Phụ Khoa Và Obstetrics-

Ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú của cá nhân tôi

Bệnh ung thư vú có ảnh hưởng đến tôi không?

Ung thư vú (ung thư vú) là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, chiếm hơn một phần tư các trường hợp. Theo Viện Robert Koch của Đức, 27,8% tổng số phụ nữ sẽ bị ung thư vú trong đời. Cứ nửa giờ ở Đức lại có một phụ nữ chết vì bệnh này.

Độ tuổi cao nhất của phụ nữ mắc bệnh ung thư vú là từ 60 đến 65 tuổi. Ở nhóm phụ nữ từ 35 đến 60 tuổi, ung thư vú (ung thư vú) là nguyên nhân chính gây tử vong. Đây là lý do tại sao chăm sóc phòng ngừa sớm và toàn diện có tầm quan trọng lớn.

Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh mới (các trường hợp bệnh mới được chẩn đoán trong một khoảng thời gian nhất định) ở Đức đã tăng đều đặn kể từ năm 1980 - 15% trong 10 năm qua - trong khi tỷ lệ tử vong giảm nhẹ kể từ giữa những năm 1990. Số ca mắc mới ngày càng tăng một phần là do khả năng phát hiện ung thư vú được cải thiện. Với chẩn đoán tốt hơn, bệnh thường có thể được phát hiện ở giai đoạn sớm hơn. Điều này cùng với những tiến bộ vượt bậc trong lĩnh vực điều trị có ảnh hưởng tích cực đến tỷ lệ sống sót.

Vui lòng truy cập trang web của chúng tôi Nguyên nhân của ung thư vú

Điều quan trọng cần biết là có sự phân biệt chung giữa tỷ lệ mắc bệnh ung thư, tức là số ca mắc mới và tỷ lệ tử vong, tức là số người thực sự chết vì bệnh ung thư của họ chứ không phải vì bệnh khác. Để so sánh, bạn có thể sử dụng Ung thư tuyến tiền liệt vẽ người đàn ông. Đây là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới, tức là Nó có tỷ lệ mắc bệnh cao, nhưng số nam giới chết vì loại ung thư này ít hơn rất nhiều; ung thư tuyến tiền liệt chỉ đứng thứ ba về tỷ lệ tử vong.
Mặt khác, ung thư vú không chỉ là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ mà còn là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất. Tiên lượng của quá trình bệnh phụ thuộc phần lớn vào giai đoạn mà ung thư vú được chẩn đoán. Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì cơ hội khỏi bệnh càng cao.

Ngẫu nhiên, nam giới cũng có thể bị ung thư vú, mặc dù với một tỷ lệ rất nhỏ. Căn bệnh ung thư này hiếm gặp ở nam giới đến nỗi các chuyên gia quốc tế không thống nhất về con số chính xác: khoảng nửa phần trăm và một phần trăm tổng số ca chẩn đoán ung thư vú được thực hiện ở bệnh nhân nam, đây là những con số gần đúng đối với các nước công nghiệp. Trong các phương pháp điều trị, không có sự khác biệt đáng kể giữa bệnh nhân nam và nữ.

Tại sao ung thư vú phát triển và khi nào bạn nên cẩn thận hơn?

Không ai có thể nói chính xác khi nào và tại sao bệnh bùng phát ở một số phụ nữ. Ngược lại với các bệnh khác, người ta vẫn chưa hiểu rõ những yếu tố nào cuối cùng dẫn đến sự phát triển của ung thư vú. Tuy nhiên, theo thống kê có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh. Vấn đề với xác suất là họ không cung cấp thông tin chắc chắn về việc phụ nữ nào sẽ bị ốm và phụ nữ nào sẽ khỏe mạnh. Nhiều phụ nữ phát triển ung thư vú không thuộc bất kỳ nhóm nguy cơ nào. Tương tự như vậy, nhiều phụ nữ có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ bị ung thư vú. Tuy nhiên, nên cẩn thận hơn khi một số yếu tố nguy cơ trùng khớp và thường xuyên tuân theo những yếu tố được khuyến nghị Kiểm tra đi.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây Tầm soát ung thư vú và Ung thư vú phát hiện.

Tuổi tác có vai trò gì đối với nguy cơ ung thư vú?

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất! Nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ lớn tuổi ngày càng tăng. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư vú là bệnh của phụ nữ sau mãn kinh. Điều này được cho là do lỗi trong quá trình phân chia tế bào, có nhiều khả năng xảy ra theo tuổi tác. Điều này tạo ra lỗi trong vật liệu di truyền (DNA) của tế bào. Chúng có thể dẫn đến các ô, ví dụ: trở nên bất tử hoặc phát triển không kiểm soát. Ung thư có thể phát triển từ những tế bào này nếu hệ thống miễn dịch của chúng ta không nhận ra chúng và chống lại chúng đủ nhanh.

Hormone ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú như thế nào?

Các hormone sinh dục nữ được gọi là estrogen và progesterone (progestin). Những hormone này không chỉ ảnh hưởng đến chu kỳ của phụ nữ, mà còn cả sự phát triển của vú và do đó có tác động đến sự phát triển của ung thư vú. Giống như các tế bào khỏe mạnh khác, các tế bào khối u có thể có cái gọi là thụ thể, là các protein trên bề mặt tế bào hoạt động giống như các trạm tiếp nhận hormone. Bằng cách liên kết các hormone với thụ thể, tế bào nhận được v.d. tín hiệu để phát triển và chia sẻ.

Phụ nữ có kinh nguyệt đầu tiên trước 12 tuổi và / hoặc bước vào thời kỳ mãn kinh muộn có nguy cơ phát triển ung thư vú cao hơn. Những phụ nữ này sản xuất hormone sinh dục nữ trong một thời gian dài hơn, bởi vì nồng độ estrogen trong cơ thể rất thấp trước kỳ kinh nguyệt đầu tiên và sau khi bắt đầu mãn kinh. Với số chu kỳ kinh nguyệt (đều đặn) từ kỳ kinh đầu tiên đến khi bắt đầu mãn kinh, thời gian tác động của estrogen lên mô tăng lên và do đó nguy cơ phát triển ung thư vú.

Mang thai cũng có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú thông qua sự cân bằng nội tiết tố. Phụ nữ không có con có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn, giống như phụ nữ sinh con đầu lòng khi tuổi già.

Ngược lại, cho con bú dường như có tác dụng bảo vệ đối với nguy cơ ung thư vú.

Có hai cách giải thích cho điều này: Trước khi sinh đứa con đầu lòng, các tế bào ở vú được coi là hình thành bề mặt của các tuyến vú tương đối không xác định. Cuối cùng chúng chỉ trưởng thành cho nhiệm vụ thực tế của mình khi chúng nhận được tín hiệu từ cơ thể. Các tín hiệu được kích hoạt khi sinh con và khuếch đại khi cho con bú, sau đó cơ thể sẽ thu nhận các tế bào tuyến vú mà nó cần. Các tế bào trưởng thành ít bị tổn thương bộ gen và do đó ít có khả năng đột biến thành tế bào ung thư. Ngoài ra, việc cho con bú sẽ trì hoãn thời điểm mà chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ tiếp tục sau khi mang thai.
Tuy nhiên, estrogen và progesterone không có tác dụng gây ung thư đã được chứng minh. Chất gây ung thư là những chất được cho là gây ung thư. Một ví dụ nổi tiếng về một chất gây ung thư đã được chứng minh là có thể gây ung thư ở người là amiăng. Đối với estrogen và progesterone, cho đến nay chỉ có tác dụng thúc đẩy tăng trưởng chứ không phải tác dụng kích thích sự phát triển của khối u.

Nguy cơ ung thư vú khi uống estrogen

Estrogen được coi là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của ung thư vú. Nhiều phụ nữ sống tự nhiên với mức estrogen cao, nhưng estrogen nhân tạo cũng thường được sử dụng để điều trị cho các bệnh khác nhau. Một số loại thuốc tránh thai cũng có thể chứa estrogen, làm tăng nguy cơ ung thư vú. Estrogen trị liệu thường được sử dụng, đặc biệt là trong thời kỳ mãn kinh. Nó chủ yếu chống lại chứng loãng xương phổ biến ở thời kỳ mãn kinh. Nồng độ estrogen cao cũng có thể xảy ra như các sản phẩm chuyển hóa ở những bệnh nhân thừa cân. Hút thuốc thường xuyên cũng ảnh hưởng đến mức độ estrogen và do đó là một yếu tố nguy cơ quan trọng của ung thư vú.

Nguy cơ ung thư vú và "thuốc tránh thai"

"Thuốc viên" là một trong những loại thuốc được kê đơn thường xuyên nhất ở Đức. Thuốc ngừa thai được gọi là thuốc tránh thai có chứa estrogen và / hoặc progesterone, các hormone sinh dục nữ. Do đó, câu hỏi đã sớm nảy sinh về việc liệu uống “viên thuốc” có thúc đẩy sự phát triển của ung thư vú hay không. Một đội quân các nghiên cứu khoa học đang quan tâm đến câu hỏi này, một số trong số đó đưa ra kết quả trái ngược nhau. Hiệp hội Y học Sinh sản Châu Âu (ESHRE Capri Workgroup) đã rút ra các kết luận sau từ các dữ liệu và kết quả nghiên cứu khác nhau:
Việc sử dụng thuốc tránh thai dẫn đến sự gia tăng tạm thời nhỏ nguy cơ ung thư vú khoảng 1,07-1,24. Và điều đó trong khoảng thời gian dùng thuốc, sau đó nguy cơ giảm trở lại giá trị bình thường, bất kể tổng thời gian sử dụng. Vì các biện pháp tránh thai thường được sử dụng ở độ tuổi hiếm gặp ung thư vú, sự gia tăng nguy cơ như vậy sẽ ít ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc bệnh nói chung.

Cho con bú có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú không?

Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng cho trẻ bú sữa mẹ làm giảm nguy cơ ung thư vú. Cho con bú dường như có các đặc tính bảo vệ, đặc biệt là trong các trường hợp tích lũy ung thư vú có tính chất gia đình. Một lý do cho điều này có thể là do việc cho con bú sẽ giải phóng các hormone trong cơ thể làm giảm sự phát triển của vú. Khi cho con bú, các hormone "prolactin" và "oxytocin" được giải phóng. Cơ chế chính xác đằng sau hai hormone này trong sự phát triển của các khối u vú vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, ban đầu chúng dường như có ảnh hưởng tích cực đến các mô vú thông qua việc tiết ra khi cho con bú.

Thông tin: thuốc viên

Nguy cơ buồng trứng và tử cungthân hìnhung thư (không phải tử cungcái cổung thư) thậm chí còn thấp hơn sau khi uống thuốc trong nhiều năm.

Hormone tiền mãn kinh

Một điểm khác là dùng nội tiết tố nữ để giảm bớt Các triệu chứng mãn kinh. Để làm rõ câu hỏi về những lợi thế và rủi ro liên quan đến việc sử dụng estrogen và progesterone, một trong những nghiên cứu lớn nhất và tốn kém nhất về liệu pháp thay thế hormone đã được bắt đầu ở Mỹ vào năm 2002. Kết quả của nghiên cứu này về "Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ" (WHI) đã tạo nên làn sóng lớn và vẫn còn gây tranh cãi cho đến ngày nay. Trên thực tế, nghiên cứu được cho là để chỉ ra liệu estrogen có phải là một biện pháp phòng ngừa hay không Đau tim và loãng xương hành động và bảo vệ chống lại các bệnh mãn tính.
Tuy nhiên, các bác sĩ liên quan đã ngừng nghiên cứu sớm. Trong nghiên cứu trên 16.000 phụ nữ từ 50 tuổi trở lên dùng liệu pháp hormone, tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú, đau tim và Nét so với nhóm giả dược. Theo đánh giá của nghiên cứu, liệu pháp hormone sau khi mãn kinh làm tăng nguy cơ ung thư vú lên khoảng 1,5 lần sau khoảng 10 năm sử dụng hormone. Sau khi kết quả được công bố, các đơn thuốc điều chế estrogen ở Đức cũng giảm mạnh.

Nghiên cứu WHI vẫn đang được tranh luận sôi nổi ngày nay. Các nhà phê bình viện dẫn những điểm yếu về phương pháp luận của nghiên cứu, họ chỉ trích ví dụ: mà các phụ nữ khám bệnh z. Một số bệnh trước đó đã không được tính đến trong quá trình điều trị, độ tuổi từ 50-79 tuổi được lựa chọn quá rộng và việc sử dụng hormone không được điều chỉnh theo trọng lượng cơ thể.
Cũng cần lưu ý rằng nguy cơ ung thư vú chỉ tăng lên sau khi uống nhiều hơn 5 năm, khoảng thời gian mà v.d. Khi dùng các chế phẩm hormone để giảm các triệu chứng mãn kinh không được vượt quá.
Nhìn chung, các khuyến nghị ngày nay hướng tới đánh giá rủi ro-lợi ích cá nhân. Nếu có lý do y tế để sử dụng, bạn có thể Các chế phẩm estrogen có thể được sử dụng một cách hợp lý. Tuy nhiên, nên dùng đơn thuốc ngắn và liều thấp. Cũng có sự khác biệt giữa các chất bổ sung chỉ chứa estrogen, có nguy cơ thấp hơn và Chế phẩm hỗn hợp ngoài oestrogen và progesterone.

Vai trò của gen là gì?

Trong khi phần lớn các trường hợp ung thư vú xảy ra mà không có nguồn gốc gia đình dễ nhận biết, 5-10% của tất cả các trường hợp ung thư vú có thể bắt nguồn từ yếu tố di truyền. Bạn có thể xác định rủi ro của riêng mình thông qua một xét nghiệm di truyền đơn giản.
Nhiều gen bảo vệ chúng ta khỏi các tế bào cơ thể bình thường chuyển thành tế bào ung thư. Những gen này kiểm soát sự phát triển của tế bào và đảm bảo rằng một tế bào ngừng phát triển khi nó tiếp xúc với các tế bào khác trên bề mặt của nó. Nếu một hoặc nhiều gen bảo vệ này bị lỗi, thì nguy cơ tế bào này sẽ phát triển thành “tế bào ung thư” sẽ tăng lên. Sau đó, các tế bào phát triển, mặc dù chúng được bao quanh hoàn toàn bởi các tế bào khác, thay thế chúng và lan rộng trong mô khỏe mạnh; sự phát triển của chúng khi đó được gọi là xâm lấn.

BRCA-1 và -2 là những gen bảo vệ như vậy, chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc sửa chữa những hư hỏng trong vật liệu di truyền. BRCA là viết tắt của Gen ung thư vú. Nếu BRCA-1 và -2 thất bại, ung thư không trực tiếp dẫn đến hậu quả, nhưng do tổn thương xảy ra trong bộ gen của tế bào vú không thể sửa chữa được nữa, nên khả năng tổn thương này sẽ biến một tế bào thành tế bào ung thư sẽ tăng lên. Trong trường hợp của gen BRCA, đó là một quá trình gồm hai bước: Đầu tiên, cơ quan giám sát không thành công, sau đó là các yếu tố bên ngoài dẫn đến việc vật liệu di truyền bị hư hỏng không thể hấp thụ được nữa. Phụ nữ có gen BRCA-1 hoặc 2 khiếm khuyết có nguy cơ cao bị ung thư vú trong suốt cuộc đời của họ.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Ung thư vú có di truyền không?

Các trường hợp ung thư vú có nguyên nhân di truyền có đặc điểm là bệnh thường xảy ra ở độ tuổi sớm (gọi là: khởi phát sớm), ảnh hưởng đến một số thành viên trong gia đình và thường cả hai vú đều bị ảnh hưởng. Tuổi khởi phát của những người mắc bệnh càng thấp hoặc số người mắc bệnh trong một gia đình càng nhiều thì càng có nhiều khả năng có nguyên nhân di truyền và nguy cơ mắc ung thư vú đối với những người thân ruột thịt càng cao. Ngoài ra, các thành viên nam của những gia đình này có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn đáng kể.

Khả năng phát triển ung thư vú tăng lên so với một người đàn ông không bị tổn thương một trong các gen ung thư vú. Tuy nhiên, so với nguy cơ của các thành viên nữ trong gia đình là rất thấp, vì chỉ một lượng rất nhỏ nội tiết tố nữ được sản xuất trong cơ thể nam giới và có ảnh hưởng đến mô vú. Bệnh di truyền theo di truyền trội trên NST thường. Autosomal có nghĩa là biến thể BRCA-1 hoặc 2 bị hỏng không nằm trên hai nhiễm sắc thể giới tính X hoặc Y, mà nằm trên một trong số 46 nhiễm sắc thể khác của chúng ta.

Nhiễm sắc thể bao gồm DNA và do đó chứa vật liệu di truyền của tế bào. Nếu một căn bệnh được di truyền theo cách thức di truyền tự nhiên, điều này có nghĩa là cả hai giới đều có thể mắc bệnh. Chiếm ưu thế có nghĩa là một gen khiếm khuyết đủ để làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Điều này được hiểu rõ nhất bằng cách nhìn vào di truyền lặn ngược lại. Tất cả các gen trong tế bào đều tồn tại nhân đôi, di truyền lặn gen thứ hai có thể bắt được khuyết tật ở gen kia, do đó phải phá vỡ cả hai gen thì bệnh mới bùng phát hoàn toàn. Với sự di truyền trội, chỉ cần một trong hai gen bị hỏng là đủ. Ít nhất đó là lý thuyết chung. Tuy nhiên, như thường lệ, cuộc sống thực phức tạp hơn một chút và có những ngoại lệ đối với quy tắc này. Những người mang gen BRCA-1 đột biến có khoảng 87% nguy cơ phát triển ung thư vú trong suốt cuộc đời của họ và khoảng 45% khả năng bị ung thư buồng trứng. Một đột biến trong gen BRCA 2 nói chung hiếm hơn và ít có khả năng dẫn đến sự phát triển của ung thư buồng trứng. Ngoài BRCA-1 và -2, có những đột biến ở các gen khác làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Nhưng chúng đều rất hiếm trong và của chính chúng.

Nếu một gánh nặng di truyền được chẩn đoán, có thể thực hiện phẫu thuật dự phòng (tức là phòng ngừa) cho vú, cụ thể là cắt bỏ vú. Đồng thời, cắt bỏ buồng trứng dự phòng có thể hữu ích, nhưng vấn đề ở đây là khi cắt bỏ, sản xuất estrogen giảm nhanh chóng và phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh hầu như phải phẫu thuật.

Bạn có quan tâm hơn đến chủ đề này? Sau đó, đọc bài viết tiếp theo của chúng tôi về điều này tại: Đột biến BRCA - Triệu chứng, Nguyên nhân & Liệu pháp

Thông tin: gen

Nếu bạn nghi ngờ rằng có một chủng di truyền trong gia đình, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa. Nếu cần, anh ấy có thể giới thiệu bạn để được tư vấn di truyền.

Lối sống có liên quan gì đến nguy cơ ung thư vú?

Trước đây, mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và nguy cơ mắc bệnh đã được thiết lập đối với nhiều loại ung thư khác nhau. Một chế độ ăn nhiều chất béo, ví dụ: một yếu tố liên quan đến các bệnh ung thư như ung thư thực quản, ung thư dạ dày và ung thư ruột kết.
Đối với bệnh ung thư vú cũng vậy, người ta đã chứng minh rằng chế độ ăn uống có ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh. Nó đóng một vai trò quan trọng ở đây vì nó ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone của chính cơ thể. Béo phì ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên được cho là có lợi cho sự phát triển của ung thư vú, nhưng tình hình nghiên cứu vẫn chưa đầy đủ và có những kết quả trái ngược nhau.

Ngoài trọng lượng cơ thể, được đo bằng BMI (= chỉ số khối cơ thể), điều quan trọng là cách chất béo được phân phối trong cơ thể. Chỉ số BMI được tính từ trọng lượng cơ thể [kg] chia cho bình phương chiều cao cơ thể [m2]. Công thức là:

BMI = trọng lượng cơ thể: (chiều cao tính bằng m) 2.

Do đó, đơn vị của BMI là kg / m2. Ở phụ nữ, tùy thuộc vào độ tuổi, nguy cơ gia tăng với chỉ số BMI khoảng 28 kg / m2. Sự phân bố chất béo nam tính hơn, trong đó vòng eo tăng lên (còn gọi là hình quả táo), là không thuận lợi. Mặt khác, sự phân bố chất béo nữ tính hơn, trong đó chu vi hông được tăng lên (còn gọi là hình quả lê) sẽ thuận lợi hơn. Tỷ lệ này được đo bằng cái được gọi là tỷ lệ hông-eo, tức là tỷ lệ giữa chu vi hông chia cho chu vi vòng eo; tỷ lệ hông-eo thấp do đó ít thuận lợi hơn.
Bạn có thể tìm thêm trong chủ đề Chỉ số khối cơ thể của chúng tôi.

Tiêu thụ quá nhiều thực phẩm có hàm lượng calo cao mà ít hoạt động thể chất có thể dẫn đến trọng lượng cơ thể cao và tỷ lệ mỡ trong cơ thể cao. Điều này lại khiến cơ thể bắt đầu sản xuất estrogen quá sớm và kỳ kinh nguyệt đầu tiên bắt đầu sớm. Kỳ kinh đầu tiên bắt đầu càng sớm, phụ nữ càng có nhiều năm sản xuất hormone theo chu kỳ và số chu kỳ kinh nguyệt càng nhiều thì nguy cơ mắc ung thư vú càng cao, nhưng chỉ đối với ung thư vú xảy ra sau khi mãn kinh.

Các cơ chế cơ bản khác cũng đang được thảo luận: Các nhà khoa học nghi ngờ rằng bản thân các mô mỡ cũng tiết ra hormone thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư. Trong bản thân mô mỡ, estrogen được sản xuất, mặc dù ở mức độ thấp hơn so với trong buồng trứng.

Tập thể dục và vận động có khả năng làm giảm nguy cơ ung thư vú. Hoạt động thể chất cải thiện sự cân bằng năng lượng - lượng calo tiêu thụ so với lượng calo nạp vào - và do đó làm giảm nguy cơ mắc các bệnh khác nhau.

Đậu nành có thể giảm nguy cơ ung thư vú?

Tác dụng của đậu nành đối với nguy cơ ung thư vú và điều trị ung thư vú còn nhiều tranh cãi. Trong khi các phương pháp dưỡng sinh tự nhiên thường nhấn mạnh tác dụng có lợi của đậu nành đối với sức khỏe và hệ thống miễn dịch, cần thận trọng khi đối phó với bệnh ung thư vú. Nhiều bác sĩ thậm chí còn coi đậu nành là có hại, vì nó giải phóng cái gọi là "phytoestrogen", theo lý thuyết, thậm chí có thể thúc đẩy ung thư vú hoặc chống lại việc điều trị ung thư vú. Cả hai lý thuyết đều không thể được chứng minh. Nhìn chung, chỉ có một sự khác biệt rất nhỏ, không đáng kể do việc tiêu thụ đậu nành. Tuy nhiên, cần thận trọng ít nhất trong quá trình điều trị bằng nội tiết tố đối với bệnh ung thư vú hiện có.

Nguy cơ ung thư vú và rượu

Uống quá nhiều rượu sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú ở một mức độ nào đó, nguyên nhân có thể là do sự gia tăng nồng độ estrogen trong máu. Nếu đồng thời xảy ra tình trạng thiếu hụt axit folic (suy dinh dưỡng rau củ như quá ít các loại bắp cải, đậu nành, cà chua, rau xanh…) thì càng làm tăng ảnh hưởng tiêu cực của rượu, vì axit folic rất quan trọng cho sự ổn định của DNA.

Nguy cơ ung thư vú và bức xạ

Bức xạ ion hóa (ví dụ bức xạ phóng xạ hoặc tia X) nói chung có thể dẫn đến ung thư mô nhạy cảm với bức xạ. Ở Đức, bức xạ ion hóa thường chỉ xảy ra khi khám sức khỏe. Vì mô tuyến vú là một trong những mô nhạy cảm với bức xạ nhất trong cơ thể, bức xạ (chụp X-quang cột sống cổ và ngực, thực quản, đường tiêu hóa (xem dạ dày, ruột non, ruột già), thận, chụp cắt lớp vi tính và kiểm tra y học hạt nhân) nên được thực hiện như thế nào có thể tránh. Sự gia tăng nguy cơ ung thư vú do bức xạ ion hóa đã được quan sát thấy đặc biệt trước và trong tuổi dậy thì và trước khi mang thai lần đầu tiên đủ tháng. Khi tuổi càng cao, độ nhạy của vú (vú phụ nữ) đối với bức xạ càng giảm.

Các bệnh khác có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú không?

Các bệnh vú khác về nguyên tắc cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú, ví dụ: Mastopathies. Tuy nhiên, những bệnh này cũng có thể làm cho việc chẩn đoán khó khăn hơn và do đó làm tăng nguy cơ “không phát hiện ra” bệnh.

Hệ thống miễn dịch có vai trò gì?

Khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể là một chủ đề được thảo luận nhiều và là chủ đề của các nghiên cứu chuyên sâu liên quan đến tất cả các loại ung thư. Sự tác động qua lại phức tạp của các tế bào và các chất truyền tin khác nhau vẫn còn là một bí ẩn ngày nay và có lẽ sẽ còn tồn tại trong một thời gian dài sắp tới. Các tế bào trong hệ thống miễn dịch của chúng ta thực sự có thể nhận ra và loại bỏ các tế bào ung thư trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, ung thư không phải là một sự thất bại của hệ thống miễn dịch.

Nhiệm vụ cơ bản của hệ thống miễn dịch của cơ thể là bảo vệ chúng ta khỏi các tế bào và sinh vật lạ với cơ thể. Vi khuẩn, vi rút và nấm gây bệnh cho chúng ta được đẩy lùi để đảm bảo sự sống còn. Điều đó nghe có vẻ dễ dàng hơn so với lúc đầu. Các bộ phận tự vệ của cơ thể chúng ta không chỉ phải nhận biết đâu là vật lạ mà còn phải phân biệt được đâu là vật của chúng ta. Và các tế bào khối u không bao giờ lạ như vi khuẩn, vi rút hoặc nấm: chúng thường chỉ khác với tế bào khỏe mạnh ở những thay đổi nhỏ trong cấu tạo di truyền; ma quỷ là trong các chi tiết ở đây. Ngoài ra, các tế bào ung thư có thể tự ngụy trang khỏi hệ thống miễn dịch.

Để hiểu rõ hơn, người ta có thể hình dung một cặp cân: một mặt là những căn bệnh mà hệ thống miễn dịch của chúng ta không thể tự bảo vệ được nữa: một ví dụ về điều này là bệnh HIV (AIDS). Nếu không được điều trị, một người sẽ chết vì vi rút trong một thời gian ngắn và không phải vì vi rút mà do nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau với vi khuẩn, nấm và vi rút mà cơ thể chúng ta dễ dàng chống chọi lại.
Mặt khác, có những bệnh mà hệ thống miễn dịch của chúng ta có thể tự bảo vệ mình quá tốt, trong đó nó thậm chí bắt đầu tự chống lại cơ thể của mình: Ví dụ như các bệnh tự miễn dịch như bệnh đa xơ cứng, trong đó các tế bào thần kinh bị hệ thống miễn dịch tấn công. Đó là phạm vi mà khả năng phản ứng của cơ thể chúng ta di chuyển, cả hai mặt của cân phải được cân bằng chính xác, cân không được lệch quá nhiều sang bên này hoặc bên kia.

Tất nhiên, bức tranh này rất đơn giản và không đầy đủ, nhưng nó giúp hiểu tại sao sự gia tăng phản ứng miễn dịch đơn giản không nhất thiết dẫn đến tăng sức khỏe. Các nhà nghiên cứu ung thư hiện biết rằng các quá trình phòng thủ của cơ thể là quá phức tạp để "tăng cường miễn dịch" đơn giản có thể có ảnh hưởng có thể chứng minh được đối với bệnh tật.

Các yếu tố rủi ro quan trọng là gì?

Yếu tố làm tăng rủi ro tương đối

Gánh nặng gia đình do yếu tố di truyền (ví dụ như BRCA-1 hoặc -2) (lên đến 20 lần)
Tuổi của lần mang thai đầu tiên trên 30 tuổi (khoảng 3 lần)
Không có con (khoảng 1,5 đến 2,5 lần)
Béo phì (béo phì) (xấp xỉ 2 lần)
Uống rượu quá mức (khoảng 2 lần)
Mastopathies (xấp xỉ 2 lần)
Đầu kỳ kinh nguyệt đầu tiên và bắt đầu mãn kinh muộn hơn (khoảng 1 đến 2 lần)
Uống thuốc tránh thai (khi đang uống) (khoảng 1 đến 1,5 lần (nhưng chưa hiểu rõ))
Liệu pháp thay thế hormone (khoảng 1 đến 1,5 lần)

Nguy cơ ung thư vú liên quan đến kích thước vú như thế nào?

Theo tình trạng hiện tại của các nghiên cứu, kích thước ngực đơn thuần không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, điều quan trọng là vú có chứa mô mỡ nguyên chất hay bao gồm một lượng lớn mô tuyến. Mô tuyến làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Số lượng mô tuyến cũng có thể có tác động đến kích thước của vú. Một bộ ngực lớn chứa nhiều chất béo sẽ không có nguy cơ mắc bệnh. Một bộ ngực lớn do có nhiều mô tuyến sẽ dễ bị ảnh hưởng. Rủi ro không bị ảnh hưởng bởi kích thước một mình, nhưng phát hiện ung thư vú thì có. Ngực lớn có thể khó kiểm tra hơn trong chụp nhũ ảnh, đó là lý do tại sao nguy cơ bị bỏ sót tăng lên tối thiểu nếu khối u đã tồn tại.

Bạn có thể tính toán nguy cơ ung thư vú không?

Nguy cơ ung thư vú có thể được tính toán. Theo kết quả của nhiều nghiên cứu dài hạn khác nhau, hiện nay người ta đã biết được những yếu tố nguy cơ nào có ảnh hưởng đáng kể đến sự phát triển của ung thư vú. Ví dụ, các nghiên cứu đã kiểm tra tỷ lệ mắc ung thư vú ở những phụ nữ mang thai trước đó, có nồng độ estrogen cao, mắc bệnh gia đình trước đó và nhiều yếu tố khác, từ đó cho thấy khả năng xảy ra. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là nguy cơ ung thư vú là một xác suất chính xác về mặt thống kê, nhưng không bao giờ có thể được chuyển sang từng trường hợp. Ngay cả với một rủi ro được tính toán cực kỳ cao, không cần thiết phải có bệnh. Bác sĩ phụ khoa có thể sử dụng các tùy chọn tính toán nhất định để xác định nguy cơ của chính bạn. Các yếu tố nhận được sự quan tâm nhiều nhất trong phép tính là tuổi tác, các phát hiện ở vú trước đó, các trường hợp ung thư vú có tính chất gia đình, mức độ hormone, số lần mang thai và sự hiện diện của một số gen nhất định.

Có xét nghiệm nào để đánh giá nguy cơ ung thư vú không?

Một phụ nữ có thể làm tất cả các loại xét nghiệm do bác sĩ phụ khoa thực hiện để đánh giá tốt hơn nguy cơ ung thư vú của chính mình. Rủi ro có thể được tính toán theo cách tốt nhất có thể với nhiều yếu tố đã biết. Tuy nhiên, để xác định được hầu hết các yếu tố này, thường phải thực hiện các chẩn đoán phụ khoa. Một xét nghiệm quan trọng để phát hiện sớm ung thư vú là chụp X-quang tuyến vú. Điều này giúp bạn có thể xác định bản chất của mô, kích thước của vú, những thay đổi đã được thực hiện trong mô và các giai đoạn sơ bộ khác hoặc các yếu tố nguy cơ của ung thư vú. Các xét nghiệm di truyền cũng có thể được thực hiện. Được biết, gen "BRCA1" và "BRCA2" có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú. Là một biện pháp xâm lấn, sinh thiết vú có thể được tiến hành, trong đó mô có thể được phân tích chính xác dưới kính hiển vi, nhờ đó có thể xác định được bất kỳ thay đổi và giai đoạn sơ bộ nào.

Tôi có thể giảm nguy cơ ung thư vú không?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú có liên quan đến hành vi và các tác động bên ngoài. Các yếu tố nguy cơ quan trọng liên quan đến nồng độ hormone trong cơ thể. Thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng xấu đến nồng độ hormone. Mặc dù chỉ là một yếu tố nhỏ nhưng nó làm tăng nguy cơ ung thư vú ở mức tối thiểu. Mức độ hormone cũng bị ảnh hưởng bởi béo phì, chế độ ăn nhiều chất béo và không lành mạnh, hút thuốc và rượu. Tất cả những yếu tố này cùng nhau làm tăng nguy cơ ung thư vú theo một tỷ lệ nhất định, đó là lý do tại sao chúng ta nên tránh chúng. Tuy nhiên, một chế độ ăn giàu cá và iốt có ảnh hưởng tích cực.

Làm thế nào bạn có thể nhận ra ung thư vú?

Dấu hiệu của một khối u ở vú thường là những cục u có thể sờ thấy rất sớm trong mô vú, không nhạy cảm với áp lực, không rõ ràng và cứng.
Đặc biệt ở phụ nữ lớn tuổi, có nhiều khả năng các cục u là dấu hiệu của ung thư vú. Ở phụ nữ trẻ, u nang - những khối u lành tính, chứa đầy chất lỏng - thường là nguyên nhân gây ra cục u.
Tiết dịch bất thường từ núm vú, chẳng hạn như dịch tiết có máu và / hoặc nước, cũng nói lên bệnh ung thư vú.
Da bị thụt vào trong, không có khả năng cử động vú trên cơ ngực hoặc núm vú bị thụt vào cũng có thể là dấu hiệu của ung thư vú.
Những bất thường về da như "peau d'orange", một sự thay đổi giống như vỏ cam trên da hoặc vết chàm trên ngực là dấu hiệu của bệnh ung thư giai đoạn cuối.
Trong cái gọi là ung thư biểu mô viêm, ung thư vú dạng viêm, khối u thường không được phân định rõ ràng, nhưng dễ nhận thấy qua da đỏ.
Nếu nghi ngờ ung thư vú, bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Họ có thể chẩn đoán bằng cách sờ nắn vú và thực hiện các biện pháp chẩn đoán khác.

Đọc thêm về chủ đề: Phát hiện ung thư vú