Chóng mặt vào buổi sáng
Giới thiệu
Chóng mặt tự nó không phải là một bệnh cảnh lâm sàng độc lập, mà là một biểu hiện hoặc triệu chứng của nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau từ nhiều chuyên khoa y tế khác nhau. Các cơ quan cảm giác liên quan đáng kể đến sự cân bằng: Mắt, "cảm giác về vị trí" của các cơ và cơ quan thăng bằng ở tai trong rất quan trọng. Sự gián đoạn của các hệ thống này gây ra chóng mặt.
Bất kể chóng mặt xảy ra do tác động bên ngoài, chẳng hạn như khi lái xe quanh băng chuyền, hay chóng mặt do bệnh tật (chóng mặt do tổn thương), nó được đặc trưng bởi sự kết hợp của các triệu chứng tương tự. Khó khăn nảy sinh trong lĩnh vực tri giác (chóng mặt), ổn định ánh nhìn ("rung giật nhãn cầu", run mắt), điều chỉnh tư thế (xu hướng ngã và bất an khi đứng và đi) và hệ thống sinh dưỡng (buồn nôn).
Các dạng chóng mặt
Các khiếu nại được mô tả rất khác nhau bởi những người bị ảnh hưởng. Một dạng chóng mặt là Chóng mặtcảm giác như đang lái một băng chuyền.
Một cơn chóng mặt ngắn hạn và rất dữ dội được gọi là Tấn công chóng mặt. Thường thì chóng mặt nghiêm trọng đến mức Có xu hướng giảm rất rõ rệt, trong khi buồn nôn xảy ra ít hơn. Chóng mặt dai dẳng kéo dài hơn cơn chóng mặt, thường kéo dài vài giờ thậm chí vài ngày.
Một dạng chóng mặt khác Chóng mặt tư thế, phát sinh khi đầu nghiêng sang một bên. Ngay cả với dạng chóng mặt này, các cơn chóng mặt cũng khá ngắn.
Ngoài ra còn có Chóng mặtđược so sánh với một chuyến đi thuyền của những người bị ảnh hưởng. Ngoài cảm giác chóng mặt, bệnh nhân còn phàn nàn về việc đi đứng khó khăn và có xu hướng ngã.
Một dạng chóng mặt khác là Lâng lângxảy ra chủ yếu trong trường hợp dùng quá liều thuốc hoặc uống quá nhiều rượu.
Nguyên nhân của chóng mặt buổi sáng
Thường thì nguyên nhân của chóng mặt nằm ở các cơ quan cảm giác, cơ quan chịu trách nhiệm giữ thăng bằng (đặc biệt là tai trong và mắt). Tuy nhiên, cũng có thể tim mạch (tim) hoặc là thần kinh (não) Bệnh tật khiến bạn cảm thấy chóng mặt.
Chóng mặt trên giường
Nguyên nhân phổ biến nhất của chóng mặt khi nằm là chóng mặt tư thế lành tính (viết tắt là BPLS), xảy ra khi bạn quay đầu hoặc thay đổi tư thế cơ thể. Dạng chóng mặt này đặc biệt thường xuyên xảy ra trong các trường hợp sau: Khi trở mình trên giường, khi xoay người sang bên bị bệnh và khi ngồi dậy trên giường.
Sau khi ngủ dậy vào buổi sáng, người bệnh còn có thể bị buồn nôn và rối loạn thị giác. Nguyên nhân có thể do "sỏi tai" nhỏ lắng đọng trong cơ quan cân bằng ở tai trong và có thể gây kích ứng. Với các bài tập nhỏ với phần trên cơ thể và đầu, sỏi có thể được loại bỏ khỏi tai và các cơn chóng mặt tự phát không xuất hiện trở lại trong thời gian này.
Liên quan đến việc uống quá nhiều rượu, một cơn chóng mặt điển hình cũng xảy ra, đặc biệt là khi bạn nằm trên giường và tắt đèn. Chóng mặt này là một dấu hiệu của giai đoạn say rượu và rất thường xuyên xảy ra với cảm giác buồn nôn và nôn. Nghiện rượu gây hại cho cơ thể ở nhiều nơi và cũng có thể xảy ra chóng mặt khi cai nghiện.
Nếu chóng mặt xảy ra cùng với rối loạn thăng bằng, hạ đường huyết luôn phải được xem xét ở bệnh nhân tiểu đường. Trong trường hợp này, người bệnh cần được cho ăn thức ăn hoặc đồ uống có đường càng sớm càng tốt và kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên.
Chóng mặt sau khi ngủ dậy
Những người trẻ tuổi hoặc gầy, đặc biệt là những người đang lớn lên, thường bị huyết áp thấp. Huyết áp thấp này có thể dẫn đến các cơn chóng mặt, đặc biệt là khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Máu sẽ chìm ở phần dưới của cơ thể khi bạn đứng lên. Điều này dẫn đến tụt huyết áp khi bạn đứng lên và não được cung cấp quá ít máu trong chốc lát. Ngoài chóng mặt, suy giảm ý thức và ù tai cũng xảy ra.
Để tránh loại chóng mặt này, quá trình thức dậy vào buổi sáng nên được làm chậm lại. Cụ thể, điều này có nghĩa là bạn không nên đứng dậy quá nhanh; giữa nằm và đứng, nên xây dựng chế độ nghỉ ngơi để cơ thể có thể thích nghi với vị trí cơ thể đã thay đổi.
Một khả năng khác gây chóng mặt vào buổi sáng liên quan đến việc thức dậy nhanh chóng và giật mình là căng thẳng hoặc các vấn đề ở cột sống cổ. Cơ cổ và vai căng có thể nén các dây thần kinh ở khu vực này và do đó có tác động nhạy cảm đến hệ thống thăng bằng.
Bạn cũng có thể đọc thêm bài viết về chóng mặt sau khi uống cà phê tại đây nhu la Chóng mặt do huyết áp thấp
Chóng mặt buổi sáng khi mang thai
Ngoài ốm nghén, các triệu chứng ban đầu của thai kỳ còn bao gồm chóng mặt vào buổi sáng. Những cơn chóng mặt như vậy phát sinh trong thai kỳ do những thay đổi của hệ thống tim mạch trong thai kỳ. Hệ thống tim mạch cũng phải chăm sóc trẻ, đồng nghĩa với việc những cơn hạ huyết áp như vậy có thể xảy ra thường xuyên hơn. Tuy nhiên, chóng mặt khi mang thai cũng có thể do hạ đường huyết.
Để tránh những cơn chóng mặt như vậy và nguy cơ té ngã càng nhiều càng tốt, điều quan trọng là phải đứng dậy càng chậm càng tốt khi mang thai. Để tránh chóng mặt và buồn nôn do hạ đường huyết, điều quan trọng là phải ăn thành nhiều bữa nhỏ thường xuyên để giữ lượng đường trong máu luôn ổn định.
Vui lòng đọc thêm:
- Chóng mặt khi mang thai
Các triệu chứng đồng thời
Rất thường chóng mặt vào buổi sáng là do huyết áp thấp (hạ huyết áp). Sau khi ngủ dậy, huyết áp đầu tiên giảm xuống do một phần lớn máu dồn xuống chân. Kết quả là, não tạm thời được cung cấp quá ít oxy và các triệu chứng thất bại vô hại xảy ra, có thể nhận thấy qua hiện tượng nhìn đen ở phía trước và mắt nhấp nháy.
Tim cố gắng bơm máu trở lại cơ thể nhanh chóng và do đó đập nhanh hơn, đó là lý do tại sao những người bị ảnh hưởng thường bị đánh trống ngực. Cơ thể thực hiện các biện pháp chống điều chỉnh hơn nữa và làm co mạch và kích hoạt hệ thần kinh giao cảm. Điều này có thể dẫn đến đổ mồ hôi và run.
Việc hạ huyết áp nhanh chóng khiến bệnh nhân cảm thấy buồn ngủ và trong một số trường hợp hiếm hoi, thậm chí có thể ngất xỉu. Nếu các bệnh về tim hoặc não là nguyên nhân gây ra chóng mặt vào buổi sáng, các triệu chứng khác như rối loạn nhịp tim, buồn nôn kèm nôn, sốt hoặc khó thở có thể xảy ra.
Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này:
- Làm gì nếu bạn bị huyết áp thấp
buồn nôn
Chóng mặt dữ dội vào buổi sáng kèm theo buồn nôn dữ dội có thể cho thấy sự hiện diện của cái gọi là chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV).
Đây là một bệnh lành tính, có thể xảy ra vào buổi sáng khi đầu thay đổi tư thế, chẳng hạn khi người bệnh quay sang bên khác hoặc đứng lên trên giường. Trong cơ quan cân bằng chứa đầy chất lỏng của tai trong có các tinh thể nhỏ (otoliths) có thể bong ra và do đó gây ra các vấn đề về thăng bằng. Hầu hết thời gian, các bài tập đơn giản là đủ để loại bỏ các viên sỏi và chấm dứt chóng mặt.
Ngoài ra, ốm nghén kèm theo chóng mặt có thể là dấu hiệu mang thai.
Cũng đọc các chủ đề của chúng tôi:
- Các bài tập chống chóng mặt tư thế
- Dấu hiệu mang thai
Nôn
Chóng mặt vào buổi sáng thường đi kèm với cảm giác buồn nôn (buồn nôn). Điều này có thể do những nguyên nhân vô hại, chẳng hạn như huyết áp thấp hoặc uống quá nhiều rượu vào ngày hôm trước.
Tuy nhiên, cũng có một số bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu hoặc bệnh Menière cũng có các triệu chứng tương tự. Đột quỵ cũng có thể biểu hiện qua chóng mặt, dáng đi không vững và nôn mửa. Đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nhưng chóng mặt vào buổi sáng, kèm theo nôn mửa, cần được bác sĩ làm rõ, trừ khi có một lời giải thích vô hại (uống rượu, huyết áp thấp) đằng sau đó.
Đọc thêm về điều này:
- Dấu hiệu đột quỵ
- Nôn do rượu
Rối loạn thị giác
Rối loạn thị giác có thể là triệu chứng của chóng mặt vào buổi sáng.
Thông thường, nguyên nhân của các triệu chứng là do huyết áp giảm quá nhanh sau khi ngủ dậy và do đó não không còn được cung cấp đầy đủ oxy. Điều này dẫn đến sự thất bại ngắn hạn của một số chức năng trong não và rối loạn thị giác. Hầu hết thời gian, người bị ảnh hưởng bị đen hoặc mắt nhấp nháy, trong đó có thể nhìn thấy những tia sáng nhỏ và phát sáng.
Các triệu chứng thường biến mất sau vài giây và vô hại. Tuy nhiên, nếu cơn đau đầu dữ dội xảy ra kèm theo chóng mặt, rối loạn thị giác thì có thể là chứng đau nửa đầu tiền đình (đau nửa đầu chóng mặt). Đây là một dạng đau nửa đầu, trong đó chóng mặt và các vấn đề về thị lực xảy ra như một phần của hiện tượng hào quang. Tuy nhiên, cũng có những dạng xảy ra mà không kèm theo đau đầu, đó là lý do tại sao rối loạn thị giác thường xuyên và chóng mặt tái diễn chắc chắn cần được bác sĩ kiểm tra.
ù tai
Ù tai (ù tai) có thể đi đôi với chóng mặt vào buổi sáng và có thể là dấu hiệu của một bệnh thần kinh. Những phàn nàn này thường xảy ra trong trường hợp mất thính giác đột ngột hoặc mắc bệnh Menière, đó là lý do tại sao cần được bác sĩ tư vấn kịp thời.
chẩn đoán
Chóng mặt tái phát vào buổi sáng phải được bác sĩ chẩn đoán.
Đầu tiên, bác sĩ hỏi bệnh nhân những câu hỏi chi tiết về loại, thời gian và các triệu chứng đi kèm của chóng mặt. Bác sĩ cũng xem xét các bệnh trước đây, dị ứng và các loại thuốc được sử dụng thường xuyên để tìm ra manh mối có thể là nguyên nhân gây ra chóng mặt. Huyết áp và mạch cũng được kiểm tra.
Tiếp theo là khám sức khỏe, trong đó bác sĩ chủ yếu tập trung vào tình trạng thần kinh của bệnh nhân. Các bài kiểm tra thần kinh này chủ yếu bao gồm kiểm tra đi bộ và thị lực để kiểm tra hệ thống thăng bằng. Sử dụng điện não đồ (EEG), các sóng não được đo và kiểm tra xem có mối liên hệ với chóng mặt buổi sáng hay không. Nếu nghi ngờ rằng những thay đổi cấu trúc trong não là nguyên nhân gây ra chóng mặt, bác sĩ sẽ bố trí chụp cộng hưởng từ (MRI) hộp sọ.
trị liệu
Hầu hết các cơn chóng mặt vào buổi sáng là vô hại và chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Bạn không cần điều trị bằng thuốc. Nhẹ nhàng đứng lên hoặc thực hiện các bài tập thăng bằng có thể làm giảm chóng mặt. Trong trường hợp chóng mặt tư thế lành tính, bác sĩ có thể đề nghị các bài tập đơn giản giúp loại bỏ sỏi tai khỏi những vị trí phiền toái.
Các triệu chứng dai dẳng với các triệu chứng đi kèm cần được bác sĩ làm rõ. Không phải mọi cơn chóng mặt đều vô hại hoặc là dấu hiệu của sự suy nhược tạm thời, mà còn có thể là biểu hiện của một căn bệnh nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, cơn chóng mặt thường không xuất hiện riêng lẻ vào buổi sáng mà còn kéo dài cả ngày.
Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này:
- Đào tạo chóng mặt
Dự báo và thời lượng
Trong hầu hết các trường hợp, chóng mặt thỉnh thoảng vào buổi sáng là vô hại và biến mất trong vòng 10 đến 30 giây. Ngay cả ở những bệnh nhân bị chóng mặt tư thế lành tính (BPPV), cơn chóng mặt không được kéo dài quá vài giây.
Trong trường hợp chóng mặt xuất hiện kéo dài, cần đến bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để loại trừ bệnh nghiêm trọng.
