Suy tĩnh mạch mãn tính - bạn cần biết điều đó!
Suy tĩnh mạch mãn tính phát sinh từ các tĩnh mạch yếu. Trong quá trình này, ngày càng nhiều máu tích tụ trong tĩnh mạch chân, ví dụ như do đóng van tĩnh mạch không đúng cách. Kết quả là chúng mở rộng. Nếu tình trạng tích tụ máu này kéo dài, chất lỏng có thể thoát ra khỏi mạch. Điều này tạo ra khả năng giữ nước ở chân. Ngoài ra, suy tĩnh mạch mãn tính dẫn đến những thay đổi trên da, thậm chí có thể dẫn đến loét.
Nguyên nhân của suy tĩnh mạch mãn tính
Suy tĩnh mạch mãn tính phát sinh từ một tĩnh mạch yếu, nguyên nhân thường là do các van tĩnh mạch bị mất chức năng. Khi tim đập, máu sẽ lưu thông đến và đi từ tất cả các bộ phận của cơ thể. Vì vậy, máu từ chân phải được bơm lên trở lại. Để máu không bị chảy ngược trở lại do trọng lực sau nhịp đập của tim, các van tĩnh mạch sẽ đóng lại và do đó ngăn chặn dòng chảy ngược. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, họ không đóng đúng cách.
Nguyên nhân cho nó có thể
- Thừa cân,
- một mô liên kết yếu,
- bố trí gia đình hơn,
- giới tính nữ,
- mang thai,
- thiếu tập thể dục hoặc
- một công việc thường phải đứng hoặc ngồi trong thời gian dài.
Máu chảy ngược vào tĩnh mạch chân dẫn đến tích tụ máu. Kết quả là, áp suất trong mạch tăng lên và các tĩnh mạch giãn nở. Kết quả là, ví dụ, nước thoát ra khỏi các mạch và đọng lại trong mô. Giãn tĩnh mạch cũng có thể phát triển. Nếu tình trạng này diễn ra trong thời gian dài, các tĩnh mạch ngày càng bị tổn thương nhiều hơn và một nói đến bệnh suy tĩnh mạch mãn tính.
Học cách Loại bỏ chứng giãn tĩnh mạch có thể.
Ngoài một bệnh về van tĩnh mạch, tắc nghẽn máu cũng có thể là do tắc nghẽn đường thoát nước, chẳng hạn như huyết khối.
Đọc về điều đó Nguyên nhân gây huyết khối.
Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào?
Để chẩn đoán suy tĩnh mạch mãn tính, chức năng của tĩnh mạch và van tĩnh mạch đóng một vai trò quan trọng. Đầu tiên, có thể xem và cảm nhận các tĩnh mạch trên chân khi khám sức khỏe. Thông thường, các vết giãn tĩnh mạch có thể nhìn thấy rõ và sờ thấy được.
Chẩn đoán suy tĩnh mạch mãn tính được thực hiện với sự trợ giúp của kiểm tra siêu âm. Có thể quan sát thấy máu tích tụ và lưu lượng máu trong tĩnh mạch chân. Điều này cho thấy có đủ lượng máu được vận chuyển hay không và lượng máu có chảy ngược trở lại chân hay không. Cuộc điều tra này được gọi là Siêu âm hai mặt.
Các chẩn đoán được theo sau bởi các bài kiểm tra chức năng đặc biệt để kiểm tra sự lấp đầy của các tĩnh mạch chân dưới áp lực và chống lại trọng lực.
Một phương pháp khác để hình dung các tĩnh mạch chân là kiểm tra X-quang với chất cản quang. cô ấy sẽ Venography được gọi là và, ngược lại với siêu âm, liên quan đến một lượng bức xạ tiếp xúc nhất định. Các Venography vẫn nên thực hiện nếu nghi ngờ có huyết khối, vì đây là thủ thuật thích hợp nhất trong trường hợp này.
Nhận thông tin chung về Chẩn đoán huyết khối.
Có những giai đoạn nào?
Suy tĩnh mạch mãn tính sau Widmer được chia thành ba giai đoạn. Việc phân loại dựa trên các triệu chứng của bệnh nhân.
Trong giai đoạn đầu, xảy ra quá trình giữ nước thuận nghịch. Điều này có nghĩa là sự tích tụ nước, biểu hiện dưới dạng sưng phù ở chân, có biểu hiện khác nhau, chẳng hạn như tùy thuộc vào nhiệt độ môi trường và thời gian trong ngày, và đôi khi biến mất hoàn toàn. Ngoài ra, trong giai đoạn đầu, một số tĩnh mạch màu xanh đen nổi rõ ở một bên bàn chân.
Trong giai đoạn thứ hai, tình trạng giữ nước ở chân vẫn còn và các mô mỡ dưới da cứng lại. Hơn nữa, các tĩnh mạch có thể bị viêm do kích ứng. Kết quả là chân tiếp tục sưng, đỏ và ấm. Da có thể cảm thấy khô và căng. Ngoài ra, các tĩnh mạch nhỏ có thể bị viêm và gây ra sẹo trên bề mặt da. Sau đó, chúng xuất hiện dưới dạng các vùng màu trắng, ví dụ như ở mặt sau của bàn chân. Ngoài ra còn có các vùng màu vàng đến nâu trên da, có thể là do lắng đọng của các sản phẩm phân hủy máu.
Trong giai đoạn thứ ba và nghiêm trọng nhất, tổn thương ở chân rõ rệt đến mức xuất hiện các vết loét, đặc biệt là ở cẳng chân (ulcus cruris). Điều này có thể dẫn đến cái gọi là chân hở.
Tìm hiểu về liệu pháp và tiên lượng của Mở chân.
Các triệu chứng đồng thời của suy tĩnh mạch mãn tính
Lượng máu tích tụ trong tĩnh mạch chân cũng chảy vào các nhánh bên nhỏ hơn của tĩnh mạch cũng giãn ra. Đây là cách mà cái gọi là tĩnh mạch mạng nhện phát triển ban đầu. Ở chúng, bạn có thể thấy máu chìm trong các mạch nhỏ và chúng tỏa sáng như mạng nhện mỏng qua da. Máu tích tụ trong các tĩnh mạch lớn hơn một chút tạo thành các tĩnh mạch lồi lõm.
Nếu tình trạng suy tĩnh mạch mãn tính tiến triển nặng hơn sẽ xuất hiện một số triệu chứng kèm theo. Điều này xảy ra khi máu tích tụ trong các tĩnh mạch chân. Kết quả là đôi chân trở nên béo, nặng và dễ bị mỏi hơn. Cảm giác khó chịu như cảm giác căng, ngứa hoặc đau dưới dạng chuột rút ở bắp chân xảy ra.
Đọc những nguyên nhân có thể khác của một Đốt ở chân có thể là.
Sự căng thẳng của các tĩnh mạch cũng khiến chất lỏng rò rỉ từ các mạch và tích tụ trong các mô của cẳng chân. Những vũng nước này chủ yếu nằm ở mắt cá chân.
Vào những ngày ấm áp, các tĩnh mạch còn giãn nở hơn nữa và lượng máu có thể tích tụ nhiều hơn. Điều này cũng có thể làm cho các triệu chứng và cơn đau tồi tệ hơn. Nếu người đó đứng hoặc ngồi, máu sẽ chảy ngược về tim kém hơn khi nằm. Do đó, các triệu chứng thường xấu đi trong ngày và đạt đến mức đau tối đa vào buổi tối.
Ngược lại, cơn đau được cải thiện nhanh chóng khi nâng cao chân.
Tìm hiểu những bệnh khác Gây đau ở bắp chân có thể.
Phù nề
Giữ nước trong mô được gọi là phù nề. Với suy tĩnh mạch mãn tính, một lượng lớn máu tích tụ trong các tĩnh mạch chân. Điều này tạo ra một áp suất rất cao trong các bình và chúng nở ra. Tuy nhiên, nếu tình trạng tắc nghẽn máu trở nên trầm trọng hơn, áp lực tiếp tục tăng lên. Điều này làm cho chất lỏng thoát ra khỏi tĩnh mạch và tích tụ trong mô xung quanh.
Việc giữ nước này xảy ra đầu tiên ở mắt cá chân khi chất lỏng bị trọng lực kéo xuống. Trong quá trình bệnh có thể xuất hiện phù nề khắp cẳng chân.
Tùy theo giai đoạn suy tĩnh mạch mãn tính mà tình trạng phù nề có mức độ nghiêm trọng khác nhau và xảy ra lặp đi lặp lại hoặc vĩnh viễn.
Tìm hiểu những gì bạn đang chống lại Phù chân có thể đảm nhận.
Hậu quả lâu dài có thể là gì?
Ví dụ như một biến chứng của suy tĩnh mạch mãn tính, chảy máu do giãn tĩnh mạch có thể xảy ra. Điều này có thể gây ra bởi sự gia tăng căng thẳng do tích tụ máu hoặc chấn thương hoặc tai nạn. Các tĩnh mạch có thành mỏng nằm ngay dưới da thường bị ảnh hưởng. Sau đó, nó chảy máu một cách lộ liễu ra ngoài tĩnh mạch hoặc dưới da. Trong trường hợp chảy máu như vậy, vùng bị ảnh hưởng nên được buộc chặt và kê cao.
Viêm các tĩnh mạch bị ảnh hưởng là một biến chứng khác. Sự giãn nở của các tĩnh mạch gây ra bởi sự tắc nghẽn của máu dẫn đến kích thích có thể dẫn đến viêm. Điều này thể hiện dưới dạng đau, đỏ và sưng thêm ở chân.
Hơn nữa, huyết khối tĩnh mạch sâu có thể là hậu quả lâu dài của suy tĩnh mạch mãn tính.
Do các tĩnh mạch của chân bị giãn ra, các vết rách nhỏ trong thành mạch có thể xảy ra. Tiểu cầu có thể gắn vào những đốm này. Ngoài ra, máu có thể đông lại do sự tích tụ và lắng đọng ở đó. Điều này dẫn đến việc thu hẹp lỗ mở mạch máu được gọi là huyết khối. Nó đặc biệt nguy hiểm vì cục máu đông có thể tách khỏi thành và mang nó đến phổi, nơi nó dẫn đến thuyên tắc phổi.
Một phức tạp rất quan trọng khác là Loét chân.
Loét chân
Các Loét chân là một vết loét ở cẳng chân do suy tĩnh mạch mãn tính. Các lớp trên của da không còn được cung cấp máu thích hợp, ví dụ như do chân bị phù. Các tế bào của hệ thống miễn dịch không còn có thể đến được đó và ngay cả những vết thương nhỏ nhất cũng không thể lành lại được, dẫn đến loét.
Vết loét thường xuất hiện ở phía trên mắt cá trong một chút, thường không đau và thường chảy dịch. Khu vực bị ảnh hưởng nên tiếp tục được di chuyển để khuyến khích lưu lượng máu. Vết thương cũng nên được điều trị bên ngoài để thúc đẩy quá trình lành lại. Tuy nhiên, ngay cả khi đã lành, vùng bị ảnh hưởng nên được theo dõi và điều trị bệnh cơ bản, vì vết loét thường tái phát ở cùng một vùng.
Tìm hiểu thêm về liệu pháp Loét chân.
Điều trị suy tĩnh mạch mãn tính
Việc điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Mục tiêu đầu tiên là cải thiện lưu lượng máu từ các tĩnh mạch chân. Các phần bị bệnh của hệ thống mạch máu phải hoạt động tốt nhất có thể, để máu không lưu thông trở lại các bộ phận khác của cơ thể và gây ra tổn thương vĩnh viễn ở đó.
Ban đầu, một liệu pháp hoàn toàn bảo tồn với tất ép hoặc băng được tìm kiếm. Vớ ép có thể được lựa chọn với độ dày khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy tĩnh mạch. Chườm lạnh từ dưới lên cũng có thể dẫn đến cải thiện lưu lượng máu do các tĩnh mạch co lại mạnh khi lạnh. Nên tránh đứng trong thời gian dài, vì nhiệt (ví dụ như trong phòng tắm hơi) có hại. Mặt khác, vận động nhiều có thể cải thiện lưu lượng máu.
Trong trường hợp phù nề nghiêm trọng, vật lý trị liệu với dẫn lưu bạch huyết cũng có thể được sử dụng; một nhà vật lý trị liệu cố gắng từ từ di chuyển chất lỏng ra khỏi bàn chân và cẳng chân về phía tim bằng tay.
Các biện pháp thảo dược là chiết xuất hạt dẻ ngựa và rễ cây chổi rồng chống suy tĩnh mạch.
Ngoài ra, có một số thủ tục để làm sạch mạch máu và do đó ngăn máu tích tụ trở lại. Ví dụ, một chất lỏng độc hại cho mô có thể được đưa vào các bình nhỏ hơn. Các mạch bị tổn thương gây ra sự hình thành sẹo đóng tĩnh mạch. Các tĩnh mạch lớn bị tắc bằng phương pháp điều trị bằng laser hoặc xóa sạch bằng tần số vô tuyến. Cả hai phương pháp này đều liên quan đến việc đưa một đầu dò vào tĩnh mạch bị ảnh hưởng.Ví dụ, một tia laser được đính kèm sẽ được kích hoạt trên thiết bị này, gây ra một loại vết thương bỏng trong tĩnh mạch. Điều này cũng được đóng lại bởi một vết sẹo. Bằng cách này, máu không còn tích tụ ở chân và lưu lượng máu bình thường có thể được khôi phục.
Một khả năng khác là phẫu thuật cắt bỏ một số đoạn tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Phẫu thuật được thực hiện khi có các triệu chứng nghiêm trọng, biến chứng hoặc vì lý do thẩm mỹ.
Dẫn lưu bạch huyết
Dẫn lưu bạch huyết là một lựa chọn điều trị cho bệnh suy tĩnh mạch mãn tính. Bằng cách nén các tĩnh mạch và mạch bạch huyết, máu bị dồn nén sẽ chảy ra khỏi chúng.
Điều này có thể được thực hiện bằng tay (dẫn lưu bạch huyết bằng tay), bằng băng hoặc vớ nén. Bằng cách này, các mạch bị thu hẹp và "bị vắt kiệt". Bằng cách giảm đường kính của các tĩnh mạch, máu chảy nhanh hơn và không còn bị chìm.
Dẫn lưu bạch huyết được thực hiện trong các giai đoạn khác nhau. Đầu tiên là về việc đập các con tàu cuối cùng và sau đó là về việc duy trì cải tiến. Ngoài ra, chăm sóc da tốt và tập thể dục có thể hữu ích.
Tìm hiểu thêm về chủ đề Dẫn lưu bạch huyết.
Tiên lượng là gì?
Thời gian và tiên lượng của suy tĩnh mạch mãn tính phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh.
Đặc biệt trong giai đoạn đầu, liệu pháp tốt và hành vi có ý thức có thể cho thấy sự cải thiện nhanh chóng các triệu chứng.
Hầu hết các giai đoạn nặng không thể được chữa khỏi, nhưng ở đây có thể làm quá nhiều để giảm bớt các triệu chứng.
Một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất là huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể làm tiên lượng xấu đi đáng kể.
Bệnh này có lây không?
Suy tĩnh mạch mãn tính không lây. Sự phát triển của suy tĩnh mạch không dựa trên các yếu tố có thể lây truyền từ người này sang người khác qua đường nhiễm trùng. Cách lây truyền duy nhất là di truyền. Nhiều yếu tố khác nhau đóng một vai trò, chẳng hạn như sự ổn định của mô liên kết và van tĩnh mạch cũng như bản chất của toàn bộ hệ thống tĩnh mạch. Suy tĩnh mạch mãn tính thường dẫn đến các cụm gia đình được xác định về mặt di truyền. Tuy nhiên, người ta không nói về một bệnh nhiễm trùng mà là một khuynh hướng di truyền.