Viêm bàng quang khi mang thai

Định nghĩa

Nhiễm trùng bàng quang thuộc nhóm nhiễm trùng đường tiết niệu dưới. Ở độ tuổi trẻ và ở độ tuổi trung niên, nó xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn nhiều so với nam giới. Điều này là do niệu đạo ở phụ nữ ngắn hơn đáng kể và vi khuẩn có thể xâm nhập vào bàng quang dễ dàng hơn từ bên ngoài. Đối với phụ nữ mang thai, nguy cơ phát triển nhiễm trùng bàng quang thậm chí còn cao hơn phụ nữ không mang thai. 4-7% phụ nữ bị viêm bàng quang ít nhất một lần khi mang thai. Trong thời kỳ mang thai, các quy tắc khác được áp dụng cho việc điều trị bằng thuốc so với phụ nữ không mang thai, vì nhiễm trùng bàng quang không được điều trị có thể gây ra rủi ro cho thai nhi.

nguyên nhân

Nhiễm trùng bàng quang là do vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang từ bên ngoài qua niệu đạo. Ở đó, chúng sẽ kích hoạt phản ứng viêm. Ở phụ nữ, điều này xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với nam giới vì niệu đạo của phụ nữ chỉ dài khoảng 5 cm. Vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang nhanh hơn ở nam giới. Lý do của sự tích tụ khi mang thai về bản chất giải phẫu: Khi mang thai, sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến giảm nhu động ruột (Chuyển động của các cơ) niệu quản. Ngoài ra, niệu quản bên phải đang bị tử cung chèn ép nên ngày càng to ra. Cả hai điều này đều làm giảm lưu lượng nước tiểu một chút, vi khuẩn ít đào thải ra ngoài hơn và phản ứng viêm xảy ra nhanh hơn.

Các mầm bệnh gây nhiễm trùng bàng quang trong phần lớn các trường hợp bắt nguồn từ hệ vi khuẩn đường ruột. Nguyên nhân chính của nhiễm trùng có thể được tìm thấy trong việc vệ sinh vùng kín không đúng cách. Ví dụ, nếu sau khi đi vệ sinh, thay vì lau từ trước ra sau mà từ sau ra trước, vi trùng từ vùng hậu môn sẽ đi đến âm đạo và có thể đến đó qua niệu đạo đến bàng quang. Dùng khăn để lau âm đạo và hậu môn cũng có thể dẫn đến ô nhiễm.

Các nguyên nhân khác dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng bàng quang là do thực hành tình dục nhất định, ví dụ như giao hợp qua đường hậu môn, được thực hiện trực tiếp trước khi giao hợp qua đường âm đạo. Một số phụ nữ cũng rất nhạy cảm khi quan hệ tình dục với bạn tình mới và bị viêm bàng quang ngay sau đó. Người ta nói về một Viêm bàng quang tuần trăng mật. Ngoài thai kỳ, các yếu tố nguy cơ phát triển nhiễm trùng bàng quang là sỏi thận, đái tháo đường và đặt ống thông bàng quang vĩnh viễn.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Những nguyên nhân điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm bàng quang là gì?

Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm bàng quang ở mỗi phụ nữ khác nhau. Một số phụ nữ ban đầu phàn nàn rằng họ phải đi vệ sinh thường xuyên hơn bình thường, vì vậy họ có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn. Những người khác ban đầu nhận thấy hơi kéo ở bụng dưới, chủ yếu xảy ra khi đi tiểu. Đôi khi nước tiểu chuyển sang màu đỏ lúc đầu, mặc dù điều này hiếm khi xảy ra với bệnh viêm bàng quang đơn thuần. Các triệu chứng của nhiễm trùng bàng quang cũng có thể là cảm giác khó chịu và mệt mỏi.

Đọc về điều này quá Nhiễm trùng đường tiết niệu

Các triệu chứng

Viêm bàng quang đi kèm với các triệu chứng tương đối điển hình. Mỗi lần đi tiểu đều có cảm giác nóng rát và buốt ở niệu đạo. Ngoài ra, những phụ nữ bị ảnh hưởng cảm thấy rất thường xuyên phải đi tiểu. Tuy nhiên, khi họ đi vệ sinh thì hầu như không có nước tiểu. Một người nói về một biệt ngữ kỹ thuật Pollakiuria. Đôi khi, trong trường hợp bàng quang bị nhiễm trùng, nước tiểu chuyển sang màu đỏ do có máu (Đái ra máu). Một sau đó nói về một viêm bàng quang xuất huyết (viêm bàng quang ra máu).

Đau đớn

Rất điển hình của viêm bàng quang là cảm giác đau rát khi đi tiểu. Ngoài ra, đau vùng chậu kéo cũng có thể xảy ra. Những điều này cũng liên quan chủ yếu đến việc đi tiểu.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán viêm bàng quang chủ yếu được thực hiện thông qua xét nghiệm nước tiểu. Tuy nhiên, bác sĩ chăm sóc sẽ lấy tiền sử bệnh trước đó. Anh ta có thể hỏi những triệu chứng nào tồn tại và khi nào chúng xuất hiện lần đầu tiên. Anh ấy sẽ hỏi liệu có bất kỳ triệu chứng nào kiểu này khi mang thai không. Anh ấy cũng sẽ hỏi về sự tiến triển của thai kỳ và có thể cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra viêm bàng quang. Cũng có thể hỏi về những lần mang thai trước.

Tiếp theo sẽ là khám sức khỏe với trọng tâm là vùng bụng dưới. Sau đó, xét nghiệm nước tiểu diễn ra. Nước tiểu giữa dòng phải được cung cấp cho việc này. Điều này có nghĩa là một số nước tiểu được bỏ đi trước trước khi lượng nước tiểu còn lại được gom vào thùng chứa. Sau đó, nước tiểu được kiểm tra bằng cách sử dụng que thử nước tiểu hoặc trong phòng thí nghiệm. Que thử cho biết đại khái liệu có phản ứng viêm trong nước tiểu hay không. Tuy nhiên, ông không thể nói chính xác số lượng tế bào viêm nhiễm là bao nhiêu và loại vi khuẩn đó là gì.

Xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm (tình trạng nước tiểu) có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về số lượng tế bào viêm trong nước tiểu (Bạch cầu) làm. Trong trường hợp phụ nữ mang thai, cấy nước tiểu cũng thường được tạo ra. Nước tiểu được kiểm tra kỹ hơn để có thể xác định được vi khuẩn gây bệnh. Tuy nhiên, việc đánh giá cấy nước tiểu như vậy phải mất vài ngày.

Viêm bàng quang nguy hiểm như thế nào đối với bé?

Viêm bàng quang không được điều trị khi mang thai có một số rủi ro. Nguy cơ chính đối với bà mẹ tương lai là nhiễm trùng bàng quang sẽ lan rộng. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào thận và gây viêm bể thận. Đây là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng thường đi kèm với sốt rất cao, ớn lạnh và tình trạng chung giảm rõ rệt. Điều trị tại bệnh viện có thể cần thiết, đặc biệt là đối với phụ nữ mang thai. Liệu pháp kháng sinh kịp thời thường ngăn chặn quá trình phức tạp như vậy. Nếu tình trạng nhiễm trùng bàng quang không được điều trị, nguy cơ chính cho đứa trẻ là tăng khả năng sinh non. Bản thân sinh non tiềm ẩn rất nhiều rủi ro và thường cần được chăm sóc và điều trị chặt chẽ tại một khoa đặc biệt trong bệnh viện.

trị liệu

Viêm bàng quang khi mang thai có phần khác biệt về mặt điều trị so với viêm bàng quang ở phụ nữ không mang thai. Điều này liên quan đến một thực tế là viêm bàng quang luôn được coi là phức tạp ở phụ nữ mang thai. Về mặt điều trị, điều này có nghĩa là mọi bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai đều phải được điều trị. Điều này cũng áp dụng cho những trường hợp khám định kỳ phát hiện bị nhiễm trùng đường tiết niệu mặc dù người phụ nữ liên quan không có triệu chứng gì (vi khuẩn niệu không triệu chứng). Vì vậy, theo hướng dẫn khám phòng ngừa khi mang thai, tình trạng nước tiểu được thực hiện hàng tháng. Nếu bị nhiễm trùng bàng quang, phải bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Nếu ban đầu các triệu chứng rất nghiêm trọng, có thể dùng thêm thuốc giảm đau nhẹ như paracetamol (có thể dùng trong cả thai kỳ) hoặc ibuprofen (chỉ trong 6 tháng đầu).

Đọc thêm về chủ đề: Vi khuẩn trong nước tiểu - nó nguy hiểm như thế nào?

Thuốc kháng sinh nào được phép sử dụng?

Đặc biệt lưu ý khi mang thai vì có một số loại thuốc mà bà bầu không được dùng. Điều này có liên quan đến thực tế là một số loại thuốc có thể có tác hại đối với thai nhi. Chúng được gọi là gây quái thai, tức là, gây quái thai. Nhiều loại kháng sinh không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai, vì chúng chưa được nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng chúng trong thai kỳ, hoặc vì có dấu hiệu gây quái thai. Các loại kháng sinh được lựa chọn cho bệnh viêm bàng quang ở phụ nữ không mang thai là Fosfomycin hoặc là Nitrofurantoin. Nitrofurantoin tuy nhiên, không nên dùng trong thời kỳ mang thai. Về mặt Fosfomycin hiện không có ý kiến ​​hoàn toàn thống nhất. Một số tác giả coi kháng sinh này là thuốc được lựa chọn đầu tiên, những người khác gọi nó chỉ là thuốc được lựa chọn thứ hai trong thai kỳ, nghĩa là chỉ nên sử dụng nó nếu có điều gì đó phản đối việc sử dụng thuốc lựa chọn đầu tiên. Các loại thuốc được lựa chọn đầu tiên bao gồm: thuốc kháng sinh thuộc nhóm Penicillin ví dụ như Amoxicillin hoặc là Thuoc ampicillin và kháng sinh từ nhóm Cephalosporin nhu la Cefuroxime hoặc là Cefixime.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc kháng sinh trong thai kỳ

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm bàng quang khi mang thai

Có một số phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm bàng quang. Trước hết, điều quan trọng là phải uống đủ. Nếu không có bệnh nào cấm điều này, chẳng hạn như suy tim nặng (suy tim), bạn nên uống ít nhất hai lít mỗi ngày trong thời gian bị viêm bàng quang. Có rất nhiều loại trà bổ thận và bàng quang (chẳng hạn như trà bàng quang và thận của Ấn Độ) được cho là có tác dụng chống viêm nhẹ bổ sung. Chúng có thể được thử. Tuy nhiên, nước hoặc các loại trà khác được cho là có hiệu quả như nhau. Mục đích là tống các mầm bệnh ra ngoài theo đường tiểu. Ngoài việc uống đủ nước, một chai nước nóng ấm đặt trên bụng dưới hoặc bồn tắm thường giúp giảm đau. Nếu không, trên hết, cần đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ về thể chất. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường. Đi bộ yên tĩnh trong không khí trong lành hầu như luôn tốt cho cơ thể.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Kem bôi da trị viêm bàng quang

Thời gian bị viêm bàng quang

Thời gian bị nhiễm trùng đường tiết niệu ở mỗi phụ nữ khác nhau. Nhiễm trùng đường tiết niệu thường kéo dài khoảng 1-2 tuần. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là người phụ nữ liên quan sẽ bị các triệu chứng điển hình trong 2 tuần. Sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh, các triệu chứng thường giảm đi đáng kể sau 1-3 ngày và sau khoảng 1 tuần nói chung chúng sẽ biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả các mầm bệnh đã được đào thải khỏi đường tiết niệu. Nhân tiện, nhiễm trùng bàng quang có thể xảy ra lặp đi lặp lại - trước sự kinh hoàng của nhiều phụ nữ - sau đó nói đến nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Có một số nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung nam việt quất thường xuyên, ví dụ như ở dạng nước trái cây hoặc viên nén, làm giảm nguy cơ viêm bàng quang tái phát. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác không thể chứng minh bất kỳ lợi thế nào của nam việt quất so với giả dược, do đó không có khuyến nghị hợp lệ cho điều này.