Bụng

Định nghĩa

Khoang bụng, còn được gọi là khoang bụng, bắt đầu bên dưới cơ hoành và kéo dài đến mức mào chậu. Ở đó khoang bụng hợp nhất với khoang chậu nhỏ hơn, kéo dài đến sàn chậu. Toàn bộ khoang bụng và khung chậu được lót bởi phúc mạc. Nhìn từ bên ngoài, vùng bụng được ổn định và bảo vệ bởi cơ bụng. Phần trên cũng được bao quanh bởi các xương sườn. Bụng là nơi chứa một số lượng lớn các cơ quan. Ngoài các cơ quan tiêu hóa, nó còn chứa lá lách.

Giải phẫu bụng

Các cơ quan không tự do trong khoang bụng, mà là về cái gọi là Mesentery nối với thành bụng. Mesentery là một Nếp gấp phúc mạc ở mặt sau của thành bụng, thông qua các mạch máu đến các cơ quan riêng lẻ.

Các cơ quan trong bụng bao gồm cái bụng, các gan, các Túi mật, các tuyến tụy, sau đó Gầy- và Ruột già và lách (Vị trí chính xác của các cơ quan được thảo luận dưới đây). Các Thận không ở trong bụng, mà ở đằng sau nó, được xây dựng thành một Viên béo. Trong khoang chậu là bọng đái và cơ quan sinh dục bên trong, bởi người đàn ông tuyến tiền liệt, với người phụ nữ, Buồng trứng và tử cung. Ngoài các cơ quan, khoang bụng cũng được đi qua bởi các mạch lớn ( động mạch chủ và Tĩnh mạch chủ dưới), cung cấp cho các cơ quan trong ổ bụng và sau đó kéo chúng xuống chân. Bên cạnh đó, còn có Mô mỡ trong khoang bụng. Cấu trúc của phúc mạc nằm xen kẽ với rất nhiều mô mỡ và nằm trước ruột non nên được chú trọng.

Bụng phải

Phần bụng trên bên phải được bao phủ bởi gan với túi mật nhỏ điền vào. Túi mật gần như được bao phủ hoàn toàn bởi gan. Gan có thể được coi là một cấu trúc hình tam giác, một chân của nó kéo vào khoang bụng bên trái và chân kia hướng xuống. Trong một số bệnh, gan có thể trở nên lớn đến mức lấp đầy một khoảng trống lớn trong khoang bụng và kéo dài đến khoang bụng dưới bên phải.

Ở giữa bụng trên là nơi chuyển tiếp từ cái bụng đến Duodenum, cũng thế Duodenum gọi là. Phía sau nó là đầu của tuyến tụy. Truy cập qua hai hành lang thực thi mật từ túi mật và Tuyến tụy tiết ra trong Duodenum. Điều này đặc biệt quan trọng đối với quá trình tiêu hóa chất béo. Bên dưới các cơ quan này, đại tràng di chuyển một lần từ bên phải sang bên trái. Phần chuyển tiếp từ ruột non sang ruột già nằm ở vùng bụng dưới bên phải. Tại thời điểm này là ruột thừa với anh ấy ruột thừa để tìm một cơn đau gây viêm.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về giải phẫu khoang bụng tại đây: Đường tiêu hóa

Bụng trái

Đầu tiên được tìm thấy ở bụng trên bên trái cái bụngđó là ở giữa bụng trong Duodenum các phép biến hình. Ẩn sau dạ dày là tuyến tụy, phần đầu của nó được bao quanh bởi tá tràng. Đuôi của cô ấy kéo về bên trái để lách. Tuyến tụy cũng sản xuất dịch tiêu hóa insulin, cần thiết cho mức đường huyết ổn định. Lá lách ở Lách cách thích hợp ẩn, nằm sâu sau xương sườn. Trong trường hợp gãy xương sườn, tuy nhiên, nó có thể bị thương do điều này, do đó nó trở thành Vỡ lá lách và chảy máu trong có thể xảy ra. Dưới lá lách là quả thận Với Tuyến thượng thận nhúng trong viên nang chất béo của chúng. Ở bụng dưới như bên phải Dày- và Ruột non. Ruột non dài 5-6 mét và chiếm nhiều diện tích. Nó được bao quanh bởi ruột già giống như một khung. Điều này bắt đầu ở vùng bụng dưới bên phải và di chuyển ở vùng bụng dưới bên trái vào khoang chậu, nơi nó hòa vào trực tràng.

Các hạch bạch huyết trong bụng

Hệ bạch huyết, một hệ thống chất lỏng tồn tại song song với các mạch máu, đặc biệt hữu ích cho việc bảo vệ miễn dịch của cơ thể. Chất lỏng mô thừa đã được lọc sẽ được lọc và dẫn qua một số hạch bạch huyết lớn và nhỏ đến các tĩnh mạch lớn ở vùng trên ngực. Trong ổ bụng, các hạch bạch huyết có thể được chia thành các hạch bạch huyết nông và sâu, với các hạch trước dẫn vào sâu. Theo định nghĩa, các hạch bạch huyết bề mặt không trực tiếp thuộc khoang bụng.Các hạch bạch huyết sâu đi theo đường đi của động mạch chủ bụng, tức là động mạch lớn nhất ở bụng. Từ hầu hết các cơ quan trong ổ bụng, ngoại trừ ruột già đi xuống, bạch huyết đầu tiên chảy vào thân của các cơ quan nội tạng, nơi nó được thu thập và gửi đến hệ thống thoát bạch huyết của phần trên cơ thể. Trên đường đi có các hạch bạch huyết khoang bụng và hạch mạc treo. Các cơ quan bên dưới dẫn lưu bạch huyết qua các hạch bạch huyết ở bẹn. Chúng cũng dẫn trong quá trình sâu hơn vào hệ thống bạch huyết của cơ thể trên. Đối với mỗi cơ quan, một cái gọi là hạch bạch huyết có thể được đặt tên, là hạch bạch huyết đầu tiên bị nhiễm trong trường hợp ung thư biểu mô lan rộng. Điều này luôn được loại bỏ và kiểm tra bệnh lý trong quá trình phẫu thuật khối u.

Đau bụng

Cơ thể dự báo cơn đau ở các cơ quan trong bụng cá nhân lên các vùng da nhất định để có thể chỉ định. Đau của tuyến tụy được coi là một dây đai ở phía sau dưới bả vai và ở giữa bụng trên.

Trong cái bụng dẫn đến đau ở bụng trên bên trái, nó là với gan và Túi mật vùng bụng trên bên phải. Túi mật cũng có thể gây đau ở vai phải. Ruột non và Ruột già dẫn đến đau vùng bụng giữa. Tại một Viêm ruột thừa Đau ở vùng bụng dưới bên phải là đặc trưng.

Ngoài những vị trí nhận biết cơn đau, người ta cũng có thể Phẩm chất đau phân biệt. Có điều, cơn đau quặn khiến bạn khó nằm yên. Chúng xuất hiện thành từng đợt. Cơn đau có thể được so sánh với một cơn co thắt cơ không muốn biến mất. Nguyên nhân thường là với Sỏi mật hoặc thậntắc nghẽn ống mật hoặc niệu quản. Trong trường hợp bị viêm trong khoang bụng, ví dụ: viêm ruột thừa hoặc Viêm túi mật, cơn đau khá âm ỉ và tăng lên khi run. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường nằm yên.

Cảm giác nóng rát ở bụng

Tuyên bố rằng có vết bỏng trong dạ dày là mô tả của một loại đau nhất định. Đốt thường biểu hiện một dạng đau khá liên tục và do đó chỉ ra nhiều hơn các quá trình viêm chứ không phải chấn thương cấp tính hoặc bệnh sỏi. Tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và các mô xung quanh. Các chứng viêm thường gặp là viêm ruột thừa và viêm túi thừa. Viêm phúc mạc và viêm tụy ít phổ biến hơn, nhưng nguy hiểm hơn nhiều. Đau rát ở vùng bụng cũng có thể xảy ra khi bị viêm bàng quang và bể thận. Một chẩn đoán phân biệt quan trọng trong đau thượng vị nóng rát là nhồi máu thành sau cấp tính. Đây là một cơn đau tim, cơn đau lan vào bụng hơn là cánh tay trái. Đau cấp tính, dữ dội ở vùng bụng luôn phải được bác sĩ làm rõ, vì nguyên nhân bao gồm từ bệnh cúm đường tiêu hóa đơn giản đến viêm phúc mạc đe dọa tính mạng.

Không khí trong bụng có nghĩa là gì?

Ở một người khỏe mạnh, không có khí trong bụng, ngoại trừ một cơ quan rỗng như ruột. Không khí bên ngoài các cơ quan rỗng được gọi là không khí tự do. Điều này có thể ở trong khoang bụng trong vài ngày sau khi phẫu thuật và sau đó không có giá trị bệnh tật. Mặt khác, không khí tự do là dấu hiệu cho thấy sự đột phá của các cơ quan rỗng (thủng). Nội dung của cơ quan rỗng thoát ra ngoài qua một lỗ vào khoang bụng, tức là không khí, dịch tiêu hóa, chyme hoặc phân. Điều này dẫn đến tình trạng vùng bụng bị viêm nhiễm nguy hiểm và gây ra những cơn đau dữ dội.

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến thủng. Những chấn thương như vậy có thể là do chấn thương bụng trong tai nạn hoặc do vết đâm. Nhưng các quá trình viêm cấp tính hoặc mãn tính và các khối u cũng có thể dẫn đến các lỗ thủng. Không khí tự do trong ổ bụng thường được chẩn đoán bằng cách sử dụng tia X. Tuy nhiên, không thể phát hiện ra không khí tự do trong tia X với mọi lỗ thủng. Nguyên nhân chính xác phải được xác định trong các cuộc kiểm tra sâu hơn. Theo quy định, nguyên nhân phải được điều trị càng nhanh càng tốt.

Đọc chủ đề của chúng tôi: Không khí trong bụng

Dính ở bụng

Bụng dính quá Kết dính thường phát sinh giữa phúc mạc và Serosa, một lớp da bao phủ bụng. Thông thường, nguyên nhân của sự kết dính nằm trong các hoạt động, sau đó mô lành trở lại và trong một số trường hợp có sẹo. Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như nội soi ổ bụng, dẫn đến ít dính hơn. Nhưng tình trạng viêm ở bụng cũng có thể là nguyên nhân.

Thông thường sự kết dính không dẫn đến bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, có thể chúng hạn chế khả năng di chuyển của ruột hoặc thậm chí là chèn ép ruột khiến bạn phải phẫu thuật khẩn cấp. Về lâu dài có thể bị đau tái đi tái lại, phân không đều. Trong trường hợp có vấn đề nghiêm trọng, các chất kết dính phải được nới lỏng. Điều này thường được thực hiện trong nội soi để giữ cho nguy cơ dính mới có vấn đề ở mức thấp. Các chất kết dính hiện có cũng bị nới lỏng khi thao tác lặp lại. Tuy nhiên, bằng cách cắt qua các vết dính, các vết thương nhỏ sẽ phát sinh, có thể dẫn đến kết dính trở lại trong quá trình chữa lành.

Nói chung, phẫu thuật nới lỏng dính không có cơ hội thành công, do đó các triệu chứng do dính thường không được điều trị bằng phẫu thuật. Một người cố gắng giảm bớt các triệu chứng bằng thuốc hoặc các liệu pháp thay thế.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy trên trang web của chúng tôi: Dính ở bụng

Chất lỏng tự do trong ổ bụng

Chất lỏng tự do trong ổ bụng có thể là những chất lỏng khác nhau. Có thể có máu, mủ, dịch vết thương, nước tiểu và nước cháo. Chất lỏng nào tham gia phụ thuộc vào nguyên nhân. Nước tiểu được tìm thấy do vô tình làm hỏng bàng quang hoặc trong trường hợp bị rò rỉ ở đường tiết niệu sau khi phẫu thuật. Thức ăn nghiền cũng có thể bị rò rỉ nội tạng do tai nạn hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Vết thương chảy dịch và mủ thường là kết quả của tình trạng viêm và nhiễm trùng trong ổ bụng. Nếu ruột thừa bị viêm hoặc túi thừa bị vỡ, chúng có thể đi vào ổ bụng và gây viêm phúc mạc nghiêm trọng.

Máu vào ổ bụng nhất là khi gặp tai nạn. Tai nạn giao thông có thể làm rách các cơ quan lớn có lưu thông máu tốt như lá lách, chảy máu vào ổ bụng. Ngay cả khi túi phình bị rách, sẽ có rất nhiều máu vào ổ bụng. Dịch tự do trong khoang bụng luôn có giá trị bệnh tật và cần điều trị. Trong trường hợp bị thương nặng, việc kiểm tra chất lỏng tự do trong khoang bụng được thực hiện tại phòng cấp cứu của phòng cấp cứu. Điều này cho phép rút ra kết luận về tổn thương nội tạng. Chất lỏng luôn thu ở điểm thấp nhất. Khi đứng đây là khung xương chậu và khi nằm xuống khu vực gần thận.

Nguyên nhân của máu trong ổ bụng

Về cơ bản, tất cả máu trong cơ thể con người là nội mạch, tức là trong các mạch máu. Nếu máu vào khoang bụng, điều này luôn có giá trị bệnh tật.

Một nguyên nhân gây ra máu ở bụng là do các cơ quan trong ổ bụng bị nứt. Điều này có thể xảy ra do viêm nhiễm hoặc tai nạn. Trong trường hợp bị viêm trong khoang bụng, chẳng hạn như viêm ruột thừa hoặc viêm túi thừa, các mạch máu có thể bị tổn thương và nếu cơ quan bị ảnh hưởng bị vỡ, mủ và dịch vết thương cũng có thể vận chuyển máu vào ổ bụng. Với những vết vỡ như vậy có nguy cơ cơ bản đến tính mạng. Trong trường hợp tai nạn giao thông, nội tạng cũng có thể bị rách, bất kể tổn thương trước đó. Gan và lá lách, cả hai đều được cung cấp máu rất tốt, đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.

Các tàu lớn cũng có thể bị rách trực tiếp nếu chúng bị tác động lực mạnh. Những người bị tổn thương mạch máu trước đó cũng có thể phát triển các vết lồi lên trên thành mạch, được gọi là chứng phình động mạch. Những vết rách này có thể không phụ thuộc vào tai nạn và là dấu hiệu trực tiếp cho phẫu thuật. Trong trường hợp này, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng không thể đến phòng khám kịp thời. Ở phụ nữ, một nguyên nhân khác gây chảy máu bụng là do lạc nội mạc tử cung hoặc mang thai trong ổ bụng. Trong trường hợp đầu tiên, đó là lớp niêm mạc bên ngoài tử cung, bị phá vỡ tùy theo chu kỳ. Thai trong ổ bụng là phôi thai làm tổ bên ngoài tử cung và có thể xâm nhập vào các mạch máu lớn. Chảy máu bụng cấp tính luôn là một trường hợp khẩn cấp.

Cũng đọc: Vỡ lá lách

Khối u trong bụng

Các khối u thường được phân loại theo loại tế bào và độ ác tính. Nhiều khối u do mô tuyến gây ra, khối u này cũng có ở nhiều nơi trong ổ bụng. Nếu chúng là ác tính, chúng được gọi là ung thư biểu mô. Các khối u tuyến lành tính được gọi là u tuyến. Các khối u ác tính từ tế bào cơ hoặc mô liên kết là sarcoma. Cả khối u lành tính và ác tính đều có thể phát triển ở tất cả các cơ quan trong ổ bụng và ở giữa.

Ung thư biểu mô dạ dày cổ điển bắt đầu từ các tế bào màng nhầy của dạ dày và có thể bắt nguồn từ việc nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Các phần lồi lành tính của màng nhầy được gọi là polyp cũng có thể xảy ra trong dạ dày. Gan cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư biểu mô. Chúng thường phát sinh do sự thay đổi cấu trúc của gan trong trường hợp nhiễm trùng hoặc do uống nhiều rượu. Tuyến tụy cũng là một nguồn gây ung thư, thường được phát hiện muộn. Ung thư ruột kết là một bệnh ung thư rất phổ biến ở Đức. Điều này thường ảnh hưởng đến trực tràng và có thể được phát hiện sớm thông qua các biện pháp phòng ngừa thường xuyên. Polyp đại tràng cũng thường gặp. Ngoài cái gọi là khối u nguyên phát, di căn từ các cơ quan khác cũng có thể lan vào ổ bụng.

Cả ung thư biểu mô và tất cả các khối u khác cũng có thể ảnh hưởng đến phúc mạc và các cấu trúc khác giữa các cơ quan. Theo định nghĩa, khối u thận không được tính trong số các khối u khoang bụng, vì thận nằm sau phúc mạc, hoặc nằm sau phúc mạc về mặt kỹ thuật. Các khối u lành tính ở bụng cũng có thể nguy hiểm nếu chúng hạn chế các cấu trúc khác. Ví dụ, điều này có thể hình dung được ở tuyến tụy, vì một khối u lành tính có thể ngăn không cho dịch tiêu hóa tiết ra. Do đó, các khối trong khoang bụng luôn đáng quan sát và thường cũng cần phải điều trị.

Thông tin thêm về điều này tại: Khối u trong bụng

Di căn trong bụng

Các khối u ở con gái (Y khoa Di căn có thể tìm thấy ở bất kỳ vị trí nào trong ổ bụng. Nhiều khối u của các cơ quan trong ổ bụng di căn đến gan qua đường máu. Điều này là do máu tĩnh mạch từ các cơ quan tiêu hóa chảy qua gan trước khi trở về tim. Các khối u cũng có thể lan rộng trên các mạch bạch huyết, cho phép hình thành di căn trong các hạch bạch huyết. Người ta phân biệt liệu khu vực hoặc các hạch bạch huyết ở xa khối u bị ảnh hưởng. Các hạch bạch huyết khu vực là các trạm thoát bạch huyết của cơ quan bị ảnh hưởng và cũng được loại bỏ trong quá trình điều trị phẫu thuật khối u.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Ung thư phúc mạc

Lipoma trong bụng

U mỡ là một khối u lành tính phát sinh từ mô mỡ. Khối u này có thể có kích thước bất kỳ và thường được phân định rõ ràng và thậm chí có thể di chuyển được so với các cấu trúc xung quanh. Cái gọi là omentum majus, một chiếc tạp dề làm bằng mô mỡ bảo vệ các cơ quan trong ổ bụng, nằm trong ổ bụng. Từ lipomas này có thể phát sinh. Ngoài ra còn có các phần phụ béo nhỏ trên ruột già, có thể tăng kích thước một cách bất thường. Do đó, u mỡ không phải là một nguy hiểm và không cần điều trị. Tuy nhiên, ngay khi u mỡ thu hẹp các cấu trúc khác trong khoang bụng, phẫu thuật cắt bỏ phải được xem xét. Điều này có thể cần thiết nếu có áp lực lên mạch hoặc dây thần kinh hoặc lên ruột. Với một u mỡ phát triển nhanh chóng hoặc một kích thước bất thường, cũng như không phân định được mô, nên tiến hành các chẩn đoán sâu hơn, ví dụ như chụp cắt lớp vi tính, để loại trừ một u mỡ ác tính. Lipomas trong bụng tương đối hiếm. Hầu hết các u mỡ được tìm thấy trong mô mỡ dưới da của cánh tay và chân.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Khi nào nên cắt bỏ u mỡ?

U lympho ở bụng

U lympho là một loại ung thư ác tính phát sinh từ các tế bào bạch huyết. Đây có thể là các tế bào của tủy xương, lá lách hoặc các cơ quan khác của hệ thống miễn dịch. Tế bào bạch huyết có thể lắng đọng theo máu khắp cơ thể và do đó cũng có thể ở trong bụng. Các u lympho nguyên phát có thể phát triển trong bụng, ví dụ như trong lá lách hoặc ở một số vùng nhất định của ruột. Tiên lượng cho bệnh ung thư hạch bạch huyết phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như tuổi, giai đoạn của bệnh và loại ung thư hạch.

Cũng đọc: Điều trị ung thư hạch

U nang trong bụng

U nang là những khoang hình cầu, chứa đầy chất lỏng, có thể xuất hiện ở hầu hết các cơ quan. Các u nang nhỏ, ví dụ như trong gan hoặc buồng trứng, không cần điều trị và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các u nang lớn hơn nên được theo dõi thường xuyên trên siêu âm để có thể phát hiện sự gia tăng kích thước. Nếu một cơ quan bị ảnh hưởng bởi nhiều u nang, chức năng của cơ quan đó có thể bị hạn chế. Trong trường hợp này, u nang phải được cắt bỏ. Áp lực lên các cấu trúc khác cũng có thể gây đau hoặc hạn chế và việc cắt bỏ u nang có thể hữu ích. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang cũng có thể trở thành ác tính, đó là lý do tại sao các biện pháp kiểm soát lại hữu ích. Nguyên nhân của u nang rất khác nhau. U nang buồng trứng thường liên quan đến hormone. Các bệnh mãn tính như xơ nang hoặc khối u cũng có thể khiến hình thành u nang. Vì hầu hết các u nang đều không thoải mái, đây thường là những chẩn đoán ngẫu nhiên khi chụp ảnh bụng vì những lý do khác. Các khối u có thể được nhìn thấy trên siêu âm, chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI.

Tinh hoàn trong bụng

Trong quá trình phát triển phôi thai, tinh hoàn nằm trong ổ bụng và chỉ đến cuối thai kỳ, chúng mới di chuyển xuống bìu. Ở một số trẻ, đặc biệt là trẻ sinh non, sự phát triển này chưa hoàn thiện. Đến một tuổi, tinh hoàn cuối cùng đã di chuyển vào bìu. Nếu không đúng như vậy, các chàng trai phải trải qua một cuộc phẫu thuật, vì tinh hoàn quá nóng sẽ hạn chế khả năng sinh sản và cũng có thể dẫn đến thoái hóa. Vị trí của tinh hoàn được bác sĩ nhi khoa kiểm tra trong quá trình khám dự phòng và giấy giới thiệu đến bác sĩ tiết niệu nhi khoa nếu vị trí không chính xác.

Thêm về điều này: Tinh hoàn ẩn

Rửa bụng

Xả bụng được sử dụng tại Hoạt động được thực hiện để loại bỏ các mầm bệnh có thể có từ bụng để nó không trở thành một trong những Viêm phúc mạc đến. Điều này đặc biệt quan trọng với Áp xe, vì thế Bộ sưu tập mủ, vì vi khuẩn có thể dễ dàng xâm nhập vào khoang bụng ở đây. Rửa bụng nhiều lần bằng nước muối sinh lý, sau đó được hút ra ngoài. Dung dịch muối cũng có thể Thuốc kháng sinh được thêm. Nếu cần thiết, có thể đặt một ống thoát nước, có thể xả nước thường xuyên sau ca mổ.