Trị liệu đau lưng
Liệu pháp chữa đau lưng là gì?
Hầu hết mọi người Đức đều bị đau lưng ít nhất một lần trong đời. Tuy nhiên, hầu hết các loài đều vô hại và sẽ tự biến mất. Với một số bệnh, chẳng hạn như đĩa đệm thoát vị hoặc viêm khớp, cơn đau có thể trở thành mãn tính. Để ngăn điều này xảy ra, liệu pháp giảm đau sớm là hữu ích.
Có nhiều phương pháp khác nhau để làm điều này để giảm bớt những người bị ảnh hưởng và cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Liệu pháp giảm đau hiệu quả có thể ngăn ngừa nhiều hoạt động rủi ro trên lưng.
Liệu pháp giảm đau làm gì cho lưng?
Trước hết, bác sĩ cố gắng tìm ra nguyên nhân của cơn đau thông qua các câu hỏi và thăm khám, vì trong nhiều trường hợp, điều này có thể hoặc phải được khắc phục trực tiếp. Nếu không có nguyên nhân có thể khắc phục được, giai đoạn lập kế hoạch của liệu pháp giảm đau cá nhân sẽ bắt đầu. Các bước đầu tiên của liệu pháp giảm đau thường là sự kết hợp giữa ấm và tập thể dục, vì nhiều cơn đau lưng liên quan đến lối sống.
Trong một số trường hợp, việc xây dựng cơ bắp thông qua tập thể dục và vật lý trị liệu đã có thể chấm dứt cơn đau. Một lĩnh vực khác của liệu pháp giảm đau là điều trị đau bằng thuốc cổ điển. Ban đầu, điều này được thực hiện với thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen và sau đó có thể tăng lên nếu cần.
Mức độ cao nhất của điều trị bằng thuốc là chất ma tuý, được áp dụng theo luật đặc biệt. Ngoài ra còn có tùy chọn tiêm thuốc giảm đau trực tiếp vào khu vực bị ảnh hưởng, một số thuốc được kiểm soát bằng CT. Ngoài thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ cũng được sử dụng, vì đau lưng thường do căng cơ. Liệu pháp giảm đau nào phù hợp là khác nhau đối với mỗi người bị ảnh hưởng.
Bạn có muốn tìm hiểu thêm về các biện pháp điều trị bệnh đau lưng? Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về vấn đề này trong bài viết tiếp theo: Trị liệu đau lưng
Liệu pháp giảm đau có hướng dẫn của CT
Liệu pháp giảm đau dựa trên CT được sử dụng khi các phương pháp thông thường như vật lý trị liệu không còn đủ. Trong liệu pháp giảm đau dựa trên CT, thuốc gây tê cục bộ và cortisone được tiêm chính xác vào vùng bị ảnh hưởng. Đầu tiên, người bị ảnh hưởng được đưa vào một máy chụp cắt lớp vi tính, chụp X-quang chi tiết phía sau.
Vị trí thủng chính xác được tính toán dựa trên những hình ảnh này và dữ liệu được truyền tới CT. Với sự trợ giúp của máy đánh dấu bằng laser, vị trí đâm thủng có thể được đánh chính xác và thuốc có thể được đưa vào với độ chính xác đến từng milimet. Trong hầu hết các trường hợp, sự cải thiện có thể nhận thấy ngay lập tức, nhưng cần phải lặp lại biện pháp này từ ba đến bốn lần.
Thuốc gây tê trực tiếp làm giảm cơn đau và cortisone có chức năng chống viêm và thông mũi. Các biến chứng là rất hiếm và có thể được ngăn ngừa bằng kế hoạch cẩn thận. Tuy nhiên, trong trường hợp rối loạn cảm giác hoặc vận động hiện có, phương pháp này có giới hạn của nó và không thể ngăn chặn một cuộc phẫu thuật. Mang thai là một lý do để loại trừ điều trị này, vì việc tiếp xúc với bức xạ có thể gây hại cho thai nhi.
Đọc thêm về điều này dưới: Liệu pháp giảm đau do CT hướng dẫn
Truyền dịch như một phần của liệu pháp giảm đau
Thuốc giảm đau không chỉ có thể được tiêm trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng mà còn có thể được đưa qua đường máu. Dịch truyền giảm đau thường chứa hỗn hợp các loại thuốc. Có một loại thuốc giảm đau mạnh trong dịch truyền, thuốc chống viêm thường được thêm vào.
Thuốc giãn cơ và vitamin cũng có thể được thêm vào dịch truyền. Đối với dịch truyền, một ống thông tĩnh mạch trong được đặt vào vùng bàn tay hoặc cánh tay và túi dịch truyền được nối với nó. Thuốc đi vào máu dưới dạng giọt và được phân phối khắp cơ thể. Tác dụng phụ cục bộ tại chỗ tiêm rất hiếm, nhưng liệu pháp này có tác dụng trên toàn bộ cơ thể và có thể dẫn đến biến chứng.
Có thể xảy ra phản ứng dị ứng và ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, đó là lý do tại sao không được di chuyển xe cơ giới ngay sau khi điều trị. Hầu hết những người bị ảnh hưởng phải lặp lại biện pháp nhiều lần.
Gây tê ngoài màng cứng như một phần của liệu pháp giảm đau
Tủy sống và não được bao quanh bởi một số màng. Ngoài cùng là màng cứng. Với phương pháp gây tê ngoài màng cứng, thuốc tê được tiêm trực tiếp xung quanh vùng da này. Đối với trường hợp này, người có liên quan ngồi với tư thế cong lưng và bác sĩ dùng kim đâm vào da và mô giữa hai đốt sống.
Một ống nhỏ được đẩy qua kim này, ống này vẫn nằm trong khoang ngoài màng cứng. Ứng dụng này thường không gây đau đớn vì da đã được gây tê trước đó. Bác sĩ hoặc, với sự trợ giúp của bơm tiêm, người bị ảnh hưởng có thể bơm thuốc giảm đau vào ống sống qua ống. Các tác dụng phụ và biến chứng rất hiếm nhưng nguy hiểm.
Có thể bị nhiễm trùng màng tủy sống với sự tham gia của màng não, vì ống này là điểm xâm nhập của vi khuẩn. Hơn nữa, không dung nạp thuốc đã được biết đến. Nếu thuốc giảm đau đi vào mạch máu, nó cũng có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Trị liệu thường là bệnh nhân nội trú để có thể xác định sớm các biến chứng.
Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về chủ đề này tại: Gây mê ngoài màng cứng - Quy trình và Biến chứng
Sự khác biệt giữa bệnh nhân ngoại trú và nội trú
Việc điều trị nội trú có cần thiết hay không là do triệu chứng đau và phương pháp điều trị dự định. Những người bị ảnh hưởng không thể đối phó với cuộc sống hàng ngày do cơn đau của họ có thể được nhập viện. Cũng có một số chiến lược điều trị cần thiết phải nhập viện.
Gây tê ngoài màng cứng thường được tiến hành ở cơ sở bệnh nhân nội trú để có thể theo dõi chặt chẽ hơn. Nhiều liệu pháp khác, chẳng hạn như liệu pháp giảm đau có hướng dẫn bằng CT và truyền dịch, có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú nếu người đó có thể đến thăm khám. Về nguyên tắc, có lợi thế của việc nhập viện nội trú là các vấn đề có thể được làm rõ trực tiếp và giám sát chặt chẽ diễn ra.
Tuy nhiên, các liệu pháp ngoại trú thường thoải mái hơn cho những người bị ảnh hưởng vì họ có thể ở trong môi trường xung quanh quen thuộc của họ. Trong một số trường hợp, một hỗn hợp cũng có thể. Liệu pháp nội trú diễn ra đầu tiên và việc điều trị được tiếp tục trên cơ sở ngoại trú.
Thời gian trị liệu giảm đau
Thời gian của liệu pháp giảm đau rất khác nhau ở mỗi người. Một số bệnh nhân có thể sống không đau sau một vài buổi trị liệu bằng truyền hoặc tiêm. Những người khác bị đau lưng tái phát suốt đời và phải điều trị nhiều lần.
Nguyên nhân của đau lưng cũng rất quan trọng ở đây, vì bản thân nguyên nhân đôi khi không thể được loại bỏ và cơn đau lại xuất hiện.