Mệt mỏi gãy xương bàn chân

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Gãy do mỏi, gãy do căng thẳng, gãy do diễu hành, gãy do suy

Định nghĩa / giới thiệu

A Mệt mỏi gãy xương tại chân là một sự rùng mình Xương gãy (gãy xương), thông qua Quá tảigây ra bởi căng thẳng thường xuyên, một phía hoặc lặp đi lặp lại liên tục (căng thẳng theo chu kỳ). Nó phát triển trong một khoảng thời gian dài hơn. Tuy nhiên, lực tác động lên bàn chân trong lúc quá tải không đủ ở đây khiến xương đột ngột bị gãy, như trường hợp gãy xương cấp tính. Vì vậy, thời gian chính xác của thời gian nghỉ thường không được chú ý.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Gãy xương do mỏi - bạn cần biết điều đó!

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Nguyên nhân gây ra gãy xương do mỏi ở bàn chân là do mô xương không thích ứng đủ với tải trọng và do đó dẫn đến mất xương không tự nhiên (không sinh lý) tại khu vực bị căng thẳng.

Nếu có quá tải liên tục, các ngắt nhỏ, chưa được chú ý theo sau (Vết nứt vi mô), tuy nhiên, nếu tải trọng quá mức hoặc tải trọng không chính xác vẫn tiếp diễn, hoặc do cơ chế bù đắp không đủ trong xương, sẽ lan rộng hơn và cuối cùng dẫn đến gãy xương do mỏi. Nếu xương khỏe mạnh, nó được gọi là gãy xương do căng thẳng.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Vì bàn chân là bộ phận chịu áp lực nặng nề của cơ thể nên đặc biệt có nguy cơ bị gãy xương do căng thẳng. Thường dẫn Đi bộ hoặc chạy tải nặng bất thường , nhu la. tại Chạy / chạy bộ hoặc trong binh lính đến gãy xương mệt mỏi.
Trong hầu hết các trường hợp, đây là Cổ chân (Xương cổ chân) bị ảnh hưởng. Gãy một hoặc nhiều trong năm xương cổ chân (thường là xương cổ chân thứ 2, 3 hoặc 4) được gọi là Gãy tháng ba được chỉ định. Mặt khác, gãy xương Jones là gãy xương mỏi của xương cổ chân thứ 5.

Đối với căn bệnh gãy xương do mỏi ở cổ chân và gót chân, chúng tôi đã viết những chủ đề hoàn toàn riêng biệt: Mệt mỏi gãy xương cổ chân và Mệt mỏi gãy xương gót chân

Những thay đổi đột ngột trong quá trình luyện tập dưới hình thức tăng mạnh khoảng cách hoặc tốc độ cũng như đường chạy dài (> 32 km), quá khó hoặc không bằng phẳng là những yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến gãy xương do mỏi ở bàn chân.

Cũng thế Chân lệch hoặc là Tải không chính xác về lâu dài có thể gây ra hiện tượng gãy xương do mỏi bàn chân. Một sự sai lệch đáng chú ý của bàn chân là ví dụ: sau đó Chân vòm (Pes digvatus), gây căng thẳng cho mu bàn chân (mu bàn chân), bóng của bàn chân và ngón chân trong khi chạy. Bằng cách này, sự thất bại mệt mỏi có thể được ưu tiên.

Ngoài sự căng thẳng quá mức, các bệnh về khúc xương Nguyên nhân phá vỡ kiểu này. Không cần căng thẳng quá mức cho xương. Một mặt, những bệnh như vậy là loãng xương, một căn bệnh điển hình của tuổi già, trong đó xương mất sức mạnh và dễ bị gãy do mệt mỏi do độ xốp của chúng. Bị ảnh hưởng chủ yếu là phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt hoặc những thứ nằm trong hoặc sau Mãn kinh được định vị. Ở những phụ nữ này, do một giảm sản xuất hormone sinh dục nữ (Estrogen), chất xương bị phân hủy.

Mặt khác, các bệnh như Viêm khớp dạng thấp (một bệnh tự miễn khúc xương và Khớp nối có thể tấn công) và Bệnh Paget (một bệnh thoái hóa xương) và bệnh còi xương (từng cái một Thiếu vitamin D gây giảm chất xương). Trong những trường hợp này, người ta nói về một Gãy xương không hiệu quả, tức là từ một vết gãy do mỏi của một xương đã bị bệnh.

Cũng thế Khối u xương hoặc sự di căn của các khối u trong xương bàn chân có thể gây ra gãy xương do căng thẳng.

Ngoài ra, một tăng sử dụng lâu hơn thuốc làm thoái hóa xương như vậy thuốc chống viêm cortisone khả năng bị gãy xương do mỏi.

Béo phì có vai trò gì?

Thông thường, gãy xương do mệt mỏi xảy ra do tập thể dục cường độ cao như chạy bộ cường độ cao. Tuy nhiên, trong trường hợp người thừa cân, gãy xương do mệt mỏi cũng có thể phát sinh từ cuộc sống hàng ngày, ví dụ do chạy trong thành phố hoặc đi nghỉ trong thời gian dài. Gót chân và cổ chân thường bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng gãy xương do mệt mỏi xảy ra do trọng lượng cơ thể quá lớn ảnh hưởng đến xương, thì việc giảm cân lâu dài nên được xem xét.

chẩn đoán

Vì không có sự kiện gãy xương rõ ràng nào có thể được chỉ định cho gãy xương do mỏi, nên chẩn đoán thường được thực hiện muộn.

Các biện pháp chẩn đoán để phát hiện gãy xương do mỏi một mặt là khám lâm sàng của bàn chân ký hiệu phân số an toàn (Dấu hiệu Fraktur) làm sao Trục lệch trục của xương, tiếng kêu răng rắc (Crepitation), di động bất thường hoặc là những mảnh xương có thể nhìn thấy cũng như trên dấu hiệu gãy xương không an toàn làm sao Đau, sưng, bầm tím (Hematomas), Sự nóng lên và Hạn chế di chuyển.

Mặt khác, các phương pháp hình ảnh như roentgen, MRI, CT hoặc là Xạ hình xương (Kiểm tra hoạt động trao đổi chất của xương bằng cách sử dụng các chất được đánh dấu phóng xạ) có ý nghĩa; nơi chụp cộng hưởng từ và xạ hình đường lỗi nhỏ cũng như Mất khối lượng xương tốt nhất có thể làm cho chúng hiển thị. Sự bắt đầu của gãy xương do mỏi thường không thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang thông thường.

MRI bàn chân

Gãy xương do mỏi thường không được chẩn đoán bằng chụp cộng hưởng từ, vì các triệu chứng của bệnh nhân và việc kiểm tra X-quang cũng thường dẫn đến chẩn đoán gãy xương do mỏi với ít nỗ lực hơn. Tuy nhiên, MRI cũng là cách tốt nhất để phát hiện các vết nứt chân lông rất nhỏ trong xương mà nếu không có thể bị bỏ qua khi kiểm tra X-quang tiêu chuẩn.

Hơn 50% trường hợp gãy xương do mệt mỏi chưa được nhìn thấy trên X-quang trong giai đoạn đầu, nhưng có thể được chẩn đoán bằng MRI. Ưu điểm của MRI so với chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính là bệnh nhân không bị nhiễm bức xạ có hại. Ngược lại với hai quy trình còn lại, chụp MRI cũng mất nhiều thời gian hơn.

Các triệu chứng

Vì gãy xương do mỏi thường phát triển ngấm ngầm trong một thời gian dài, nó gây ra các triệu chứng khác với gãy xương cấp tính.

Các bệnh nhân phàn nàn về Đau ở khu vực bị gãy (gãy xương) Xương bàn chân ban đầu dưới tải, sau này cũng vậy trong hòa bình. Thông thường, không giống như gãy xương cấp tính, gãy xương do căng thẳng không liên quan đến sự mất chức năng đột ngột của bàn chân do tác động của lực. Tuy nhiên, giống như một sự đột ngột, nó cũng có thể Quá nóng, sưng và đỏ của chân tại điểm đứt.

Bởi vì các triệu chứng xuất hiện rất không điển hình cho bệnh nhân, bệnh thấp khớp đi ra ngoài.

trị liệu

Điều trị gãy xương do mệt mỏi phụ thuộc nhiều vào việc chẩn đoán vẫn còn Giai đoạn đầu (vết nứt nhỏ trong xương = microfracture) hoặc chỉ ở một giai đoạn sau được thực hiện với một phân số thích hợp.

Nếu sự bắt đầu của sự gãy do mỏi ở xương lành được phát hiện đúng lúc, trước tiên bạn nên ngừng vận động quá sức hoặc tải trọng không đúng cách đã gây ra và sau đó, sau một thời gian, tiếp tục tập luyện với cường độ thấp hơn. Tại thời điểm này của Tạm ngừng xương có thời gian để đóng lại tái sinh và Để xây dựng lại chất xương ở những vùng bị mỏng. Các biện pháp hỗ trợ, chẳng hạn như bài tập vận động nhẹ trong các hình thức điều trị vật lý trị liệu (vật lý trị liệu), thường có thể đẩy nhanh quá trình tái sinh. Ngoài ra, nên ổn định băng hoặc một Băng dán được sử dụng để bảo vệ xương khỏi căng thẳng quá mức và giữ cho nó yên tĩnh. Trong cái gọi là gãy xương tuần hành, cứu trợ có thể được cung cấp bởi một Giày cứu trợ bàn chân trước đạt được.

Ngoài ra các biện pháp thông mũi như Làm mát, băng bó hoặc một Dẫn lưu bạch huyết có thể giảm đau và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Trong trường hợp đau dữ dội, bạn cũng có thể tạm thời Thuốc giảm đau (Thuốc giảm đau) có thể được thực hiện.

Gãy xương do mệt mỏi do bệnh lý có từ trước có thể ảnh hưởng đến xương (Gãy xương không hiệu quả), Nên ổn định (Trát / băng) cũng như Bệnh lý có từ trướcđiều đó có thể gây ra sự phá vỡ điều trị trở nên.

Trong trường hợp gãy xương mệt mỏi nghiêm trọng hoặc gãy xương chỉ được nhận biết rất muộn, đôi khi liệu pháp phẫu thuật là cần thiết. Tùy thuộc vào vị trí, quy mô và mức độ của sự cố, có nhiều lựa chọn khác nhau, chẳng hạn như các Đóng đinh nội tủy, một Nhựa cancellous (mô xương khỏe mạnh từ mào chậu được cấy ghép vào xương bị gãy) hoặc Kết nối vít với tấm titan.

Tuy nhiên, liệu pháp phẫu thuật nào là chính xác, phải được quyết định riêng lẻ. Điểm chung của tất cả các biện pháp phẫu thuật là bàn chân của bệnh nhân xấp xỉ Nên nghỉ ngơi trong 2-4 tuần. Vật lý trị liệu cũng có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Sau khi cố định có thể cẩn thận với tải trọng và đào tạo bắt đầu và tăng từ từ.

dự phòng

Các biện pháp tốt nhất để đo độ gãy do mỏi (Căng thẳng gãy) được ngăn chặn Quá tải trong thể thao để tránh dính líu kế hoạch đào tạo cá nhân giữ với cường độ không quá mạnh và giày chạy bộ chống sốc để mặc. Ngoài ra, việc chạy đường dài hoặc chạy trên nền đất không bằng phẳng hoặc cứng không nên thực hiện quá thường xuyên hoặc quá sức.

Để ngăn ngừa gãy xương do mệt mỏi do các bệnh ảnh hưởng đến xương (Thoát vị thất bại), nếu các bệnh tiềm ẩn có thể xảy ra, ví dụ: thông qua các kỳ kiểm tra phòng ngừa liên quan đến Mật độ xươngđể được công nhận sớm. Cũng giúp ích, chẳng hạn Chế phẩm vitamin (Vit. D) và một Thay thế canxi đồng thời để ngăn chặn sự giảm mật độ xương (mất xương = loãng xương) khi về già.

Tiên lượng và thời gian chữa bệnh

Với điều trị tốt và phát hiện sớm gãy xương do mỏi, tiên lượng rất tốt. Trong hầu hết các trường hợp, vết gãy do mỏi ở bàn chân sẽ nhanh chóng lành lại.

Gãy xương do mỏi ở bàn chân cũng có thể kéo dài. Vì chúng ta luôn phải đặt một chút căng thẳng cho đôi chân của mình, một vết gãy do mỏi của bàn chân sẽ kéo dài hơn so với các dạng gãy khác. Bàn chân có thể được bảo vệ càng tốt, quá trình chữa lành thường diễn ra nhanh hơn. Liệu pháp này thường kéo dài trong khoảng thời gian từ sáu đến tám tuần. Trong thời gian này, bàn chân cần được bảo vệ hoàn toàn và tránh các môn thể thao. Tuy nhiên, thường mất đến sáu tháng trước khi bạn có thể hoàn toàn bắt đầu tập thể dục trở lại.

Làm gì nếu vết nứt do mỏi ở bàn chân không lành?

Thực tế là gãy xương do căng thẳng không lành thường là do bàn chân không được bảo vệ đủ lâu. Nếu cơn đau ở bàn chân biến mất, bệnh nhân thường trở lại với tải trọng đầy đủ, đó là một sai lầm, vì bàn chân vẫn cần được bảo vệ. Thường bệnh nhân không đi khám trong thời gian dài, để chân tiếp tục bị căng và chẩn đoán quá muộn.

Quá trình chữa bệnh thường cần ít nhất sáu đến tám tuần nghỉ ngơi. Nếu tăng tải sớm hơn, điều này có thể dẫn đến quá trình viêm trong xương trở lại. Nếu liệu pháp bảo tồn kết hợp nghỉ ngơi không có tác dụng, thì thường kê đơn bó bột hoặc nẹp bàn chân trong hai đến sáu tuần để bàn chân có thể thuyên giảm tốt hơn.