Thuốc kháng sinh cho bệnh viêm lợi
Giới thiệu
Với tình trạng viêm nướu đơn thuần, vì vậy cái gọi là Viêm lợi, thuốc kháng sinh thường không được kê đơn.
Thuốc kháng sinh chỉ hữu ích cho một Bệnh nha chu, tức là tình trạng viêm toàn bộ hệ thống nâng đỡ răng. Nhưng không phải tất cả bệnh viêm nha chu đều được hỗ trợ bởi thuốc chống vi khuẩn. Điều quan trọng là phải xem xét lợi ích và nguy cơ lớn như thế nào với liệu pháp kháng sinh và liệu nó có đáng giá hay không.
Mục tiêu của điều trị kháng sinh là chấm dứt tình trạng tụt nướu do vi khuẩn trong khoang miệng và túi nướu gây ra. Tuy nhiên, nếu điều này có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng cách loại bỏ cơ học các mảng bám răng chẳng hạn như mảng bám, liệu pháp rủi ro và tốn kém là không cần thiết.
Khi nào tôi cần dùng kháng sinh?
Nha sĩ quyết định xem có nên dùng kháng sinh hay không trong trường hợp viêm nha chu (= viêm nướu, xương xung quanh và tổ chức sợi giữ răng). Ông cẩn thận cân nhắc mối quan hệ giữa chi phí-lợi ích và rủi ro-lợi ích. Bệnh nhân bị viêm nướu hoặc viêm nha chu nhẹ không cần dùng kháng sinh miễn là họ khỏe mạnh toàn thân (đối với toàn bộ cơ thể).
Chỉ định dùng kháng sinh toàn thân được chỉ định cho trường hợp viêm nha chu tích cực, cũng xảy ra ở thanh thiếu niên. Trong trường hợp bệnh nha chu mãn tính nặng cũng được sử dụng thuốc kháng sinh, nếu không sẽ không điều trị được bệnh mãn tính. Nếu dù vệ sinh cơ học tốt nhưng không cải thiện mà thậm chí tụt nướu nhiều hơn thì kháng sinh sẽ giúp ích.
Tìm hiểu thêm về điều này tại: Bệnh nha chu trầm trọng
Trong trường hợp áp xe lan rộng xung quanh ổ răng và có thể dẫn đến các triệu chứng như sốt và sưng hạch bạch huyết, thuốc kháng sinh nên giúp chữa lành càng sớm càng tốt. Nếu tình trạng chung bị suy giảm do các bệnh toàn thân và hệ miễn dịch không đủ mạnh để chống lại bệnh viêm nha chu, thì chỉ có một loại kháng sinh mới có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh.
Đọc về nó quá: Điều gì giúp đỡ khi bị viêm nướu?
Thuốc kháng sinh nào được sử dụng?
Về cơ bản có hai cơ chế hoạt động khác nhau. Một loại kháng sinh hoạt động kìm khuẩn, cai khac diệt khuẩn.
- Kìm hãm vi khuẩn có nghĩa là vi khuẩn không bị tiêu diệt trực tiếp mà chỉ bị ngăn chặn nhân lên.
- Thuốc kháng sinh diệt khuẩn phá vỡ vi khuẩn bằng cách nới lỏng thành tế bào hoặc ngăn cản sự sản sinh của nó.
Từ quan điểm hóa học, các loại kháng sinh lại khác nhau về cấu trúc của chúng. Một nhóm quan trọng là cái gọi là kháng sinh ß-lactams. Ví dụ, chúng có trong penicillin. Chúng làm tan vi khuẩn một cách trực tiếp, rất hữu ích cho tình trạng viêm nướu. Đặc biệt với bệnh viêm nha chu chắc chắn phải hỗ trợ điều trị bằng kháng sinh diệt vi khuẩn ngay. Nếu chỉ ngăn chặn sự phát triển của chúng, các vi khuẩn còn lại có thể tiếp tục gây hại. Viêm không thể đơn giản được điều trị như thế này. Thông thường, amoxicillin được sử dụng kết hợp với metronidazole. Ở những bệnh nhân bị dị ứng với penicillin, hoạt chất amoxicillin được thay thế bằng ciproflaxacin. Các loại thuốc kháng sinh được mô tả ở trên được dùng theo đường toàn thân, thường ở dạng viên nén. Ngoài ra, thuốc chống vi khuẩn cục bộ, chỉ được áp dụng cho các mô cứng và mềm trong miệng, có ý nghĩa.
Loại kháng sinh nào tốt nhất?
Không có thuốc kháng sinh nào chống lại bệnh nha chu. Có nhiều loại vi khuẩn khác nhau gây ra bệnh viêm lợi. Mỗi vi khuẩn phải chiến đấu khác nhau. Đó là lý do tại sao cũng có các loại kháng sinh khác nhau. Do đó, phải tiến hành phân tích vi sinh trước khi lựa chọn kháng sinh thích hợp. Amoxicillin rất phổ biến vì nó hoạt động chống lại chủng vi khuẩn phổ biến nhất, Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Nhưng nó không có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn khác. Đó là lý do tại sao bạn kết hợp các thành phần hoạt tính khác nhau với nhau. Một chế phẩm kết hợp hiệu quả là amoxicillin kết hợp với metronidazole. Tuy nhiên, có nhiều loại kháng sinh khác rất giống về các tính năng cơ bản, nhưng được điều chỉnh cho phù hợp với các loại vi trùng cụ thể.
Phát ban sau khi dùng kháng sinh
Phát ban chủ yếu là dấu hiệu của phản ứng phòng vệ trong cơ thể. Chủ yếu là không có dị ứng với chính thành phần hoạt tính, mà là không dung nạp với một chất phụ gia như Chất bảo quản, Hương liệu hoặc màu sắc.
Thường ghi nhận phát ban trên da khi dùng ampicillin, một loại penicillin. Có tới 10% tổng số bệnh nhân phản ứng với loại kháng sinh này. Mức độ phát ban rất khác nhau. Đôi khi nó chỉ ảnh hưởng đến một khu vực nhỏ, nếu không nó có thể mở rộng trên toàn bộ cơ thể. Dị ứng thực sự xảy ra sớm nhất sau một tuần.
Nếu bạn bị ảnh hưởng, bạn nên ngừng dùng kháng sinh và thông báo cho nha sĩ để họ xem xét vết phát ban và nếu cần thiết, hãy kê toa một loại kháng sinh khác.
Bạn cũng có thể quan tâm: Thuốc mỡ trị viêm nướu răng
Tôi cần dùng kháng sinh trong bao lâu?
Thời gian uống thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh nha chu. Ngoài ra, các loại kháng sinh khác nhau với các thành phần hoạt tính khác nhau sẽ khác nhau về thời gian hấp thụ. Thời gian uống thuốc phổ biến nhất là một tuần. Liều lượng thay đổi mỗi ngày. Có những loại thuốc được uống vào buổi sáng, buổi trưa và buổi tối trong bữa ăn, hoặc có những loại thuốc viên chỉ uống một lần trong ngày.
Ví dụ, Ciproflaxin 250 được dùng hai lần một ngày trong 10 ngày. Tetracycline 250 được dùng trong 21 ngày do hàm lượng hoạt chất thấp. Do đó, nó phụ thuộc vào chủng vi khuẩn nào được chống lại bằng thành phần hoạt tính nào. Thời gian tiếp nhận phụ thuộc vào điều này.
Điều quan trọng là uống thuốc kháng sinh theo chỉ dẫn của nha sĩ hoặc dược sĩđể không mắc lỗi điều trị và do đó tạo ra các chủng vi khuẩn kháng thuốc.
Làm gì nếu tình trạng viêm lợi không thuyên giảm dù đã dùng kháng sinh?
Nếu loại kháng sinh đã chọn không có tác dụng, bạn nên cân nhắc chuyển sang loại thuốc có hoạt chất khác. Cần tiến hành xét nghiệm vi sinh để xác định vi khuẩn gây viêm nướu. Tùy thuộc vào kết quả, nên chọn kháng sinh thích hợp và bắt đầu lại liệu pháp kháng sinh. Nếu các biện pháp này không giúp ích, phải thực hiện vệ sinh răng miệng và chăm sóc răng miệng một cách nhất quán hơn. Ngoài ra, các cuộc kiểm tra tại nha sĩ nên diễn ra trong khoảng thời gian ngắn hơn.
Vui lòng đọc thêm:
- Biện pháp khắc phục tại nhà cho viêm nướu
- Thời gian bị viêm lợi
Kháng sinh trong thai kỳ
Nói chung, tất cả các phương pháp điều trị nha khoa chính nên được thực hiện trước hoặc sau khi mang thai. Vì viêm lợi không phải là bệnh cấp tính nhưng kéo dài từ trước khi mang thai nên thường không có chỉ định điều trị kháng sinh kèm theo. Sự thay đổi hormone thường dẫn đến các vấn đề về nướu, nhưng chúng sẽ tái phát trở lại sau khi sinh. Tuy nhiên, nếu vi khuẩn tích cực là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm, chúng phải được chiến đấu.
Thuốc kháng sinh từ các nhóm Penicillin, Cephalosporin và Marrolide-Thuốc kháng sinh được khuyên dùng trong thời kỳ mang thai vì chúng không có tác dụng gây hại cho vi trùng.
Tìm hiểu thêm tại: Thuốc kháng sinh trong thai kỳ