Ăn kiêng cho người cao huyết áp

Định nghĩa

Cao huyết áp thường được hiểu là áp lực quá mức vĩnh viễn của máu trong hệ tuần hoàn của cơ thể, theo đó người ta nói đến một căn bệnh nếu giá trị huyết áp đo được lặp đi lặp lại cho thấy giá trị của 140mmHg toàn thânVượt quá 90mmHg tâm trương.
Để chống lại huyết áp cao, các cuộc tấn công có thể được thực hiện ở một số nơi, lúc đầu - tức là trước khi điều trị bằng thuốc - thường có sự thay đổi trong điều kiện sống nhất định. Chúng bao gồm, một mặt, giảm béo phì, tập thể dục đầy đủ, giảm căng thẳng và tránh nicotin, cà phê và rượu, mặt khác, một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng.

Khởi đầu huyết áp cao

Ngoài bệnh tiểu đường, nồng độ lipid trong máu cao và hút thuốc lá, huyết áp cao là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với sự phát triển của:

  • xơ cứng động mạch
  • đột quỵ
  • Đau tim
  • Suy tim.

Trong quá trình phát triển của bệnh cao huyết áp, có những nguyên nhân khác và mối quan hệ chặt chẽ với các yếu tố dinh dưỡng. Trên hết, điều chắc chắn là ăn quá nhiều muối, ăn quá nhiều calo và uống rượu thường xuyên.

Ngay từ những năm 1960 và 1970, mối liên hệ giữa việc nạp quá nhiều năng lượng, béo phì và sự phát triển của huyết áp cao đã được công nhận. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng huyết áp tăng tương ứng với trọng lượng cơ thể. Ban đầu, người ta cho rằng lượng thức ăn tăng lên cũng làm tăng lượng natri và điều này có tác động tiêu cực đến huyết áp.
Natri khoáng phổ biến trong thực phẩm và là một thành phần của muối ăn (1g muối ăn = khoảng 400 mg natri + khoảng 600 mg clorua). Chỉ có natri ảnh hưởng đến huyết áp bằng cách liên kết với nước và do đó làm tăng thể tích máu. Có áp lực cao hơn trong các mạch và do đó làm tăng huyết áp.
Tuy nhiên, trong khi đó, mức insulin tăng lên do ăn quá nhiều đã được đề cập đến. Cái gọi là chứng tăng insulin (quá nhiều insulin, không đủ hiệu quả, được mô tả chi tiết trong chương về liệu pháp dinh dưỡng cho bệnh đái tháo đường) trước sự phát triển của huyết áp cao ở hơn một nửa số bệnh nhân.

Giảm lượng muối ăn được khuyến cáo cho mọi bệnh nhân cao huyết áp. Tuy nhiên, có sự khác biệt đáng kể về độ nhạy với muối ăn.
Không phải tất cả bệnh nhân đều đáp ứng với việc hạn chế muối với huyết áp giảm rõ rệt. Do đó, người ta cho rằng một số người “nhạy cảm với muối” hơn những người khác. Yếu tố nào dẫn đến điều này vẫn chưa được làm rõ. Trong mọi trường hợp, lượng muối tiêu thụ phổ biến ở Đức nói chung là quá cao. Hầu hết tất cả các loại thực phẩm và thực phẩm xa xỉ đều chứa muối và một người bình thường tiêu thụ trung bình khoảng 12 g muối ăn mỗi ngày.
Hiệp hội Dinh dưỡng Đức khuyến nghị 5 - 6 g muối ăn mỗi ngày. Lượng này đủ để bù lại lượng khoáng chất mất đi qua quá trình bài tiết mồ hôi.
Sử dụng muối ăn một cách tiết kiệm cũng là cơ sở của một chế độ ăn uống lành mạnh nói chung. Ngay khi bị huyết áp cao, điều quan trọng hơn là nên giảm tiêu thụ muối ăn. Huyết áp cao thường liên quan đến bệnh tiểu đường (đái tháo đường), rối loạn chuyển hóa lipid và bệnh gút (hội chứng chuyển hóa). Về liệu pháp dinh dưỡng, có một lĩnh vực hoạt động rộng lớn ở đây.

  • Đối với huyết áp cao nhẹ có thể và nên cố gắng điều trị dinh dưỡng kéo dài vài tháng trước khi sử dụng thuốc hạ huyết áp.
  • Đối với huyết áp cao nghiêm trọng việc sử dụng một loại thuốc là cần thiết ngay lập tức. Tuy nhiên, liệu pháp dinh dưỡng phải luôn đi kèm. Điều này có thể làm giảm liều lượng của thuốc và do đó cũng có tác dụng phụ.

Đọc thêm về điều này dưới:

  • Làm cách nào để tôi có thể giảm tâm trương một cách tốt nhất?
  • Tâm thu thấp hơn

Bạn nên đề phòng điều gì?

Huyết áp quá cao có thể - cùng với những thay đổi khác trong lối sống - có thể bị ảnh hưởng tích cực chỉ bằng cách thay đổi chế độ ăn uống của bạn và tuân thủ một hoặc các lời khuyên dinh dưỡng khác mà điều trị bằng thuốc là không cần thiết hoặc chưa được thực hiện. Nói chung, điều cần được quan tâm là Lượng muối với thức ăn trong giới hạn hoặc có thể giảm, nhưng đủ lượng kali được hấp thụ và Cung cấp năng lượng điều chỉnh (duy trì cân nặng bình thường, giảm trọng lượng dư thừa) và chuyển sang chế độ ăn nhiều chất xơ, ít chất béo.

Chế độ ăn ít natri

Tuân thủ chế độ ăn ít natri đã được chứng minh là làm giảm huyết áp. Vì vậy, hình thức dinh dưỡng này được khuyến khích cho tất cả các dạng cao huyết áp.

Ba mức ăn kiêng được thực hiện:

  • Chế độ ăn kiêng natri hoặc ít natri nghiêm ngặt. Hàm lượng natri <400 mg natri (<1g muối ăn)
  • Chế độ ăn kiêng natri và ít muối. Hàm lượng natri <1200 mg (<3g muối ăn)
  • Chế độ ăn vừa phải ít natri và ít natri. Hàm lượng natri <2400mg (<6 g muối ăn).

Chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt ít natri ngày nay hiếm khi được áp dụng vì nó thực tế rất khó sản xuất và quá căng thẳng cho bệnh nhân. Tại phòng khám, hình thức thứ hai được kê đơn với 3g muối ăn và hình thức thứ ba với 6g muối ăn có thể thực hiện được cho khu vực bệnh nhân ngoại trú để điều trị cố định.
Ở đây, tất cả các loại thực phẩm có hàm lượng natri cao đều phải tránh. Đây là các sản phẩm thịt và xúc xích ướp muối, ướp muối hoặc hun khói, một số loại bánh mì, rau đóng hộp, bữa ăn sẵn, súp làm sẵn và nước sốt làm sẵn, các sản phẩm ăn nhẹ, muối và gia vị mặn.
Chế độ ăn ít muối với ít hơn 3g muối ăn có thể được thực hiện tốt tại phòng khám. Các loại thực phẩm có hàm lượng natri thấp đặc biệt như bánh mì, xúc xích và pho mát chủ yếu được cung cấp cho các bệnh viện và viện điều dưỡng thông qua các nhà bán buôn. Chúng chỉ thỉnh thoảng được cung cấp trong các cửa hàng bán lẻ thực phẩm và cửa hàng thực phẩm tốt cho sức khỏe.
Tuy nhiên, hương vị của những sản phẩm này không thể được mô tả là đạt yêu cầu. Chất thay thế muối natri thấp (chủ yếu dựa trên kali) có sẵn. Mùi vị của thức ăn hầu như không được cải thiện bởi điều này và trong trường hợp mắc bệnh thận, không được sử dụng muối kali, hoặc chỉ sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tất cả các sản phẩm này phải tuân theo các quy định về chế độ ăn uống và phải tuân thủ các tiêu chí được xác định chính xác về thành phần của chúng.

Kể từ năm 1988, ngành công nghiệp thực phẩm cũng đã có lựa chọn cung cấp thực phẩm có hàm lượng natri thấp trong các cửa hàng bán lẻ bên cạnh các sản phẩm ăn kiêng có hàm lượng natri thấp và nghiêm ngặt này. Điều này đề cập đến các nhóm thực phẩm mà kinh nghiệm cho thấy góp phần vào việc tiêu thụ nhiều muối như bánh mì, xúc xích, pho mát, các bữa ăn chế biến sẵn.

Những loại thực phẩm ít natri này phù hợp với chế độ ăn ít natri vừa phải (<6g muối ăn hàng ngày) và nói chung có thể giúp hạn chế việc tiêu thụ muối của công dân Đức. Tuy nhiên, cho đến nay, có rất ít sản phẩm ít muối này trên thị trường vì theo ngành công nghiệp thực phẩm, cầu quyết định cung và nhu cầu tiêu thụ những sản phẩm này quá ít. Đối với những người bị huyết áp cao, chế độ ăn ít natri vừa phải được cung cấp bên ngoài phòng khám với <6 g muối ăn được đề nghị. Tất cả các loại thực phẩm có nhiều natri phải được bỏ ở đây. Muối ăn chỉ nên sử dụng rất ít trong nhà bếp và nên thay thế bằng các loại gia vị và thảo mộc tươi khác càng thường xuyên càng tốt. Điều quan trọng là phải nhấn mạnh hương vị của thức ăn và nấu chúng một cách ngon miệng và đa dạng mà không có muối.

Thực phẩm đề xuất

Những thực phẩm nào được khuyên dùng cho người cao huyết áp là kết quả từ lời khuyên dinh dưỡng khuyến nghị chế độ ăn Địa Trung Hải cân bằng, ít muối.
Về thịt và xúc xích thì thịt trắng, ít mỡ, không nấu chín Được khuyến nghị, ví dụ như thịt gia cầm không da, thịt bò nạc hoặc thịt bê, giăm bông luộc và thịt quay. Nói chung, việc tiêu thụ thịt tuy nhiên trên Hạn chế 2-3 lần một tuần và thịt đỏ càng tốt càng nên tránh.

Điều tương tự cũng áp dụng cho cá. Nên ưu tiên các loại cá nạc, ít béo như cá chim, cá tuyết, cá ba sa, cá rô phi,….Nhưng còn được gọi là cá béo, chẳng hạn như Thỉnh thoảng có thể ăn cá ngừ, cá trích, cá hồi hoặc cá mòi vì chúng rất giàu chất dinh dưỡng Axit béo omega-3 ban đầu có thể giúp giảm huyết áp.

Cần chú ý rằng đủ trái cây và rau được tiêu thụ, tốt nhất là sống hoặc hấp, tốt nhất là một phần nhỏ trong mỗi bữa ăn. Điều này đảm bảo đủ lượng Magie, canxi và kali đảm bảo.

Các biến thể ít béo nên được sử dụng để sản xuất sữa, chẳng hạn như sữa ít béo, sữa chua ít béo, sữa tách bơ, kefir, quark ít béo, pho mát ít béo hoặc pho mát kem.

Chất béo và dầu nói chung nên được tiết kiệm và nên ưu tiên chất béo tốt chẳng hạn như dầu hướng dương, dầu mè, dầu dừa hoặc dầu ô liu, tức là thực phẩm giàu axit béo không bão hòa đa.

Hơn nữa, trong lĩnh vực bánh mì và bánh nướng nên sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt có thể được sử dụng, cũng như bánh ngọt ít béo và ít muối (bánh trái cây, bột men, bột quark-dầu, bánh ngọt nguyên cám).

Đồ uống nếu có thể không đường và rượu là trà, nước ít muối hoặc nước trái cây và rau quả không thêm đường.

Các thực phẩm cần tránh

Vì chế độ ăn uống và do đó thành phần của thức ăn chúng ta ăn vào cũng có thể ảnh hưởng đến huyết áp của chúng ta ở một mức độ nhất định, nên chắc chắn là một lựa chọn để tránh một số loại thực phẩm hoặc giảm tiêu thụ chúng để có được tác động tích cực đến việc điều hòa huyết áp.

Một điểm quan trọng của cuộc tấn công là tiêu thụ muối: Muối là khoáng chất liên kết với nước hoặc dẫn nước (natri clorua, NaCl) có thể, nếu tiêu thụ quá mức, góp phần làm cho nhiều nước hơn bị liên kết trong cơ thể và nó bị rút khỏi máu, do đó nó trở nên đặc, tính chất dòng chảy giảm và Áp lực trong máu cần phải tăng lên để đẩy máu đi về phía trước.

Do đó, nếu có huyết áp cao, nên Thức ăn mặn (ví dụ: các sản phẩm thịt / xúc xích đã qua xử lý, cá hun khói / xông khói, đồ nướng mặn, v.v.) và nên tránh quá nhiều gia vị cho các món ăn.
Cũng thế tránh phải là lưu lượng truy cập của cam thảo. Rất ít người biết rằng loại cam thảo này thúc đẩy cơ thể sản xuất cortisol trong vỏ thượng thận, do đó có thể dẫn đến tăng huyết áp (cortisol là một trong những hormone căng thẳng của cơ thể).

Việc tiêu thụ thịt đỏ (thịt bò, thịt bê, thịt lợn, thịt cừu, cừu, dê) cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của huyết áp cao. Đặc biệt, thịt đỏ có thể khiến hệ tiêu hóa bị axit hóa quá mức. Mặt khác, nó chứa nhiều chất béo không lành mạnh làm tăng hàm lượng cholesterol và về lâu dài làm tăng nguy cơ vôi hóa mạch máu và cao huyết áp.

Cuối cùng, các loại thực phẩm xa xỉ như Tránh rượu, cà phê và thuốc lán được. Điểm chung của chúng là có thể có ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp: chúng kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, do đó làm tăng nhịp tim và cũng làm cho các mạch máu trở nên hẹp hơn - tất cả mọi thứ cùng nhau làm tăng huyết áp.

Do đó, giảm tiêu thụ hoặc thậm chí từ bỏ hoàn toàn có lợi cho sức khỏe.

Ví dụ về dinh dưỡng

Như một ví dụ về dinh dưỡng được định hướng gần đúng, có thể sử dụng những điều sau Tổng quan hàng ngày phục vụ - đây chỉ là bản tổng hợp các loại thực phẩm được khuyến nghị làm ví dụ, phương pháp chuẩn bị có thể được thay đổi riêng lẻ và các loại thực phẩm có thể được đổi lấy những loại có giá trị như nhau:

  • Vào buổi sáng: Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt với thịt nguội bạn chọn, các sản phẩm xúc xích nạc (thịt gia cầm, giăm bông luộc) hoặc pho mát ít béo. Muesli ít đường với sữa ít béo và trái cây (ví dụ: chuối, lê, táo, v.v.). Sữa chua ít béo hoặc quark ít béo với trái cây. Ngoài ra, nước, trà hoặc nước hoa quả / trái cây không thêm đường.
  • Không bật: Cơm, mì ống, khoai tây với rau (ví dụ như bông cải xanh, ớt, cà chua, cà rốt, v.v.), có thể với cá ít béo hoặc thịt trắng hoặc ít chất béo (chỉ nên bổ sung 2-3 lần một tuần). Cần đảm bảo rằng gia vị không quá mặn.
  • vào buổi tối: Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt với thịt nguội hoặc phết ít chất béo.

Trải dài cả ngày đủ chất lỏng dưới dạng đồ uống không cồn, không đường như nước lọc, trà hoặc nước hoa quả không thêm đường (1,5-2 lít mỗi ngày).

chú ý khác ...

Giảm cân khi thừa cân

Trọng lượng cơ thể của bạn có hơn bạn không BMI (chỉ số khối cơ thể) của 25 giảm trọng lượng phải xảy ra. Lý tưởng nhất là với một chế độ ăn hỗn hợp cân bằng giảm năng lượng, chất béo và chất béo được điều chỉnh vừa phải. Việc giảm lượng muối ăn tự động dẫn đến việc giảm lượng thức ăn.
Bằng cách giảm xúc xích nhiều chất béo và phô mai tiết kiệm natri đạt được với lượng calo hàng ngày không quá 1000 calo có thể được coi là đủ. Tuy nhiên, khi nạp vào cơ thể nhiều năng lượng hơn, nên loại bỏ những thực phẩm chứa rất nhiều natri khỏi thực đơn.

Hạn chế uống rượu

Hơn 20 g rượu (ở nam, ở nữ 10g) không nên hàng ngày. Nên kiêng rượu.

Tăng lượng kali

Những người không dùng muối ăn và có lượng kali tương đối cao (từ thực phẩm rau) không biết về tăng huyết áp. Kali dường như là chất đối kháng của natri trong việc phát triển bệnh cao huyết áp. Việc tăng lượng kali có thể đạt được nếu tuân theo nguyên tắc Kim tự tháp thực phẩm được nuôi dưỡng và tiêu thụ các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt 2 phần trái cây và 3 phần rau.

Các biện pháp điều trị khác

Ngoài việc thay đổi chế độ ăn uống và tuân thủ các quy tắc ăn kiêng nhất định, các biện pháp không dùng thuốc khác có thể giúp giảm huyết áp của bạn.

Thay đổi chế độ ăn uống thường đi kèm với giảm cân: nếu bạn đã có cân nặng bình thường, bạn nên đảm bảo rằng nó được duy trì. Nếu bạn thừa cân, bạn nên đặt mục tiêu BMI <25kg / m2 (giảm 1kg cân nặng có thể làm giảm huyết áp 2mmHg).

Cũng cần chú ý đảm bảo tập thể dục đầy đủ: ít nhất 30 phút tập thể dục 2-3 lần một tuần, lý tưởng nhất là các môn thể thao sức bền như đạp xe, bơi lội, đi bộ hoặc chạy kiểu Bắc Âu là có lợi. Đọc thêm về điều này dưới: Tập thể dục cho người cao huyết áp

Điều quan trọng là giảm căng thẳng hiện có càng nhiều càng tốt, ngủ đủ giấc và kết hợp các giai đoạn thư giãn cụ thể vào cuộc sống hàng ngày. Cuối cùng, việc tiêu thụ thuốc lá / cà phê / rượu có thể hoặc nên giảm hoặc thậm chí từ bỏ, vì những thực phẩm xa xỉ này dẫn đến tăng huyết áp hoặc khiến việc giảm huyết áp hiện có trở nên khó khăn hơn.

Nếu tất cả những thay đổi lối sống này không khả quan và huyết áp vẫn còn, bác sĩ có thể phải can thiệp bằng thuốc: nhiều loại thuốc hạ huyết áp tấn công các bộ phận khác nhau của máu được kê đơn riêng lẻ để đạt được huyết áp bình thường và ngăn ngừa thiệt hại do hậu quả.

Đọc thêm về điều này dưới:

  • Điều trị huyết áp cao
  • Vi lượng đồng căn cao huyết áp

Tổng hợp các thủ thuật chung

Tóm lại, các mẹo và thông tin chung có thể được sử dụng như một nỗ lực đầu tiên để khắc phục chứng cao huyết áp hiện có, nhưng cũng có thể được xem như các biện pháp phòng ngừa trước đó:

Giảm trọng lượng có thể hiện có (mục tiêu là BMW <25kg / qm) hoặc duy trì Trọng lượng bình thường là một mục tiêu. Điều này có thể đạt được thông qua đủ Các môn thể thao (2-3 lần một tuần, khoảng 30 phút) và một chế độ ăn uống cân bằng, Địa Trung Hảinên giữ ít muối.

Tránh các chất kích thích tăng huyết áp như cà phê, nicotin và rượu cũng quan trọng như vậy Giảm căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Các giai đoạn phục hồi mục tiêu trong ngày (ví dụ: thông qua yoga, thư giãn cơ theo Jakoben, v.v.) và ngủ đủ giấc đã có thể là những cách tiếp cận đầu tiên.