ChỉNh Hình-Online

Viêm xương cụt

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Xương chậu, xương cụt, xoang mũi

Giới thiệu

A viêm trong khu vực của Xương cụt có thể gây đau đớn vô cùng cho bệnh nhân.

Các triệu chứng gây ra bởi quá trình viêm ở vùng xương cụt có thể làm cả hai Chạy, cũng như Ngồi làm cho nó gần như không thể.
Vì lý do này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể trải qua mức độ đau khổ cao. Do một số lượng lớn các bệnh tiềm ẩn có thể xảy ra, viêm xương cụt nói chung là một bệnh cảnh lâm sàng thường gặp.
Đặc biệt Fistulas trong nếp gấp mông và Suy giảm màng xương là một trong những nguyên nhân điển hình cho sự phát triển của tình trạng viêm ở khu vực xương cụt.

Các bệnh tiềm ẩn này và sự di cư của các tế bào miễn dịch gây ra các quá trình viêm trực tiếp trên xương cụt và vùng lân cận của nó.
Ngoài những điển hình đâm hoặc là kéo đau, thường có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân bị ảnh hưởng Sưng tấy và Đỏ bề mặt da có thể được quan sát.
Ngoài ra, các mô của nếp gấp mông và da phía trên chúng thường ấm lên rõ ràng.

Những bệnh nhân bị đau ở vùng mông và / hoặc thấy sưng ở các nếp gấp của cơ mông thì chắc chắn nên mua một chiếc phù hợp càng sớm càng tốt Chuyên gia tìm kiếm. Các biến chứng chỉ có thể tránh được thông qua chẩn đoán nhanh chóng và đưa ra các biện pháp điều trị phù hợp

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

nguyên nhân

Nguyên nhân gây viêm trên xương cụt có thể khác nhau.

Các quá trình viêm ở khu vực này đặc biệt thường liên quan đến bệnh viêm mãn tính ở các nếp gấp của cơ mông. Cái gọi là "xoang pilonidal" (từ đồng nghĩa: lỗ rò xương cụt, u nang pilonidal hoặc sacraldermoid) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm ở xương cụt trong bối cảnh này.
Khi so sánh giữa hai giới, nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều so với phụ nữ cùng tuổi. Độ tuổi cao nhất của một lỗ rò xương cụt là từ 20 đến 30. Một lỗ rò, có thể dẫn đến viêm xương cụt, có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Trong trường hợp lỗ rò xương cụt bẩm sinh, người ta cho rằng vào cuối thời kỳ phôi thai, cái gọi là ống thần kinh chưa hoàn toàn đóng lại.
Vì lý do này, ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng có sự kết nối giữa đầu của xương cụt và rìa hậu môn.

Mặc dù lỗ rò bẩm sinh cực kỳ hiếm trong lĩnh vực này, nhưng dạng mắc phải của bệnh này là một hình ảnh lâm sàng phổ biến.
Lý do cho sự phát triển của một lỗ rò mắc phải, có thể dẫn đến viêm xương cụt, là sự xâm nhập của lông qua lớp biểu bì (da trên). Trong những trường hợp này, các búi tóc gãy có thể được tìm thấy trong khu vực của ống rò.
Ngoài ra, một lỗ rò xương cụt mắc phải cũng có thể phát sinh do rối loạn hình thành lông. Trong những trường hợp này, keratin do gốc tóc tạo ra không thể được tạo thành sợi tóc.
Kết quả là, các đảo keratin hình cục đá được lắng đọng, mà sinh vật coi như vật thể lạ. Cơ thể lạ này được bao bọc từ các mô xung quanh. Cái gọi là u hạt cơ thể nước ngoài phát triển, thường bị viêm do sự xâm nhập của vi khuẩn bình thường trên bề mặt da.

Một nguyên nhân khác gây ra tình trạng viêm ở xương cụt là do vi khuẩn ở màng xương. Ngoài ra, kích thích màng xương, dẫn đến viêm xương cụt, có thể gây ra bởi các trường hợp sau:

các sự kiện chấn thương (ví dụ, dẫn đến bầm tím hoặc gãy xương cụt)

trật khớp xương cụt về phía bụng (trật khớp xương cụt)

một giao hàng khó khăn
Suy giảm các sợi thần kinh riêng lẻ trong khu vực xương cụt
Hợp nhất xương cùng xương cùng với đốt sống xương cụt thứ nhất (xương cùng hóa)
Kích ứng ở vùng gân và cơ (bệnh gân)
Táo bón mãn tính (táo bón)

Các triệu chứng

Nếu xương cụt bị viêm, dấu hiệu điển hình của viêm được theo dõi.

Tuy nhiên, các triệu chứng xảy ra khi xương cụt bị viêm phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cảm thấy khởi phát sớm đâm hoặc là kéo đau.
Cơn đau này, tùy thuộc vào căn bệnh nguyên nhân, có thể kéo dài đến Mông và / hoặc Cột sống thắt lưng phát xạ.

Viêm ở xương cụt Lỗ rò xương cụt các triệu chứng chủ yếu xuất hiện ở dạng Đau đột ngột, Sưng tấy và Đỏ ở nếp gấp mông. Toàn bộ vùng xương cụt hoạt động mạnh trong những trường hợp này áp lực nhạy cảm. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng cảm thấy các triệu chứng có thể rõ rệt đến mức Ngồi và Đi chỉ có thể ở một mức độ hạn chế. Nằm xuống cũng chỉ có thể trong nhiều trường hợp Nằm sấp.

Ngoài ra, nó có thể trong quá trình Viêm liên quan đến lỗ rò trên xương cụt để thoát ra có mủ và dính máu Chất lỏng chảy ra từ lỗ rò.

A Viêm màng túi Mặt khác, xương cụt thường ít biểu hiện các triệu chứng rõ rệt hơn. Trong những trường hợp này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng cảm thấy đau nhói hoặc kéo, nhưng rất hiếm khi bị sưng và tấy đỏ trên diện rộng.

Tại những thay đổi đau thương Ở xương cụt, thường có thể thấy tổn thương ở mông hoặc ở vùng nếp gấp mạch máu. Ngoài ra là Bầm tím không hiếm trong lĩnh vực này sau bạo lực bên ngoài.

chẩn đoán

Bệnh nhân dưới lâu dài hoặc là thường xuyên Nếu bạn bị đau ở vùng nếp gấp mông, bạn nên đến ngay bác sĩ chuyên khoa phù hợp.
Chỉ điều này mới có thể xác định căn nguyên bệnh và sau đó bắt đầu điều trị thích hợp.

Bước quan trọng nhất trong chẩn đoán viêm xương cụt là chi tiết Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (Tiếng Anamnese). Trong cuộc trò chuyện này, cả hai cường độ, cũng như chất lượng nỗi đau nhận thức được bộc lộ. Ngoài ra mối quan hệ thời gian giữa hoạt động thể chất và cơn đau khởi phát đầu tiên có thể cung cấp một dấu hiệu ban đầu về căn bệnh tiềm ẩn.
Hầu hết tất cả những gì đã diễn ra sự kiện đau buồn có thể dẫn đến tình trạng viêm xương cụt.

Ngoài ra, các khiếu nại khác đóng vai trò quyết định trong việc chẩn đoán đau ở xương cụt. Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân này thường được theo sau bởi một định hướng kiểm tra thể chất. Cuộc điều tra này chủ yếu dựa trên Biểu hiện da (ví dụ như vết bầm tím và chấn thương), các tác nhân gây đau và bất kỳ sự sai lệch nào của trục cơ thể đều được tôn trọng.

Vùng mông sau đó được chụp ảnh bằng cách chụp cộng hưởng từ- hoặc là ghi âm chụp cắt lớp vi tính.

trị liệu

Phẫu thuật lỗ rò xương cụt thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Ở những bệnh nhân bị viêm xương cụt do Lỗ rò xương cụt được gây ra, phẫu thuật cắt bỏ như một biện pháp điều trị hứa hẹn duy nhất.
bên trong thủ tục cổ điển lỗ rò được loại bỏ với một đặc biệt thuốc nhuộm (Xanh metylen) được đánh dấu.
Bằng cách này, tất cả các mô bị viêm có thể được loại bỏ hoàn toàn. Vì lỗ rò xương cụt có xu hướng xảy ra lặp đi lặp lại (được gọi là Tái phát), nên được thực hiện trong quá trình hoạt động cho đến Màng xương cắt xương cụt và khúc xương cũng được cạo bỏ.
Phẫu thuật cắt bỏ Lỗ rò xương cụt, dẫn đến viêm ở xương cụt, thường xảy ra dưới thuốc gây mê tổng quát.
Chỉ trong những trường hợp đặc biệt nhẹ mới có thể phẫu thuật Dưới gây tê cục bộ nên được xem xét. Khả năng này tồn tại đặc biệt khi nó là một lỗ rò nhỏ chưa dẫn đến các quá trình viêm.
Nguyên nhân là do các mô viêm thường đáp ứng kém hơn với thuốc gây tê cục bộ, gây khó khăn cho việc phẫu thuật đối với bệnh nhân. đau đớn sẽ.

Với một phát âm Lỗ rò xương cụt, gây viêm lan rộng ở xương cụt, thường phải nhập viện sau khi phẫu thuật cắt bỏ ba đến bốn ngày cần thiết là. Ngoài ra, sau khi các mô bị viêm đã được loại bỏ hoàn toàn, điều trị vết thương hở (chữa lành vết thương thứ cấp) được thực hiện.
Điều này có nghĩa là các khu vực mở trên xương cụt không được khâu. Đối với bệnh nhân bị ảnh hưởng, hình thức chữa lành vết thương này dẫn đến bệnh lâu dài của bạn. Tùy thuộc vào kích thước của lỗ rò và mức độ viêm trên xương cụt, việc chữa lành có thể mất một khoảng thời gian vài tháng tận dụng lợi thế của.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, lỗ rò xương cụt cũng có thể có chữa lành vết thương chính (nghĩa là chữa lành vết thương sau khi vùng phẫu thuật đã được khâu lại).

Hình thức chữa lành vết thương này thường đảm bảo thời gian lành vết thương tương đối ngắn.

dự báo

Tiên lượng của tình trạng viêm tại xương cụt phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản. Một lỗ rò xương cụt, gây viêm ở xương cụt, thường có một tiên lượng tốt.
Sau khi loại bỏ hoàn toàn Mô lỗ rò Bề mặt vết thương thường lành hẳn. Tuy nhiên, kinh nghiệm cho thấy rằng sau khi điều trị vết thương kín, sự tái xuất lỗ rò xương cụt (cái gọi là Tái phát).

Thêm thông tin

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: