Trị liệu dị ứng

Giới thiệu

Liệu pháp chống lại dị ứng phụ thuộc vào sức mạnh và mức độ nghiêm trọng của nó. Phạm vi bao gồm từ thuốc mỡ đơn giản đến sử dụng thuốc khẩn cấp cứu sống như adrenaline.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch cụ thể - phương thức hành động và thực hiện

Vắc xin trị liệu đã được cải tiến tốt trong điều trị một số bệnh dị ứng (qua trung gian kháng thể IgE). Mục đích là ngăn chặn hoặc sửa đổi các phản ứng miễn dịch đối với chất gây dị ứng đã hết tác dụng. Lý thuyết đằng sau quá trình giải mẫn cảm là điều chỉnh phản ứng miễn dịch tiếp theo do IgE làm trung gian, trong đó các tế bào khác có khả năng được chuyển đổi thành trạng thái mà chúng ví dụ. không còn có thể được kích hoạt do thiếu năng lượng hoặc sự điều tiết và do đó không thể kích hoạt sản xuất IgE nữa.

Trong trường hợp giải mẫn cảm để điều trị dị ứng, nên tăng khả năng dung nạp bằng cách sử dụng nhiều lần chất gây dị ứng có liên quan. Phương pháp trị liệu này chủ yếu được sử dụng trong điều trị dị ứng phấn hoa và mạt bụi nhà, cũng như dị ứng với chất độc từ ong và ong bắp cày. Vì liệu pháp miễn dịch không chỉ tốn thời gian (hàng tháng trong 3-5 năm) mà còn tốn kém, lợi ích và rủi ro (phản ứng phản vệ đến sốc) của điều trị cần được cân nhắc cẩn thận và chỉ sử dụng ở những bệnh nhân có triệu chứng nặng.

Cũng đọc:

• dị ứng phấn hoa
• Dị ứng bụi nhà

Các nguyên tắc trị liệu khác

1) thuốc kháng histamine
Chất truyền tin histamine chịu trách nhiệm chính cho các phản ứng dị ứng và có thể kích hoạt tác động lên bốn thụ thể khác nhau (thụ thể H). Mục tiêu chính của thuốc là thụ thể H1, qua đó trung gian các phản ứng dị ứng. Những phản ứng này bao gồm ngứa và đau, ngoài ra còn có sự co thắt của các động mạch và phế quản trong phổi, gây ra các vấn đề về hô hấp. Hơn nữa, phản ứng qua trung gian H1 làm tăng tính thấm của mạch. Trong bối cảnh này, tình trạng nghẹt mũi, chảy nước mũi hoặc sưng tấy vùng bị ảnh hưởng xảy ra. Thuốc kháng histamine liên kết với thụ thể và do đó ngăn cản chất truyền tin tích tụ và gây ra phản ứng được mô tả.
Thuốc của Thế hệ thứ nhất nhóm này chẳng hạn Diphenhydramine, clemastine hoặc là Dimetinden, ngoài tác dụng chống dị ứng, còn gây ra mệt mỏi nghiêm trọng, hạn chế nghiêm trọng hiệu suất và khả năng làm việc. Ngoài ra, còn xảy ra các tác dụng phụ nặng nề khác như rối loạn nhịp tim hoặc co giật.
Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai và thứ ba (Cetirizine, Desloratadine, fexofenadineNgược lại với thế hệ thứ nhất, chúng vượt qua hàng rào máu não kém hơn, có nghĩa là cảm giác mệt mỏi ít rõ rệt hơn khi dùng những loại thuốc này.

Tìm hiểu thêm về: thuốc kháng histamine tại đây

Tác dụng của những loại thuốc này chủ yếu có hiệu quả chống lại bệnh dị ứng nổi mề đay, viêm mũi (viêm mũi) và viêm kết mạc (viêm kết mạc), do tiếp xúc với chất gây dị ứng. Ví dụ, thuốc kháng histamine làm giảm ngứa và tăng tiết dịch của mũi. Ngoài việc dùng ở dạng viên, thuốc còn có thể dùng để nhỏ mắt hoặc xịt mũi. Những loại thuốc này là một phần của liệu pháp cơ bản cho một số bệnh dị ứng.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Thuốc nhỏ mắt trị dị ứng

2) glucocorticoid
Glucocorticoid được sử dụng trong điều trị dị ứng để ngăn chặn quá trình viêm và sự lây lan của chúng. Tác dụng này chủ yếu được dùng cho các trường hợp viêm da, nhiễm trùng mũi dị ứng và hen suyễn dị ứng. Cần đặc biệt chú ý đến tác dụng phụ khi sử dụng trong thời gian dài.

Ngoài glucocorticoid, có thuốc Montelukastchất này ức chế các tế bào viêm cụ thể (leukotrienes) và do đó có thể được sử dụng trong điều trị hen suyễn (do tập thể dục).

Đọc thêm về chủ đề: Glucocorticoids

3) chất ổn định tế bào mast
Một điểm khởi đầu khác cho điều trị dị ứng bằng thuốc là ngăn chặn sự giải phóng histamine từ cái gọi là tế bào mast và do đó chỉ có tính chất dự phòng. Bởi vì một khi histamine được giải phóng, những loại thuốc này không có hiệu quả. Các chất trong nhóm hoạt chất này là Disodium cromoglycate (DNCG) và đó Nedocromil và được sử dụng chủ yếu cho các trường hợp viêm mũi dị ứng nhẹ, viêm kết mạc và hen suyễn dị ứng.

Các phương pháp trị liệu khác
Ngoài ra thuốc xịt mũi từ họ thuốc cường giao cảm alpha, chẳng hạn như Xylometazoline hoặc là Oxymetazoline, có thể làm giảm các triệu chứng. Các loại thuốc này làm cho mũi hết sưng lên và bệnh nhân có thể thở thoải mái trở lại. Tuy nhiên, những chất này không thích hợp để sử dụng lâu dài (tối đa 5-7 ngày) vì chúng làm khô niêm mạc mũi và có thể gây viêm mũi. Sổ mũi do dị ứng cũng có thể do thuốc Ipratropium bromide (Kháng cholinergic).

Học nhiều hơn về: Xịt mũi khi bị dị ứng

Liệu pháp mới
Thành phần hoạt tính tạo ra các lựa chọn điều trị mới cho bệnh hen suyễn dị ứng nghiêm trọng Omalizumabliên kết với kháng thể IgE và do đó ngăn chặn phản ứng miễn dịch.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Máy lọc không khí cho bệnh dị ứng

Dị ứng thông thường

Dị ứng niken

Dị ứng niken được gọi là "dị ứng tiếp xúc". Bản thân niken là một kim loại quan trọng xuất hiện tự nhiên trong cơ thể. Tuy nhiên, tiếp xúc bên ngoài với da có thể dẫn đến các phản ứng có hại. Niken được tìm thấy trong nhiều vật dụng hàng ngày như đồ trang sức, thắt lưng, sơn và pin. Trái ngược với nhiều bệnh dị ứng khác, dị ứng tiếp xúc biểu hiện hầu như chỉ bằng các triệu chứng trên da.
Nó nói đến

• Đỏ,
• Ngứa,
• Đau đớn,
• Thay da
• và phát ban.

Về lâu dài có thể dẫn đến bệnh chàm khó chịu (da nổi mẩn đỏ, bong vảy hoặc phồng rộp). Bản thân dị ứng niken không thể được điều trị, nhưng các triệu chứng có thể. Biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất bao gồm tránh các chất có chứa niken. Hơn nữa, cần thực hiện chăm sóc da tốt để giữ cho hệ vi khuẩn trên da và do đó hàng rào chống lại các chất lạ từ bên ngoài được thẳng đứng và nguyên vẹn. Các loại kem ngăn chặn phản ứng miễn dịch chủ yếu được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng. Các sản phẩm phổ biến nhất trong danh mục này là kem có chứa cortisone. Tuy nhiên, nhiều chất hiện đại có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch ngay cả khi không có cortisone.

Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về chủ đề này tại: Dị ứng niken

Làm thế nào để bạn điều trị dị ứng với hình xăm?

Dị ứng với hình xăm rất hiếm, nhưng có thể dẫn đến các triệu chứng dễ chịu kèm theo hậu quả. Nếu không chỉ dùng mực làm thuốc nhuộm trong hình xăm, bạn có thể bị dị ứng do tiếp xúc với các chất phụ gia. Dị ứng tiếp xúc chỉ gây ra các phản ứng tuần hoàn nhỏ, nhưng chủ yếu tập trung vào

• Đỏ,
• Sưng tấy,
• Phát ban
• và những thay đổi về da trên vùng da xăm.

Hầu hết tất cả những người xăm mình đều bị đau, sưng đỏ trong một thời gian ngắn. Phản ứng dị ứng thường được chú ý lần đầu tiên vì những triệu chứng này tồn tại trong một thời gian dài bất thường. Nó thậm chí có thể dẫn đến chóng mặt và sốt. Nếu dị ứng được xác nhận 100% bằng xét nghiệm y tế, hình xăm phải được loại bỏ thường xuyên, nếu không các triệu chứng sẽ tồn tại vĩnh viễn. Các loại kem, kem dưỡng da và thuốc mỡ thường chỉ giúp giảm đau trong thời gian áp dụng.

Cũng đọc: Chăm sóc phù hợp cho một hình xăm

Làm thế nào để bạn điều trị dị ứng với vết cắn của côn trùng?

Ở Đức, dị ứng do côn trùng đốt chủ yếu là do ong bắp cày, ong và muỗi đốt. Nếu không có dị ứng, chúng thường khó chịu nhưng vô hại. Tuy nhiên, khoảng 20% ​​người dân ở Đức bị dị ứng với vết cắn của côn trùng. Những biểu hiện này có thể rõ ràng hơn hoặc ít hơn và gây ra các triệu chứng từ ngứa ngáy khó chịu đến phản ứng phản vệ với suy tuần hoàn.

Đọc thêm về chủ đề: Sốc phản vệ

Liệu pháp cũng phải hướng đến các triệu chứng khác nhau và mối nguy hiểm mà chúng gây ra. Chất độc và chất gây dị ứng chúng chứa rất khác nhau giữa ong, ong bắp cày và muỗi, đó là lý do tại sao dị ứng với một loại côn trùng không dẫn đến dị ứng với các loại côn trùng khác. Nếu đã biết mức độ dị ứng như vậy, thì nên chuẩn bị sẵn thuốc phòng trường hợp bị đốt.
Trong trường hợp khẩn cấp, điều này bao gồm một bút adrenaline để ngăn ngừa suy tuần hoàn sắp xảy ra. Các triệu chứng dị ứng nhẹ nên được quan sát đầu tiên. Chất gây dị ứng phải được tránh ngay lập tức và người bị ảnh hưởng không nên ở ngoài trời nếu có thể hoặc chỉ với thuốc chống côn trùng. Nếu có, có thể uống thuốc kháng histamine. Chúng làm giảm các triệu chứng dị ứng nhẹ và cũng giúp chống lại tất cả các loại dị ứng khác.

Dị ứng nghiêm trọng có thể cần được điều trị bằng cortisone. Nó là một loại thuốc ức chế mạnh mẽ hệ thống miễn dịch. Thuốc này có thể được cho ở dạng viên nén hoặc tiêm tĩnh mạch bởi bác sĩ. Trong trường hợp phản ứng tuần hoàn nghiêm trọng, liệu pháp adrenaline cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa tụt huyết áp và suy tuần hoàn. Điều này phải được thực hiện đặc biệt trong trường hợp dạng dị ứng của phản ứng phản vệ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này:

• Dị ứng với nọc ong
• Phản ứng dị ứng với vết muỗi đốt

Cấp cứu dị ứng

Liệu pháp cấp cứu dị ứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng và đặc biệt thường xuyên xảy ra trong trường hợp dị ứng với thức ăn (các loại hạt, v.v.) và thuốc diệt côn trùng. Do đó, những bệnh nhân bị ảnh hưởng mang theo một bộ dụng cụ cấp cứu để tự trợ giúp và tự mua thuốc, có chứa thuốc kháng histamine tác dụng nhanh, glucocorticoid và adrenaline (Epi-Pen: ống tiêm chứa adrenaline). Nếu phản ứng dị ứng không hồi phục sau khi các biện pháp được thực hiện độc lập, thì nên đến bác sĩ ngay lập tức.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này:

Nếu ban đầu chỉ sưng và tấy đỏ vùng tiếp xúc, cần thực hiện một số biện pháp chung: ngắt nguồn cung cấp chất gây dị ứng và dẫn lưu tĩnh mạch (tắc nghẽn), tiêm adrenaline. Ngoài ra, khu vực này nên được làm mát và uống thuốc kháng histamine.

Nếu, ngoài đỏ da, các triệu chứng khác như phát ban và ngứa cũng như phản ứng niêm mạc (sưng tấy, tiết dịch) và tăng cảm giác bồn chồn hoặc đau đầu xảy ra, thì nên mở rộng các biện pháp bao gồm sử dụng glucocorticoid và kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn (huyết áp, mạch).

Nếu các triệu chứng xấu đi (thay đổi các dấu hiệu quan trọng, khó thở, muốn đi tiêu / đi tiểu, cảm giác sợ hãi), adrenaline và chất lỏng cũng được sử dụng và sự co thắt dị ứng của phổi được điều chỉnh bằng cách hít một loại thuốc mở rộng.

Cấp cứu dị ứng có thể dẫn đến ngừng tuần hoàn và hô hấp và trong trường hợp này cần phải phục hồi sức khỏe (thông khí và ép ngực).

Để ngăn ngừa các trường hợp khẩn cấp dị ứng này, điều quan trọng là phải tránh các chất gây dị ứng.

Các phương pháp chữa bệnh thay thế

Ngoài thuốc thông thường, nhiều bệnh nhân hy vọng cải thiện thông qua các phương pháp chữa bệnh thay thế, tuy nhiên, phương pháp này không hoàn toàn an toàn và có thể gây ra các phản ứng dị ứng. Ngoài nhiều nỗ lực điều trị bằng cách sử dụng liệu pháp miễn dịch tự thân, liệu pháp hương thơm và màu sắc, và công nghệ sinh học, chưa thể chứng minh bất kỳ nghiên cứu nào về hiệu quả, có một số quy trình vi lượng đồng căn (sử dụng các thành phần hoạt tính được pha loãng) mà hiệu quả đã được chứng minh trong bệnh sốt cỏ khô. Ngoài ra còn có các chỉ dẫn về hiệu quả trong điều trị dị ứng khi sử dụng y học cổ truyền Trung Quốc (TCM), dựa trên hỗn hợp các loại cây thuốc khác nhau.

Các biện pháp nghỉ của cha mẹ

Sự phát triển của dị ứng nên được ngăn chặn giống như sự phát triển của phản ứng dị ứng. Phòng ngừa ban đầu nhằm ngăn chặn sự nhạy cảm bằng cách tránh các tình huống thuận lợi. Những tình huống thuận lợi này được hiểu là các quá trình viêm như do khói thuốc lá, các hạt khí thải hoặc các hạt bụi gây ra, chẳng hạn trong phổi. Những chất này làm hỏng hàng rào da và màng nhầy và gây ra phản ứng viêm.

Hơn nữa, việc tiếp xúc với các chất gây dị ứng có thể được ngăn chặn (nghỉ của cha mẹ). Các biện pháp phòng ngừa chính có thể được thực hiện trong môi trường nghề nghiệp, ví dụ bằng cách mặc quần áo bảo hộ (găng tay, thiết bị bảo vệ đường hô hấp). Trong khu vực tư nhân, cần cố gắng tiếp xúc ít nhất có thể với các chất gây dị ứng và giữ cho mức độ tiếp xúc với chất gây dị ứng ở mức thấp, đặc biệt là trong phòng khách và phòng ngủ.

Nếu hiện tượng mẫn cảm, tức là đã có dị ứng, thì việc phòng ngừa thứ cấp nên ngăn ngừa dị ứng xuất hiện với các triệu chứng hoặc ngăn ngừa bệnh bùng phát thêm bằng cách cho cha mẹ nghỉ phép (phòng ngừa cấp ba). Trong bối cảnh này, điều quan trọng là phải được thông báo về các bệnh dị ứng. Thông tin chung như lịch phấn hoa hoặc chi tiết chính xác của các thành phần trên bao bì, nhưng cũng có thông tin cá nhân về cách tránh chất gây dị ứng thông qua tư vấn hoặc thông qua dị ứng, trợ giúp. Các biện pháp phòng ngừa này sẽ được minh họa bằng cách sử dụng các ví dụ về dị ứng mạt bụi nhà và dị ứng phấn hoa:

• Trong trường hợp dị ứng phấn hoa, điều đặc biệt quan trọng là phải giữ cho lượng phấn hoa tiếp xúc trong phòng khách và phòng ngủ càng thấp càng tốt. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng bộ lọc phấn hoa trên cửa sổ, làm thoáng khí trải giường và nếu có thể, tránh cửa sổ đang mở. Ngoài ra, bạn nên tắm vào buổi tối và gội đầu để rửa sạch phấn hoa và không để quần áo đã mặc vào phòng ngủ.

• Nệm chống ve cũng như chăn và gối đặc biệt dành cho người bị dị ứng giúp chữa dị ứng với mạt bụi. Hơn nữa, điều rất quan trọng là tránh bẫy bụi và thường xuyên dọn sạch bụi khỏi phòng.

Đọc thêm về điều này tại: sốt mùa hè