.
chẩn đoán
Điều này thường do bác sĩ gia đình có kinh nghiệm hoặc bác sĩ thần kinh (chuyên khoa thần kinh) cung cấp.
Không có gì lạ khi phải vài năm trôi qua trước khi chẩn đoán được đưa ra, vì tình trạng bồn chồn ở chân thường được coi là triệu chứng của "thể chất bồn chồn", ví dụ: có thể xảy ra trong trường hợp trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác.
trị liệu
Liệu pháp RLS (Chân không yên) chủ yếu là dùng thuốc.
Ở đây, bệnh nhân và bác sĩ đầu tiên làm rõ Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và sau đó xác định một kế hoạch điều trị.
Ví dụ, nếu có nhiều cơn co giật về đêm (vô thức) và do đó rối loạn giấc ngủ, thì có thể đủ để điều trị chứng rối loạn giấc ngủ.
Tại chân vừa phải bồn chồn là sự lựa chọn đầu tiên và quan trọng nhất L-Dopa (ví dụ: Restex). Tác nhân này, cũng được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson, là một tiền chất hóa học của chất truyền tin thực tế "dopamine". Trong cơ thể, L-Dopa được "chuyển đổi" thành dopamine, có thể nói, và sau đó đảm nhận nhiệm vụ của chất truyền tin này.
Nó thường có thể làm mất cảm giác khó chịu trong một thời gian rất ngắn hơn 80% bệnh nhân phản ứng rất tích cực.
Nhìn chung, việc sử dụng L-Dopa, đặc biệt trong thời gian dài hơn, không phải là không có vấn đề, vì nó tăng nhiều tác dụng phụ có thể đến. (Xem chủ đề L-Dopa / Dopamine [tóm tắt]).
bên trong bồn chồn chân nghiêm trọng, một nhóm hoạt chất khác được sử dụng ngày nay. Đây là cái gọi là. "Chất chủ vận dopamine".
Ở dạng ban đầu, dopamine như một chất truyền tin lắng đọng trên một thụ thể và gây ra phản ứng ở đó. Điều này có thể được so sánh với một chìa khóa và một ổ khóa.
Trên thực tế, chỉ dopamine "phù hợp" với khóa thụ thể này. Các "chất chủ vận dopamine" là những loại thuốc cũng có thể kích hoạt phản ứng tại các thụ thể dopamine. Chúng hoạt động giống như một chìa khóa giả hoặc một ổ khóa.
Các chất chủ vận điển hình, tức là các chất hoạt động trên thụ thể như dopamine, ví dụ: Cabergoline (Tên thương mại, ví dụ: Cabaseril) hoặc cũng Pramipexole (Tên thương mại, ví dụ: Sifrol).
Tương tự như L-Dopa, một mặt có thể có sự cải thiện nhanh chóng, nhưng ở đây, bạn phải một phần tác dụng phụ đáng kể tính toán.
Nếu các phương pháp điều trị được đề cập ở trên vẫn không thành công và vẫn có một sự thôi thúc mạnh mẽ và mạnh mẽ để di chuyển và điều này có thể thậm chí có liên quan đến đau đớn, bạn có thể thử cái gọi là "Thuốc phiện" khởi đầu.
Opioid là loại thuốc thường được sử dụng trong thuốc giảm đau, chỉ rất hạn chế nên được sử dụng vì nó là một tiềm năng gây nghiện cao và nó trở thành một tương đối nhanh chóng Sự phát triển khả năng chịu đựng đến.
Điều này có nghĩa là để đạt được một hiệu quả nhất định, người ta liên tục cần liều lượng lớn hơn của một chất như vậy.
Vì vậy, bạn phải cân nhắc cẩn thận Lợi ích và rủi ro cân nhắc.
Có một vài cách tiếp cận không dùng thuốccó thể bổ sung cho liệu pháp RLS (Hội chứng chân không yên).
Ở đây có ví dụ: cái gọi là Vệ sinh giấc ngủ (xem thêm chủ đề Rối loạn giấc ngủ) là rất quan trọng.
Các phương pháp tiếp cận khác khác nhau tùy theo bệnh nhân và do đó chỉ có thể được sử dụng như kích thích trị liệu được hiểu.
Các biện pháp đã giúp đỡ từng bệnh nhân, ví dụ:
- Tắm nước nóng hoặc lạnh hoặc tắm vòi hoa sen
- Vận động nhẹ (không gắng sức quá mức)
- Thể dục / kéo dài
- Thái chi
- Mát xa
Trong mọi trường hợp, không nên sử dụng bất kỳ loại Thư giãn nhân tạo "thụ động" (ví dụ. Thư giãn cơ bắp tiến bộđào tạo tự sinh, v.v.), vì điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Tham quan một nhóm hỗ trợ cũng như nhiều bệnh khác, cũng rất hữu ích.