Rối loạn tuần hoàn của võng mạc

Giới thiệu

Mất thị lực đột ngột không đau hoặc thậm chí mù nhanh chóng ở một mắt là dấu hiệu điển hình của rối loạn tuần hoàn ở võng mạc. Đây là một cấp cứu nhãn khoa và cần được điều trị ngay lập tức, nếu không sẽ có nguy cơ gây tổn thương vĩnh viễn cho võng mạc.

Các triệu chứng

Tùy thuộc vào loại mạch nào trong võng mạc (võng mạc) bị ảnh hưởng, rối loạn tuần hoàn biểu hiện theo những cách khác nhau. Tắc động mạch được đặc trưng bởi sự mất thị lực đột ngột ở mắt tương ứng. Người bị ảnh hưởng cảm thấy nó không đau. Sự tắc nghẽn của một mạch tĩnh mạch tuy nhiên, là xa kín đáo hơn; các Suy giảm thị lực thường tiến triển chậm. Chỉ khi phần trung tâm của võng mạc từ rối loạn tuần hoàn liên quan, nó đến một suy giảm thị lực đáng kể và là một phần của nó để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Tùy thuộc vào việc một mạch lớn hay nhỏ bị ảnh hưởng bởi rối loạn tuần hoàn, nó có thể dẫn đến trong cả hai trường hợp Lỗi các bộ phận của trường hình ảnh hoặc cũng cho mù hoàn toàn đến từ mắt.

Các triệu chứng điển hình của rối loạn tuần hoàn ở võng mạc là đột ngột hoặc xấu đi Khó đọc, Rối loạn cảm nhận màu sắc, chung Suy giảm thị lực, Nhìn mờ và "mưa muội" trước mắt. Cái sau là một biểu hiện của chảy máu bên trong nhãn cầu.

Các yếu tố rủi ro

Rối loạn tuần hoàn của võng mạc là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù lòa ở xã hội phương Tây. Những lý do chính gây ra rối loạn tuần hoàn của võng mạc là các bệnh văn minh như huyết áp cao, Bệnh tiểu đường và béo phì. Ba yếu tố này không chỉ dẫn đến các bệnh chung của hệ tim mạch như đột quỵ, đau tim mà còn làm tổn thương các mạch máu võng mạc.

Lượng đường trong máu cao trong thời gian dài (Tăng đường huyết) dẫn đến sự thay đổi hóa học (chính xác hơn là Glycosyl hóa) của protein và lipid. Điều này có một Các chất này tích tụ trên thành mạch và cuối cùng là hậu quả của thiệt hại của họ. Huyết áp cao cũng có tác động làm tổn thương thành mạch (tăng huyết áp). Bình thường mức này không được quá 140/80 mmHg. Nếu huyết áp vượt quá giá trị này vĩnh viễn, các thành mạch sẽ bị ảnh hưởng.Cuối cùng, một lý do rất phổ biến thứ ba cho các mạch bị hư hỏng là mức lipid trong máu cao (Tăng lipid máu). Điều này đặc biệt xảy ra khi Cholesterol LDL dư thừa (Những người xấu" cholesterol) là món quà. Mặt khác, mức cholesterol HDL cao vừa đủ (loại cholesterol “tốt”), là điều mong muốn.

Tất cả những yếu tố này dẫn đến một Làm dày và tạo nhám thành mạch và do đó để Thu hẹp các mạch. Điều này có thể dẫn đến sự hình thành các cục máu đông (Thrombi), trong trường hợp xấu nhất có thể làm đóng hoàn toàn các mạch máu của võng mạc. Huyết khối, phát sinh ở các bộ phận khác của cơ thể, cũng có thể làm tắc các mạch máu võng mạc nếu chúng lỏng ra và được đưa đến mắt qua đường máu. Điều này thường xảy ra, đặc biệt là với rung nhĩ. Do đó, việc điều chỉnh tốt các giá trị đường huyết, huyết áp và đông máu, cũng như các giá trị lipid máu là điều kiện tiên quyết tốt nhất để tránh các rối loạn tuần hoàn ở võng mạc.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán rối loạn tuần hoàn của võng mạc được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa. Điều này có thể phát hiện sự co mạch ở võng mạc bằng cách nhìn vào nền với đồng tử giãn ra. Việc chẩn đoán kịp thời là đặc biệt quan trọng ở đây, vì các tế bào võng mạc rất nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Do đó, bệnh nhân tiểu đường nói riêng nên thường xuyên tận dụng các cuộc kiểm tra nhãn khoa.

trị liệu

Mất thị lực đột ngột do tắc động mạch là một cấp cứu nhãn khoa và phải được điều trị ngay lập tức. Đặc biệt máu loãng đóng vai trò quan trọng trong điều trị cấp tính. Điều trị tắc tĩnh mạch ở võng mạc cũng tương tự như vậy. Trong điều trị tiếp theo có thể điều trị bằng laser của các mạch kín được lập chỉ mục. Để ngăn ngừa rối loạn tuần hoàn hoặc tránh tắc mạch tái tạo, việc giảm các yếu tố nguy cơ nêu trên là điều quan trọng hàng đầu, nếu không sẽ có nguy cơ mù lòa.