Mụn cóc do virus
Mụn cóc do virus là gì?
Mụn cóc thường là sự phát triển lành tính ở các lớp trên cùng của da, còn được gọi là biểu bì. Thuật ngữ tiếng Latinh cho mụn cơm là mụn cóc. Chúng có đặc điểm là tăng trưởng rõ rệt, bằng phẳng hoặc hơi nhô lên và có thể lây nhiễm. Hầu hết các mụn cóc là do nhiễm vi rút papillomavirus ở người, gọi tắt là HPV. Các chủng vi rút khác nhau có thể là nguyên nhân gây ra sự phát triển của mụn cóc.
Điều này phải được phân biệt với cái gọi là mụn cóc tuổi và mụn cóc hình sao, nói đúng ra, không phải là một phần của mụn cóc vi rút theo nghĩa hẹp hơn. Mụn cóc tuổi tác là mụn cóc tiết bã (còn được gọi là dày sừng tiết bã), xảy ra trên tất cả từ độ tuổi 50 và biểu hiện một chứng rối loạn quá trình hình thành. Sùi mào gà (u mềm lây) chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và có thể bắt nguồn từ việc nhiễm vi rút thuộc họ vi rút đậu mùa.
Những loại vi rút nào gây ra mụn cóc?
Mụn cóc do vi rút gây ra do nhiễm virut gây u nhú ở người. Có hơn 100 chủng vi rút này khác nhau, chủ yếu được chia thành các loại được gọi là nguy cơ cao và nguy cơ thấp. Các papillomavirus nguy cơ cao liên quan đáng kể đến sự phát triển của các bệnh ung thư khác nhau, bao gồm cả ung thư cổ tử cung. Các papillomavirus nguy cơ thấp chủ yếu gây ra mụn cóc do virus.
Nhiễm trùng papillomavirus ở người là một bệnh lây truyền qua đường tình dục vì nó lây truyền chủ yếu khi quan hệ tình dục. Hiếm hơn, nhiễm trùng cũng có thể phát sinh từ nhiễm trùng vết bôi. Các chủng HPV 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 và 18, cũng như nhiều chủng khác, có liên quan đến sự phát triển của mụn cóc do virus.
Một ngoại lệ là cái gọi là mụn cóc vùng chậu, không phải do virut papillomavirus ở người mà do virut đậu mùa gây ra. Vi rút u mềm lây xâm nhập qua tiếp xúc da và truyền từ người sang người. Trẻ em và thanh thiếu niên nói riêng bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng này.
Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Vi rút u nhú ở người.
Vi rút u nhú
Các papillomavirus ở người thuộc nhóm nguy cơ thấp là nguyên nhân chính gây ra mụn cóc do virus. Các loại vi rút khác nhau trong số hơn 100 chủng vi rút nguy cơ thấp có thể dẫn đến hình thành mụn cơm. Vì nhiễm trùng chủ yếu xảy ra khi quan hệ tình dục, nguy cơ lây nhiễm tăng lên đáng kể khi thay đổi bạn tình và giao hợp không được bảo vệ. Bao cao su có tác dụng bảo vệ một số nhưng không hoàn toàn vì da tiếp xúc với vùng bị nhiễm bệnh có thể dẫn đến lây truyền.
Để dự phòng, tiêm vắc xin HPV có sẵn, tùy thuộc vào loại vắc xin, sẽ bảo vệ chống lại một số chủng HPV nhất định. Thuốc chủng ngừa mới nhất hiện có Gardasil® bao gồm các chủng vi rút 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58. Các chủng 6 và 11 được gọi là vi-rút nguy cơ thấp, chủ yếu gây ra mụn cóc do vi-rút, trong khi các chủng vi-rút còn lại được tiêm chủng thuộc về các chủng nguy cơ cao gây ung thư.
Các papillomavirus ở người lây nhiễm vào các tế bào đáy của da và màng nhầy và sau khi nhiễm trùng có thể không hoạt động trong các tế bào này suốt đời. Ngay cả sau khi điều trị thành công, bệnh tái phát vẫn rất phổ biến.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Tiêm vắc xin phòng bệnh ung thư cổ tử cung.
Bản địa hóa của mụn cóc do virus
Đối mặt
Một số mụn cóc do vi-rút chủ yếu được tìm thấy trên mặt. Chúng bao gồm, ví dụ, mụn cóc phẳng ở tuổi vị thành niên, chủ yếu xuất hiện ở tuổi dậy thì. Cái gọi là mụn cóc bàn chải (Verrucae filiformes) cũng được tìm thấy chủ yếu trên mặt. Ở đó chúng chủ yếu định cư trên mí mắt, cằm và gần môi. Cả mụn cóc phẳng ở tuổi vị thành niên và mụn cóc bàn chải đều do virut papillomavirus ở người gây ra.
Hơn nữa, mụn cóc vùng chậu thường được tìm thấy trên mặt, đặc biệt là trên mí mắt. Những mụn cóc này do vi rút Molloscum contagiosum gây ra và không được coi là mụn cóc do vi rút gây ra.
Trong khu vực sinh dục
Bộ phận sinh dục là vị trí phổ biến của bệnh sùi mào gà, việc lây nhiễm vi rút papillomavirus ở người gây ra bệnh sùi mào gà cũng là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục. Virus sùi mào gà ở bộ phận sinh dục luôn cần phải có sự đồng điều trị với bạn tình, nếu không sẽ có nguy cơ tái phát bệnh.
Sùi mào gà hay được biết đến là ở bộ phận sinh dục. Mụn cóc sinh dục (Condylomata Accuinata) đặc biệt là do nhiễm vi rút u nhú ở người loại 6 và 11. Đây là một trong những loại có nguy cơ thấp và chủ yếu gây ra những thay đổi lành tính trên da. Ở phụ nữ, mụn cóc sinh dục có thể được tìm thấy trên âm hộ, ở phần chuyển tiếp từ cổ tử cung đến âm đạo (portio), trên niệu đạo (ít thường xuyên hơn) và có thể ở vùng hậu môn. Ở nam giới, sùi mào gà có thể xuất hiện trên quy đầu dương vật, bao quy đầu, niệu đạo và vùng hậu môn. Do quan hệ tình dục bằng miệng với người mắc bệnh, sùi mào gà cũng có thể xuất hiện ở niêm mạc miệng. Chúng mọc thành từng luống và có màu nâu sẫm.
Cần phân biệt bệnh sùi mào gà với mụn cóc sinh dục, chúng được tìm thấy ở những vị trí giống nhau, nhưng do virut papillomavirus loại 16 và 18 gây ra. Những mụn cóc màu trắng xám này có nguy cơ thoái hóa cao.
Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Mụn cóc sinh dục.
Bằng tay
Bàn tay, đặc biệt là mu bàn tay, là vị trí ưa thích của sự xuất hiện của mụn cóc do virus. Mụn cóc ở âm hộ, còn được gọi là mụn cóc thông thường hoặc mụn cóc có gai, chủ yếu xảy ra ở tuổi thanh niên, ít gặp hơn ở tuổi trưởng thành. Sùi mào gà chủ yếu do papillomavirus loại 2 và 4 gây ra, lây truyền qua nhiễm trùng vết mổ.
Ngoài mu bàn tay, mụn cóc âm hộ còn ảnh hưởng đến ngón tay và lòng bàn chân. Các mụn cóc nổi lên có màu vàng xám và có bề mặt thô ráp điển hình. Mụn cóc phẳng cũng có thể được tìm thấy bên ngoài mặt, đặc biệt là trên cổ tay, mu bàn tay và ngón tay.
Trên lòng bàn chân
Lòng bàn chân rất dễ xuất hiện mụn cóc. Đi chân trần trong hồ bơi, phòng tắm hơi hoặc trên các sân thể thao, cũng như dùng chung thiết bị vệ sinh và khăn tắm, sẽ thúc đẩy sự lây nhiễm vi rút u nhú và sự phát triển của vi rút mụn cóc.
Các loại mụn cóc khác nhau có thể được tìm thấy trên lòng bàn chân. Sự lây nhiễm của mụn cóc plantar, thuộc về mụn cóc âm hộ, là điển hình. Mụn cơm thường mọc như một cái gai ở lòng bàn chân do chịu áp lực. Bề mặt sần sùi, vàng nhạt thường xen kẽ với những chấm đen là những nốt xuất huyết nhỏ. Họ thường dễ bị áp lực và do đó làm giảm khả năng đi lại. Mặc dù mụn cóc thường tự lành nhưng chúng vẫn được điều trị. Ngoài mụn cóc bàn chân, mụn cóc khảm cũng tồn tại ở lòng bàn chân. Chúng chỉ lây lan bề ngoài và do đó không gây ra bất kỳ đau đớn nào.
Lòng bàn chân thường bị một số mụn cóc tấn công. Điều này có thể là do sự lây lan bề ngoài của mụn cóc hiện có hoặc do nhiễm vi rút mới.
Trên niêm mạc miệng
Mụn cóc cũng có thể được tìm thấy trong niêm mạc miệng. Mụn cóc sinh dục nói riêng định cư ở đó. Những mụn cóc này thường được tìm thấy ở vùng sinh dục và hậu môn và do vi rút papillomavirus ở người lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, về nguyên tắc, những virus này cũng có thể tấn công màng nhầy ở các bộ phận khác của cơ thể.
Bằng cách quan hệ tình dục bằng miệng với những người bị nhiễm bệnh, vi rút cũng có thể xâm nhập vào miệng và định cư ở đó trong các tế bào đáy của màng nhầy. Những mụn cóc sinh dục này (Condylomata Accuinata) mọc ở đó giống như những chiếc giường và chẳng hạn, có thể nằm sau hàng răng. Sùi mào gà có thể gây ngứa ngáy khó chịu.
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Papillomavirus ở người.
Các triệu chứng kèm theo
Tùy thuộc vào vị trí và loại mụn, mụn cóc có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu đi kèm. Mụn cóc sinh dục chủ yếu dẫn đến ngứa và tiếp tục là một vấn đề thẩm mỹ đối với nhiều người mắc phải. Điều này cũng áp dụng cho mụn cóc ở âm hộ. Tuy nhiên, ngứa cũng có thể không có.
Mụn cóc ở lòng bàn chân có thể dẫn đến đau và do đó làm giảm khả năng đi lại. Điều này đặc biệt xảy ra với mụn cóc thực vật, chúng phát triển giống như gai vào mô và do đó có tác động di chuyển trên mô.
Mặt khác, mụn cóc có xu hướng có ít triệu chứng và không gây ra các triệu chứng hoặc khiếu nại chung. Đôi khi, các chấm đen nhỏ có thể được tìm thấy trên bề mặt của mụn cóc. Đây là những nốt xuất huyết nhỏ.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Mụn cóc sinh dục.
Chẩn đoán mụn cóc do virus
Cả bác sĩ gia đình và bác sĩ da liễu đều có thể chẩn đoán. Trọng tâm chính là kiểm tra da và những thay đổi trên da. Trong nhiều trường hợp, việc kiểm tra mụn cóc là đủ để chẩn đoán do hình dạng đặc trưng và kiểu phân bố điển hình của chúng.
Đặc biệt khi vùng sinh dục bị ảnh hưởng, cũng nên tiến hành phết tế bào HPV đặc biệt cho nam và nữ. Ở phụ nữ, cũng nên kiểm tra âm đạo (soi cổ tử cung), vì nhiễm trùng papillomavirus ở người cũng có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. Có thể dùng phết tế bào từ cổ tử cung và phết tế bào để phát hiện những thay đổi và nhiễm trùng.
Nếu chẩn đoán mụn cóc do vi rút không rõ ràng, cũng có thể lấy mẫu từ tổn thương da nghi ngờ và kiểm tra dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, điều này thường không cần thiết.
Cũng đọc bài viết: Ung thư cổ tử cung.
Cách tốt nhất để loại bỏ mụn cóc do vi rút là gì?
Có nhiều cách khác nhau để loại bỏ mụn cóc do virus. Tùy thuộc vào vị trí và loại mụn cóc, những quy trình nhất định được ưu tiên hơn những quy trình khác. Do đó, không có biện pháp khuyến nghị duy nhất. Nói chung, có sự phân biệt giữa các lựa chọn điều trị bảo tồn và xâm lấn.
Trong các liệu pháp điều trị bảo tồn, nhiều loại thuốc khác nhau được bôi lên mụn cóc để loại bỏ nó. Đây là những hoạt chất tiêu sừng, kìm tế bào, kháng vi khuẩn hoặc điều hòa miễn dịch. Cái gọi là thuốc tiêu sừng, chẳng hạn như axit salicylic hoặc axit monoloroacetic, làm mềm các lớp sừng của mụn cơm và được bôi nhiều lần trong ngày dưới dạng cồn thuốc, thuốc mỡ hoặc dưới dạng thạch cao. Nó không nên được sử dụng cho da mặt hoặc da khỏe mạnh.
Là một chất kìm tế bào, 5-fluorouracil được sử dụng rộng rãi. Thành phần hoạt tính tiêu diệt các tế bào mụn cơm. Các tác nhân kháng vi-rút chống lại các papillomavirus. Dưới dạng thuốc mỡ, thành phần hoạt chất cidofovir có thể được sử dụng trong điều trị mụn cóc sinh dục hoặc vuglar chịu lửa và mụn cóc cây. Hoạt chất điều hòa miễn dịch imiquimod chủ yếu được sử dụng để bôi tại chỗ trong bệnh mụn cóc sinh dục. Với sự trợ giúp của nitơ lỏng, mụn cóc cũng có thể được đông lại.
Ngoài các biện pháp bảo tồn, cũng có các lựa chọn điều trị xâm lấn. Mụn cóc mọc rất sâu vào mô có thể được cạo ra bằng thìa sắc dưới gây tê cục bộ. Loại bỏ phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để điều trị mụn cóc khác.
Tuy nhiên, vì mụn cóc thường có xu hướng tái phát ngay cả sau khi điều trị thành công, nên các biện pháp điều trị xâm lấn khá thận trọng. Ngoài phẫu thuật cắt bỏ, mụn cóc cũng có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của điều trị laser hoặc đốt điện. Trong quá trình đông tụ điện, các tế bào được đốt cháy bằng điện.
Bạn có thể tìm thêm thông tin tại: Loại bỏ mụn cóc.
Thời hạn
Không may là mụn cóc do virus rất dai dẳng. Theo quy định, chúng không tự lành và phải được điều trị bởi bác sĩ da liễu. Tuy nhiên, vì virut papillomavirus ở người tồn tại suốt đời trong các tế bào đáy của da và niêm mạc, tức là có mặt, chúng có thể nhiều lần dẫn đến sự hình thành mụn cóc từ đó. Do đó, khả năng tái phát là tương đối cao ngay cả khi đã điều trị thành công. Người ta cũng nói về tỷ lệ tái phát cao.
Mụn cóc do vi rút lây lan như thế nào?
Mụn cóc do vi rút rất dễ lây lan. Ngay cả khi chạm vào mụn cóc và vùng da bị nhiễm trùng có thể dẫn đến việc truyền vi rút u nhú ở người. Nhiều loại vi rút tiếp tục lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn. Tuy nhiên, có một số điều bạn có thể làm để bảo vệ mình khỏi bị nhiễm trùng.
Ngày nay, người ta có thể chủng ngừa một số loại virus nhất định bằng cách tiêm phòng HPV.Tuy nhiên, vì có hàng trăm chủng vi-rút, nên việc tiêm phòng không mang lại khả năng bảo vệ 100% chống lại vi-rút papillomavirus. Quan hệ tình dục được bảo vệ làm giảm khả năng lây truyền, nhưng cũng không mang lại hiệu quả bảo vệ 100% vì vi rút cũng lây truyền qua tiếp xúc da.
Người ta nên tránh tiếp xúc với mụn cóc và, nếu cần, hạn chế quan hệ tình dục nếu vùng sinh dục hiện đang bị ảnh hưởng bởi mụn cóc sinh dục. Tại các bể bơi, phòng thể thao, phòng tập thể dục và các thiết bị vệ sinh công cộng, bạn nên tránh đi chân trần và luôn sử dụng khăn sạch của riêng mình.
Cũng đọc bài viết: Bệnh sùi mào gà có lây không?
Mụn cóc do virus ở trẻ em
Mụn cóc do virus có thể xuất hiện trong thời thơ ấu. Một dạng phổ biến của những mụn cóc do virus này là cái gọi là vị thành niên Verrucae planae. Chúng là một dạng đặc biệt của Verrucae planae (mụn cóc phẳng) chủ yếu xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi dậy thì. Chúng chủ yếu được tìm thấy trên mặt, nhưng cũng có thể ở mu bàn tay hoặc bắp chân. Nguyên nhân chính là do virut papillomaviruses ở người loại 3 và 10, lây truyền qua nhiễm trùng vết mổ.
Da thay đổi màu da, mềm mại là một vấn đề thẩm mỹ, đặc biệt là trên da mặt, nhưng cũng có thể kèm theo ngứa ngáy khó chịu. Họ thường chữa lành một cách tự nhiên mà không cần điều trị. Tuy nhiên, các tùy chọn khác nhau để loại bỏ liệu pháp cũng có sẵn.
Cũng đọc: Mụn cóc ở trẻ em
Ngoài mụn cóc phẳng ở tuổi vị thành niên, cái gọi là mụn cóc hình sao cũng chủ yếu xảy ra ở thời thơ ấu. Những mụn cóc này, còn được gọi là u mềm lây, do virus đậu mùa gây ra và chủ yếu được tìm thấy trên mí mắt, thân mình, cơ gấp và bộ phận sinh dục. Các tổn thương da cứng có một vết lõm ở giữa và dưới áp lực sẽ làm rỗng một khối giống như bã nhờn, được gọi là nhuyễn thể tủy và dễ lây lan. Mụn cóc dellular có thể được đông lạnh hoặc cắt bỏ cục bộ (nạo).