Trực tràng
Từ đồng nghĩa
Trực tràng, trực tràng
Định nghĩa
Trực tràng là một phần của đoạn cuối cùng của ruột già (ruột kết). Cùng với ống hậu môn (Canalis analis), trực tràng được sử dụng để thải phân (đi tiêu, đại tiện).
xây dựng
Sau đó Trực tràng nói về 12-18 cm lâu, mặc dù điều này có thể khác nhau ở mỗi người. Tên trực tràng hơi gây hiểu lầm cho trực tràng, vì trực tràng không thẳng mà có đường cong theo hai mặt phẳng.
Ở góc nhìn bên, trực tràng có hai đường cong, được gọi là Uốn cong xương và Uốn cong tầng sinh môn. Sự uốn cong của xương cùng hướng nhiều hơn về hướng của xương cùng (os sacrum), trong khi sự uốn cong của đáy chậu hướng nhiều hơn về hướng của thành bụng, tức là thành trước.
Bạn cũng có thể nhìn thấy từ phía trước Uốn cong của trực tràng, mỗi cái đều tránh sang một bên. Những khúc cua này được gọi là Uốn cong bên được chỉ định. Có ba lần uốn bên. Mỗi khúc quanh ngược lại trong màng nhầy của trực tràng nếp nhăn (Plicae transversae recti). Trong ba nếp gấp này của màng nhầy, nếp gấp ở giữa là đặc biệt quan trọng. Nếp gấp giữa này của màng nhầy còn được gọi là Nếp gấp su hào được chỉ định.
Nếp gấp Kohlrausch rõ rệt nhất trong ba nếp gấp và nhô ra 6-7 cm vào lòng ruột. Nếp gấp Kohlrausch đánh dấu rằng Phần cuối của ống trực tràng. Phần ampulla recti kéo dài bên dưới nếp gấp Kohlrausch và là phần thấp nhất của trực tràng. Về mặt lâm sàng, điều quan trọng là với một khám trực tràng kỹ thuật số (Khám bằng cách sờ nắn trong đó bác sĩ dùng ngón tay sờ nắn trực tràng) có thể sờ thấy gần đến nếp gấp Kohlrausch. Điều này có nghĩa là có thể chẩn đoán bằng tay các khối u cứng như khối u.
Dưới ampulla recti giới hạn Ngã ba hậu môn trực tràng sự chuyển đổi từ trực tràng sang Ống hậu môn.
Ống hậu môn dài khoảng 3 đến 4 cm và đại diện cho phần cuối cùng của đường tiêu hóa. Phần cuối của ống hậu môn kết thúc như hậu môn giữa hai mông ra ngoài.
Cấu trúc thành của trực tràng là ba ca. Lớp ngoài cùng có niên đại phúc mạc (Phúc mạc) và mạc hình thành. Lớp giữa là lớp cơ. Điều này bao gồm một Cơ dọc và một Cơ tròn. Các cơ tròn chủ yếu nằm trong khu vực của ống hậu môn như cơ vòng ani internus (Cơ vòng trong) được gia cố. Lớp trong cùng của cấu trúc thành là màng nhầy. Đường này nằm bên trong trực tràng.
Hình minh họa trực tràng
- Trực tràng - Trực tràng
- Ống hậu môn -
Canalis analis - Động mạch trực tràng trên
Động mạch trực tràng trên - Đám rối tĩnh mạch trực tràng -
Đám rối tĩnh mạch trực tràng - Ranh giới ống trực tràng-hậu môn -
Ngã ba hậu môn trực tràng - Sau khi nâng -
Levator ani cơ - Cột sau -
Columnae anales - Sau khi bút -
Xoang hậu môn - Cơ vòng hậu môn trong -
M. sphincter ani internus - Cơ vòng ngoài hậu môn -
M. sphincter ani externus - Ranh giới da-ống hậu môn -
Linea anocutanea - nach - hậu môn
- Đường sườn phía sau -
Linea pectinata - Sacrum - Xương mông
- Tuyến tiền liệt -
tuyến tiền liệt - Bàng quang tiết niệu -
Vesica urinaria - Tử cung -
tử cung - Vỏ bọc -
âm đạo
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
vị trí
Sau đó Trực tràng dối trá trong khung xương chậu nhỏ. Anh ấy rất gần với Xương mông (Ô xương cùng) vì vậy nhiều hơn ở phía sau của xương chậu. Ở phụ nữ, mặt trước của trực tràng tử cung (Tử cung) và Bao kiếm (Âm đạo). Ở nam giới, mặt trước của trực tràng Tuyến nang (Glandula vesiculosa) và tuyến tiền liệt (Tuyến tiền liệt) cũng như Ống dẫn tinh (Ductus deferens) và bọng đái. Bác sĩ cũng sử dụng các mối quan hệ vị trí này trong khi khám. Trong kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, có thể sờ thấy tuyến tiền liệt hoặc tử cung bằng ngón tay trên trực tràng.
Trực tràng đi qua sàn chậu bởi. Đây là nơi chuyển tiếp từ trực tràng sang ống hậu môn.
Mạch máu
Trực tràng được cung cấp máu thông qua ba mạch lớn hơn. Mạch đầu tiên là động mạch trực tràng trên. Động mạch trực tràng trên này cung cấp phần lớn trực tràng và thể hang. Thể hang này là một mô cương cứng. Các mô cương dương trở nên chứa đầy máu. Trong giai đoạn co thắt hoặc giai đoạn làm đầy của trực tràng, sự co bóp của hai cơ thắt ép dòng chảy của tĩnh mạch của mô cương. Điều này cho phép các mô cương dương chứa đầy máu nhưng không làm cạn kiệt máu. Điều này đảm bảo một vòng đệm kín khí bổ sung.
Bình thứ hai để cung cấp cho trực tràng là môi trường arteria recatlis. Nó chủ yếu cung cấp phần dưới của ampoule. Mạch thứ ba là động mạch trực tràng dưới. Điều này cung cấp cho ống hậu môn và các cơ vòng.
chức năng
Đến một đóng trực tràng an toàn Trực tràng và ống hậu môn được trang bị một hệ thống cơ phức tạp để cho phép giữ phân. Hệ cơ này còn được gọi là Hệ thống cơ vòng (Cơ vòng). Hệ thống cơ vòng được tạo thành từ ba cơ khác nhau.
Sau đó cơ vòng trong (Musculus sphincter ani internus) là sự tăng cường của cơ tròn của trực tràng. Anh ấy thuộc về cơ trơn và do đó không thể kiểm soát tùy ý. Cơ vòng bên trong luôn căng thẳng. Cơ này chỉ giãn ra để đi đại tiện.
Sau đó cơ vòng bên ngoài (Musculus spincter ani externus) kẹp Ống hậu môn từ cả hai phía. Kết quả là, cơ vòng bên ngoài tạo thành ống hậu môn thành một khe hẹp. Cơ vòng bên ngoài cũng chịu sự căng thẳng liên tục và do đó đóng ống hậu môn. Tuy nhiên, không giống như cơ thắt trong, cơ thắt ngoài là một cơ vân và do đó tùy ý có thể kiểm soát được.
Cơ cuối cùng được tính trong hệ thống cơ vòng là Cơ trực tràng. Cơ này cũng có vân. Cơ hậu môn trực tràng bao quanh trực tràng như một cái thòng lọng. Điều này củng cố sự uốn cong do uốn cong đáy chậu tạo thành. Điều này cũng góp phần vào việc đóng trực tràng. Cơ hậu môn trực tràng co thắt lòng trực tràng thành một khe có hình dạng chéo với chỗ thắt khác của cơ thắt ngoài.
Phân có thể được giữ trong trực tràng được gọi là Sự kiềm chế được chỉ định. Tính liên tục được đảm bảo bởi một số cấu trúc liên quan. Hệ thống cơ vòng đóng trực tràng và ống hậu môn theo kiểu bắt chéo từ 2 bên. Ngoài ra, thể hang bơm đầy máu khi có tồn đọng và do đó niêm phong ruột chống lại bất kỳ khí nào có thể thoát ra ngoài.
Nằm trong trực tràng Kéo dài và chạm vào các thụ thể. Nếu trực tràng lúc này chứa đầy phân, cảm giác muốn đi đại tiện sẽ được kích hoạt thông qua các thụ thể này. kết thúc Kết nối thần kinh cơ vòng trong không tự chủ giãn ra. Cơ vòng ngoài và cơ hậu môn trực tràng cũng giãn ra. Điều này cho phép ống hậu môn rộng ra, do không còn tắc ruột.Thể hang bây giờ cũng rỗng do sức căng cơ giảm dần.
Bởi Co thắt cơ dọc của trực tràng có thể cái ghế bây giờ bổ sung trục xuất trở nên. Điều này có thể được thực hiện thông qua Tăng áp suất trong cơ thể bằng cách Bấm bụng vẫn được củng cố và nó đến Làm trống (Đi đại tiện).
Các bệnh về trực tràng
Nó có thể xảy ra rằng trực tràng trong một Yếu cơ sàn chậu và Cơ vòng ngã xuống. Điều này có nghĩa là mức cơ ở đây không còn đủ khỏe để giữ các cơ quan. Điều này làm cho trực tràng tự xẹp xuống và có thể phình ra qua hậu môn. Sự cố này còn được gọi là Chứng sa trực tràng.
