Phục hồi chức năng và dự phòng sau nhồi máu cơ tim
sự phục hồi
Phục hồi chức năng sau một Đau tim diễn ra trong 3 giai đoạn:
- Bệnh viện cấp tính
Bệnh nhân được theo dõi suốt ngày đêm trong phòng chăm sóc đặc biệt và chụp mạch vành (hình ảnh X-quang của Động mạch vành). Tại bệnh viện, bệnh nhân được vận động sớm và được bác sĩ vật lý trị liệu hướng dẫn tập luyện tích cực. Thời gian nằm viện khoảng 7-14 ngày với các đợt đau tim không biến chứng.
- Điều trị theo dõi
Trong giai đoạn này, bệnh nhân sẽ tiếp tục được chăm sóc tại phòng khám phục hồi chức năng hoặc trung tâm trị liệu ngoại trú. Ngoài các yếu tố trị liệu như đào tạo vận động, giáo dục sức khỏe và kiểm tra tình trạng của bệnh nhân trong tình trạng căng thẳng, đào tạo được thực hiện để giảm nỗi sợ hãi về một cơn đau tim mới. Bệnh nhân thường liên kết hoạt động thể chất với các cơn đau tim, dẫn đến việc tránh các hoạt động thể dục thể thao. Tuy nhiên, hành vi thụ động như vậy có liên quan đến nguy cơ tái nhồi máu cao hơn.
Bệnh nhân cũng được chuẩn bị cho việc trở lại làm việc. - Tái hòa nhập với cuộc sống hàng ngày và nghề nghiệp, chăm sóc ngoại trú hơn nữa
Sau cơn đau tim và hoàn thành các biện pháp phục hồi chức năng tại phòng khám phục hồi chức năng hoặc trung tâm trị liệu, bệnh nhân được tái hòa nhập với cuộc sống hàng ngày và nghề nghiệp của họ, tức là họ làm công việc và những công việc hàng ngày giống như trước khi lên cơn đau tim. Các biện pháp đã học để giảm nguy cơ CHD (bệnh tim / bệnh mạch vành) và nhồi máu cơ tim, ví dụ: Thay đổi chế độ ăn uống và tránh sử dụng nicotine trong cuộc sống hàng ngày.
Dự phòng sau nhồi máu cơ tim
Dự phòng thứ phát là một bước tiếp theo trong chăm sóc sau cơn đau tim: Các biện pháp phòng ngừa mục tiêu nhằm ngăn ngừa hoặc ngăn chặn sự tiến triển và xấu đi của bệnh mạch vành (CHD) bằng cách loại bỏ các yếu tố nguy cơ gây ra cơn đau tim.
Chúng bao gồm điều chỉnh lượng đường trong máu (đái tháo đường) và huyết áp (giảm huyết áp cao), kiêng nicotin, giảm trọng lượng cơ thể, bình thường hóa lượng mỡ và cholesterol trong máu và hoạt động thể chất thường xuyên.
Người bệnh nên ăn thức ăn ít chất béo và nhiều chất xơ, thường xuyên
- trái cây
- rau
- Cá và
- axit béo không bão hòa (ví dụ: trong dầu ô liu)
tiêu dùng. Nên tham gia vào chương trình của một nhóm thể thao tim mạch / nhóm thể thao mạch vành. Là một phần của các môn thể thao tim mạch, việc rèn luyện sức bền của bệnh nhân được điều chỉnh cho phù hợp với khả năng phục hồi của cá nhân họ. Bệnh nhân tập thể dục 3 đến 7 lần một tuần, 15-60 phút ở mức 40-60% thể lực tối đa của họ.
Hoạt động thể chất làm giảm nguy cơ bị một cơn đau tim khác.
Tránh căng thẳng, tức giận và gắng sức quá mức cũng như học các bài tập thư giãn sẽ thúc đẩy sức khỏe của bệnh nhân đau tim.
Là một phần của dự phòng thứ phát, các loại thuốc được sử dụng để cải thiện tiên lượng trong trường hợp bị đau tim bằng cách giảm nguy cơ tử vong của bệnh nhân.
Đọc thêm về chủ đề: Ngăn ngừa cơn đau tim
Chúng bao gồm các nhóm sau:
- Thuốc chẹn beta (về hiệu ứng xem Trị liệu đau tim
(Thành phần hoạt tính ví dụ như Metoprolol, chế phẩm ví dụ như Beloc ®) - Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu, (Thành phần hoạt tính ví dụ axit axetylsalixylic, chế phẩm, ví dụ: aspirin®)
- Thuốc giảm cholesterol (Statin), (thành phần hoạt tính ví dụ Simvastatin, chế phẩm ví dụ Simvahexal ®)
Những loại thuốc này ức chế sự hình thành cholesterol và có tác dụng làm giảm LDL (cholesterol “xấu / có hại”) và tăng HDL cholesterol (cholesterol “tốt”) trong máu. - Chất gây ức chế ACE
(Thành phần hoạt động, ví dụ: Captopril, Chuẩn bị v.d. Lopirin ®)
Chúng làm chậm quá trình tu sửa sau cơn đau tim. Tim được nhẹ nhõm và huyết áp được giảm xuống.
Xảy ra trong giai đoạn sau nhồi máu, tức là thời gian sau cơn đau tim, Rối loạn nhịp tim trên, điều này có thể được thực hiện với thuốc chống loạn nhịp tim Amiodarone (ví dụ. Cordarex®) hoặc Sotolol (ví dụ: Darob®) có thể được ngăn chặn. Nếu rối loạn nhịp tim không thể được điều trị bằng thuốc, liệu pháp bảo tồn, thì việc lắp đặt (cấy ghép) máy tạo nhịp tim với chức năng khử rung tim tích hợp cho rung thất (ICD) là một bước điều trị có thể thực hiện.
A Defibillator có thể với rung thất, những gì một Tim ngừng đập cũng giống như vậy, bởi vì một hành động có trật tự của tim không còn diễn ra, sự trật bánh điện của tim bị chấm dứt và một nhịp điệu bình thường được thiết lập lại bằng cách "khởi động lại". Vì mục đích này, một cú sốc điện được truyền đến tim.