Thúc giục không kiểm soát

Từ đồng nghĩa

Bàng quang hoạt động quá mức

Định nghĩa

Tiểu tiện không tự chủ là một chứng rối loạn tiểu tiện trong đó Cơ bàng quang vô tình đã ở một Công suất thấp hợp đồng.

Giới thiệu

Thuật ngữ "Thúc giục không kiểm soát“Mô tả một tổ hợp các triệu chứng trong đó những người bị ảnh hưởng với cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên đã khối lượng bàng quang nhỏđi tiểu đêm và mất nước tiểu không tự chủ.

Từng triệu chứng cụ thể và đặc biệt là sự kết hợp của những khiếu nại này đại diện cho một vấn đề chính đối với đương sự Thử nghiệm độ bền đại diện.
Do muốn đi tiểu không kìm nén được nên người mắc thường gặp phải tình trạng rò rỉ nước tiểu không tự chủ.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng tiểu không kiểm soát, thậm chí không còn có thể hoàn thành thói quen hàng ngày bình thường.

Nói chung, có thể giả định rằng đặc biệt là nam giới bị chứng tiểu không kiểm soát. Tuy nhiên, ở phụ nữ, các dạng tiểu không kiểm soát khác phổ biến hơn nhiều.
Ở nam giới, tiểu không kiểm soát là dạng tiểu không kiểm soát phổ biến nhất ở mọi lứa tuổi.

Tuy nhiên, ở phụ nữ dưới 50 tuổi, cái gọi là Căng thẳng không kiểm soát quan sát.
Chỉ sau 50 tuổi, khả năng tiểu tiện không kiểm soát ở phụ nữ mới tăng lên.
Cả chứng tiểu không kiểm soát nói chung và chứng tiểu không kiểm soát nói riêng đều là đặc điểm của một điều cấm kỵ mạnh mẽ trong xã hội ngày nay.

Bởi vì khả năng kiểm soát Cơ bàng quang Một cột mốc quan trọng trong sự phát triển thời thơ ấu có thể khiến những người bị ảnh hưởng mất kiểm soát tâm lý rất căng thẳng là. Những người mất kiểm soát bàng quang thường bắt đầu cô lập bản thân vì xấu hổ.

Do chủ đề này bị che giấu rộng rãi, nên đặc biệt khó đưa ra thông tin chính xác về tần suất tiểu tiện không tự chủ.
Tuy nhiên, có thể giả định rằng chỉ riêng ở Đức khoảng sáu đến tám triệu Những người mắc chứng tiểu không tự chủ.
Nó cũng có thể được quan sát thấy rằng khả năng xảy ra tình trạng tiểu không kiểm soát với tăng tuổi tăng.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Bàng quang yếu.

nguyên nhân

Các nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của tiểu không kiểm soát có thể rất đa dạng.
Nói chung, nếu có một sự mất kiểm soát thôi thúc hiện tại, giữa động cơ và giác quan Dạng bệnh có thể được phân biệt.

Sự không kiểm soát thôi thúc vận động chủ yếu là do co bóp không kiểm soát được của Cơ ức đòn chũm (Đồng nghĩa: người tiết niệu).
Cơ này là một mạng gần như được gói lại tế bào cơ trơnđó là trong Thành bàng quang được cho vào.
Sự co lại của cơ detrusor dẫn đến làm rỗng bàng quang (cái gọi là micturition).

Lý do cho các cơn co thắt không kiểm soát được xảy ra trong chứng không kiểm soát cơ học là do trung tâm không kiểm soát được. ức chế của cơ bàng quang.
Không kiểm soát được sự thôi thúc vận động hoàn toàn không dựa trên thực tế là não nhận được các xung động không chính xác liên quan đến mức độ lấp đầy của bàng quang.
Các hình thức vận động của tiểu không kiểm soát chủ yếu có thể được tìm thấy ở những người có bệnh thần kinh đau khổ, coi chừng.

Thông thường, nó chủ yếu xảy ra ở bệnh Parkinson, Bệnh Alzheimer và Polyneuropathies để phát triển cơ học thôi thúc không kiểm soát. Ngoài ra còn có một số U não như một nguyên nhân cho sự phát triển của chứng tiểu không kiểm soát.

Mặt khác, cảm giác thôi thúc không kiểm soát được dựa trên sự khuếch đại các xung động của thành bàng quang lên não. Thông thường, vì lý do này, khối lượng bàng quang thấp gửi tín hiệu của một bàng quang hoàn toàn đầy đến não.

Kết quả là, những người bị ảnh hưởng có cảm giác muốn đi tiểu rõ rệt ngay cả với lượng nước tiểu nhỏ.
Không thể quan sát thấy sự co thắt không kiểm soát của cơ túi thần kinh khi không kiểm soát được cảm giác.
Nguyên nhân phổ biến cho dạng tiểu tiện không kiểm soát này là Khối u, sỏi bàng quang hoặc là quá trình viêm.

Trong trường hợp liên tục thôi thúc, thực tế áp dụng rằng nguyên nhân thực sự có thể được tìm thấy ở khoảng 20% ​​bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, nguồn gốc của chứng tiểu không kiểm soát vẫn chưa rõ ràng.

Các triệu chứng

Những người bị chứng tiểu không kiểm soát thường mô tả một tình trạng nghiêm trọng Thúc giục đi tiểu.
Ngoài ra, trong quá trình bệnh hay tái phát không tự chủ Mất nước tiểu. Theo quy luật, những người mắc chứng tiểu không tự chủ nhận thấy tần suất đi tiểu tăng lên đáng kể.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, những báo cáo bị ảnh hưởng hơn tám lần một ngày Phải đi vệ sinh.
Tuy nhiên, mỗi lần đi vệ sinh, chỉ có thể đào thải một lượng nước tiểu nhỏ nhất. Rò rỉ nước tiểu thường xảy ra trước khi đi vệ sinh.

Hơn nữa, có thể quan sát thấy rằng những người bị chứng tiểu không kiểm soát cũng thường có đi tiểu đêm Đau khổ.
Bệnh nhân tiểu tiện không kiểm soát cổ điển phải đi tiểu đêm nhiều hơn một lần đi vệ sinh.
Hiện tượng này thường được gọi là "Tiểu đêm"được chỉ định.
Ở những bệnh nhân lớn tuổi, cảm giác muốn đi tiểu đêm có thể là một vấn đề. Nguyên nhân của điều này là do người cao tuổi thường chỉ thức giấc ở một mức độ hạn chế vì muốn đi tiểu đêm.
Vì điều này, nó có thể tích tụ trên đường đi vệ sinh Ngã đi kèm với những hậu quả sâu rộng.

chẩn đoán

Do các dạng tiểu không kiểm soát khác nhau, điều trị thích hợp chỉ có thể được bắt đầu sau khi được chẩn đoán y tế chi tiết.

Là một phần của chẩn đoán, nó phải được xác định Hình dạng nào chứng tiểu không tự chủ có ở người bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Vấn đề đặc biệt là thực tế là hầu hết bệnh nhân không gặp bác sĩ cho đến khi anh ta Đau khổ không thể chịu nổi đã trở thành.
Sự sợ hãi của các kỳ thi và miễn cưỡng mô tả các khiếu nại hiện có cho một chuyên gia dẫn đến điều đó trong hầu hết các trường hợp rất trễ Điều trị thích hợp có thể được bắt đầu.

Chẩn đoán nghi ngờ sự hiện diện của chứng tiểu không kiểm soát bao gồm một số bước.
Trong phần lớn các trường hợp, bệnh tiểu không kiểm soát có thể đã lan rộng trong một Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnese) có thể được chẩn đoán như vậy.

Đặc biệt là cái gọi là "Lịch sử khai phá“, Các câu hỏi khác nhau liên quan đến Hành vi tiết niệu bao gồm, đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán. Ngoài ra, Thói quen cho bệnh nhân biết các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra.

Ở những phụ nữ có thể bị chứng tiểu không kiểm soát, cũng là Chu kỳ kinh nguyệt, các Mãn kinh hoặc việc chèn thời kỳ mãn kinh, Mang thai và Sinh nội dung quan trọng của cuộc trò chuyện.

Ngoài ra, ghi nhật ký của Đi vệ sinh một phần quan trọng của chẩn đoán cơ bản của nghi ngờ tiểu không kiểm soát. Những người bị ảnh hưởng nên sử dụng nhà vệ sinh và số lần trong khoảng thời gian từ hai đến ba ngày Lượng nước tiểu Ghi chú.

Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân được tiếp nối bởi một kiểm tra thể chất.
Chẩn đoán lâm sàng bao gồm đánh giá bên ngoài bụng, kiểm tra cơ quan sinh dục bên ngoài, một khám trực tràng và cái gọi là Kiểm tra ho.

Thử nghiệm này xác định xem bệnh nhân bị ảnh hưởng có bị căng thẳng với mức độ đầy bàng quang vừa phải hay không (vì vậy khi ho) Rò rỉ nước tiểu. Điều này sẽ ít gây mất kiểm soát hơn là một Căng thẳng không kiểm soát Các manh mối.

Nếu nghi ngờ về chứng tiểu không kiểm soát được xác nhận, các biện pháp chẩn đoán tiếp theo phải được thực hiện khẩn cấp.

Đến phương pháp chính đếm trong các chẩn đoán thêm về chứng tiểu không kiểm soát nghi ngờ

• Soi bàng quang
• Động lực học
• Đo lưu lượng
• khám thần kinh
• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

trị liệu

Việc điều trị chứng tiểu không kiểm soát phụ thuộc phần lớn vào bệnh lý có từ trước. Do đó, điều trị căn bệnh dẫn đến tiểu không kiểm soát là điều bắt buộc.

Nếu không tìm thấy nguyên nhân trực tiếp dẫn đến sự phát triển của chứng tiểu không kiểm soát, bạn nên liệu pháp y tế được bắt đầu.
Tiểu không kiểm soát thường được điều trị bằng các loại thuốc có nội tâm phó giao cảm của cơ ức đòn chũm hoặc bôi trực tiếp vào cơ bàng quang.

Vì lý do này, việc thu nhận cái gọi là Parasympatholytics, Thuốc cường giao cảm beta hoặc là thuốc chống trầm cảm ba vòng.
Trong trường hợp không kiểm soát được cảm giác thôi thúc hoàn toàn, không có sự co thắt không tự chủ của cơ tiết niệu, việc điều trị có thể phức tạp hơn.

Tiểu không kiểm soát xảy ra ở phụ nữ kết hợp với các bệnh về cơ quan sinh dục nữ bên trong mà không có sự hoạt động quá mức của cơ vesicae detrusor có thể được phát hiện, ứng dụng cục bộ của Estrogen có thể làm giảm các triệu chứng.

Ngoài ra, việc điều trị bằng thuốc đối với chứng tiểu không kiểm soát phải luôn được thực hiện bởi Đào tạo bàng quang hoặc một tâm lý trị liệu có thể được thêm.

Phòng ngừa

Cho đến nay vẫn còn khá nhiều tranh cãi về sự phát triển của chứng tiểu không kiểm soát. Tuy nhiên, các biện pháp nhất định cần được thực hiện sớm khi mọi người có nguy cơ mắc bệnh.

Vì mọi dạng tiểu không kiểm soát thường do sàn chậu yếu khiêu khích nên đã phụ nữ trẻ bắt đầu làm Để tăng cường cơ bắp.
Sớm hơn Cơ sàn chậu càng ít sát thương được huấn luyện.
Trong bối cảnh này, cả hai mục tiêu thể dục dụng cụ, cũng như cưỡi ngựa thường xuyên rèn luyện cơ sàn chậu hiệu quả.

Nó cũng tăng lên ho mãn tính áp lực liên tục lên sàn chậu và các cơ của thành bàng quang. Đó Người hút thuốc thường xuyên bị ho mãn tính, những người có nguy cơ nên ngừng hút thuốc sớm.

Hơn nữa có thể trọng lượng cơ thể quá mức căng cơ sàn chậu.
Vì lý do này, những người béo phì đã được chứng minh là có nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát cao hơn đáng kể. Ngoài ra, có thể thấy nhiều người mắc chứng són tiểu cố tình uống quá ít.
Bằng cách này, họ cố gắng giảm bớt sự thôi thúc không kiểm soát. Nó cũng có thể là vĩnh viễn một lượng nhỏ đồ uống khiến tình trạng tiểu không kiểm soát trở nên trầm trọng hơn.

Chỉ có việc làm đầy bàng quang thường xuyên mới có thể rèn luyện cơ bàng quang. Tuy nhiên, nếu bàng quang chỉ đầy một chút, nó có thể Sức chứa giảm đáng kể theo thời gian.

Ngoài ra, việc giảm lượng đồ uống hàng ngày đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ phát triển Nhiễm trùng. Lý do cho điều này là do vi khuẩn gây bệnh không còn được đào thải ra ngoài và lắng đọng trong bàng quang và niệu đạo có thể giải quyết.

dự báo

Cả quá trình và tiên lượng của chứng tiểu không kiểm soát phụ thuộc rất nhiều vào bệnh nhân quả từ.
Vì việc điều trị bệnh cơ bản là một trụ cột quan trọng trong điều trị chứng tiểu không kiểm soát, nên tiên lượng của dạng tiểu không kiểm soát này sẽ tốt hơn nhiều nếu biết nguyên nhân.
Ngoài ra, điều đó cũng phát Tuổi tác của người bị ảnh hưởng đóng một vai trò quan trọng.

Chứng tiểu không kiểm soát chỉ có thể được điều trị ở một mức độ hạn chế, đặc biệt là ở những người đã bước qua tuổi 70.Vì lý do này, điều quan trọng đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng là đi tiểu đêm có thể được thực hiện trong một cách ngắn hạn.

Cái gọi là Ghế bànhnên đặt gần giường thường có thể hữu ích.