Xương bầm tím

Định nghĩa

Trong y học, đụng dập xương là một chấn thương đối với xương mà không phải là xương gãy (gãy xương) có thể được chỉ định.
Điều này dẫn đến phù nề, tức là tích tụ chất lỏng trong chính xương hoặc giữa xương và màng xương, và cái gọi là các vết nứt nhỏ. Gãy xương vi mô là những vết gãy nhỏ nhất trong xương. Vết bầm ở xương hay còn được gọi là bầm xương.

Sự khác biệt giữa xương gãy và xương bầm tím

Vết bầm tím có điểm chung với gãy xương là nó không nhất thiết phải đi kèm với các vết thương ngoài da.
Tuy nhiên, những vết gãy nhỏ nhất và sự tích tụ chất lỏng trong xương và mô xung quanh thường làm hỏng các mạch máu nhỏ chạy ở đó, khiến máu chảy ra ngoài và có thể nhìn thấy vết bầm tím từ bên ngoài.

Đọc thêm về chủ đề: Vết bầm ở xương - Nguy hiểm như thế nào?

nguyên nhân

Các vết bầm tím ở xương luôn do chấn thương gây ra. Thông thường, đó là một sự kiện có thể xác định rõ ràng, thường là ngã hoặc xương (ví dụ: ống chân hoặc hông) va vào một vật cứng (ví dụ: bàn).

Mặt khác, chấn thương xương cũng có thể do tái phát các chấn thương nhỏ ở xương. Những tổn thương này thường không được nhận thấy một cách sâu sắc, mà chỉ muộn, khi những tổn thương nhỏ nhất này cộng lại và cuối cùng dẫn đến sự va chạm của xương. Những vết bầm tím xương mãn tính như vậy thường là do căng thẳng quá mức trong khi chơi thể thao hoặc do tư thế không chính xác hoặc sai khớp, dẫn đến tải trọng không thích hợp ở các vùng xương riêng lẻ và bằng cách này thúc đẩy sự phát triển của các chấn thương nhỏ nhất.

Tổn thương cấp tính hoặc mãn tính có thể làm rách các mạch máu và bạch huyết nhỏ trong xương và ở mô xung quanh. Sự tích tụ của chất lỏng gây kích ứng màng xương bao quanh xương, rất nhạy cảm với đau.

Đọc thêm về chủ đề Bầm tím xương chày

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Các triệu chứng

Các triệu chứng chính của đụng chạm xương là đau ở vùng bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến áp lực và đau khi vận động, cũng như đau khi nghỉ ngơi. Sau này thường xảy ra vào ban đêm.

Ngoài đau, sưng và bầm tím thường có thể được quan sát thấy. Sau đó là do tổn thương các mạch máu nhỏ trong vùng xương và các mô xung quanh.

Tuy nhiên, vì các chấn thương khác, chẳng hạn như gãy xương, chấn thương khớp hoặc cơ, có thể dẫn đến đau và sưng và vị trí đau thường không thể giới hạn ở xương một cách chắc chắn, nên việc đụng dập xương là một chẩn đoán loại trừ. Điều này có nghĩa là các chấn thương khác có thể là nguyên nhân gây đau trước tiên phải được loại trừ bằng cách sử dụng chẩn đoán hình ảnh (ví dụ: chụp X-quang hoặc siêu âm) để có thể chẩn đoán đụng độ xương.
Tuy nhiên, những người khám có kinh nghiệm có thể sử dụng mức độ nghiêm trọng và loại đau do bệnh nhân chỉ định cũng như cơ chế tổn thương được mô tả để xác định tương đối chính xác liệu đó chỉ là một vết thương bầm dập hay một vết thương nghiêm trọng hơn. Bằng cách này, có thể tránh được việc kiểm tra hình ảnh thừa tiềm ẩn và các nhược điểm của chúng (ví dụ: tia X: phơi nhiễm bức xạ).

Cũng đọc: Đau xương

Đau đớn

Cơn đau do xương bầm tím có thể kéo dài vài ngày đến vài tuần.
Nếu chúng vẫn tồn tại thêm 4-6 tuần sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa, khả năng kiểm tra MRI nên được xem xét. Một mặt, điều này phù hợp để loại trừ các nguyên nhân có thể gây đau khác, đặc biệt là chấn thương khớp và mô mềm và mặt khác, là cách duy nhất để thực sự nhìn thấy xương bầm tím một cách có mục tiêu. Do tiêu tốn nhiều thời gian và tiền bạc, tùy chọn này nên được sử dụng một cách tiết kiệm.

Nếu người khám nghi ngờ xương bị bầm tím là nguyên nhân có nhiều khả năng gây ra cơn đau, do đó, phương pháp chờ và xem và có thể chụp X-quang sẽ thích hợp hơn chụp MRI.

Đọc thêm về chủ đề này:

• Quy trình kiểm tra MRI
• Chi phí khám MRI

Các vị trí khác nhau trên xương và khớp

A Xương bầm tím có thể xảy ra trên tất cả các xương khớp và gây ra các triệu chứng hoặc cơn đau khác nhau tùy theo cơ địa.

đầu gối

Vết bầm trên đầu gối có thể do chấn thương cấp tính cũng như do quá tải mãn tính. Điều trước đây đặc biệt bao gồm va chạm đầu gối vào một vật cứng, ví dụ: cạnh bàn, cũng như chấn thương thể thao ở vùng đầu gối, ví dụ: Rách dây chằng chéo hoặc chấn thương sụn chêm. Tràn dịch xương mãn tính ở đầu gối chủ yếu là do khớp bị lệch hoặc căng thẳng không đủ (ví dụ: do chuỗi chuyển động không chính xác hoặc tập luyện tăng cường không thích hợp).

Bệnh thoái hóa xương là một chẩn đoán phân biệt quan trọng đối với tình trạng chèn ép xương ở đầu gối. Vì những lý do vẫn chưa được hiểu đầy đủ (tuy nhiên, những lý do tương tự như những nguyên nhân của tình trạng tràn dịch xương mãn tính dường như có ý nghĩa quyết định), có một rối loạn tuần hoàn ở vùng xương dưới bề mặt khớp và kết quả là các triệu chứng tương tự như với tình trạng tràn dịch xương mãn tính.

Nếu nghi ngờ có đụng chạm xương ở đầu gối, trọng tâm của chẩn đoán là khám sức khỏe và chụp X-quang nếu cần. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài hơn sau khi nghỉ ngơi, có thể tiến hành kiểm tra MRI để xem xét khả năng hủy hoại xương hoặc chấn thương khớp kèm theo.

Thêm về chủ đề: U xương tiêu biến ở đầu gối

Shin

Ống chân bị bầm tím là rất phổ biến, chẳng hạn như khi bạn đánh một vật gì đó một cách thô bạo.
Ngoài ra, va chạm ống chân phổ biến hơn trong các môn thể thao tiếp xúc hoặc tốc độ. Vết bầm trên xương chày có thể rất đau vì hầu như không có lớp mô mềm bảo vệ bên ngoài xương để bảo vệ xương khỏi tác động của bạo lực.Trong trường hợp chịu lực lớn cũng phải nghĩ đến gãy xương chày.

chân

A Xương bầm tím trong khu vực của Chân có thể xảy ra khi, ví dụ: khi chơi bóng, đối thủ dẫm vào chân bệnh nhân.

Nếu cơn đau nghiêm trọng, kiểm tra X-quang có thể là một lựa chọn khả thi Gãy cổ chân loại trừ.

Một cơ chế chấn thương phổ biến khác dẫn đến một Xương bầm tím đá một số môn võ thuật như kickboxing hoặc taekwondo.

Loại va chạm xương này cũng biểu hiện ở bàn chân nỗi đau sâu sắctrở nên mạnh mẽ hơn, đặc biệt là khi bị căng thẳng hoặc áp lực. Ngoài ra, tại vị trí chấn thương thường bị sưng tấy và có thể có vết bầm tím.

Bên cạnh cổ chân là Khớp mắt cá chân cái chung nhất của một cái Xương bầm tím một phần của bàn chân bị ảnh hưởng.

vai

Chấn thương ở vai, phần lớn là do ngã, có thể dẫn đến chấn thương dây chằng, gân và cơ cũng như chấn thương xương. Điều này dẫn đến sưng và đau ở vùng vai, có thể kéo dài ngay cả khi nghỉ ngơi và trở nên tồi tệ hơn khi bị căng thẳng.

Cơ chế chấn thương phổ biến nhất là trật khớp vai do ngã ở cánh tay dang ra. Sự trật khớp và dẫn đến rách gân cơ và dây chằng tạo ra một tác động lực lên xương, dẫn đến các vết nứt vi mô được mô tả ở trên.

Tuy nhiên, trong trường hợp này, liệu pháp điều trị trật khớp vai tập trung vào việc phục hồi cấu trúc gân, cơ và dây chằng nên không đưa ra phương pháp điều trị đặc hiệu nào cho phần xương bị dập. Các trường hợp ít nghiêm trọng hơn, trong đó các cấu trúc được đề cập chỉ bị căng ra quá mức hoặc bị rách, có thể được điều trị bảo tồn bằng cách tiết kiệm với sự hỗ trợ của địu. Những trường hợp nặng hơn phải điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, sự bảo vệ tạo cơ hội cho các cấu trúc dây chằng và gân được chữa lành cũng là liệu pháp tối ưu cho những vết bầm tím “ngẫu nhiên”.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này:

• Bầm tím vai
• Điều trị trật khớp vai

Khuỷu tay

Vết bầm tím trên khuỷu tay (olecranon) thường rất khó chịu, vì nhiều dây thần kinh khác nhau chạy dọc lộ ra ở đây và gây đau dữ dội khi bị bạo lực.
Vết bầm nhẹ trên khuỷu tay được gọi thông tục là "va chạm vào xương của nhạc sĩ hoặc nhạc sĩ". Dây thần kinh ulnar bị kích thích ở khu vực bên trong nhạy cảm của nó (khu vực cung cấp thần kinh) gần vùng thượng đòn giữa (bên trong của khuỷu tay).

Đọc thêm về chủ đề: Đau khuỷu tay - điều gì đằng sau nó?

tay

Ở bàn tay, xương có thể bị bầm tím, đặc biệt là ở vùng cổ tay và cổ tay. Khu vực trước đây là v.d. khi quyền anh bị ảnh hưởng, trong khi vết bầm tím ở cổ tay xảy ra đặc biệt là khi ngã và cố gắng bắt bằng tay. Một ngón tay cũng có thể bị ảnh hưởng.

Nếu xương bị bầm tím, có thể bị đau khi nghỉ ngơi và cử động, cũng như sưng ở tay. Việc kiểm tra bằng tia X có thể loại trừ xương gãy là nguyên nhân gây ra cơn đau.

Vì bàn tay và cổ tay thực tế được sử dụng liên tục trong cuộc sống hàng ngày, nên đặc biệt khó khăn để duy trì tư thế bảo vệ trong một thời gian đủ dài trong trường hợp xương chạm vào vùng này. Đây là lý do tại sao quá trình này thường mất nhiều thời gian.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này:

• Vết bầm của ngón tay
• Đau cổ tay

Đùi

Ở vùng đùi, rất hiếm khi xảy ra va chạm xương do lớp vỏ cơ bảo vệ chắc chắn.
Điều này có nghĩa là các cơ đùi tương đối dày bao quanh xương đùi đệm phần lớn lực được chuyển đến chân khi chân va chạm với một vật cứng. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ có đụng dập xương ở đùi, việc kiểm tra X-quang có thể loại trừ khả năng gãy xương.

Cũng đọc:

• Co đùi
• Đau ở đùi

mắt cá

Mắt cá trong và mắt cá ngoài là các bộ phận của mắt cá trên. Bản thân khớp cổ chân rất dễ bị co cứng do chịu tải trọng cao và lớp cơ bao bọc yếu. Do đó, cả hai mắt cá chân hoặc chỉ mắt cá trong hoặc ngoài có thể bị ảnh hưởng bởi vết bầm. Nhồi máu xương ở mắt cá chân thường là kết quả của việc phạm lỗi trong các môn thể thao được gọi là tiếp xúc như bóng đá hoặc bóng rổ.

Ngoài cơn đau do căng thẳng nghiêm trọng, mà còn bị đau khi nghỉ ngơi, đặc biệt là sưng và đỏ mắt cá chân. Một đặc thù của khớp mắt cá chân, chung với cổ tay nói riêng, là mức độ căng thẳng hàng ngày cao. Bệnh nhân bị bầm tím xương mắt cá chân, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị, thường kêu đau khi thực hiện mỗi bước đi hoặc khi đứng, thậm chí không đau khi nghỉ ngơi (tức là khi ngồi hoặc nằm).

Bởi vì xương mắt cá chân bị bầm tím thường liên quan đến chấn thương dây chằng ở khớp mắt cá, cụ thể là với vết rách ở dây chằng bên ngoài hoặc bên trong hoặc hội chứng. Vì lý do này, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trong trường hợp sưng đau nghiêm trọng. Dựa trên kiểm tra chức năng của mắt cá, bác sĩ có thể quyết định xem có nghi ngờ chấn thương dây chằng kèm theo hay không. Trong trường hợp này, nên chụp MRI để xác nhận hoặc loại trừ nghi ngờ. Nếu những tổn thương như vậy được tìm thấy trong quá trình khám này, liệu pháp sẽ trở nên phức tạp hơn.

Đọc thêm về chủ đề

• Rách dây chằng ở mắt cá chân
• Nguyên nhân và triệu chứng gãy chân

Xương gò má

Một vết bầm tím của xương gò má xảy ra thường xuyên trong các môn thể thao tiếp xúc như bóng ném và bóng đá.
Tranh chấp thể lực cũng có thể dẫn đến vết bầm trên xương gò má. Những người bị ảnh hưởng có biểu hiện sưng, đỏ và bầm tím trên mặt dưới mắt ở ngang gò má. Các vết bầm tím được điều trị bảo tồn ở đây. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu xuất hiện các rối loạn nhạy cảm hoặc các khoảng trống gãy xương.

Đọc thêm về chủ đề: Gãy xương gò má

trị liệu

Như với tất cả các chấn thương thể thao, liệu pháp cơ bản cho xương bầm tím chủ yếu bao gồm nghỉ ngơi, làm mát và nén.
Về việc làm mát, cần lưu ý không nên làm mát vùng bị đau liên tục mà nên làm liên tục trong vài phút mỗi lần. Trong trường hợp nhẹ, các biện pháp này, được bổ sung bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm như diclofenac hoặc ibuprofen, là đủ miễn là thời gian nghỉ ngơi được chọn trong một thời gian đủ dài. Cả hai loại thuốc đều có sẵn dưới dạng viên nén và thuốc mỡ.

Nếu phải dùng thuốc trong thời gian dài hơn, cần thảo luận với bác sĩ chuyên khoa xem có nên thực hiện các biện pháp bảo vệ dạ dày (thuốc ức chế bơm proton) hay không, vì các vấn đề về dạ dày là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của các hoạt chất này.

Nếu va chạm xương do chấn thương khác, ví dụ: Rách dây chằng, kèm theo, phải được đưa ra một quyết định điều trị riêng cho trường hợp này.

Nếu có một vết bầm tím lớn xung quanh xương bầm tím mà vẫn chưa hết phần lớn sau 10-14 ngày, bác sĩ phẫu thuật nên xem xét loại bỏ nó để ngăn nhiễm trùng phát triển.

Đọc thêm về chủ đề

• Trị liệu cho vết bầm tím
• Vết bầm ở xương - phải làm gì?

Thuốc có thể rút ngắn thời gian chữa bệnh không?

Việc chữa lành chấn thương xương không thể được rút ngắn bằng thuốc.
Tuy nhiên, các triệu chứng như đau, sưng và bầm tím có thể được hỗ trợ trong quá trình thoái triển. Thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen và diclofenac, giúp giảm đau. Để điều trị tại chỗ, có thể sử dụng thuốc mỡ và gel, ví dụ: Gel diclofenac.

Thêm về điều này:

• Thuốc mỡ diclofenac
• Voltaren®

Thời lượng

Về thời gian của một chấn thương xương, không có tuyên bố chung nào có thể phù hợp với sự đa dạng lớn của chẩn đoán.
Tính linh hoạt này đến từ các vị trí khác nhau, nơi có thể xảy ra sự va chạm của xương. Ngoài ra, thời gian của một đợt đụng dập xương phụ thuộc vào mức độ tuân thủ điều trị nhất quán của bệnh nhân và những tổn thương kèm theo.

Trong trường hợp tốt nhất, các trường hợp nhẹ có thể thoái lui đến mức độ trong vài ngày đến mức bạn có thể bắt đầu tập thể dục trở lại. Điều này đặc biệt xảy ra khi xương bị ảnh hưởng không bị căng quá nhiều trong khi chơi thể thao, chẳng hạn như vết bầm ở vai ở cầu thủ bóng đá.

Tuy nhiên, nếu đó là một vết bầm tím nghiêm trọng hoặc xương bị ảnh hưởng bị căng thẳng nhiều trong quá trình chơi thể thao tương ứng, có thể mất vài tuần đến vài tháng trước khi môn thể thao này có thể được tiếp tục lại.

Nếu sự va chạm của xương kèm theo chấn thương dây chằng hoặc gân, quá trình chữa lành sẽ diễn ra (Thời kỳ dưỡng bệnh) theo đó lâu hơn.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự va chạm của xương có thể gây khó chịu vài tháng hoặc vài năm sau khi nó xuất hiện lần đầu. Điều này đặc biệt xảy ra với các vết bầm ở xương không phải do chấn thương cấp tính mà là do quá tải hoặc không đúng cách lâu dài. Không tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn trị liệu, ví dụ: Sự bảo vệ quá ngắn hoặc quá lỏng lẻo có thể tạo thuận lợi cho quá trình kéo dài của bệnh.

Đọc thêm về chủ đề Thời gian bầm tím