Đau dưới xương sườn khi thở
Định nghĩa - Đau khi thở dưới mạng sườn là gì?
Đau dưới xương sườn thường được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nó phụ thuộc vào hơi thở. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn hít vào, vì điều này làm tăng áp lực trong lồng ngực của bạn. Mặt khác, khi bạn thở ra, cơn đau sẽ cải thiện trong hầu hết các trường hợp. Thở nông cũng sẽ cải thiện các triệu chứng. Thuật ngữ "dưới xương sườn" có thể được hiểu theo hai cách. Một mặt, nó có thể có nghĩa là khu trú trong lồng ngực, vì vậy có thể nói phía sau xương sườn, mặt khác, cơn đau dưới xương sườn cũng có thể là lúc chuyển sang khoang bụng.
Nguyên nhân của việc thở đau dưới xương sườn
Về cơ bản, tất cả các cấu trúc trong cơ thể ở trên, dưới, sau và giữa các xương sườn đều có thể gây đau khi thở dưới xương sườn. Nguyên nhân nghiêm trọng nhất được tìm thấy ở các cơ quan nằm trong khung xương sườn. Ví dụ, các bệnh về phổi, tim và thực quản có thể gây đau dưới xương sườn khi thở. Các bệnh ít đáng lo ngại có thể gây đau khi thở phần lớn ảnh hưởng đến các cơ (cơ hoành, cơ liên sườn, cơ lưng) và xương (cột sống, xương sườn) hoặc các dây thần kinh chạy từ cột sống dọc theo xương sườn đến ngực.
Đây có thể là những nguyên nhân chính gây ra cơn đau dưới xương sườn khi thở:
- Đau dây thần kinh liên sườn
- Khối sườn
- Đau cơ hoành
- Đau tim
- Thuyên tắc phổi
Bạn sẽ được thông báo về điều này dưới đây.
Đau dây thần kinh liên sườn - đau ngực do dây thần kinh
Đau dây thần kinh liên sườn (inter = giữa, costa = sườn, neuron = dây thần kinh, -algia = kết thúc cho trạng thái đau) đề cập đến cơn đau bắt nguồn từ các dây thần kinh chạy giữa các xương sườn. Thường thì lý do là do dây thần kinh giữa cơ xương sườn và xương sườn bị kẹt. Sự co thắt của dây thần kinh ở điểm thoát ra khỏi tủy sống cũng có thể là nguyên nhân của các triệu chứng. Vì các tế bào thần kinh liên sườn (dây thần kinh giữa các xương sườn) chạy dọc theo xương sườn, các chuyển động của lồng ngực khi bạn thở cũng làm chúng di chuyển theo. Nếu một khu vực bị kẹt, dây thần kinh sẽ bị kéo căng theo mỗi nhịp thở. Điều này thể hiện ở việc đôi khi đau nhói, kéo hoặc điện khi thở dưới xương sườn.
Để biết thêm thông tin về bệnh đau dây thần kinh liên sườn, hãy xem: Đau ngực do dây thần kinh
Khối sườn
Mỗi xương trong số mười hai xương sườn của lồng ngực được nối với cột sống bằng một khớp, các xương sườn từ 1 đến 7 được nối với xương ức bằng một khớp thứ hai. Một khối xương sườn được đặc trưng bởi sự bất động trong các khớp này. Trong hầu hết các trường hợp, các khớp giữa xương sườn và cột sống bị ảnh hưởng. Ở người lớn tuổi, các dấu hiệu hao mòn thường là nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng cũng có thể do chấn thương và chấn thương cấp tính. Khi bạn thở, các xương sườn di chuyển trong các khớp của chúng, vì vậy nếu bạn bị khối xương sườn, bạn sẽ bị đau phụ thuộc vào hơi thở.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Đây là những triệu chứng bạn có thể biết được mình có bị khối xương sườn hay không
Đau cơ hoành
Cơ hoành là cơ hô hấp quan trọng nhất trong cơ thể con người. Đồng thời, nó đóng vai trò là ranh giới giải phẫu giữa khoang ngực và khoang bụng. Bằng cách căng cơ hoành, không gian trong lồng ngực tăng lên để có thể hít vào không khí. Sự thư giãn lại đẩy không khí ra khỏi phổi. Nếu cơ hoành bị hư hỏng, điều này có thể gây ra cảm giác khó chịu, đặc biệt là khi nó bị căng (tức là trong giai đoạn hít vào). Ví dụ, người ta tin rằng các đường khâu ở bên hông khi tập thể dục có liên quan đến quá tải cơ hoành. Chấn thương cơ hoành cũng có thể gây đau dưới xương sườn khi thở.
Để biết thêm thông tin, chúng tôi đề xuất trang web của chúng tôi: Đau cơ hoành
Thuyên tắc phổi
Thuyên tắc phổi có thể đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng. Trong bệnh này, một hoặc nhiều cục máu đông hình thành, có thể đọng lại trong các mạch máu của phổi, làm tắc nghẽn chúng và do đó làm tăng sức đề kháng trong phổi. Tùy thuộc vào số lượng mạch trong phổi bị ảnh hưởng và độ lớn của các mạch này, các triệu chứng có thể khác nhau. Các triệu chứng đặc trưng của thuyên tắc phổi là khó thở cấp tính và đau ngực phụ thuộc vào hơi thở.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Các triệu chứng thuyên tắc phổi
Đau tim
Đau tim là một tình trạng nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Lưu lượng máu giảm (và do đó không cung cấp đủ oxy và các chất dinh dưỡng khác) dẫn đến tổn thương cơ tim. Điều này có thể nhận thấy ở dạng đau dữ dội kết hợp với cảm giác áp lực và tức ngực. Cơn đau do cơn đau tim gây ra không phụ thuộc vào hơi thở, nhưng thường được những người bị ảnh hưởng cảm nhận như vậy, vì cảm giác áp lực lên ngực tăng lên khi hít vào.
Cũng đọc: Dấu hiệu của một cơn đau tim
Các triệu chứng đi kèm khác
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau khi thở dưới xương sườn, các triệu chứng đi kèm khác cũng có thể xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau thuyên giảm khi thở nông và tăng lên khi thở nhiều hơn, chẳng hạn như khi tập thể dục. Thường thì các cơn đau khác đi kèm với các triệu chứng, chẳng hạn như đau ở các bộ phận khác của ngực hoặc ở lưng và ở bụng. Ngoài ra, cơn đau thường không chỉ phụ thuộc vào hơi thở, mà còn có thể được kích hoạt bởi các cử động khác nhau của phần trên cơ thể, tức là phụ thuộc vào chuyển động.
Trong trường hợp bị thương cấp tính ở vùng ngực, cũng có thể bị chảy máu bên ngoài hoặc tụ máu (bầm tím). Trong thuyên tắc phổi và nhồi máu cơ tim, thường không chỉ đau ngực phụ thuộc vào nhịp thở mà còn khó thở. Điều này đặc biệt tăng cường bởi căng thẳng. Với cơn đau tim, thường có một áp lực hoặc tức ngực. Trong trường hợp xấu nhất, cả hai bệnh có thể dẫn đến mất ý thức và ngừng tim đe dọa tính mạng.
Cũng đọc:
- Đau lưng khi thở
- Đau khi hít phải
- Đau bên trái khi hít vào
Điều trị đau ngực
Liệu pháp điều trị đau ngực phải được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Trong trường hợp có vấn đề về cơ, hầu hết các trường hợp nghỉ ngơi thể chất là đủ cho đến khi cơ đã hồi phục. Nếu cần, các bài tập thư giãn có thể cải thiện các triệu chứng. Nếu cơn đau nghiêm trọng đến mức cản trở việc thở, bạn nên uống thuốc giảm đau cho đến khi các triệu chứng được cải thiện.
Trong hầu hết các trường hợp, đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể được điều trị bảo tồn; dây thần kinh bị chèn ép hiếm khi phải được giải phóng khỏi xương sườn bằng một lực kéo mạnh. Nếu đau dây thần kinh liên sườn có liên quan đến tổn thương lớn ở cột sống, điều trị bằng phẫu thuật cũng có thể cần thiết.
Các bệnh như thuyên tắc phổi và nhồi máu cơ tim thường trước tiên cần điều trị y tế chuyên sâu để ổn định. Sau đó, nguyên nhân có thể được loại bỏ, chẳng hạn bằng cách làm tan cục máu đông trong phổi bằng thuốc làm loãng máu. Trong trường hợp nhồi máu cơ tim, một stent (lưới thép) thường phải được đặt trong động mạch vành. Lưới thép nhỏ này có thể mở lại các mạch bị tắc nghẽn và do đó đảm bảo lưu lượng máu đến cơ tim tốt hơn.
Thời gian và tiên lượng của cơn đau phụ thuộc vào hơi thở
Thời gian của cơn đau phụ thuộc vào hơi thở phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân. Các phàn nàn về cơ và xương thường có thể chữa lành hoàn toàn sau vài tuần, trong khi các bệnh hữu cơ mất nhiều thời gian để chữa lành và cũng có thể trở thành các vấn đề mãn tính. Hầu hết các nguyên nhân gây ra tình trạng thở đau dưới xương sườn là vô hại và hoàn toàn tự lành. Các nguyên nhân nguy hiểm như thuyên tắc phổi và nhồi máu cơ tim có thể đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng và thường có tác dụng rút ngắn mạng sống - ngay cả khi được chăm sóc tốt.
Chẩn đoán chính xác cơn đau khi thở dưới xương sườn
Bước quan trọng nhất để tìm ra nguyên nhân của cơn đau khi thở dưới xương sườn là dựa trên phỏng vấn bệnh nhân (anamnesis). Bác sĩ sẽ hỏi về mức độ nghiêm trọng và thời gian của cơn đau. Chỉ bằng cách này mới có thể chẩn đoán có chủ đích các triệu chứng. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, tim, phổi, xương và cơ ngực sau đó cần được kiểm tra chi tiết. Nếu cần thiết, chụp X-quang hoặc siêu âm được thực hiện. Trong trường hợp nghi ngờ thuyên tắc phổi hoặc nhồi máu cơ tim, các thông số xét nghiệm từ mẫu máu cũng có thể cung cấp thông tin quan trọng và ECG cũng nên được thực hiện.