Hội chứng Adie
Từ đồng nghĩa
Đồng tử Adie, hội chứng Adie, hội chứng Holmes-Adie, chứng giảm đồng tử
Hội chứng Adie phổ biến như thế nào?
Trong 80% trường hợp, bệnh xảy ra ở một bên, trong quá trình xa hơn, có thể biểu hiện hai bên.
Bệnh rất hiếm gặp ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới và xảy ra hàng năm với khoảng 4,7 trường hợp trên 100.000 dân.
Nhận biết hội chứng Adie
Sống chung với Hội chứng Adie.
Theo định nghĩa, khởi phát một bên là điển hình trong hội chứng Adie. Một đồng tử lớn, hình bầu dục và thường có hình dạng bất thường được tìm thấy. Có liệt từng đoạn của các chuyển động mống mắt tự phát và phản ứng chậm với tầm nhìn gần (giãn đồng tử chậm).
Sự tập trung khi đọc bị suy giảm và không có phản xạ ánh sáng và cơ của mắt.
Bệnh nhân mắc hội chứng Adie thường phàn nàn về sự nhạy cảm cấp tính với ánh sáng và thị lực bị suy giảm khi đọc. Thỉnh thoảng, họ quan sát sự khác biệt về đồng tử ở bản thân.
Hội chứng Adie được chẩn đoán như thế nào?
Việc chẩn đoán hội chứng Adie thường được thực hiện một cách tình cờ khi khám sức khỏe. Ngoài ra, phản xạ riêng của chân có thể hoàn toàn không có, điều này được cho là do giảm liên kết giữa các khớp đơn âm.
Trong hội chứng Adie, đồng tử có kích thước từ trung bình đến rộng và phản ứng với việc tiếp xúc lâu với thời gian trễ với sự thu hẹp chậm và trương lực.Thường thì có thể quan sát thấy phản ứng tốt đối với sự cố định sau, tuy nhiên, trong những trường hợp cấp tính, độ cận cũng có thể chậm lại, do đó thị lực được cải thiện khi độ cận tăng lên.
Khả năng co đồng tử không đủ dẫn đến mất độ sâu trường ảnh. Khi nhìn vào khoảng cách xa, thời gian để đồng tử giãn ra được kéo dài một cách cổ điển trong hội chứng Adie.
Từ quan điểm dược lực học, hội chứng Adie trở nên rõ ràng khi nhỏ 0,1% pilocarpine được áp dụng tại chỗ. Điều này làm thu hẹp đáng kể đồng tử bị ảnh hưởng, nhưng đồng tử của mắt kia hầu như không phản ứng. Thử nghiệm pilocarpine đặc biệt hữu ích trong việc chẩn đoán chứng giảm đồng tử cấp tính, trong đó không có phản ứng ánh sáng hoặc cận cảnh, vì nó cho thấy rõ ràng sự hiện diện của hội chứng Adie.
Những bệnh nào có triệu chứng giống nhau?
Để thay thế cho hội chứng Adie, có thể có tổn thương các dây thần kinh thể mi ngắn do chấn thương hoặc phẫu thuật, điều này phải được làm rõ dựa trên bệnh lý.
Nguyên nhân của hầu hết các trường hợp hội chứng Adie là không rõ ràng.
Đã quan sát thấy sự xuất hiện liên quan đến thời gian với các bệnh toàn thân như bệnh do virus varicella zoster, viêm động mạch sọ, bệnh giang mai và bệnh borreliosis. Ngay cả khi có ung thư phổi (Ung thư biểu mô phế quản) và ung thư hạch Hodgkin, hội chứng Adie đã xảy ra.
Điều trị hội chứng Adie
Hội chứng Adie được điều trị như thế nào?
Đánh giá thần kinh và nhãn khoa (nhãn khoa) và thử nghiệm dược lực học là rất quan trọng. Ngoài ra, bệnh nhân nên được thông báo và nếu cần, mang theo thẻ ID khẩn cấp, thẻ này ghi lại sự khác biệt về đồng tử để kiểm tra y tế sau này và có thể ngăn ngừa hiểu nhầm (chu phẫu, chấn thương đầu, ...).
Hội chứng Adie là một rối loạn vô hại của phản xạ đồng tử, không cần điều trị.
Ngăn ngừa hội chứng Adie
Nguyên nhân của Hội chứng Adie là gì?
Hiện người ta nghi ngờ rằng đó là một nghi vấn về tổn thương các sợi Ia vận động, nhưng nguyên nhân của hội chứng Adie vẫn chưa được làm rõ một cách chính xác.
Có thể hình dung được một quá trình viêm trong não được coi là nguyên nhân của chứng giảm đồng tử. Bệnh Herpes simplex cũng có thể là một nguyên nhân.
