ChỉNh Hình-Online

Gãy xương cụt

Định nghĩa

Gãy xương cụt là gãy xương cụt (= xương cụt).
Xương cụt là xương thấp nhất của cột sống và bao gồm 3-5 phần của thân đốt sống.
Tuy nhiên, thông qua bao hoạt dịch (bao hoạt dịch = hợp nhất hai xương), những thân đốt sống này được hợp nhất về mặt tiến hóa với nhau. Xương cụt là điểm xuất phát của một số cơ và dây chằng ở vùng xương chậu.

nguyên nhân

Có thể sờ thấy xương cụt ở mông và do đó vị trí dễ bị gãy.
Thông qua một Ngã hoặc một đá mạnh Do đó, gãy xương cụt có thể nhanh chóng xảy ra đối với mông.
Ít thường xuyên hơn một người bị gãy xương cụt căng thẳng liên tục của xương chẳng hạn như sau một chuyến đi xe đạp dài. Hầu hết thời gian, gãy xương cụt có liên quan đến một loãng xương tay trong tay. Với bệnh loãng xương, bệnh cảnh lâm sàng giảm Mật độ xương và sức mạnh, làm tăng khả năng dễ bị gãy của xương.

Các triệu chứng

Những người bị ảnh hưởng phàn nàn sau khi bị gãy xương cụt đau rất nặng ở vùng mông. Loại đau này còn được gọi là Coccygodynia được chỉ định.
Đặc trưng cho điều này là đau dữ dội ở vùng Os coccygis với phát trong Vùng hậu môn, thắt lưng và hông, chủ yếu được kích hoạt bởi một Gãy xương cụt.
Dị thường của xương cụt, Vết bầm, nặng Táo bón hoặc chấn thương trong Sinh tuy nhiên, chúng cũng có thể gây ra chứng coccygodynia.
Sau khi gãy xương cụt, ngoài đau nhức thường xuất hiện sưng tấy Hematomas (Vết bầm tím). Khi bác sĩ khám trực tràng, có thể xác định được khả năng di chuyển gây đau của xương cụt.

Các triệu chứng thường theo sau gãy xương cụt đi cầu, tại Quan hệ tình dục và ngay cả trong yên tĩnh bình thường Ngồi. Ngay khi có bất kỳ loại căng thẳng nào ở các cơ vùng chậu xung quanh, cơn đau có thể xuất hiện, chẳng hạn như khi bạn hắt hơi phải.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Đau đớn

Xương cụt bị gãy gây đau dữ dội ở vùng mông bị ảnh hưởng. Cơn đau thường được gọi là đần độn và đau đớn mô tả.
Cơn đau nghiêm trọng nhất cũng được bao gồm trong thuật ngữ kỹ thuật Coccygodynia tóm tắt. Tại đây, những cơn đau dữ dội xảy ra ở vùng xương cụt kéo dài đến Vùng hậu môn, thắt lưng và hông có thể tỏa ra. Cơn đau của coccygodynia được gọi là đâm, kéo và đốt mô tả. Mặc dù bề ngoài, gãy xương cụt dẫn đến đau cục bộ tương đối rõ ràng ở lưng và mông. Vì xương cụt là điểm khởi đầu của một số cơ và dây chằng ở vùng xương chậu, nên áp lực kéo và nén có thể được truyền đến xương qua nó. Điều này cũng gây ra cơn đau dữ dội.
Chung phí vùng bị ảnh hưởng do vận động nhiều và ngồi lâu làm trầm trọng thêm cường độ đau.

Cơn đau trước khi điều trị gãy xương cụt phải được phân biệt với cơn đau sau đó. Theo quy định, bệnh nhân không có triệu chứng sau khi điều trị thành công. Đau chỉ xảy ra khi điều trị bảo tồn không đủ. Do đó, những cơn đau kéo dài luôn có tính đột phá để xem xét lại và điều chỉnh việc lựa chọn liệu pháp. Các vết sẹo và quá trình chữa lành nói chung có thể gây đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên, cường độ đau không thể so sánh với cơn đau ngay sau khi gãy xương. Việc điều trị bằng thuốc giảm đau không phụ thuộc vào thời gian của quá trình bệnh. Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) đặc biệt thích hợp, vì chúng không chỉ giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm.

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ gãy xương cụt, trước tiên cần thảo luận về nguyên nhân của chấn thương. Nếu bệnh nhân mô tả một cú ngã cứng trên xương cụt kèm theo cơn đau dữ dội, kéo dài sau đó thì chẩn đoán gãy xương cụt đã cứng.
Thường thì một diễn ra Sờ nắn (= Kiểm tra bằng cách chạm) des Os coccygis để kiểm tra tác nhân gây đau. Sự sờ nắn này có thể từ Ở ngoài hoặc là xuyên trực tràng tương ứng. Khi khám trực tràng, bác sĩ đưa ngón tay vào hậu môn và sờ thấy xương cụt ở cuối cột sống. Nếu xương cụt bị gãy, điều này là do chuyển động nhẹ des coccygis mạnh mẽ Đau đớn.
Tuy nhiên, biện pháp chẩn đoán này không đủ để chẩn đoán gãy xương cụt. Trật khớp xương cụt, Vết bầm hoặc là Khối u cũng như những chấn thương trong quá trình sinh nở có thể gây ra những cơn đau tương tự.
Do đó, điều quan trọng là phải có một bổ sung quy trình chụp ảnh tham khảo ý kiến. Đặc biệt thích hợp ở đây Chẩn đoán bằng tia X. Theo quy định, chụp X-quang 2 xương cụt vuông góc với nhau để có thể đánh giá đúng xương. Các biện pháp chẩn đoán thêm thường không cần thực hiện trong trường hợp gãy xương cụt.

trị liệu

Gãy xương cụt thường là thận trọng (tức là không phẫu thuật nhưng bảo tồn mô của cơ quan bị thương).
Có thể dùng để giảm đau và giảm viêm Thuốc giảm đau (Thuốc giảm đau) đang được uống. Vì cơn đau gây ra bởi áp lực lên xương cụt, là một Gối nhẫn hữu ích khi ngồi để giải tỏa.
Để giảm áp lực, thuốc cũng có thể giúp giảm đi cầu giữ cho mềm. Về nguyên tắc, vùng mông bị ảnh hưởng nên tha và ướp lạnh trở nên. Nếu các biện pháp này không thành công và không có cải thiện rõ ràng về các triệu chứng, gãy xương cụt phải được điều trị bằng phẫu thuật.

phẫu thuật

Gãy xương cụt là gãy không ảnh hưởng đến sự ổn định của xương chậu. Do đó, hoạt động này không hoàn toàn cần thiết và chỉ được coi là Lần trước nếu điều trị bảo tồn không giúp ích, điều này hiếm khi xảy ra.
Sau khi gãy xương cụt, phẫu thuật cắt bỏ xảy ra (Phản ứng) của xương bị ảnh hưởng. Kể từ khi Os coccygis xung quanh tỷ lệ thấp nhất của Xương sống Việc loại bỏ xương này phần lớn là không có vấn đề. Phẫu thuật gãy xương luôn đi đôi với vết sẹo tay trong tay.
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ xương cụt, thường có các triệu chứng sẹo mổ ở dạng Rối loạn chữa lành vết thương. Điều này chủ yếu là do cơ địa của vết sẹo, vì nó tiếp xúc với căng thẳng cơ học và ma sát khó có thể tránh khỏi hoàn toàn. Do đó quá trình chữa bệnh có thể bị trì hoãn. Vị trí gần hậu môn với phân có khả năng lây nhiễm đặt đặc biệt các biện pháp vệ sinh đi trước trong chăm sóc vết thương.

dự báo

Gãy xương cụt tự biểu hiện như một vết gãy không biến chứng và không mất tính ổn định, do đó, nó chủ yếu có thể được điều trị bảo tồn.
Điều trị ngoài điều này bằng hình thức phẫu thuật cắt bỏ ít phổ biến hơn.
Về nguyên tắc, cả hai phương pháp điều trị đều có triển vọng và có thể làm giảm các triệu chứng, đặc biệt là cơn đau. Tuy nhiên, liệu pháp này thường phát triển thành một quá trình kéo dài. Nếu chẩn đoán "gãy xương cụt" được đưa ra, phải đưa ra quyết định là liệu pháp điều trị bảo tồn đã có triển vọng hay có nên tiến hành phẫu thuật ngay lập tức hay không. Nếu bạn quyết định ủng hộ liệu pháp bảo tồn Thuốc giảm đau, Cố định và Gối nhẫn đôi khi, trái với mong đợi, các triệu chứng không được cải thiện nên sau đó sẽ khuyến cáo phẫu thuật.
Một lần nữa, không có gì đảm bảo rằng hoạt động sẽ mang lại sự phục hồi mong muốn. Các tác dụng phụ có thể gây ra bởi cơn đau Sẹo phẫu thuật là. Quá trình chữa bệnh và phản ứng với liệu pháp rất riêng lẻ.

Thời lượng

Thời gian gãy xương cụt rất khác nhau.
Đau dữ dội sau một cú ngã nghiêm trọng khiến hầu hết những người bị ảnh hưởng có xu hướng đi khám bác sĩ hơn là chủ quan, chỉ cần tác động nhẹ. Do đó, chỉ có thời gian mà những người bị ảnh hưởng tự dằn vặt mình với các triệu chứng là khác nhau. Liệu pháp bảo tồn có thể mang lại sự cải thiện mong muốn trong vòng vài tuần. Quá trình chữa bệnh có thể kéo dài do thiếu nhất quán đối với các biện pháp bảo tồn.Bất chấp điều này, luôn có những bệnh nhân bị gãy xương cụt than phiền mãn tính phát triển mà họ mang theo suốt đời.

kết quả

Hậu quả của gãy xương cụt là phổ biến đối với mọi bệnh nhân rất khác nhau. Nói chung, nó phụ thuộc vào độ mạnh của xương cụt (Os coccygis) bị hỏng và liệu bệnh nhân có được điều trị đúng cách sau khi vỡ hay không.

Có một bệnh nhân của mình dưới thời sinh đẻ Nếu gãy xương cụt thì thường chỉ bị tổn thương nhẹ. Trong trường hợp này, việc nghỉ ngơi trên giường sau đó và tránh ngồi có thể làm giảm xương cụt phát triển cùng nhau một lần nữa hoàn toàn. Trong trường hợp này, hậu quả của gãy xương cụt thường chỉ ở mức tối thiểu. Trong vài tuần đầu, bệnh nhân bị đau khi ngồi hoặc đi xe đạp, hiếm khi đau khi đứng thẳng. Việc ấn nặng khi đi tiêu khiến bệnh nhân vô cùng đau đớn. Vì điều này cũng có thể ngăn xương cụt phát triển cùng nhau một cách thích hợp khỏi áp lực, bệnh nhân nên chuyển sang thức ăn nhẹ, giàu chất xơ. Điều này giảm thiểu khả năng phải vật lộn với hậu quả của gãy xương cụt trong một thời gian dài.

Nó xảy ra phổ biến ở hầu hết các bệnh nhân chữa lành sau một vài tuần gãy xương cụt. Sau đó bệnh nhân không còn đau nữa và có thể ngồi trở lại (ban đầu chỉ với sự trợ giúp của vòng ghế). Tuy nhiên, thật không may, cũng có những bệnh nhân luôn phải sống chung với hậu quả của việc gãy xương cụt. Đặc biệt nếu điều đó Xương cụt hoàn toàn bị gãy cơn đau có thể xảy ra trong nhiều tháng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể được sử dụng trong đau mãn tính vượt qua, mà vẫn tồn tại sau nhiều năm. Để tránh bị đau mãn tính do gãy xương cụt, điều quan trọng là phải bảo vệ chỗ gãy đầy đủ. Do đó, các hậu quả kéo dài thường có thể tránh được.

Sinh

Một nguyên nhân khác có thể là do hoàn cảnh đặc biệt trong Sinh đại diện, với tư cách là người đứng đầu của đứa trẻ chống lại xương cụt máy ép.
Các cơ và dây chằng xung quanh cùng với xương cụt có khả năng chống chịu tốt. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đủ nếu lực nén quá mạnh, vì vậy trong một số trường hợp có thể xảy ra gãy xương cụt.

Khi nào bạn có thể chơi thể thao trở lại sau khi bị gãy xương cụt?

Khi nào bệnh nhân được phép vận động trở lại sau khi gãy xương cụt phụ thuộc rất nhiều vào độ trẻ của bệnh nhân và mức độ lành thương của xương cụt. Nói chung, bệnh nhân không nên bắt đầu tập thể dục trở lại cho đến khi họ không đau Là. Điều quan trọng là bệnh nhân phải Các môn thể thao bảo vệ xương cụtchẳng hạn như bắt đầu bơi lội. Đi xe đạp hoặc cưỡi ngựa gây căng thẳng rất lớn lên xương cụt và chỉ nên thực hiện lại khi bệnh nhân hoàn toàn không đau.

Tuy nhiên, khi bệnh nhân có thể vận động trở lại là rất khác và phải được quyết định riêng lẻ. Một số bệnh nhân hết đau hoàn toàn sau 3 tháng và sau đó có thể vận động trở lại. Tuy nhiên, những bệnh nhân khác vẫn bị sau một năm Đau xương cụt và do đó chỉ có thể tập các môn thể thao như thể dục nhịp điệu dưới nước.

Vì gãy xương cụt rất khác nhau ở từng cá nhân, nên không có dấu hiệu chung về thời điểm có thể chơi thể thao trở lại sau khi gãy xương cụt. Ở đây bệnh nhân nên chăm sóc bản thân trên tất cả. Điều quan trọng cần lưu ý là xương cụt bị gãy phải lành hoàn toàn để không có những tổn thương do hậu quả như đau mãn tính. Do đó, chúng tôi khuyên bạn không nên tham gia bất kỳ môn thể thao nào quá sớm nếu vết gãy chưa lành hẳn.

Hình xương chậu từ phía trước - đau xương cụt và nguyên nhân

Xương cụt - Os coccyxis
Đốt sống thắt lưng thứ năm -
Vertebra lumbalis V
Mào chậu - Mào chậu
Khớp Sacrum-iliac
(Sacroiliac Joint, viết tắt ISG)
Articulatio sacroiliaca
Khớp hông - Articulatio coxae
Xương mu - Pubis
Ischium - Os ischii
Đĩa đệm -
Đĩa đệm
Xương Iliac - Os ilium
Đường gấp khúc dây chằng chéo lưng -
Promontory
Sacrum - Xương mông
Giao cảm mu -
Bệnh giao cảm mu

Đau xương cụt - coccygodynia
a - Đau dây thần kinh - Vùng của cơ thể
trở thành đám rối thần kinh
(Plexus coccygeus) cung cấp
b - viêm gân,
Cơ hoặc xương -
tải mãn tính hoặc vi trùng
c - trực tràng và hậu môn, mãn tính
bệnh viêm ruột
(Viêm loét đại tràng, bệnh crohn)
d - Gãy xương cụt, đụng dập xương cụt -
Sưng tấy, bầm tím (do
Ngã, đá, v.v.)
e - mang thai
(thay đổi nội tiết tố) -
thường trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ ba
f - thể thao - căng dây chằng
và cơ bắp (ví dụ: đi xe đạp, chèo thuyền)
g - Nằm lâu - (lớn hơn và
người nằm liệt giường)
h - microtraumas - ngồi lâu
trên ghế cứng
tôi - viêm xương cụt - đỏ,
Sưng, lỗ rò (Xoang pilonidal)