Đau ở đùi và háng - điều gì đằng sau nó?

Định nghĩa

Thanh đại diện cho một cấu trúc đặc biệt của cơ thể chúng ta vì nó là cửa ngõ dẫn đến nhiều cấu trúc quan trọng. Đây cũng là nơi ống bẹn chạy từ rốn về phía đùi.

Dây thừng tinh tự chạy qua ống bẹn ở nam giới và dây chằng cổ tử cung ở nữ giới, cũng như các dây thần kinh khác nhau ở cả hai giới cung cấp cho đùi và bộ phận sinh dục ngoài một cách nhạy cảm. Ngoài ra, các mạch máu lớn của chân và dây thần kinh xương đùi, có chức năng bên trong các dây chằng đầu gối, chạy bên dưới dây chằng bẹn.

Hạch cũng ở gần khớp háng và nhiều cơ. Cơn đau ảnh hưởng đến cả đùi và háng thường do một trong những cấu trúc đã được đề cập kéo qua háng gây ra. Vị trí chính xác của cơn đau và các triệu chứng kèm theo giúp chẩn đoán.

Bản địa hóa của cơn đau

Đau từ bẹn đến bên trong đùi

Cơn đau di chuyển từ bẹn đến đùi trong có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một mặt, nó có thể là căng cơ ở háng. Điều này dẫn đến tình trạng co thắt quá mức không kiểm soát được, giật mạnh của các cơ phụ, nằm ở mặt trong của đùi và bắt nguồn từ hông dưới.

Mặt khác, lý do gây ra cơn đau được mô tả cũng có thể là do Thần kinh cơ vùng kín nói dối. Điều này được chia thành hai phần. Một phần chịu trách nhiệm về sự nhạy cảm của đùi trong, phần kia kéo qua ống bẹn đến bộ phận sinh dục ngoài và nhạy cảm bên trong môi âm hộ bên ngoài ở phụ nữ và bìu ở nam giới.

Hơn nữa, cơn đau ở háng kéo về phía bên trong đùi cũng có thể là dấu hiệu của thoát vị xương đùi. Trong thoát vị xương đùi, cũng như thoát vị bẹn được biết đến nhiều hơn, các cơ quan trong ổ bụng phình ra qua một túi sọ làm bằng phúc mạc có thể nổi lên qua một điểm yếu ở thành bụng.
Ngược lại với thoát vị bẹn, thoát vị đùi phát sinh bên dưới dây chằng bẹn và trong hầu hết các trường hợp ảnh hưởng đến phụ nữ.

Thường có một vết sưng đau ở điểm của túi sọ trên đùi trước. Nếu các triệu chứng này xảy ra, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, vì thoát vị cần được điều trị càng sớm càng tốt.

Đau đến đầu gối

Nếu cơn đau kéo dài từ háng xuống đầu gối, có thể do dây thần kinh đùi chạy bên dưới dây chằng bẹn bị kích thích.

Hội chứng Iliopsoas, thường xảy ra ở các vận động viên thi đấu với căng thẳng vùng hông nặng, cũng có thể là nguyên nhân. Đây là tình trạng hoạt động quá mức của cơ gấp hông chạy từ cột sống xuống đùi.

Đọc thêm về điều này tại: Hội chứng Iliopsoas

Đau ở đùi và mông

Ở vùng mông là điểm đi ra của dây thần kinh tọa, cung cấp cho cơ đùi sau và cẳng chân.
Nếu dây thần kinh bị kích thích có thể gây đau từ mông xuống chân.
Trong trường hợp như vậy, người ta nói đến đau thần kinh tọa thắt lưng.

Ngoài ra, thoát vị đĩa đệm do chèn ép dây thần kinh tọa còn có thể biểu hiện bằng những cơn đau kéo dài từ lưng dưới hoặc mông trên xuống chân. So với đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm còn dẫn đến rối loạn độ nhạy ở chân và có thể giảm sức mạnh.

Đọc thêm về điều này tại: Herniated Disc: Các triệu chứng ở chân

Ngoài ra, hội chứng thắt cổ chai của khớp háng (tác động trở lại) có thể dẫn đến đau lan xuống háng và mông.

Đọc thêm về điều này tại: Xung đột hông

Ngoài ra, tình trạng căng các cơ chạy từ xương hông đến đùi sau cũng cần được xem xét, chẳng hạn như hội chứng piriformis.

Đau từ bẹn đến vùng sinh dục

Cơn đau phát ra từ háng kéo dài đến tinh hoàn hoặc môi âm hộ thường ảnh hưởng đến các cấu trúc chạy trong ống bẹn.

Ở nam giới có thể là tình trạng viêm tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn lan qua ống dẫn tinh vào ống bẹn.

Đọc thêm về điều này tại: Đau tinh hoàn

Tình trạng viêm nhiễm cơ quan sinh dục ngoài của cả hai giới hoặc kích thích dây thần kinh chạy qua ống bẹn đến môi âm hộ hoặc bìu cũng có thể biểu hiện qua cơn đau như vậy.

Ngoài ra, cơn đau được mô tả cũng có thể là thoát vị bẹn.

Vui lòng đọc thêm: Thoát vị bẹn của phụ nữ

nguyên nhân

Các nguyên nhân có thể gây ra cơn đau kéo dài từ háng đến đùi rất đa dạng và đa dạng.
Nó có thể là kích thích dây thần kinh hoặc căng cơ. Bệnh viêm khớp háng hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu cũng cần được xem xét.

Nói chung, bất kỳ cơn đau nào liên quan đến các thất bại nhạy cảm hoặc yếu cơ cần được làm rõ nhanh chóng. Điều này cũng áp dụng cho những cơn đau đột ngột xuất hiện rất dữ dội hoặc không cải thiện trong một thời gian dài. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình là bác sĩ có thể phân biệt tốt nhất giữa các nguyên nhân khác nhau.

Bệnh khớp háng

Viêm khớp háng cũng vậy Coxarthrosis được gọi là một bệnh khớp không viêm, trong đó sụn khớp bị phá vỡ do căng thẳng gia tăng trong nhiều năm.

Bệnh khớp háng chủ yếu là dễ nhận thấy qua cơn đau ở háng và hạn chế vận động ở khớp háng của chân bị ảnh hưởng. Chủ yếu là cơn đau kéo dài bị căng thẳng và cải thiện khi nghỉ ngơi.

Đọc thêm về điều này tại: Đau xương khớp háng - tôi có thể làm gì?

Về mặt trị liệu, các môn thể thao thân thiện với khớp hơn nên được thực hiện để tăng cường cơ bắp và giảm các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như Tình trạng béo phì sẽ giảm đi. Phương án cuối cùng là có thể lắp khớp háng nhân tạo.

Thoát vị bẹn

Những cơn đau kéo đến ở háng, lan xuống bìu hoặc ở phụ nữ, vào môi âm hộ, có thể là dấu hiệu của thoát vị.

Thoát vị bẹn là tình trạng phúc mạc phình ra qua một điểm yếu ở thành bụng, túi phúc mạc chứa các bộ phận của các cơ quan trong ổ bụng, phần lớn là bộ phận ruột.
Những chất này có thể bị nén qua lỗ hẹp ở thành bụng, do đó, nguồn cung cấp máu đến các cơ quan có thể bị đe dọa. Trong trường hợp này, một cuộc phẫu thuật là cần thiết để đảm bảo rằng không có đủ nguồn cung cấp cho các cơ quan. Thoát vị bẹn rất phổ biến và ảnh hưởng đến nam giới trong 80% trường hợp.

Nó thường có thể nhận thấy là sưng ở vùng bẹn kèm theo đau kéo.

Đọc thêm về điều này tại: Đau khi thoát vị bẹn

Biến dạng chất dẫn

Căng thẳng phụ còn được gọi là căng cơ háng và mô tả sự kéo căng quá mức của các gân cơ của một nhóm cơ cụ thể, Chất dẫn điện, trong khu vực xuất xứ của chúng ở hông.

Nhóm cơ này nằm ở mặt trong của đùi và chịu trách nhiệm chính cho việc di chuyển chân về phía trọng tâm của cơ thể.

Các gân cơ bị căng khi duỗi chân đột ngột quá mức. Căng cứng háng ở các cầu thủ bóng đá thường do tư thế đứng.
Sự căng thẳng đặc biệt đáng chú ý khỏi đau ở vùng bẹn và khi di chuyển đùi về phía hoặc ra khỏi trung tâm của cơ thể. Ngoài ra còn có thể bị sưng ở vùng bám của gân.

Đọc thêm về điều này tại: Biến dạng chất dẫn

huyết khối

Nếu có cảm giác đau nhức ở một bên chân và chi bị ảnh hưởng cũng có vẻ sưng và hơi xanh so với chân còn lại, thì cũng phải xem xét có thể bị huyết khối tĩnh mạch sâu.

Các triệu chứng khác có thể là

• Làm nóng,
• nặng của chân
• và là những đường gân nổi trên bề mặt.

Các tĩnh mạch chân sâu có nhiệm vụ vận chuyển máu trở về tim. Nếu một trong các tĩnh mạch bị tắc nghẽn bởi cục máu đông, máu sẽ tích tụ ở chân và sưng đau.
Nếu cục máu đông vỡ ra và đến phổi qua tim, có thể xảy ra tình trạng thuyên tắc phổi đe dọa tính mạng. Vì vậy, bác sĩ nên được tư vấn bất kỳ dấu hiệu nào của huyết khối.

Một yếu tố nguy cơ là bất động lâu của chân hoặc trong một số ít trường hợp là cánh tay sau khi phẫu thuật hoặc sau một chuyến bay đường dài. Phụ nữ hút thuốc và uống thuốc tránh thai cũng có nguy cơ cao bị huyết khối.

Đọc thêm về điều này tại: Đau do huyết khối

Kích ứng dây thần kinh đùi

Thần kinh xương đùi, Thần kinh xương đùi được gọi là, chịu trách nhiệm về độ nhạy cảm của mặt trước của đùi và các bộ phận của cẳng chân cũng như cung cấp động cơ cho các cơ kéo dài đầu gối và cơ gấp hông quan trọng. Sự kích thích của dây thần kinh này biểu hiện bằng cảm giác đau xuống háng dọc theo mặt trước của đùi.

Dây thần kinh đùi chạy bên dưới dây chằng bẹn xuống chân. Do vị trí này, nó có thể dễ dàng chịu tải trọng áp lực bên dưới dây chằng bẹn.
Tiếp xúc gần với các hạch bạch huyết ở bẹn sưng lên có thể gây kích ứng. Dây thần kinh cũng có thể bị chèn ép bởi các vết bầm tím hoặc ở phụ nữ do tử cung mở rộng do u xơ.

Trong khi phẫu thuật để chèn khớp háng nhân tạo, chấn thương do áp lực lên dây thần kinh đùi có thể xảy ra nếu đường vào là từ đùi trước.

Viêm bàng quang mu

Viêm nhánh mu là tình trạng viêm không nhiễm trùng của nhánh mu, đặc biệt quan sát thấy ở các vận động viên thi đấu. Đây chủ yếu là các môn thể thao như quần vợt, bóng đá hoặc các môn thể thao chạy khác.

Tình trạng quá tải liên tục dẫn đến đau nhức khi đi bộ và leo cầu thang. Cơn đau do viêm có thể kéo dài từ đùi đến bẹn, và đôi khi vào bụng. Nếu bị viêm nhánh mu thì nhất định phải nghỉ tập thể dục. Cũng nên dùng thuốc giảm đau như NSAID (thuốc chống viêm không steroid), cũng có tác dụng chống viêm.

Rách sợi cơ của cơ đùi trực tràng

Sợi cơ bị đứt trong cơ đùi trực tràng, là một phần của cơ tứ đầu đùi trước, cũng có thể gây đau ở đùi và háng. Cơ kéo từ gai chậu trước, dưới đến một điểm trên xương chày dưới xương bánh chè.

Rách sợi cơ thường xảy ra trong các môn thể thao có thể kèm theo bạo lực trực tiếp lên cơ, chẳng hạn như bóng đá, bóng ném, nhưng cũng có thể xảy ra trong các môn thể thao như quần vợt, nơi có lực phanh và tăng tốc đột ngột. Nếu sợi cơ bị rách ở khu vực điểm bám trên của cơ (gần gai chậu), nó có thể gây đau ở háng cũng như đau đột ngột ở đùi. Ngoài ra, có thể nhận thấy vết bầm (tụ máu) và vết lõm trên cơ điển hình của sợi cơ bị đứt.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: sợi cơ bị rách.

Áp xe ở bẹn

Áp xe là một tập hợp mủ trong mô do vi khuẩn gây ra. Bộ sưu tập mủ được bao quanh bởi một nang. Ví dụ như áp xe có thể phát triển ở bẹn khi vi khuẩn xâm nhập vào vết thương nhỏ qua da, chẳng hạn như sau khi cạo râu.
Việc tích tụ mủ cũng có thể do bộ phận giả khớp háng bị nhiễm trùng.

Các bệnh do vi khuẩn ở thận và ruột có thể gây ra áp xe ở bẹn, do vi khuẩn xâm nhập vào bẹn qua đường máu, định cư ở đó và phát triển. Ngoài cơn đau xuất hiện do cử động và áp lực, nhưng cũng có thể cảm thấy khi nghỉ ngơi, nó có thể dẫn đến da đỏ và nóng lên ở vùng bị ảnh hưởng. Các triệu chứng khác là sốt hoặc tình trạng chung suy yếu của những người bị ảnh hưởng.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Áp xe.

Trong khi chạy bộ

Nếu cơn đau xuất hiện ở háng và đùi khi chạy bộ, đây thường là kết quả của việc quá tải các cơ, dây chằng, gân hoặc bao khớp háng ở khu vực này.
Thoát vị bẹn (thoát vị), trong đó ruột đi vào ống bẹn thông qua một thành bụng yếu, cũng có thể gây đau ở háng và đùi khi chạy bộ.

Nếu tình trạng thoái hóa khớp háng bắt đầu xảy ra, nó cũng có thể gây đau khi chạy bộ. Nếu cơn đau kéo dài trong thời gian dài hơn - ngay cả sau khi nghỉ ngơi - bác sĩ nên làm rõ các triệu chứng.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Thoái hóa khớp háng.

Các triệu chứng đồng thời

Các triệu chứng kèm theo có thể cung cấp manh mối quan trọng để tìm ra nguyên nhân.
Nếu cơn đau đi kèm với sự suy yếu trong khả năng vận động của hông, đặc biệt là xoay trong, điều này cho thấy bệnh khớp háng.

Nếu sờ thấy sưng tấy ở vùng bẹn thì cần làm rõ thoát vị bẹn hoặc xương đùi.

Huyết khối nên được xem xét nếu chân bị ảnh hưởng bị sưng và có màu hơi xanh.

Căng cơ thường dẫn đến đau trong các cử động rất cụ thể ảnh hưởng đến cơ.

Tình trạng viêm có biểu hiện quá nóng, đỏ, sưng và có thể kèm theo sốt.

Hạn chế di chuyển

Việc hạn chế cử động của hông có thể là do khớp háng bị trục trặc, ví dụ: trong bối cảnh viêm xương khớp háng, hoặc cho thấy có vấn đề với các cơ hoặc dây thần kinh liên quan. Nếu dây thần kinh đùi đã bị tổn thương trong quá trình chấn thương, chẳng hạn như không thể ngồi dậy từ tư thế nằm, vì hông không thể chủ động uốn cong.

Viêm bao hoạt dịch hông do gắng sức quá mức cũng có thể dẫn đến giảm khả năng vận động.

Tê đùi

Tê có nghĩa là dây thần kinh cung cấp cho khu vực nhạy cảm cụ thể đã bị tổn thương hoặc bị kích thích. Đùi là cơ quan nhạy cảm bên trong bởi các dây thần kinh khác nhau. Vị trí chính xác cho thấy dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Đùi trong có niên đại Thần kinh xương đùi được cung cấp, phần trên bên trong gần cơ quan sinh dục là từ Thần kinh cơ vùng kín cung cấp và đùi bên từ nhạy cảm hoàn toàn Thần kinh da đùi bên.

Đau và tê ở đùi bên để lại hình ảnh lâm sàng của Đau dây thần kinh tọa nghi ngờ. Điều này xảy ra khi dây thần kinh nói trên bị co thắt trong một thời gian dài, chẳng hạn do mặc quần bó hoặc thắt dây an toàn khi lái xe lâu và thường xuyên.

Đọc thêm về điều này tại: Đau dây thần kinh tọa

Đùi sau chủ yếu là từ Thần kinh xương đùi sau nội tâm.

Những lý do phổ biến nhất dẫn đến tổn thương dây thần kinh là các hoạt động trước đó ở vùng hông hoặc chịu áp lực từ quần áo chật, cơ bắp căng thẳng hoặc thừa cân hoặc các khối khác.

Đọc thêm về chủ đề: Tê đùi

chẩn đoán

Nguyên nhân của đau háng và đùi tốt nhất có thể được xác định bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Anh ta xem xét các triệu chứng được mô tả cùng với khả năng hạn chế cử động hoặc mất nhạy cảm và do đó đưa ra chẩn đoán dựa trên khám sức khỏe. Việc chẩn đoán hình ảnh bằng tia X hoặc MRI / CT có thể, nhưng không cần thiết.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

sự đối xử

Việc điều trị cơn đau hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân.
Ngay cả khi bất kỳ cơn đau nào có thể tạm thời dễ chịu hơn bằng thuốc giảm đau, thì nguyên nhân chắc chắn phải được loại bỏ về lâu dài.

Trong trường hợp thoát vị bẹn, điều này có thể yêu cầu phẫu thuật ngay lập tức để ngăn phần ruột bị kẹt không chết đi.

Đọc thêm về điều này tại: Phẫu thuật thoát vị bẹn

Huyết khối được điều trị bằng cách quấn chân và làm loãng máu liên tục bằng thuốc.

Nên loại bỏ các khối gây kích thích dây thần kinh và loại bỏ các cơ làm việc quá sức.

Hội chứng Iliopsoas được điều trị bằng thuốc giảm đau chống viêm như Đã điều trị bằng Ibuprofen hoặc Diclofenac. Sau khi tình trạng viêm thuyên giảm, các bài tập kéo giãn đặc biệt và vật lý trị liệu có thể giúp ngăn ngừa bệnh tái phát.

Đối với bệnh thoái hóa khớp háng, tập thể dục nhẹ nhàng cho khớp là liệu pháp được lựa chọn cho đến khi cần thay khớp.

Tập luyện lưng có mục tiêu cũng giúp giảm bớt các triệu chứng của dây thần kinh tọa bị chèn ép.

Hội chứng thắt cổ chai của hông có thể được điều trị bảo tồn bằng vật lý trị liệu hoặc nguồn gốc của sự khó chịu có thể được loại bỏ như một phần của một cuộc phẫu thuật nhỏ thông qua nội soi khớp.

Thời lượng

Thời gian của các triệu chứng rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.
Trong khi những người bị thoái hóa khớp háng thường có các triệu chứng trong nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ, thì một cơn căng cơ háng cấp độ 1 đơn giản sẽ lành lại trong vòng vài ngày.

Nhìn chung, các triệu chứng có xu hướng cải thiện nhanh chóng nếu có những nguyên nhân có thể được loại bỏ nhanh chóng. Điều này bao gồm, ví dụ, thoát vị. Tuy nhiên, cơn đau do các tác nhân gây ra khó điều trị có xu hướng kéo dài. Điều này bao gồm chứng thoái hóa khớp háng, chưa cần thay khớp.