Điều trị hội chứng cột sống thắt lưng

Giới thiệu

Điều mà nhiều bệnh nhân không biết là ngay cả trong giai đoạn cấp tính của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, các ứng dụng vật lý trị liệu có thể mang lại hiệu quả giảm triệu chứng rõ rệt.
Vật lý trị liệu điều trị trượt đĩa đệm cột sống thắt lưng chủ yếu dựa vào các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân và giai đoạn bệnh. Trong giai đoạn cấp tính của hội chứng cột sống thắt lưng, trọng tâm chính của nhà vật lý trị liệu là giảm đau nhanh chóng. Cơn đau đặc trưng khi bị thoát vị đĩa đệm là do cấu trúc đĩa đệm bị tổn thương tạo áp lực lên rễ thần kinh trồi lên từ lỗ đĩa đệm của cột sống. Trong bối cảnh vật lý trị liệu, một nỗ lực đầu tiên được thực hiện để giảm áp lực này thông qua định vị mục tiêu, kỹ thuật vận động và kỹ thuật trị liệu bằng tay.

Bạn cũng có thể quan tâm: Triệu chứng hội chứng cột sống thắt lưng và bài tập sau khi bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Điều trị hội chứng cột sống thắt lưng

Người bệnh nằm ngửa, hai chân đặt trên một khối xốp, khớp háng và khớp gối tạo với nhau một góc xấp xỉ 90 °.

Góc của chân cũng có thể được thay đổi riêng lẻ, tùy thuộc vào vị trí thoải mái nhất. Với hội chứng cột sống thắt lưng, một số bệnh nhân thích một vị trí hơi bằng phẳng hơn, trong đó họ có thể đắp chăn hoặc vật gì đó tương tự. đặt dưới cẳng chân. Bề mặt nằm nên khá cứng. Mục tiêu là thông qua phân chia này (cân bằng lưng rỗng) Định vị làm giảm cột sống thắt lưng và các lỗ đĩa đệm (Neuroforamen) để mở rộng cho các rễ thần kinh bị đau. Vị trí này có thể được bổ sung tốt với việc áp dụng nhiệt tại chỗ bằng cách đặt một túi ấm phẳng, một chai nước nóng hoặc một chiếc khăn ấm dưới cột sống thắt lưng mà không tự nhiên đến vị trí lưng rỗng mới. Định vị này rất thích hợp để tự điều trị tại nhà trong giai đoạn đau cấp của hội chứng cột sống thắt lưng.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Bàn địu

Một vị trí định vị thậm chí còn hiệu quả hơn đối với hội chứng cột sống thắt lưng, về nguyên tắc sử dụng tác dụng tương tự như vị trí giường bậc, là hệ thống treo khung chậu-chân trong cái gọi là bàn địu.Điều trị bằng sling table chủ yếu được cung cấp bởi các cơ sở vật lý trị liệu hoặc khoa vật lý trị liệu trong các phòng khám. Trong thiết bị đặc biệt này, xương chậu và chân được cố định trong hệ thống dây đai đặc biệt và được căn chỉnh ở vị trí mô tả ở trên. Cấu trúc vòng lặp mô phỏng một sự "không trọng lượng" nhất định và việc giảm nhẹ các cấu trúc đĩa đệm thường mang lại sự cải thiện đáng kể các triệu chứng.

Điều trị lực kéo

Một phương pháp vật lý trị liệu hiệu quả khác cho bệnh thoát vị đĩa đệm (Sa xuống) là xử lý lực kéo (Điều trị kéo dài). Kéo được thực hiện theo hướng dọc của cột sống bằng tay (bởi nhà vật lý trị liệu / vật lý trị liệu) hoặc trên bàn địu bằng cách sử dụng thêm một trọng lượng. Với cách kéo có liều lượng này, người ta cố gắng kéo các thân đốt sống ra xa nhau một cách tối thiểu và làm giảm các đĩa đệm và rễ thần kinh bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, liệu pháp điều trị hội chứng cột sống thắt lưng này chỉ nên được thực hiện bởi một nhà trị liệu có chuyên môn, người có thể điều chỉnh cường độ của lực kéo phù hợp với tình huống tương ứng.

Vật lý trị liệu

Trong số các biện pháp vật lý trị liệu của hội chứng cột sống thắt lưng, các ứng dụng nhiệt hứa hẹn (Nhiệt trị liệu) giảm triệu chứng trong giai đoạn cấp tính, vì tác động của một gói bùn hoặc các phương tiện nhiệt khác làm thư giãn các cơ thường bị chuột rút gây đau đớn. Liệu pháp xoa bóp thường không được khuyến khích trong giai đoạn cấp tính của thoát vị đĩa đệm, vì các kỹ thuật cầm nắm chuyên sâu có thể gây kích ứng thêm các cấu trúc thần kinh bị ảnh hưởng. Hơn nữa, khả năng của y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) tất nhiên có thể bị cạn kiệt. Khu vực phụ nổi tiếng nhất của bệnh TCM chắc chắn là châm cứu, nhưng liệu pháp moxa (đốt bỏ dược liệu trên các huyệt đạo) hoặc liệu pháp vùng phản xạ bàn chân cũng có thể được sử dụng thành công.

Vật lý trị liệu điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở giai đoạn cấp tính cũng rất giống với vật lý trị liệu đối với hội chứng cột sống cổ.

Đào tạo cơ bắp

Trong giai đoạn bán cấp (cơn đau bất động mạnh nhất được khắc phục) của hội chứng cột sống thắt lưng / thoát vị đĩa đệm, một trong những khía cạnh quan trọng nhất của điều trị vật lý trị liệu là tập luyện các cơ cốt lõi (cơ bụng và cơ lưng). Các phương pháp trị liệu được đề cập ở trên và cả điều trị nội khoa chủ yếu hướng vào triệu chứng.
Mặt khác, hiệu quả điều trị phòng ngừa và lâu dài chỉ có thể đạt được thông qua quá trình đào tạo xây dựng cơ bắp được thực hiện tốt và bằng cách học về hành vi thân thiện với lưng hàng ngày. Trong khi những năm gần đây người ta chú trọng nhiều đến việc rèn luyện cơ lưng và cơ bụng, thì xu hướng gần đây đã xuất hiện. Các khái niệm mới hơn ngày càng bỏ qua khía cạnh tập luyện cơ bụng và tập trung rõ ràng hơn vào việc tập luyện cơ lưng. Tập các động tác xoay xoay cột sống sau khi bị thoát vị đĩa đệm (vào một khoảng thời gian nhất định) cũng rất có ý nghĩa. Tuy nhiên, các bài tập phức tạp hơn, chẳng hạn như thành phần xoay của cột sống, chỉ nên được thực hiện dưới sự hướng dẫn chuyên nghiệp trong phòng tập vật lý trị liệu hoặc phòng tập thể dục với sự giám sát vật lý trị liệu, vì tập luyện không đúng cách có thể gây ra nhiều tổn thương hơn là tốt. Tập luyện với tạ tự do (quả tạ) cũng là trở lại với phần trước.

Tuy nhiên, các bài tập đơn giản hơn nhưng vẫn hiệu quả có thể được thực hiện tại nhà ngay cả khi không có kiến ​​thức và thiết bị chuyên môn sâu. Ví dụ, các bài tập ở tư thế bốn chân rất thích hợp để tăng cường hiệu quả cho toàn bộ cơ lưng. Điều quan trọng nhất là đảm bảo rằng bạn đang ở một vị trí khởi đầu tốt. Toàn bộ cột sống phải được ổn định về cơ để tránh các cử động lảng tránh.

Liệu pháp thủ công

Một hình ảnh lâm sàng quan trọng khác, rất thường dẫn đến hội chứng cột sống thắt lưng cấp tính, là sự "tắc nghẽn" của một hoặc nhiều khớp đốt sống. Sự tắc nghẽn, được gọi theo cách nói y tế là rối loạn chức năng khớp từng đoạn, mô tả một rối loạn vận động tạm thời của khớp. Theo cổ điển, những bệnh nhân bị tắc nghẽn cấp tính của khớp đốt sống cho biết họ bị đau lưng đột ngột, giống như đau thắt lưng, dẫn đến việc bỏ bất kỳ hoạt động nào ngay lập tức. Các chuyển động hầu như không hoặc hoàn toàn có thể xảy ra. Nguyên nhân của những tắc nghẽn như vậy thường là do nâng vật nặng bị giật, nhưng đôi khi chỉ đơn giản là một chuyển động không thuận lợi trong tư thế khom lưng. Trong thời gian rất ngắn, các cơ xung quanh cột sống thắt lưng co thắt rất mạnh, là biểu hiện của việc cơ thể đang cố gắng bất động đoạn cử động gây đau (khớp đốt sống bị tắc). Tuy nhiên, tắc nghẽn cũng có thể ít kịch tính hơn. Sau đó, bệnh nhân phàn nàn về những cơn đau lưng không đặc hiệu hoặc có cảm giác rằng họ “cong vẹo bằng cách nào đó”.

Các phương pháp điều trị trị liệu nhằm mục đích khôi phục hoạt động khớp sinh lý (tự nhiên) và giải phóng thân đốt sống bị tắc nghẽn khỏi tình trạng khó khăn của nó.

Các kỹ thuật điều trị được sử dụng phổ biến nhất để đạt được mục tiêu này là kỹ thuật thao tác và kỹ thuật vận động. Cả hai kỹ thuật đều là một phần của liệu pháp thủ công. Với các kỹ thuật thao tác, các xung động nhanh có mục tiêu được đặt vào khu vực tắc nghẽn. Trong dân số, kỹ thuật này được hiểu là "nắn" cổ điển.

Kỹ thuật vận động là kỹ thuật năng lượng cơ hoạt động không có xung động nhanh và sử dụng sức cơ của chính bệnh nhân để giải phóng khớp đốt sống bị tắc nghẽn.

“Điều chỉnh cột sống bị tắc nghẽn” được dành cho các bác sĩ được đào tạo bổ sung đặc biệt (trị liệu thần kinh cột sống / thủ công) ở Đức. Các kỹ thuật vận động được thực hiện bởi các bác sĩ và nhà vật lý trị liệu đã được đào tạo về trị liệu bằng tay, do nguy cơ biến chứng thấp hơn. Cả hai kỹ thuật đều phù hợp để giải phóng tắc nghẽn khi được sử dụng đúng cách.

Đọc thêm về chủ đề: Điều chỉnh đốt sống

châm cứu

Các vấn đề về lưng, như thường xảy ra trong hội chứng cột sống thắt lưng, thường phát sinh do căng cơ, tải cột sống không chính xác hoặc do thay đổi bệnh lý ở các khớp đốt sống nhỏ. Ngoài liệu pháp bảo tồn (ví dụ: dùng thuốc giảm đau và thuốc giãn cơ), châm cứu là một cách khác không phẫu thuật để giảm bớt các triệu chứng. Kim đặc biệt được đưa vào các huyệt đạo nhất định (kinh mạch) bởi bác sĩ hoặc học viên thay thế được đào tạo trong lịch sử tự nhiên. Chúng ở đó trong khoảng 20 đến tối đa là 30 phút. Bệnh nhân cảm thấy hơi ngứa ran hoặc cảm giác nóng trong quá trình điều trị. Mục đích của châm cứu là kích hoạt và kích thích dòng chảy của năng lượng, sự lưu thông máu ở các vùng cơ thể bị ảnh hưởng và khả năng tự phục hồi của cơ thể. Các triệu chứng thường được cải thiện chỉ sau một vài buổi điều trị.

Kích thích thần kinh NSM đại diện cho một phương pháp điều trị mới. Các đầu dò nhỏ, tương tự như kim châm cứu, được đưa vào mô bị bệnh. Một điện trường bây giờ được đặt giữa chúng, được tạo ra bởi một thiết bị kích thích đặc biệt. Điều này nhằm mục đích vô hiệu hóa các chất gây đau và viêm, đồng thời hướng các tế bào quan trọng giúp chữa lành vết thương đến vị trí bị tổn thương. Phương pháp điều trị này hoàn toàn không gây đau đớn cho bệnh nhân và theo kiến ​​thức trước đây, có thể có tác dụng chống viêm và tái tạo.

Đọc thêm về điều này: Châm cứu chữa đau lưng

Hình hội chứng cột sống thắt lưng (lưng phụ nữ)
  1. Cơ lưng rộng -
    M. latissimus dorsi
  2. Đốt sống ngực thứ mười hai -
    Đốt sống ngực XII
  3. Đốt sống thắt lưng đầu tiên -
    Vertebra lumbalis I
  4. Cơ lưng rộng -
    M. latissimus dorsi
  5. Mào chậu -
    Mào chậu
  6. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
    Vertebra lumbalis V
  7. Gluteus Middle -
    M. gluteus medius
  8. Cơ mông -
    Cơ mông tối đa
  9. Dây thần kinh hông -
    Dây thần kinh hông
  10. Iliac muỗng -
    Ala ossis ilii
  11. Đám rối thần kinh xương cùng thắt lưng -
    Đám rối tím
  12. Xương cụt -
    Os coccygis
  13. Trục xương đùi -
    Corpus femoris
    A - tuyến tụy
    B. - Tử cung
    C. - bàng quang tiết niệu
    D. - Dây thần kinh hông

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế