Chế Độ Ăn

Chế độ ăn kiêng cho hội chứng ruột ngắn

Giới thiệu

Các lựa chọn điều trị dinh dưỡng Phẫu thuật đường ruột phụ thuộc cả vào thời gian sau khi hoạt động và mức độ và vị trí của hoạt động.
Lên đến một Loại bỏ 50% ruột non Sau một thời gian thích nghi, phần còn lại của ruột thường có thể đảm bảo tiêu hóa các chất dinh dưỡng. Càng nhiều mô ruột non bị loại bỏ, càng có nhiều khả năng thiếu chất dinh dưỡng, năng lượng và nước.

Thiếu 75% ruột non sự thiếu hụt này là nghiêm trọng. Với chiều dài còn lại từ 30 đến 50 cm, đường tiêm (với sự trợ giúp của truyền dịch) được cho ăn.

Yếu tố quyết định là phần nào của ruột non đã bị cắt bỏ. Ví dụ, trong Phần cuối của ruột non (hồi tràng cuối) tái hấp thu muối mật. Nếu thiếu một phần, muối mật đi vào Ruột già hơn, chúng ức chế sự rút nước qua thành ruột và tiêu chảy xảy ra (tiêu chảy chologic).
Ngoài ra, nhiều muối mật được bài tiết hơn và sự thiếu hụt dẫn đến làm gián đoạn quá trình tiêu hóa chất béo và dẫn đến Phân có mỡ và thiếu năng lượng. Ngoài ra, nhiều axit béo vẫn còn trong lòng ruột và có thể hòa hợp với chúng Canxi kết hợp với nhau tạo thành xà phòng vôi không tan. Canxi Cũng kết hợp với axit oxalic từ thực phẩm để tạo thành canxi oxalat không tan trong nước. Nếu ít canxi, nhiều axit oxalic được hấp thụ bởi thành ruột và có nguy cơ hình thành sỏi (Đá oxalat) bên trong đường tiết niệu. Ngoài ra, nồng độ muối mật tăng có thể làm tăng hấp thu axit oxalic. Do đó, nên tránh thực phẩm giàu axit oxalic (Chard Thụy Sĩ, cây đại hoàng, Rau bina, ca cao, củ dền, mùi tây). Ngăn ngừa chống lại Sỏi thận Uống đủ 1,5 đến 2 lít nước mỗi ngày cũng có hiệu quả.

Nếu cần thiết, thông thường Chất béo lên đến 75% thông qua Chất béo MCT đã thay thế. Điều này có thể góp phần cải thiện đáng kể tình trạng dinh dưỡng. Phần dưới của ruột non phải được cắt bỏ Vitamin B12 được quản lý qua thuốc. Vì quá trình tiêu hóa chất béo thường bị rối loạn, điều quan trọng là phải đảm bảo cung cấp đầy đủ các vitamin hòa tan trong chất béo. Uống chất lỏng trong bữa ăn làm tăng tốc độ di chuyển của cháo qua dạ dày và ruột non và do đó làm giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng. Để tránh điều này, bạn nên uống sau khi ăn 1 giờ.

Khuyến nghị chế độ ăn uống

Từ chiều dài còn lại của ruột non từ 30 đến 50 cm, nuôi dưỡng nhân tạo vĩnh viễn qua truyền dịch. Từ chiều dài còn lại của ruột non từ 60 đến 80 cm sau khi phẫu thuật, hãy bắt đầu ăn càng sớm càng tốt dưới dạng thức ăn nhẹ. Cái gọi là chế độ ăn công thức cũng có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với chế độ ăn bình thường lúc đầu. Đây là những chất dinh dưỡng cô đặc ở dạng lỏng dễ hấp thu trong đường tiêu hóa.

Thường xuyên bữa ăn nhỏ, nhai kỹ.
Ngay sau khi hoạt động ban đầu Tránh lactose, sau dần dần kiểm tra khả năng chịu đựng.
Ưu tiên thức ăn dễ tiêu hóa, nhiều carbohydrate với hàm lượng chất xơ thấp.
Chỉ uống thứ gì đó 1 giờ sau mỗi bữa ăn.
Trong trường hợp phân có chất béo, giảm lượng chất béo ăn hàng ngày và nếu cần, thay thế 50 đến 75% chất béo trong khẩu phần bằng chất béo MCT.
Sau khi cắt bỏ phần cuối của ruột non, hãy cho vitamin B 12.
Theo yêu cầu vitamin tan trong chất béo ví dụ ở dạng viên nén.

Ví dụ hàng ngày về thực đơn cho hội chứng ruột ngắn

Giảm chất béo, sử dụng chất béo MCT, không có các sản phẩm từ sữa

1. Bữa sáng

60 g bánh mì nướng, 15 g bơ thực vật MCT, 20 g mứt, 20 g mật ong

1. Ăn nhẹ

45 g cuộn, 3 g bơ thực vật MCT, 30 g ức gà tây

2. Ăn nhẹ ở giữa

Thức uống hỗn hợp cà rốt: 250 ml nước ép cà rốt, 30 g đá bào tan chảy

Ăn trưa

Cá tuyết chấm đen hấp, rau, khoai tây ngò tây, lê nghiền
100 g cá tuyết chấm đen, 10 g nước cốt chanh, muối, 5 g dầu ăn MCT
100 g bí xanh, 100 g cà rốt, 5 g dầu ăn MCT
150 g khoai tây luộc, ngò tây cắt nhỏ
150 g lê ép, 3 bánh quy bơ

Ăn nhẹ ở giữa

45 g bánh mì trộn lúa mạch đen, 5 g bơ thực vật MCT, 40 g bắp bò, 50 g dưa chuột mù tạt

bữa tối

80 g bánh mì hỗn hợp, 15 g bơ thực vật MCT
Salad thịt: 80 g thịt quay nguội, 50 g măng tây và dứa đóng hộp, gia vị, một ít giấm và 5 g dầu hạt cải (để cải thiện việc cung cấp axit linoleic)

Bữa ăn muộn

45 g bánh mì nướng, 30 g xúc xích gia cầm
Uống giữa các bữa ăn.

Chất béo MCT và việc sử dụng chúng được mô tả chi tiết trong chương "Tình trạng sau phẫu thuật dạ dày".

Với kiểu ăn kiêng này, nhu cầu về axit béo không bão hòa và đa không bão hòa không được đảm bảo. Ngoài ra, việc thiếu các sản phẩm từ sữa đồng nghĩa với việc nhu cầu canxi không được đáp ứng. Lên kế hoạch cho nước khoáng giàu canxi! Đường lactose thường được dung nạp trở lại một thời gian sau khi phẫu thuật. Các axit béo thiết yếu cũng có thể được cung cấp ở dạng viên nang. Mục đích là để chuyển sang thức ăn nhẹ càng nhanh càng tốt để tránh suy dinh dưỡng.

Kế hoạch ăn kiêng này trung bình bao gồm: 90 g protein, 60 g chất béo (trong đó 32 g chất béo MCT), 350 g carbohydrate và 2500 kcal.