Đau khuỷu tay bên trong

Định nghĩa

Đau là một cảm giác rất chủ quan và được mô tả khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng của "đau khuỷu tay" có thể bao gồm từ cảm giác khó chịu do áp lực ở vùng khớp đến đau nhói mạnh nhất sau mỗi cử động.

Cơn đau có thể xảy ra đột ngột, do kết quả của một chuyển động nhất định hoặc mãn tính. Thường thì đặc điểm này cho biết ban đầu về nguyên nhân của cơn đau.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra đau ở khuỷu tay rất đa dạng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng là do cánh tay bị ảnh hưởng không đúng cách hoặc quá lạm dụng. Kết quả là, điều này dẫn đến tổn thương các cấu trúc liên quan đến khớp.

Ngoài chấn thương dây chằng, gân cơ, xương và sụn, đây cũng có thể là quá trình viêm và thu hẹp các dây thần kinh khác nhau. Thiệt hại này cuối cùng gây ra đau đớn.

Đọc thêm thông tin về bệnh viêm khớp tại đây.

Khuỷu tay của golfer

Với cái gọi là khuỷu tay của người chơi golf, Viêm biểu mô humeri ulnaris, cơn đau xuất phát từ gân gốc chung của cơ gấp bàn tay và ngón trên khuỷu tay trong.
Như tên cho thấy, cơn đau thường là kết quả của căng thẳng quá mức, thường liên quan đến các môn thể thao dùng vợt như vd. Sân gôn.

Tuy nhiên, căng thẳng hàng ngày, đặc biệt là căng thẳng một phía và lặp đi lặp lại, cũng có thể gây ra cơn đau. Hậu quả của sự cố gắng quá sức, gân cốt liên tục bị rách và bị thương. Cơ thể cố gắng sửa chữa điều này bằng phản ứng viêm.
Là một phần của tình trạng viêm như vậy, cơ thể giải phóng một số lượng lớn các chất truyền tin trong mô, và những thứ khác cũng gây ra đau.
Do đó, nguyên nhân của cơn đau không phải là do chấn thương thực sự, mà là sự sửa chữa và cơ chế bảo vệ của cơ thể để tránh bị tổn thương thêm. Việc gập bàn tay, đặc biệt là chống lại lực cản và áp lực trực tiếp lên khuỷu tay bên trong đặc biệt gây đau đớn.

Cơn đau có thể xảy ra cục bộ và lan dọc theo cơ đến toàn bộ cẳng tay.

Đọc thêm về khuỷu tay của người chơi golf tại đây.

Hội chứng Ulnar sulcus

Các Hội chứng Ulnar sulcus thuộc các hội chứng xung huyết thần kinh. Những điều này phát sinh khi một dây thần kinh bị các cấu trúc xung quanh co lại và do đó bị kích thích.

Ở khuỷu tay bên trong, dây thần kinh loét chạy dọc theo lưng trong một rãnh xương. Ở đó, tình trạng tương đối hẹp có thể rất nhanh chóng dẫn đến thu hẹp dây thần kinh, đặc biệt là do gãy xương hoặc các chấn thương chưa lành khác. Kết quả là, điều này dẫn đến đau dọc theo toàn bộ dây thần kinh và rối loạn cảm giác ở vùng đích trên mu bàn tay và vùng ngón đeo nhẫn và ngón út.
Hơn nữa, có thể bị giảm sức mạnh và hạn chế khả năng uốn cong của những ngón tay này. Điều này đặc biệt đáng chú ý khi khép nắm đấm, sau đó chỉ có thể thực hiện không hoàn toàn.

Với một liệu trình dài hơn và điều trị không đầy đủ, việc cung cấp các cơ bị rối loạn bởi dây thần kinh có thể dẫn đến sự giảm đáng kể trong số này. Sự hao mòn cơ này có thể nhìn thấy được thông qua việc hình thành các rãnh rõ ràng trên quả bóng của ngón tay út.

Thoái hóa khớp khuỷu tay

Như ở tất cả các khớp trên cơ thể, thoái hóa khớp có thể xảy ra ở khuỷu tay. Điều này có thể được gây ra bởi bất kỳ tổn thương nào đối với sụn khớp.
Các nguyên nhân phổ biến là do tải sai, chấn thương, viêm hoặc lệch khớp. Tuy nhiên, không thể xác định được nguyên nhân gây thoái hóa khớp trong mọi trường hợp.
Trong quá trình bệnh, ngày càng có nhiều hạn chế chủ động và thụ động trong vận động và đôi khi có thể nhận thấy sự cọ xát ở khớp, được gọi là Crepitation. Trong trường hợp kích hoạt cấp tính của viêm xương khớp, cũng có thể quan sát thấy sưng và tràn dịch trên khuỷu tay.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về bệnh viêm khớp khuỷu tay.

Viêm gân bắp tay

Cơ bắp tay trước gắn vào phần nói của cẳng tay qua gân của nó ngay bên dưới khớp khuỷu tay. Do đó, tình trạng viêm của gân này cũng có thể dẫn đến đau ở vùng khuỷu tay.

Như với tất cả các bệnh viêm gân, nguyên nhân thường là do quá tải của cơ và các vết rách liên quan trong gân.
Phản ứng viêm là nỗ lực của cơ thể để sửa chữa những vết rách này. Tuy nhiên, vì gân có cấu trúc mô liên kết phức tạp nên điều này thường không thể hoàn toàn. Kết quả là, sẹo xuất hiện trong các gân. Những vết sẹo này trong cấu trúc gân dẫn đến mất độ đàn hồi đáng kể và do đó có thể dẫn đến hạn chế chức năng cơ.

Đọc bài viết Viêm gân bắp tay của chúng tôi.

Các triệu chứng đồng thời

Vì cơn đau là kết quả của các quá trình phức tạp trong cấu trúc bị ảnh hưởng, nó thường liên quan đến một số triệu chứng khác.

Nếu các triệu chứng dựa trên tình trạng viêm, thường cũng có sưng tấy đáng kể, tấy đỏ, quá nóng và suy giảm chức năng ở các vùng bị ảnh hưởng. Trong khu vực của khuỷu tay, đây chủ yếu là các mô mềm bên ngoài và bao, được sử dụng để di chuyển giữa da và cấu trúc xương của khớp.
Nếu phản ứng viêm diễn ra trong không gian khớp, nó được gọi là viêm xương khớp. Ngoài sưng tấy, điều này thường liên quan đến tràn dịch và có thể dễ nhận thấy sự cọ xát bên trong khớp, được gọi là đánh trống ngực.

Các triệu chứng khác có thể xảy ra là giảm sức mạnh, rối loạn cảm giác, hạn chế vận động và suy nhược cơ, cho thấy hội chứng tắc nghẽn thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, điều này ảnh hưởng đến dây thần kinh loét của khuỷu tay.

Các triệu chứng xảy ra khi kéo căng

Cơn đau xảy ra khi duỗi khớp khuỷu tay thường là do quá trình viêm ở vùng khớp, dẫn đến tràn dịch.
Bản thân sự tràn dịch này không gây đau đớn. Tuy nhiên, nó gây áp lực lên các cấu trúc xung quanh vì nó chiếm quá nhiều không gian bên trong khớp. Nếu cánh tay bị kéo căng ra sau đó, không gian sẽ bị thu hẹp hơn nữa, áp lực trong khớp tăng lên và các cấu trúc xung quanh thậm chí bị dịch chuyển và kích thích nhiều hơn. Điều này cuối cùng dẫn đến đau đớn.

Các nguyên nhân khác gây đau khi duỗi khuỷu tay có thể do chấn thương sụn và xương gây đau khi cọ xát khi vận động.

Đau do áp lực

Nguyên nhân của cảm giác đau ở khuỷu tay rất đa dạng. Tùy thuộc vào vị trí chính xác, cơn đau có thể khởi phát do chấn thương gân cơ, hội chứng xung huyết thần kinh, viêm bao hoạt dịch và chấn thương sụn hoặc xương.
Ngoài việc khu trú, các triệu chứng đi kèm như hạn chế vận động hoặc nhạy cảm cũng như tiền sử bệnh chính xác cung cấp một dấu hiệu rõ ràng về nguyên nhân.

Chẩn đoán

Khi bắt đầu mọi chẩn đoán, đầu tiên và quan trọng nhất là tiền sử bệnh chính xác. Về vấn đề này, các câu hỏi về các chấn thương và bệnh tật có thể xảy ra trước đây ở khu vực khuỷu tay, các bệnh cơ bản hiện có và các câu hỏi chính xác về các khiếu nại hiện có có tầm quan trọng đặc biệt.

Tiếp theo là khám lâm sàng khớp. Trước tiên, bác sĩ chú ý đến tất cả các dấu hiệu có thể nhận biết bên ngoài của chấn thương hoặc bệnh tật, chẳng hạn như sưng tấy, lệch trục khớp hoặc tụ máu. Sau đó, các cấu trúc chính của khớp được sờ nắn và kiểm tra tình trạng đau khi chịu áp lực và kiểm tra khả năng vận động của khớp.

Sự kết hợp giữa thăm khám và khám bệnh thường đưa ra một nghi ngờ hợp lý về nguyên nhân gây ra cơn đau. Hình ảnh (x-quang, siêu âm, CT, MRT) thường được thực hiện để xác nhận thêm nghi ngờ: Các biện pháp hữu ích khác cũng có thể bao gồm chọc dịch khớp hoặc phân tích máu.

trị liệu

Các lựa chọn điều trị cho chứng đau khuỷu tay bao gồm một loạt các biện pháp bảo tồn cũng như phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân được tìm kiếm trước và phẫu thuật chỉ được xem xét nếu không có cải thiện hoặc các triệu chứng tăng lên.

Biện pháp đầu tiên là giải tỏa cấu trúc bị ảnh hưởng. Điều này có thể được thực hiện đơn giản bằng cách bảo vệ cánh tay hoặc bằng cách cố định nó trong một thanh nẹp. Ngoài ra, có thể sử dụng cái gọi là nẹp chống viêm xương sống cho khuỷu tay của người chơi gôn, giúp giảm căng thẳng kéo tại chỗ bám của gân.
Thuốc chống viêm và băng thuốc mỡ có thể được sử dụng để hỗ trợ. Sau khi các triệu chứng đã được cải thiện, các bài tập chuyển động và sức mạnh có hướng dẫn thường tỏ ra hữu ích. Vì các vấn đề về khuỷu tay thường là do cánh tay hoạt động không đúng cách hoặc quá tải, các bài tập như vậy có thể giúp nhận biết chúng và tránh chúng trong tương lai. Các biện pháp có thể khác từ lĩnh vực vật lý trị liệu là điện trị liệu và các ứng dụng nhiệt hoặc lạnh.

Trong lĩnh vực điều trị phẫu thuật, việc giảm nhẹ cấu trúc bị ảnh hưởng cũng nằm ở phía trước.

Thời lượng

Tùy thuộc vào nhiều nguyên nhân và các phương pháp điều trị khác nhau mà thời gian để bệnh nhân khỏi bệnh hoàn toàn có thể khác nhau rất nhiều.
Nhìn chung, các vấn đề về khớp thường mất nhiều thời gian hơn đáng kể so với các chấn thương khác để giải quyết hoàn toàn. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp của các loại liệu pháp khác nhau có thể rất nhanh chóng dẫn đến sự cải thiện đáng kể các triệu chứng.