Xét nghiệm máu

Giới thiệu

Đó là một phần công việc hàng ngày của bác sĩ, nhưng nó có thể khiến bệnh nhân đổ mồ hôi: xét nghiệm máu. Nó thường đại diện cho một phần của chương trình hoạt động y tế cơ bản. Nhưng tại sao xét nghiệm máu lại được thực hiện thường xuyên và vào nhiều dịp khác nhau? Điều gì đằng sau các giá trị máu được kiểm tra? Khi nào thì giá trị máu được xác định và bác sĩ có thể rút ra kết luận gì từ nó? Bài viết dưới đây nhằm cung cấp một số câu trả lời cho những câu hỏi này.

Dịp

Những dịp cho một Xét nghiệm máu có thể dTôie đa dạng nhất là. Đôi khi giá trị máu được xác định để chẩn đoán bệnh giao hàng.

Những dịp phổ biến để chẩn đoán Xét nghiệm máu bị nghi ngờ Nhiễm trùng, Rối loạn chức năng tuyến giáp, Thận-, gan- và Bệnh chuyển hóa hoặc sự nghi ngờ của Những thay đổi bên trong Công thức máu, vì thế trong tế bào máu.

Các xét nghiệm máu sẽ tiếp tục được thực hiện trong suốt quá trình của các bệnh này để xác định cách chúng phát triển và phản ứng của chúng Các biện pháp trị liệu kiểm soát. Kiểm tra theo dõi cũng rất quan trọng, đặc biệt khi thực hiện một số ThuốcNồng độ thuốc trong máu phải được giữ trong giới hạn hẹp để chúng phát huy tác dụng, nhưng không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào nếu có thể.

Xét nghiệm máu khi mang thai

A thai kỳ đại diện cho một tình huống đặc biệt đối với cơ thể vì Những thay đổi trong các quá trình cơ thể đa dạng nhất đầu hàng.

Do đó, không có gì ngạc nhiên khi có một Thay đổi giá trị máu có thể đến. Đối với một số giá trị máu là Sai lệch so với phạm vi bình thường biết trong thai kỳ.

Do đó, bác sĩ phải tính đến điều này khi giải thích kết quả máu. Như ví dụ là Thay đổi số lượng bạch cầu, nồng độ canxi, của lipid máu và các giá trị đông máu gọi là.

Một số xét nghiệm máu có thể có ý nghĩa hơn khi mang thai. Điều này bao gồm, trong số những thứ khác, kiểm tra công thức máu để phát hiện sự thiếu hụt sắc tố hồng cầu (hemoglobin) và các tế bào hồng cầu (Tế bào sinh dục) nhận ra.

Nhu la Thiếu máu Tình trạng này thường xảy ra khi mang thai thông qua một Thiếu sắt trên. Để xác định điều này, cái gọi là Ferritin, các Transferrin và Độ bão hòa transferrin được xác định.

Việc xác định sức khỏe của bệnh nhân đóng một vai trò quan trọng trong việc khám dự phòng khi mang thai Nhóm máu của phụ nữ mang thai, bởi vì trong một số điều kiện nhất định có thể phát sinh các vấn đề do nhóm máu của mẹ.

Trong quá trình Kiểm tra một cuộc kiểm tra cho một viêm gan siêu vi loại B (Bệnh viêm gan B) do người mẹ thực hiện, vì điều này cũng làm Lây nhiễm cho trẻ có thể. Cũng nên sinh muộn nhất, nhưng tốt nhất là trước khi mang thai Kiểm tra hiv đã được thực hiện. Các xét nghiệm thêm về các mầm bệnh có thể gây ra các vấn đề trong thai kỳ được tiến hành thường xuyên hoặc nếu nghi ngờ nhiễm trùng. Đây sẽ là kháng thể bên trong máu các mẹ khám. Ví dụ, kiểm tra phòng ngừa thường xuyên bao gồm xét nghiệm khả năng miễn dịch với vi rút rubella.

Nếu bạn có câu hỏi đặc biệt cũng từ dây rốn Máu có thể được rút ra. Đây là dưới Kiểm soát siêu âm dây rốn qua da của phụ nữ mang thai say mê. Chiến thắng máu của người chưa sinh sau đó có thể ví dụ về những thay đổi trong nhiễm sắc thể (tại Hội chứng Down và những người khác rối loạn di truyền), nếu nghi ngờ nhiễm trùng kháng thể, hoặc thậm chí là nghi ngờ Thiếu máu trẻ em được kiểm tra. May mắn thay, thủ tục này hiếm khi cần thiết.

Trong tương lai, xét nghiệm máu của người mẹ cũng sẽ trở nên quan trọng hơn khi phát hiện bệnh di truyền của trẻ đi. Hiện tại, việc này thường vẫn mất thời gian và đầy rẫy những biến chứng Điều tra Cần thiết: Chỉ với xét nghiệm máu của người mẹ, các phương pháp tốn kém tương ứng có thể được cung cấp.

Giá trị máu đã chọn: giá trị CRP

Đến chẩn đoán và kiểm soát quá trình phản ứng viêm Giá trị CRP đạt được tầm quan trọng lớn. CRP là viết tắt của Protein phản ứng C. Tên này xuất phát từ thuộc tính mà cơ thể này có chất đạm (chất đạm), cái gọi là C polysaccharide của một số Vi khuẩn ràng buộc. Sau đó, nó sẽ kích hoạt một số Quá trình miễn dịch từ đó chống lại những kẻ xâm nhập vi khuẩn để dẫn đầu. CRP được thực hiện thông qua nhiều thứ vi khuẩn, Nấm và Các thành phần hoạt hóa của tế bào ung thư. Tuy nhiên, virus thường không dẫn đến kích hoạt. Vì lý do này, trong số những thứ khác, CRP được các bác sĩ đặc biệt quan tâm.

Việc phân tích mức CRP trong máu phù hợp với nhiễm trùng giữa vi khuẩn và một Lan tỏa Phân biệt nguyên nhân. Theo cách này, ví dụ, thông qua việc sử dụng Thuốc kháng sinh được quyết định. Trong khi nhiễm trùng do vi khuẩn, tùy thuộc vào mầm bệnh và mức độ nghiêm trọng, đôi khi dẫn đến giá trị CRP đôi khi tăng mạnh nhiễm virus thông thường Không, hoặc chỉ tăng nhỏ trong CRP.

Đặc biệt lợi thế Giá trị CRP so với các giá trị viêm khác là nó nằm trong bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn cực nhanh và mạnh tăng. Do thuộc tính này, CRP trở thành cái gọi là Protein pha cấp tính được tính.

CRP dài hạn và tăng vừa phải có thể cho biết Bệnh lý có từ trước, ví dụ, một khối u hoặc một bệnh tự miễn dịch.

Tuy nhiên, điều quan trọng là sự gia tăng CRP không phải lúc nào cũng là một dấu hiệu cụ thể của chứng viêm hoặc một bệnh ác tính. Ví dụ, nó cũng có thể đi qua chấn thương (cũng trong một hoạt động).

Các giá trị máu đã chọn: chẩn đoán tuyến giáp

Ba giá trị sau đây rất quan trọng trong chẩn đoán tiêu chuẩn của tuyến giáp: hormone tuyến giáp triiodothyronine (viết tắt là T3) và thyroxine (viết tắt là T4), cũng như hormone kiểm soát hormone kích thích tuyến giáp (TSH). T3 và T4 hơn 99% liên kết với protein trong máu. Nếu tỷ lệ nhỏ của tự do, tức là không liên kết, T3 và T4 được xác định, các giá trị được gọi là fT3 và fT4. Việc xác định các hormone không liên kết này cung cấp thông tin tốt hơn về chức năng của tuyến giáp so với tổng giá trị tương ứng.

Trong khi T3 và T4 được tạo ra trong tuyến giáp, TSH được tạo ra trong một khu vực đặc biệt của não gọi là tuyến yên. Công việc của nó trong cơ thể là kiểm soát việc giải phóng các hormone tuyến giáp. Vòng kiểm soát sau đây tồn tại ở những người khỏe mạnh: Khi T3 và T4 được hạ thấp, TSH được giải phóng nhiều hơn. TSH làm tăng giải phóng T3 và T4 từ tuyến giáp: T3 và T4 tăng. Điều này lại làm giảm sự giải phóng TSH. Cơ chế này có nghĩa là cơ thể luôn có sẵn chính xác lượng hormone cần thiết.

Tuy nhiên, vì nhiều lý do khác nhau, nồng độ hormone tuyến giáp trong máu có thể quá cao (tuyến giáp hoạt động quá mức, cường giáp) hoặc quá thấp (tuyến giáp hoạt động kém, suy giáp). Bằng cách xác định (f) T3, (f) T4 và TSH, bác sĩ sau đó có thể xác định mức độ của rối loạn và các nguyên nhân thường xuyên có thể gây ra nó. Trong thực tế, đôi khi chỉ giá trị TSH được xác định, vì trong phần lớn các trường hợp, nó đã có thể cho dấu hiệu tốt về chức năng tuyến giáp bị rối loạn.

Nguyên nhân phổ biến của chứng tăng và thiểu năng răng là hai bệnh tự miễn: suy giáp tự miễn (viêm tuyến giáp Hashimoto) đối với hoạt động kém và cường giáp tự miễn (bệnh Graves) đối với hoạt động quá mức. Những bệnh này thường liên quan đến các kháng thể chống lại các cấu trúc của chính cơ thể có thể được phát hiện trong máu. Trong bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto, đây là những kháng thể chống lại enzyme peroxidase tuyến giáp (TPO-AK) và protein thyroglobulin. Trong bệnh Graves, TPO-AK và cái gọi là kháng thể thụ thể TSH (TRAK) cũng được xác định. Các giá trị tuyến giáp đặc biệt khác được sử dụng để chẩn đoán và kiểm soát các khối u tuyến giáp ác tính và do đó được gọi là chất chỉ điểm khối u. Đối với tuyến giáp, tùy thuộc vào loại khối u, đó là caltitonin và thyroglobulin.

Giá trị máu được chọn: giá trị gan

Trong số những cái gọi là Giá trị gan có thể các xét nghiệm máu khác nhau được tóm tắt. Theo nghĩa hẹp hơn, các giá trị gan là hai enzym với tên dài: Aspartate aminotransferase (AST, ASAT hoặc được gọi là GOT cho glutamate oxalacetate transaminase) và Alanine aminotransferase (ALT, ALAT, hoặc được gọi là GPT cho glutamate pyruvate transaminase). Các AST và CŨ cũng sẽ ngắn với nhau tóm tắt là transaminase và thường cùng một lúc chắc chắn. Cả hai enzym đều được tìm thấy trong tất cả các tế bào trong cơ thể, nhưng chúng tập trung nhiều nhất ở gan. Trong thực tế, tầm quan trọng chẩn đoán của Transamniases chính đáng. Tại một hư hại Các enzym tương ứng xâm nhập vào các tế bào gan máu hơn và có thể được xác định từ điều này. A tăng các transamniases có thể là một dấu hiệu của một Tổn thương gan đưa cho. Ưu điểm ở đây là các giá trị thường tăng lên ngay cả khi gan bị tổn thương nhỏ và do đó có trọng số chẩn đoán cao.

Nguyên nhân phổ biến cho tăng giá trị gan Chúng tôi uống nhiều rượu hoặc là dùng thuốc. Các nguyên nhân quan trọng khác là viêm gan (viêm gan), ví dụ bởi Vi rút có thể được gây ra, nhưng cũng bệnh di truyền, như cái gọi là Hemochromatosis hoặc là Bệnh Wilsontrở thành một Tổn thương mô gan để dẫn đầu. Ngay cả với một Bệnh xơ gan và tại Ung thư gan có thể tăng transaminase Tìm thấy. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trong xơ gan, transaminase thường gần như ở mức bình thường, hoặc thậm chí có thể giảm xuống dưới mức này, nếu một phần lớn của mô gan đã bị phá hủy và đi qua mô liên kết đã bị thay thế.

Điều quan trọng cần đề cập là tăng AST và ALT rất thường xuyên do các vấn đề trong gan được gây ra, nhưng điều này không phải luôn luôn đúng như vậy. Các yếu tố gây rối có thể ví dụ hoạt động thể chất mạnh mẽ, cơ bắp- hoặc cũng có Bệnh tim điều này cũng có thể dẫn đến sự gia tăng giá trị.

Vitamin D (calcitriol)

Vitamin D có thể trong giai đoạn sơ bộ của nó từ thức ăn được ghi lại và sau đó trong gan và quả thận thông qua những thay đổi hóa học trong vitamin D hoạt động (calcitriol) đang được biến đổi. Một phần lớn cũng phát sinh từ tiền thân cholesterol trong con người da Dưới Tiếp xúc với tia UV.

Vitamin D hoạt động có chức năng của một trong cơ thể Chất Messenger (hóc môn), điều này rất quan trọng đối với Điều chỉnh sự cân bằng canxi của cơ thể có liên quan. Nồng độ tăng vitamin D trong máu, tăng cũng thế nồng độ canxi. Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là calcitriol làm tăng sự hấp thụ (hấp thụ) của Canxi từ thức ăn trong ruột. Nó thúc đẩy điều đó Cấu trúc của chất xương.

Xác định calcitriol thuộc về ít phổ biến thực hiện xét nghiệm máu. Việc sử dụng được giới hạn trong một số trường hợp hợp lý. Đây luôn là về các bệnh ảnh hưởng đến Cân bằng canxi có ảnh hưởng đến. Nó là một vấn đề của khúc xương- hoặc là Bệnh thận và Rối loạn tuyến cận giáp. Cả hai Căn bệnh về xương là câu hỏi có thể có nhân quả Thiếu vitamin D ở phía trước.

Calcitriol đóng một vai trò trong bệnh thận vì nó giáo dục ngay cả từ Chức năng của thận phụ thuộc. Tại một suy giảm chức năng thận (Suy thận) do đó giảm Mức độ calcitriol. Tầm quan trọng của vitamin D khi nghi ngờ một bệnh về tuyến cận giáp là do thực tế là cái gọi là Hormone tuyến cận giáp được hình thành. Vì hormone tuyến cận giáp cũng có Ảnh hưởng đến nồng độ calcitriol trong máu Xác định calcitriol có thể được sử dụng trong chẩn đoán trong một số bệnh của tuyến cận giáp có ý nghĩa là.