NộI Y

táo bón

Từ đồng nghĩa

Đi tiêu chậm chạp, tiêu hóa chậm chạp, táo bón

Y khoa: Táo bón

Tiếng Anh = táo bón, táo bón

Giới thiệu

Dưới táo bón (Táo bón) người ta hiểu một rối loạn vô hiệu của Ruột, được đặc trưng bởi thiếu nhu động ruột.

Người ta phân biệt một nhọn và một mãn tính Hình dạng của táo bón. Loại táo bón trước đây hình thành đột ngột (nhọn) và chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn, loại sau táo bón tồn tại trong một khoảng thời gian dài hơn và được đặc trưng bởi các tính năng khác nhau - không phải tất cả đều tồn tại đồng thời -.

Chúng bao gồm tần suất đi tiêu ít hơn ba lần một tuần, phân cứng, ấn nặng, cảm giác tắc nghẽn hoặc thoát không hoàn toàn và trợ giúp bằng tay (với bàn tay) khi làm trống.

Trong trường hợp trẻ em, định nghĩa "táo bón“Một số khó khăn, vì việc đại tiện rất khác nhau ở mỗi người và rất khác với dinh dưỡng phụ thuộc. Với thức ăn bình thường, trẻ lớn hơn đi tiêu khoảng 1-3 lần một ngày mà không bị táo bón, ở trẻ nhỏ, tần suất một hoặc hai lần một ngày cho đến hai ngày một lần. Học sinh đi đại tiện khoảng một hoặc hai lần một ngày nếu chúng không bị táo bón.

Tuy nhiên, nói chung, với những biến động mạnh mẽ giữa các cá thể, người ta có thể nói rằng sự thay đổi thói quen đi tiêu trước đó (tần suất, độ đặc) là dấu hiệu của táo bón. Chỉ cần bé bú đủ, không nôn trớ và tăng trưởng, cân nặng phù hợp thì việc nghi ngờ mắc bệnh là không có cơ sở.

Dịch tễ học

Mãn tính Táo bón: Dạng táo bón này là một tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 10% dân số trưởng thành ở các nước công nghiệp phát triển. Nói chung, nhiều phụ nữ bị táo bón hơn nam giới. Người già và trẻ nhỏ cũng bị ảnh hưởng nhiều hơn. Ở những người trên 60 tuổi, táo bón xảy ra từ 20 đến 30%. Số lượng gia tăng theo độ tuổi và số trường hợp không được báo cáo cao vì không phải tất cả những người bị táo bón đều đi khám bác sĩ.

Ở trẻ em 3% bị táo bón, 90 đến 95% trong số đó có vấn đề về chức năng (hầu hết là dinh dưỡng kém) gây táo bón.

Táo bón là một bệnh gọi là văn minh (ở các nước phương tây); nó ít phổ biến hơn ở Châu Phi.

Phân loại / nguyên nhân ở người lớn

Táo bón cấp tính: Táo bón cấp tính phát triển trong thời gian ngắn và đột ngột ra ánh sáng. Trong trường hợp táo bón tạm thời hoặc do tình trạng, có thể là nguyên nhân do thay đổi ngắn hạn trong chế độ ăn uống, thay đổi điều kiện sống (ví dụ như đi ngủ hoặc đi du lịch), nhiễm trùng cấp tính hoặc biến động hormone. Cũng nhất định Thuốc có thể gây táo bón cấp tính (táo bón do thuốc). Táo bón cấp tính cũng có thể là dấu hiệu của một Tắc ruột (Ileus), một đột quỵ hoặc một Bệnh thoát vị đĩa đệm là.

Khi bị tắc ruột, đường đi qua ruột bị tắc nghẽn. Nguyên nhân có thể là một trở ngại cơ học (ví dụ: thu hẹp = Hẹp; tắc ruột cơ học), vướng ruột, xoắn ruột, bóp nghẹt ruột hoặc liệt nhu động ruột (liệt ruột; tê liệt = Tê liệt).

A đột quỵ (Rối loạn tuần hoàn não với sự phá hủy các tế bào não) hoặc Bệnh thoát vị đĩa đệm (Bệnh thoát vị đĩa đệm) có thể gây ra tắc nghẽn nếu làm phiền hoặc các trung tâm có nguồn gốc trong não, chịu trách nhiệm về quá trình tiêu hóa, bị ảnh hưởng.

Táo bón mãn tính: Đối với táo bón mãn tính (= kéo dài), có sự phân biệt giữa ba dạng:

Táo bón sinh thái = táo bón vận chuyển chậm
Táo bón hậu môn trực tràng = tắc nghẽn đầu ra
Táo bón vô căn = không rõ nguyên nhân

Tại một táo bón sinh thái kéo dài thời gian vận chuyển thức ăn cặn bã trong ruột. Thông thường, thời gian từ khi uống đến khi đào thải là từ hai đến năm ngày; nếu đoạn văn kéo dài hơn năm ngày, người ta nói về một táo bón sinh thái. Giảm Nhu động ruột (Tính di động của ruột) bã thức ăn chỉ chuyển động từ từ về phía trước. Tuy nhiên, do nước bị rút đi trong quá trình này, phân trở nên cứng, dẫn đến táo bón.

Nhu động ruột thấp dẫn đến táo bón có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Rối loạn các dây thần kinh cung cấp ruột hoặc Cơ bắp (Ví dụ Bệnh đa xơ cứng), rối loạn nội tiết tố (ví dụ Suy giáp = Suy giáp, Đái tháo đường hoặc là thai kỳ), Tác dụng phụ của thuốc (trong số những người khác thuốc phiện, Thuốc kháng cholinergic) hoặc chế độ ăn ít chất xơ.

Dạng thứ hai, táo bón hậu môn trực tràng, ảnh hưởng đến trực tràng (trực tràng) nhu la nach (hậu môn) và biểu hiện ở việc không đại tiện được mặc dù đã bức xúc.
Kể từ khi căng thẳng là Cơ bụng để nhấn cơ vòng cùng một lúc (Cơ vòng) hậu môn trở nên căng, điều này cản trở việc đại tiện, dẫn đến táo bón.
Lý do cho một hậu môn trực tràng Táo bón bao gồm hẹp ống hậu môn (Hẹp hậu môn), sa trực tràng khi ấn (Chứng sa trực tràng), Thay đổi kỹ năng vận động trực tràng hoặc hậu môn hoặc cơ vòng cũng như rối loạn cảm giác của trực tràng.

Các ngu ngốc Táo bón ở dạng cuối cùng không cho thấy chức năng ruột bị suy giảm cũng như không thay đổi cấu trúc trong ruột. Nguyên nhân của loại táo bón này là không rõ và không có rối loạn hữu cơ.

Sự khác biệt về táo bón ở người lớn và trẻ em

Ở cả người lớn và trẻ em, táo bón thường do chế độ ăn uống kém hoặc hoạt động thể chất quá ít.
Ở trẻ sơ sinh, chuyển từ chế độ ăn này sang chế độ ăn khác (ví dụ từ sữa mẹ sang thức ăn bổ sung / cháo ăn liền) thường là nguyên nhân gây táo bón.
Ở trẻ em, căng thẳng cảm xúc và đau khi đi tiêu cũng có thể dẫn đến táo bón. Cơn đau dẫn đến sợ đi hết nước và có thể dẫn đến táo bón. Điều trị táo bón thường giống nhau ở người lớn và trẻ em (sau khi trẻ sơ sinh). Một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất xơ, đủ lượng nước uống mỗi ngày và tập thể dục hàng ngày là những điều kiện tiên quyết để đạt được điều này.
Nếu không có cách nào trong số này cho thấy hiệu quả đầy đủ, bạn cũng có thể sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà cho trẻ em.

Các triệu chứng ở người lớn

Táo bón cấp tính: Về nguyên tắc, các triệu chứng xảy ra ở táo bón cấp tính giống như táo bón mãn tính (xem bên dưới). Ngược lại với dạng mãn tính, các triệu chứng phát sinh đột ngột và có thể nhanh chóng kết thúc bằng liệu pháp hoặc nối lại các thói quen cũ.

Đại diện cho tắc ruột (Ileus) là nguyên nhân gây ra táo bón cấp tính, đau bụng dữ dội, đầy hơi không có phân (Meteorism) và nôn (thức ăn đầu tiên, phân sau).Khi nghe ruột, tùy thuộc vào hình thức của ruột, người ta nghe thấy hoạt động ruột tăng lên hoặc ít hoặc không có tiếng ruột ("Mồ yên lặng"). Mức độ tắc ruột đạt mức tối đa khi xuất hiện tình trạng sốc.

Các triệu chứng đột quỵ (tai biến mạch máu não) phụ thuộc vào vị trí của rối loạn tuần hoàn trong não. Tùy thuộc vào tình hình, những người bị ảnh hưởng bởi táo bón có thể bị tê liệt, suy giảm thị lực, độ nhạy, định hướng hoặc phối hợp.

Đọc thêm về chủ đề: Đột quỵ

Đối với trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, vị trí cũng quyết định đến các triệu chứng đi kèm như táo bón. Có thể bị tê liệt, rối loạn nhạy cảm, suy yếu phản xạ và đau.

Táo bón mãn tính: Táo bón mãn tính được đặc trưng bởi tình trạng rối loạn đại tiện. Các triệu chứng sau có thể có (tiêu chí ROM III):

Ít hơn ba lần đi vệ sinh mỗi tuần
Cảm giác trống rỗng không hoàn toàn
Tắc nghẽn
Ấn mạnh để di chuyển phân
Ghế cứng
Giúp đi đại tiện bằng tay
Phân mềm chỉ khi dùng thuốc nhuận tràng
Không có hội chứng ruột kích thích (bệnh đường ruột)

Nếu ít nhất hai trong số các triệu chứng này xuất hiện trong mỗi lần đi tiêu thứ tư trong sáu tháng trong ba tháng, thì được gọi là táo bón.

Trong trường hợp có bệnh lý tiềm ẩn gây ra táo bón, các triệu chứng điển hình của bệnh này cũng xảy ra.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Đau ở trực tràng

Các biến chứng ở người lớn

Táo bón mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh đường ruột khác: bệnh túi thừa, viêm túi thừa và bệnh trĩ. Điều này có nghĩa là sự xuất hiện màng nhầy của thành ruột (Bệnh túi thừa) có thể bắt lửa (Viêm túi thừa). Những vết lồi này được hình thành do áp lực mạnh khi đi đại tiện, điều này thường cần thiết trong trường hợp táo bón. Bệnh trĩ là hiện tượng giãn động mạch ở vùng hậu môn.

Tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng (ung thư trực tràng / hậu môn) nếu bị táo bón mãn tính.

Hơn nữa, là một biến chứng của táo bón, cái gọi là sỏi phân (Coproliths, Skybala) hình thức.

Việc ấn bụng khi đi tiêu do táo bón có thể dẫn đến thoát vị bẹn (thoát vị bẹn) hoặc thoát vị tinh hoàn (Thoát vị bẹn) và theo thời gian, với các mô liên kết lỏng lẻo bổ sung, trực tràng hoặc ở phụ nữ, tử cung lún sâu hơn (Sa trực tràng, sa tử cung).

Đọc thêm về chủ đề: Thoát vị tinh hoàn

Táo bón đau đớn

Táo bón có thể kết hợp với đau. Ví dụ, bạn có thể bị đau bụng khi ấn. Đau khi đi tiêu cũng không hiếm gặp khi bị táo bón. Điều này là do phân thường rất cứng khi bị táo bón. Điều này dẫn đến kích thích màng nhầy ở vùng trực tràng và cuối cùng là gây đau. Phân rất cứng đôi khi có thể gây chảy máu nhẹ, đặc biệt là nếu có bệnh trĩ.
Để điều trị cơn đau xảy ra do táo bón, chỉ có liệu pháp chống lại nguyên nhân gây táo bón.

chẩn đoán

Ở vị trí đầu tiên đến một táo bón để chẩn đoán, lấy tiền sử (Hỏi về bệnh sử) và khám sức khỏe, trong đó đặc biệt chú ý đến tiếng ồn của ruột, sờ thấy sức đề kháng, sức căng miễn dịch của bụng, bệnh trĩ và khám trực tràng kỹ thuật số. Tiếp theo là xét nghiệm máu, đo điện giải (đặc biệt là kali) và các giá trị tuyến giáp (TSH) bao gồm. Kiểm tra phân để tìm vô hình (huyền bí) Máu (Hemoccult) bổ sung chẩn đoán.
Các tùy chọn chẩn đoán khác bao gồm các thủ thuật hình ảnh: Nội soi đại tràng (Nội soi đại tràng), Siêu âm (Sonography) và roentgen của bụng (tổng quan vùng bụng). Nếu nghi ngờ có hẹp (hẹp) ruột hoặc để phân biệt giữa táo bón sinh thái và táo bón hậu môn trực tràng, một xét nghiệm kiểm tra lại được thực hiện. Các chất đánh dấu mảng bám phóng xạ được dùng bằng miệng trong bảy ngày và sau đó chụp X-quang. Thời gian đi qua và bất kỳ trở ngại nào đối với lối đi có thể được đánh giá thông qua vị trí của các điểm đánh dấu.
Các công cụ chẩn đoán cuối cùng là soi cổ tử cung chức năng, biểu đồ đại tiện và đo cơ vòng hậu môn. Trong soi tử cung chức năng, người ta quan sát xem có những thay đổi trong niêm mạc ruột khi ấn vào (phần nhô ra của màng nhầy) hay không, biểu đồ đại tiện cho thấy đại tiện dưới sự kiểm soát của tia X và phép đo áp suất đo sự phát triển áp lực của cơ vòng (Cơ vòng).
Chẩn đoán thêm được xác định bởi sự nghi ngờ của một căn bệnh gây bệnh.

dự phòng

Táo bón không phải do bệnh hữu cơ có thể được ngăn ngừa bằng một lối sống phù hợp, đúng cách dinh dưỡng, nhiều Uống và đủ Di chuyển bao gồm.

Tại đây bạn có thể tìm thấy thông tin chung về chủ đề này đi cầu và làm thế nào bạn có thể kích thích và thúc đẩy nó.

dự báo

Nếu táo bón gây ra bởi chế độ ăn uống và lối sống kém, tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nếu có một nguyên nhân hữu cơ đằng sau nó, tiên lượng phụ thuộc vào bệnh gây ra.

-> Tiếp tục chủ đề dinh dưỡng trị táo bón

Làm thế nào để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón?

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa táo bón?

Có những biện pháp tương đối đơn giản có thể giúp ngăn ngừa táo bón nhiều nhất có thể. Chế độ ăn uống đóng một vai trò thiết yếu ở đây. Nên tuân thủ chế độ ăn giàu chất xơ.
Chất xơ được tìm thấy trong các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ ngũ cốc, và trái cây và rau quả.
Một lượng nước vừa đủ hàng ngày cũng rất quan trọng để ngăn ngừa táo bón.
Đối với một người có tim và thận khỏe mạnh, lượng thức ăn hàng ngày nên ít nhất là 2 lít. Hoạt động thể chất đầy đủ cũng rất cần thiết cho chức năng tiêu hóa nguyên vẹn. Điều này không nhất thiết có nghĩa là các môn thể thao sức bền. Tập thể dục hàng ngày như đi bộ hàng ngày, thường xuyên leo cầu thang, ... đóng vai trò quan trọng đối với sự phát triển toàn diện của cơ thể và hệ tiêu hóa.

Các biện pháp khắc phục táo bón tại nhà

Có một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn giảm táo bón. Một số hiệu quả hơn những người khác. Tuy nhiên, hiệu quả luôn mang tính cá nhân, không phải cái gì cũng giúp mọi người tốt như nhau. Ví dụ, một phương pháp điều trị táo bón tại nhà phổ biến là mận khô. Chúng nên được ngâm một thời gian trước đó. Sau đó, chúng có thể được tiêu thụ riêng hoặc, ví dụ, với muesli hoặc sữa chua. Trong trường hợp tốt nhất, chất lỏng ngâm mận được tiêu thụ.
Nói chung điều quan trọng là phải uống đủ sau khi tiêu thụ trái cây khô, nếu không táo bón có thể tăng lên. Nước mận cũng được cho là giúp kích thích hoạt động của ruột trong trường hợp táo bón.
Một biện pháp khắc phục tại nhà phổ biến khác là tiêu thụ một muỗng canh dầu, ví dụ như dầu ô liu hoặc dầu hạt lanh. Tốt nhất là uống dầu khi bụng đói. Ngoài ra, có chứa nhiều chất xơ như hạt lanh hay hạt bọ chét nên cũng giúp chống táo bón. Chúng kết dính rất nhiều nước trong ruột và kết quả là phồng lên. Chất lỏng tăng lên trong ruột làm cho phân mềm ra. Hạt có thể được ngâm hoặc ăn khô (ví dụ như một thành phần của muesli).
Ở đây, điều cực kỳ quan trọng là phải bổ sung đủ nước sau đó, nếu không sẽ có nguy cơ bị táo bón.
Nước muối còn được biết đến như một phương thuốc chữa táo bón, nhưng phương pháp này không phải là không có rủi ro vì quá nhiều muối có thể gây nguy hiểm cho cơ thể.

Uống một cốc nước ấm cũng được cho là có ích cho một số người.
Nói chung, một chế độ ăn giàu chất xơ với nhiều trái cây và rau quả giúp chống táo bón. Ngoài trái cây và rau quả, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, muesli,… chứa nhiều chất xơ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bụng phẳng

vi lượng đồng căn

Có rất nhiều biện pháp vi lượng đồng căn được cho là có tác dụng tốt đối với chứng táo bón.
Chúng bao gồm Acidum sulfuricum (axit sulfuric), Kalium carbonicum (kali cacbonat), Bryonia (củ cải) và Silicea (silica).

Dinh dưỡng và quỹ từ hiệu thuốc cung cấp cứu trợ

Chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong nguồn gốc của táo bón. Thực phẩm giàu chất béo, ít chất xơ khuyến khích táo bón. Uống không đủ nước cũng có thể gây táo bón. Mặt khác, bổ sung đủ chất xơ và chất lỏng là biện pháp ngăn ngừa táo bón. Chất xơ có thể được tìm thấy trong trái cây, rau, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm ngũ cốc như mì ống, gạo, bột yến mạch và các loại hạt.

Nếu cách này không đủ hiệu quả, bạn có thể mua các sản phẩm từ hiệu thuốc để hỗ trợ tiêu hóa. Ở đây nên đề cập đến, ví dụ, Movicol ®. Đây là một loại bột được khuấy vào một cốc nước và sau đó uống. Nó có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày. Trái ngược với các thuốc nhuận tràng khác, Movicol ® có thể được dùng thường xuyên.

thuốc xổ

Thuốc xổ là một cách để điều trị táo bón. Tuy nhiên, biến thể này phù hợp hơn cho các khiếu nại rõ ràng mà không thể điều trị bằng cách khác. Một loại thiết bị được đưa vào trực tràng dẫn chất lỏng vào trực tràng. Điều này dẫn đến sự hydrat hóa và kích thích các thụ thể trong thành ruột. Trong hầu hết các trường hợp, điều này lại dẫn đến việc làm rỗng tương đối nhanh chóng. Mổ thường được thực hiện trong bệnh viện. Tuy nhiên, có những thiết bị để thực hiện thụt tháo trong nhà. Tuy nhiên, việc thực hiện thụt tháo cần được thực hành vì thực hiện không đúng cách có thể dẫn đến chấn thương.

Điều gì giúp ích ngay lập tức?

Một thìa dầu được cho là có tác dụng chữa táo bón nhanh chóng trong số các biện pháp khắc phục tại nhà. Nếu có thể, nó nên được thực hiện khi đói. Nhìn chung, thuốc xổ được coi là phương thuốc chữa táo bón hiệu quả nhất. Thuốc đạn với các thành phần hoạt tính khác nhau được cho là chống lại chứng táo bón cũng thường có tác dụng nhanh chóng.

Tóm lược

Táo bón là tình trạng rối loạn nhu động ruột, không đi tiêu được. Các đặc điểm khác như phân cứng, đại tiện không thường xuyên, áp lực mạnh hoặc cảm giác tắc nghẽn / đầy cũng có thể được thêm vào. Biểu hiện táo bón rất khác nhau ở trẻ em, vì tần suất đi tiêu phụ thuộc nhiều vào thành phần thức ăn.

Táo bón là tình trạng phổ biến, đặc biệt là phụ nữ, người già và trẻ em hay gặp phải tình trạng này.
Nguyên nhân của táo bón thường là do chế độ ăn uống sai lầm, ít chất xơ và ít chất lỏng kết hợp với việc lười vận động hoặc thay đổi lối sống trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, nhiễm trùng và những thay đổi hữu cơ cũng có thể dẫn đến táo bón (bao gồm thay đổi cơ học, rối loạn cơ, rối loạn thần kinh, đột quỵ, thoát vị đĩa đệm, tắc ruột).

Ở trẻ em, táo bón phát triển do những thay đổi cơ học trong ruột, ngoài ra do dinh dưỡng kém (Ileus là kết quả của một Volvulus, lồng ruột, vv), rối loạn vận động ruột (do rối loạn nội tiết tố, thừa vitamin, suy giáp), thay đổi tâm lý hoặc rối loạn thần kinh. Nguyên nhân gây táo bón ở cả trẻ em và người lớn cũng có thể là do thuốc (Thuốc chống động kinh, thuốc kháng cholinergic, thuốc phiện).
Táo bón được chẩn đoán ngoài việc thăm khám tiền sử và khám sức khỏe dựa trên sự thay đổi của các giá trị máu, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm (Sonography), X-quang và nội soi đại tràng (Nội soi đại tràng) cũng như bằng các phương pháp khám chẩn đoán đặc biệt khác.
Điều trị và tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân gây táo bón. Trong táo bón chức năng, trước hết phải thay đổi thói quen ăn uống và tập thể dục nhiều hơn. Nên tiêu thụ thực phẩm giàu chất xơ và tăng lượng tiêu thụ. Bổ sung chất xơ (hạt lanh vv) cũng như tránh thực phẩm gây táo bón bổ sung cho liệu pháp. Nếu các biện pháp điều trị này không đủ, có khả năng sử dụng các thiết bị hỗ trợ sơ tán (Enema, klyster) hoặc thuốc nhuận tràng (Thuốc nhuận tràng), tuy nhiên, không nên được sử dụng vĩnh viễn. Nếu nguyên nhân của táo bón là một rối loạn hữu cơ, nó phải được điều trị bảo tồn (thường là bằng thuốc) hoặc phẫu thuật.

Điều gì cũng có thể khiến bạn quan tâm: thuốc xổ