Giá trị CTG nào là bình thường?

Giới thiệu

A Cardiotocogram, CTG ngắn được sử dụng để đo lường hoạt động tim của trẻ và mẹ chuyển dạ. Nhìn chung, quy trình này được sử dụng để giám sát thai muộn hoặc là Sinh đã sử dụng mình.

Hoạt động tim của thai nhi được theo dõi bằng cách sử dụng siêu âm Doppler được đo và ghi lại thành nhịp tim. Quá trình chuyển dạ của người mẹ được thực hiện với sự trợ giúp của một Cảm biến áp suất đo, ghi lại sự thay đổi của chu vi vòng eo trong một cơn co thắt.
Tùy thuộc vào thể chất của phụ nữ mang thai, phép đo áp suất có thể khác nhau và không cung cấp giá trị chính xác. Do đó, ngoài số đo thực tế, còn có cảm giác chủ quan quan trọng về nhận thức chuyển dạ của thai phụ.

Tốt nhất là cho người mẹ tương lai trong thời gian khám bệnh theo chiều ngang hoặc là mặt sau nói dối. Thường có hai đai được đặt xung quanh bụng của cô ấy, có nhiệm vụ giữ các cảm biến đo tương ứng trên thành bụng. Theo quy định, các cảm biến được kết nối với thiết bị thực tế để ghi qua cáp. Dữ liệu đo được có thể được in ở đó trên các dải giấy. Với các thiết bị hiện đại còn có thể truyền dữ liệu qua bộ đàm giúp thai phụ có thể thoải mái di chuyển trong quá trình khám.

Biểu đồ tim cũng cho phép đưa ra tuyên bố về nhịp tim của trẻ bằng cách đo nhịp tim Cung cấp oxy cho thai nhinhững gì cần thiết cho sự phát triển thể chất. Ví dụ, nếu nhịp tim giảm, điều này được hiểu là một dấu hiệu trực tiếp của việc cung cấp không đủ oxy và cần được khắc phục càng sớm càng tốt để không gây nguy hiểm cho sức khỏe của thai nhi.

Giá trị tiêu chuẩn

Hoạt động tim của trẻ được cho dưới dạng nhịp tim theo nhịp mỗi phút. Thường thì nó sẽ nằm giữa 110 đến 150 nét mỗi phút (cũng như: Nhịp mỗi phút, ngắn gọn: bpm) nói dối. Đến ngày đáo hạn, con số này thậm chí có thể tăng lên một chút, thường lên đến 160 bpm. Tần số cơ bản tương ứng với nhịp tim lúc nghỉ của người lớn và được sử dụng như một Đường cơ sở được chỉ định.
giá trị dưới 110 bpm ở đây tương ứng về mặt y tế với một Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm lại), Giá trị trên 150-160 bpm một Nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh). Nếu tình trạng như vậy kéo dài, nguyên nhân chắc chắn cần được làm rõ thêm.

Để thiết lập các giá trị bình thường hơn nữa cho cuộc kiểm tra CTG, trước tiên cần phải xem xét kỹ hơn những thay đổi cá nhân trong cơ sở của trẻ.
Trong quá trình kiểm tra, ngoài đường cơ sở, Biến động (Dao động) và liệu nó có thay đổi trong thời gian dài hay không (Gia tốc / giảm tốc).

Nhịp tim không phải lúc nào cũng ổn định, ngay cả ở trẻ sơ sinh, nhưng không được nhiều hơn 15-20 bpm từ một Tần suất trung bình khác nhau. Trên đường cong CTG, hiện tượng này được thể hiện dưới dạng một đường cong với các đỉnh nhỏ. Mặt khác, nếu nhịp tim luôn không đổi ở một giá trị, bạn sẽ có một đường thẳng.
Những dao động như vậy thường xảy ra đặc biệt khi tình hình của trẻ thay đổi. Trung bình, mỗi phút ghi CTG sẽ có khoảng ba đến năm các dao động như vậy có thể được đo.

Một cái dài hơn tăng lên tần số cơ bản trong CTG là Sự tăng tốc được nhắc đến, một Chậm lại tuy nhiên như Giảm tốc. Điều quan trọng là sự thay đổi trong đường cơ sở là hơn 15 bpm và kéo dài hơn 15 giây. Gia tốc cũng là một dấu hiệu của điều đó Đáng yêu và hoạt động lành mạnh Của đứa trẻ. Thông thường nên về 2 lần tăng tốc mỗi 30 phút đo CTG xảy ra.

Giảm tốcnghĩa là, nhịp tim chậm lại, cũng đồng nghĩa với Dips được chỉ định. Tùy thuộc vào kích thước của chất thải, mức độ đồng bộ với các cơn co thắt và thời gian giảm tốc, sự phân biệt được thực hiện giữa các mức độ khác nhau. Một số trong số họ thay vì vô hại để phân loại, tuy nhiên, những người khác có thể ký Cung cấp không đủ là.

Hoạt động lao động được gọi là Căng thẳng trên thành bụng đo, thường thay đổi trong quá trình co khi chuyển dạ. Tuy nhiên, tùy thuộc vào thể chất của người mẹ, phép đo này không phải lúc nào cũng chính xác, đó là lý do tại sao nhận thức chủ quan của người phụ nữ là rất quan trọng cho việc đánh giá. Khi ghi CTG, bạn có thể kích thước, đều đặn và Thời gian lao động đánh giá thêm.

Nhịp đập trái tim

Với sự trợ giúp của âm thanh tim của đứa trẻ, nhịp tim của thai nhi có thể được xác định trên điện tim đồ (nói ngắn gọn: CTG) được xác định. Điều này được thực hiện về mặt kỹ thuật với sự trợ giúp của siêu âm Doppler, từ đó một tín hiệu được gửi đi và thời gian được đo cho đến khi tín hiệu được phản xạ từ tim của trẻ và đến được cảm biến. Từ khoảng thời gian này, nó có thể được tính toán hoạt động trái tim trẻ thơ là hiện tại. Cảm biến đo thường là một micrô đặc biệt, còn được gọi là đầu dò siêu âm Doppler.

Ưu điểm của phương pháp này chắc chắn là một "trực tiếp“- Giám sát đứa trẻ từ bên ngoài hoàn toàn thủ tục không xâm lấn có thể được thực hiện. Tuy nhiên, do kết quả của phép đo gián tiếp, phương pháp này cũng đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi những nhiễu loạn nhỏ nhất, chẳng hạn như chuyển động của trẻ hoặc mẹ.
Do đó, điều quan trọng là phải khám ít nhất một lần CTG nửa tiếng được thực hiện liên tục trong thời gian dài để có thể có được một cái nhìn tổng thể có ý nghĩa. Tốt nhất, mẹ cũng nên nằm bình tĩnh, thư giãn nhất có thể và không di chuyển nhiều trong quá trình khám.

Giá trị CTG nên được xác định khi nào?

Cuộc kiểm tra này thường chỉ từ Tuần thứ 30 của thai kỳ thực hiện. Tất cả 14 ngày Nếu không có bất thường nào khác thì thường sẽ nằm trong giới hạn bình thường Kiểm tra lặp lại cho đến ngày đến hạn thực sự. Theo mặc định, cuộc điều tra này sẽ dưới thời sinh đẻ thực hiện ở tất cả phụ nữ.

Về nguyên tắc, CTG dành cho họ nhiều hơn giám sát quá trình mang thai hoặc sinh nở có ý nghĩa. Trong trường hợp sinh non hoặc các chòm sao rủi ro cho người mẹ như Đái tháo đường, huyết áp cao, Nhiễm trùng, chảy máu âm đạo hoặc là Bất thường của đứa trẻ Trong siêu âm, kiểm tra CTG nên được thực hiện từ Tuần thứ 25 của thai kỳ tương ứng.

Nếu thai nhi bị lây truyền, tức là nếu thai kỳ vẫn tiếp tục sau ngày dự sinh đã tính, việc kiểm tra CTG cũng nên được thực hiện trong khoảng thời gian ngắn hơn được lặp lại.

Trước khi sinh ra chính nó sẽ thường xuyên một biểu đồ tim (nói ngắn gọn: CTG) nhằm theo dõi tốt hơn tình trạng của trẻ trước khi sinh. Đặc biệt, nó đo lường mức độ phản ứng của đứa trẻ với quá trình chuyển dạ và liệu nó đã được điều chỉnh thích hợp với việc sắp sinh hay chưa. Thường thì nó ở khoảng cách hai tiếng mỗi lần ghi CTG 30 phút.
Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy trẻ có nguy cơ trong bụng mẹ, việc kiểm tra CTG cũng có thể được thực hiện trong một thời gian dài hơn, thậm chí có thể liên tục cho đến khi sinh.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại: Máy ghi lao động

Trong quá trình chuyển dạ

Nó có thể được đồng bộ với các cơn co thắt của mẹ Giảm tốc hoặc là Dips nhịp tim của đứa trẻ đến. Về mặt vật lý, điều này có thể được giải thích bởi thực tế là nó dẫn đến trong một cơn co thắt Nén bụng người mẹ đến để nguồn cung cấp máu và do đó cung cấp oxy cho trẻ tạm thời bị cắt đứt. Nếu cơn co thắt đủ nghiêm trọng, có thể quan sát thấy nhịp tim của trẻ giảm tốc trong CTG khi bắt đầu cơn co thắt. Nếu đúng như vậy, điều này nói lên một phản hồi tốt của đứa trẻ khi chuyển dạ. Tuy nhiên, một sự khác biệt hơn nữa nhúng phải được thực hiện.

Có khả năng giảm sâu hơn không không thường xuyên, chỉ cuối cùng ngắn trên (dưới 30 giây) và đá độc lập từ các cơn co thắt trở đi, chúng giống như hoàn toàn vô hại để phân loại. Sự giảm tốc xảy ra gần như đồng bộ với thời điểm bắt đầu chuyển dạ cũng được coi là một dấu hiệu tốt và cho thấy rằng đứa trẻ đang đáp ứng tốt với cuộc chuyển dạ. Đường cơ sở phải đạt đến độ võng tối đa xung quanh đỉnh của chính cơn co và quay trở lại xung quanh giá trị bắt đầu trung bình sau khi co lại.

Mặt khác, sự sụt giảm chậm trễ hoặc kéo dài, có thể là một dấu hiệu cho thấy trẻ không nhận đủ oxy và có thể là một Khởi phát chuyển dạ nên được xem xét.