Điều trị thoát vị đĩa đệm

trị liệu

Như với nhiều bệnh, Bệnh thoát vị đĩa đệm a thận trọng và hoạt động Điều trị (OP) mở.
Nào Hình thức trị liệu (những gì có thể được thực hiện) nên được sử dụng, luôn phải được quyết định riêng lẻ. Tại thời điểm này, cả hai sẽ Các hình thức trị liệu trình bày ngắn gọn.
Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn không nên phụ thuộc vào sự đồng cảm của bạn với một hình thức trị liệu. Cùng với bác sĩ, bạn nên tìm ra cách tốt nhất để điều trị thoát vị đĩa đệm.
Hầu hết các đĩa đệm thoát vị có thể được chữa lành hoàn toàn bằng các biện pháp bảo tồn. Ngày nay, một phép toán chỉ được sử dụng trong một tỷ lệ ít trường hợp hơn.
Bạn có thể tìm thêm thông tin sâu rộng về OP theo chủ đề của chúng tôi: OP của một đĩa đệm thoát vị

Điều trị dứt điểm bệnh thoát vị đĩa đệm

Ngoại trừ các sự cố cấp tính, trung bình dẫn đến suy giảm chức năng nghiêm trọng và có thể gây ra các thất bại về vận động và cảm giác, thoát vị đĩa đệm thường được điều trị bảo tồn ban đầu.

Đầu tiên Xương sống nhẹ nhõm bằng cách nghỉ ngơi trên giường. Sự cố định này có thể kéo dài từ bốn đến sáu tuần. Nghỉ ngơi trên giường có thể gây khó chịu (Đau lưng) trong lĩnh vực Cột sống thắt lưng xảy ra bởi một cái gì đó được gọi là Bậc thang có thể được làm mềm.

Là Cột sống cổ Bị ảnh hưởng bởi một đĩa đệm thoát vị, bất động có thể là một Dấu cổ.
Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Vật lý trị liệu / vật lý trị liệu

Thông qua Tăng cường cơ lưng Là một phần của các biện pháp vật lý trị liệu, hướng dẫn cơ của cột sống được cải thiện đạt được, điều này cuối cùng cũng dẫn đến ít căng thẳng hơn trên Đĩa đệm nguyên nhân. Các biện pháp vật lý trị liệu trong bối cảnh điều trị bảo tồn thoát vị đĩa đệm là một lĩnh vực rất quan trọng.
Đối với điều này, chúng tôi đã phát triển một khu vực hoàn toàn riêng biệt với chuyên gia vật lý trị liệu của chúng tôi trong nhóm:
Thêm về chủ đề: Vật lý trị liệu cho thoát vị đĩa đệm

Băng Kinesio cũng có thể được sử dụng cho người bị thoát vị đĩa đệm. Băng giúp giảm căng cơ trong trường hợp thoát vị đĩa đệm.

Hẹn khám với bác sĩ chuyên khoa thoát vị đĩa đệm?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Thoát vị đĩa đệm rất khó chữa trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Vì vậy, chữa thoát vị đĩa đệm cần phải có nhiều kinh nghiệm.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Thuốc chữa thoát vị đĩa đệm

Điều trị bằng thuốc không chỉ đóng vai trò trong các bệnh về cột sống - chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm (Dược liệu pháp) đóng một vai trò quan trọng trong cái gọi là Liệu pháp giảm đau.
Đối với bệnh thoát vị đĩa đệm, đây đặc biệt là những not-Shình tròn Thuốc chống viêm, các NSAID, ví dụ như:

• Ibuprofen
• Diclofenac (ví dụ: Voltaren®)
• Indomethacin
  hoặc là
• Chất ức chế COX-2
  • Celebrex®
  • Arcoxia®,

được sử dụng và thường được dùng dưới dạng viên nén, viên nang hoặc thuốc đạn hoặc dưới dạng tiêm bắp hoặc truyền tĩnh mạch trong trường hợp thoát vị đĩa đệm.

Thuốc chống viêm, thông mũi (= chống viêm) Có hiệu ứng theo một cách đặc biệt Thuốc corticosteroid (cortisone). Chúng chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế và chỉ được bác sĩ kê đơn nếu các yêu cầu cá nhân được đáp ứng. Cortisone cũng có thể được sử dụng bởi bác sĩ Ống tiêm cortisone được tiêm.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Liệu pháp cortisone cho thoát vị đĩa đệm

Đối với bài thuốc điều trị thoát vị đĩa đệm nêu trên, thuốc giãn cơ (Thuốc giãn cơví dụ. Sirdalud®), có thể làm tăng tác dụng giảm đau của thuốc chống viêm không steroid. Thuốc thư giãn làm giảm bớt một số triệu chứng bằng cách giải phóng căng cơ.

Nếu đĩa đệm đã tiến triển đến nay tổn thương đã lan ra ngoại vi làm phiền căn chỉnh, chẳng hạn như trường hợp, trong bối cảnh suy giảm rễ thần kinh Thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống co giật nâng cao ngưỡng đau.

Đau mãn tính liên tục xuất hiện và không còn đáp ứng chức năng thực sự của cơn đau, chức năng cảnh báo, có thể do bác sĩ điều trị Thuốc phiện hoặc opioid, ví dụ như ở dạng cái gọi là thuốc giảm đau, được kê đơn.

Dùng thuốc trong một thời gian nhất định có thể dẫn đến các tác dụng phụ đôi khi đáng kể. Do đó, nên tránh tự điều trị trong mọi trường hợp.
Liệu pháp giảm đau cho bệnh thoát vị đĩa đệm luôn nằm trong tay bác sĩ. Chỉ có anh ta mới có thể kê đơn phương pháp điều trị chính xác bằng cách đánh giá mức độ bệnh của từng cá nhân.

Cortisone

Cortisone là một loại thuốc thường được sử dụng cho chứng đau lưng. Đối với điều này, nó thường được tiêm bắp ở vùng hông / mông, cũng được bác sĩ gia đình thực hiện ở nhiều nơi khi bệnh nhân có vấn đề về lưng nặng. Cortisone cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị thoát vị đĩa đệm. Cortisone là một trong những cái gọi là glucocorticoid, trong số những thứ khác có tác dụng chống viêm. Vì tình trạng viêm cũng gây ra cơn đau, nên cortisone có thể ngăn ngừa hoặc giảm bớt sự xuất hiện của cơn đau. Ngoài tác dụng giảm viêm, cortisone làm thông thoáng mô để giảm áp lực tác động lên rễ thần kinh và giảm các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm. Cortisone không nhất thiết phải dùng dưới dạng ống tiêm mà còn có thể dùng dưới dạng viên nén hoặc dịch truyền.

Bài tập và vật lý trị liệu

Các lựa chọn điều trị bảo tồn hiện được chỉ định trong 90% trường hợp. Chỉ 10% bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cuối cùng phải phẫu thuật vì mức độ nghiêm trọng hoặc không đáp ứng với điều trị bảo tồn. Đây là lý do tại sao vật lý trị liệu với các bài tập thích hợp là rất quan trọng.

Nhìn chung, tất cả các bài tập ổn định tư thế, cải thiện sự phối hợp và nhẹ nhàng trên cột sống đều phù hợp. Vì đĩa đệm thoát vị là một dấu hiệu của sự hao mòn, nên điều quan trọng là phải chống lại sự hao mòn bằng cách giảm sức căng cho các đĩa đệm bằng cách thả lỏng lực căng. Sự giảm nhẹ của các đĩa đệm cũng đóng một vai trò quan trọng. Đĩa đệm giống như một loại bọt biển có thể tự thấm nước và chất dinh dưỡng ở trạng thái khỏe mạnh. Điều này không còn nữa do sự chèn ép cũng dẫn đến thoát vị đĩa đệm, do đó các bài tập đặc biệt trong trường hợp thoát vị đĩa đệm được thiết kế để đảm bảo cung cấp chất dinh dưỡng cho một phần của đĩa đệm thông qua việc cứu trợ.
Mát-xa đặc biệt, thể dục nhịp điệu dưới nước, thể thao sức bền, bài tập Pilates, bài tập lưng đặc biệt và bài tập xây dựng cơ bắp có thể đạt được hiệu quả này.
Khả năng vận động được cải thiện thông qua các bài tập kéo căng và duỗi cơ. Để tăng cường bộ máy cơ bắp và từ đó giúp cột sống ổn định hơn, điều quan trọng là phải tập cho cả vùng bụng và lưng. Các môn thể thao sức bền bao gồm đi bộ đường dài, đi bộ trượt tuyết kiểu Bắc Âu, bơi lội, trượt tuyết băng đồng và đạp xe đường dài. Khi bơi chỉ nên tránh bơi ngửa hoặc trườn sấp và bơi ếch. Lợi thế, giống như thể dục dưới nước, thực tế là các khớp và cột sống ít bị căng hơn dưới nước.
Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Tập thể dục sau thoát vị đĩa đệm

Nói chung, mục đích của các bài tập thể thao là xây dựng cơ bắp và giải phóng căng thẳng. Hơn nữa, mục đích của vật lý trị liệu là kích thích sự trao đổi chất và tuần hoàn. Một mặt, điều này cũng thúc đẩy dinh dưỡng cho quá trình tái tạo và tái tạo đĩa đệm, mặt khác, cơ thể có thêm khả năng chống lại công việc mệt mỏi thông qua việc tăng cường cơ bắp và sức bền, để tình trạng quá tải thể chất không gây ảnh hưởng xấu đến cột sống của chúng ta. Việc rèn luyện nhận thức nên được lồng ghép vào liệu pháp bên cạnh việc rèn luyện sức mạnh trên cơ sở nhận thức được điều gì tốt cho lưng và những động tác hoặc hoạt động nào không có lợi trong quá trình chữa bệnh thoát vị đĩa đệm.

Thường thì bệnh nhân được điều trị bằng thuốc giảm đau trong giai đoạn đầu của vật lý trị liệu. Nhưng không chỉ các bài tập là quan trọng mà còn phải cân nhắc xem có nên thay đổi điều gì đó trong điều kiện hàng ngày hay không. Có thể rất hữu ích nếu bạn điều chỉnh bàn ghế, bàn làm việc, bàn phím, v.v. để cải thiện tư thế. Ngoài ra, bệnh nhân phải lưu ý rằng họ không nên nâng các vật nặng trong cuộc sống hàng ngày.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Chiếc ghế văn phòng lý tưởng sau khi bị thoát vị đĩa đệm.

Các môn thể thao gây sức ép hoặc áp lực mạnh lên cột sống (ví dụ như cưỡi ngựa) được chống chỉ định trong trường hợp thoát vị đĩa đệm. Cũng nên tránh các cử động xoay người nhanh hoặc hạ huyết áp đột ngột. Điều này bao gồm, ví dụ, chơi quần vợt hoặc bóng quần. Người ta thường cho rằng sau khi bị thoát vị đĩa đệm, người ta nên thư giãn bằng cách nghỉ ngơi. Tuy nhiên, quan điểm này từ lâu đã lỗi thời, bởi vì người ta đã chứng minh rằng việc tăng cường cơ bắp tích cực và thư giãn căng thẳng có thể làm giảm các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm và có tác dụng tích cực trong giai đoạn hồi phục. Ngoài ra, hoạt động của bản thân thúc đẩy dinh dưỡng cho đĩa đệm; Mặt khác, ngồi trong thời gian dài hoặc giả định lỗi thời về việc nghỉ ngơi tĩnh lặng có tác động tiêu cực đến dinh dưỡng đĩa đệm và do đó chữa bệnh.

Tóm lại, có thể nói rằng vật lý trị liệu với nhiều phương pháp và bài tập khác nhau cho phép điều trị bảo tồn từng cá nhân thoát vị đĩa đệm.

Vì chủ đề rất rộng nên chúng tôi đã lập một chủ đề hoàn toàn độc lập đề cập đến vấn đề vật lý trị liệu và các bài tập sau khi thoát vị đĩa đệm.
Đọc thêm về điều này theo chủ đề của chúng tôi:

• Vật lý trị liệu cho thoát vị đĩa đệm
• Các bài tập cho thoát vị đĩa đệm

Thông tin chung về các bài tập cho người thoát vị đĩa đệm

Thể thao chơi trong Điều trị thoát vị đĩa đệm một vai trò quan trọng. Sau đây là những bài tập phù hợp để tăng cường sức mạnh cho cơ lưng. Nói chung, cần phải thở đều đặn và thực hiện bình tĩnh.
Các bài tập được lặp đi lặp lại hàng ngày, nhờ đó không vượt quá ngưỡng đau.

Các bài tập cho cột sống cổ

Một tư thế ngồi thư giãn được giả định trên ghế đẩu. Hai cánh tay buông thõng hai bên, xương ức hướng về phía trước và hóp vào trong. Ánh mắt hướng về phía trước và tạo một cằm đôi nhẹ. Sau đó, bả vai xoay về phía sau hoặc về phía trước theo chuyển động tròn, chậm.
Bài tập được lặp lại mười lần theo cả hai hướng. Bằng cách này, các tắc nghẽn ở cột sống cổ có thể được giải phóng và các cơ có thể thư giãn.

Khác Bài tập cho người thoát vị đĩa đệm cột sống cổ phục vụ cho việc củng cố và vận động. Lòng bàn tay phải bao phủ auricle, trong khi lòng bàn tay trái nằm thư giãn trên đùi trái. Đầu bây giờ chủ động áp vào tay phải trong 5 đến 10 giây.

Tương tự cũng được lặp lại với phía bên trái.
Bài tập cũng có thể được thực hiện về phía trước và phía sau. Để thực hiện động tác này, một tay tạo áp lực ngược lên trán hoặc cả hai tay tạo áp lực ngược lên phía sau đầu trong khi đầu đẩy về phía sau hoặc về phía trước.

Các bài tập cho cột sống thắt lưng

Để giảm bớt và thư giãn lưng, thân trên được đặt trên một bề mặt mỏng và hai chân dưới đặt trên một quả bóng tập lớn hoặc trên thành ghế.
Một góc vuông được hình thành giữa thân trên và đùi và giữa đùi và cẳng chân. Bài tập nên được thực hiện trong khoảng mười phút.

1. Bài tập dưới đây có tác dụng vận động cột sống thắt lưng. Đồng thời, cơ bụng được rèn luyện.
   Ở tư thế nằm ngửa, chân ở Góc 45 độ góc và đặt chân trên sàn. Đầu tiên, rốn được di chuyển vào trong khoảng năm giây và cột sống thắt lưng được ép xuống sàn. Sau đó, phản ứng xảy ra, cũng trong năm giây. Trong khi rốn hướng ra ngoài, cột sống thắt lưng hơi đi vào hõm lưng. Mỗi động tác được lặp lại năm lần.
2. Trong bài tập tiếp theo, cột sống thắt lưng cũng được vận động. Điều này cũng có tác dụng phụ là cải thiện nguồn cung cấp chất dinh dưỡng. Đặt bàn chân nằm ngửa một góc 45 độ trên sàn. Cả hai đầu gối bây giờ nghiêng về bên phải càng xa càng tốt về phía sàn. Vị trí được giữ trong năm giây. Sau đó, chuyển động tương tự sang trái cũng diễn ra. Động tác này cũng được lặp lại năm lần.

tia laze

Điều trị thoát vị đĩa đệm dưới Sử dụng thiết bị laze là một thủ tục xâm lấn tối thiểu, dưới gây tê cục bộ có thể được thực hiện và khoảng 25-35 phút kéo dài.

Chỉ định điều trị bằng tia laser là đĩa đệm thoát vị tươi phải và không quá phức tạp nên là.

Mục tiêu của lựa chọn liệu pháp này là Giảm thể tích đĩa đệm xung quanh các triệu chứng đau, tức là gây ra bởi sự chèn ép lên các dây thần kinh xung quanh do đĩa đệm bị sa xuống. Nguyên tắc là với một laser diode đặc biệt được thực hiện.

Quy trình thực hiện như sau: Đầu tiên, đĩa đệm tương ứng phải hết Công nghệ laser đâm thủng được làm cho có thể truy cập được. Vết thủng này sẽ dưới sự kiểm soát của CT được thực hiện để đảm bảo rằng đĩa đệm bên phải bị thủng đã được. Đĩa đệm bao gồm một cấu trúc vòng sợi (vĩ độ. Annulus fibrosus), ở giữa có một lõi sền sệt (vĩ độ. Hạt nhân cùi) dối trá. Thiết bị laze được lắp trong Hạt nhân cùi nâng cao; đến đó Các tia giống như tia chớp trong phạm vi hồng ngoại đã nộp. Ở nhiệt độ rất cao, những chùm tia laze này làm bốc hơi lõi keo, do đó toàn bộ đĩa đệm bị co lại. Hiệu ứng còn được gọi trong y học "Hiệu ứng thu hẹp" được chỉ định. Về nguyên tắc, chùm tia laser cũng có thể được sử dụng trong Annulus fibrosus giải phóng. Điều chính là do sự co rút Chèn ép các dây thần kinh xung quanh sẽ bị hủy bỏ.

Ngoài việc giảm đau, điều trị bằng laser cũng có thể cung cấp Ổn định cấu trúc vòng sợi đĩa đệm có thể được phục hồi, vì những vết rách nhỏ trong vòng xơ có thể đóng lại. Giảm đau dựa trên Phá hủy các sợi đau. Ngoài ra, một số khu vực có thể bị ảnh hưởng bởi nhiệt Chất truyền dẫn (Glutamate, chất-P, v.v.) không còn được sản xuất để việc truyền các kích thích đau không còn tác dụng.

Xâm nhập màng cứng (PDI) và liệu pháp quanh màng cứng (PRT)

bên trong thâm nhiễm màng cứng (PDI) hoặc liệu pháp quanh đĩa đệm (PRT) của đĩa đệm thoát vị Thuốc giảm đau, chống viêm và xơ cứng mô được đưa vào rễ thần kinh bị đau với độ chính xác đến từng milimet dưới sự kiểm soát của máy chụp cắt lớp vi tính. Qua đó ngăn chặn sự diễn ra xung quanh rễ thần kinh "viêm cơ học"và làm tắc nghẽn các dây thần kinh. Trong trường hợp đĩa đệm thoát vị, đôi khi có thể quan sát thấy sự co rút của mô đĩa đệm bị di lệch.
Trong khi chúng tôi PDI trong trường hợp thoát vị đĩa đệm, tốt nhất là ở vùng cột sống thắt lưng, PRT thay vì họ Cột sống cổ.
Sự can thiệp không cung cấp sự thay thế liệu pháp phẫu thuật nhưng trong trường hợp đau kháng điều trị bảo tồn khác, nếu không hoặc chỉ đau thần kinh nhẹ. Các triệu chứng từ thoát vị đĩa đệm có thể được sử dụng thay thế cho phẫu thuật.
Ngay cả sau khi đau Phẫu thuật đĩa đệm Trong nhiều trường hợp, PRT có thể đạt được tự do khỏi các triệu chứng hoặc triệu chứng. Việc sử dụng chụp cắt lớp vi tính là không hoàn toàn cần thiết đối với loại phẫu thuật này ở vùng cột sống thắt lưng.
Các phương pháp điều trị như vậy gần đây đã trở nên khả thi trong chụp MRI mở.

PDI

PDI là một trong những điều trị bảo tồn thoát vị đĩa đệm và là viết tắt của "Peridural Injection".

Dấu hiệu cho một PDI được thực hiện nếu các phương pháp bảo thủ khác không hoạt động hoặc nếu bệnh nhân sau khi phẫu thuật vẫn còn đau. PDI thường không chỉ được sử dụng trong điều trị thoát vị đĩa đệm, mà còn trong Liệu pháp kích ứng rễ thần kinhkhông phụ thuộc vào đĩa đệm thoát vị.

Trước Vùng thắt lưng về một Gây tê cục bộ da phải được làm tê được khử trùng kỹ lưỡng và bao phủ trong điều kiện vô trùng trở nên. PDI thường là Trong khi ngồi, trong cái gọi là Tư thế "gù lưng", hoặc là ở vị trí bên cạnh thực hiện. Kim sẽ giữa các quá trình linh tính sau đó Thân đốt sống bị đâm. Các quá trình xoắn khuẩn phải được sờ nắn trước.
Cũng cần biết rằng các quá trình tạo gai là các thân đốt sống liên tiếp. tùy thuộc vào chiều cao Cột sống đứng khác nhau. Chúng ở vùng thắt lưng xấp xỉ ngang; bên trong Vùng ngực tuy nhiên, đúng hơn mái ngói dốc. Trong mọi trường hợp, kim rỗng phải được sử dụng cẩn thận lên đến khoang ngoài màng cứng, Khoảng không gian giữa Trường cũ và màng xương (Màng xương), được nâng cao. Nó sẽ Ligamentum flavum ("Ruy băng vàng") bị xuyên thủng, kéo dài giữa các quá trình tạo gai của thân đốt sống. Toàn bộ sự việc dưới sự kiểm soát của CT để đảm bảo rằng kim thực sự ở đúng vị trí. Bây giờ kim đã ở trong khoang ngoài màng cứng, bạn có thể Thuốc tiêm và trải ra trong cùng một phòng.

Thuốc chủ yếu là một Ma tuý hỗn hợp ngoài cortisone và muối. Điều đó bao gồm các hoạt động của cortisone chống viêmI E. thông mũi và chống viêm. Mặt khác, muối làm khô phần sa ra, tức là đĩa đệm lồi ra, để nó trở thành co lại và Giảm chèn ép dây thần kinh. Sự chèn ép dây thần kinh có thể đảo ngược đó là nguyên nhân của các triệu chứng đau và dị cảm, giảm bởi PDI Chúng tôi. Cho đến khi thoát khỏi cơn đau, bạn phải lên đến 6 lần tiêm diễn ra ngay cả khi hiệu quả đôi khi đôi khi ngay cả sau lần tiêm đầu tiên của thuốc gây tê cục bộ là đáng chú ý. Toàn bộ điều có thể được sử dụng như một "Đơn" có thể quản lý hoặc một đặt một ống thông.

Các biến chứng đang sử dụng PDI khá hiếm khi; tuy nhiên, có những rủi ro tiềm ẩn. Thông qua Khối giao cảm nó có thể cho một Giảm huyết áp đến, khu vực tiêm có thể trở thành đốt cháy và Tủy sống có thể bị thương khi chọc thủng phía trên L2. Kể từ trong Không gian ngoài màng cứng / không gian màng cứng bên cạnh chất béo và mô liên kết a Đám rối tĩnh mạch có một rủi ro về điều này đâm. Trong trường hợp vị trí tiêm tĩnh mạch, có thể bị nhiễm độc (ngộ độc) do thuốc gây tê tại chỗ. Truyền nhiễm trùng với kim có thể gây ra tăng mất dịch não tủy chì được chứng minh lâm sàng là Đau đầu diễn đạt. Ngoài ra, là một dị ứng khả thi.

Nói chung, người ta vẫn nói rằng tiêm màng cứng không thay thế cho phẫu thuật là, nhưng có thể dẫn đến thoát khỏi các triệu chứng Phẫu thuật không còn cần thiết nữa Là.

PRT

PRT là một "liệu pháp quanh màng cứng" tương tự như thủ thuật tiêm màng cứng.Nó cũng được sử dụng khi bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm, cũng như khi họ kêu đau lưng khác chủ yếu lan tỏa ra tứ chi. PRT là phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để điều trị đĩa đệm thoát vị. Nó có tầm quan trọng lớn, trong số những thứ khác vì các nghiên cứu cho thấy rằng thủ thuật PRT bảo tồn không thua kém gì thủ thuật phẫu thuật, đặc biệt là về tính bền vững.

Một loại thuốc được tiêm vào rễ thần kinh dưới sự kiểm soát của chụp cắt lớp vi tính (lat. cơ số = Gốc). Thuốc là một hỗn hợp của thuốc gây tê cục bộ và thuốc chống viêm.
Bupivavain hoặc Scandicain có thể được sử dụng làm thuốc gây tê cục bộ và Triamcinolon hoặc Lipotalon® như một corticosteroid. Để thay thế cho kiểm tra CT, PRT cũng có thể được theo dõi bằng chụp cộng hưởng từ. Kim có thể được định vị chính xác hơn nữa, trong phạm vi milimet. Vì kim tiêm phải rất mịn cho việc này, thuốc chỉ có thể được tiêm với liều lượng nhỏ. Gần đây, do ít tiếp xúc với bức xạ, MRI cũng đã được sử dụng để kiểm soát. Ưu điểm là các cơ quan ít bị chiếu xạ và do đó bị căng thẳng. Tuy nhiên, thời gian cần thiết lớn hơn và bạn phải sử dụng vật liệu khác để các vật có chứa kim loại không bao giờ được ở gần thiết bị MRT.

Trong PRT, thuốc được tiêm trực tiếp lên rễ thần kinh, nơi nó hoạt động, tương tự như PDI: thông mũi, chống viêm và giảm đau. Các dây thần kinh bị kích thích và bị nén có không gian trở lại do thông mũi và các triệu chứng giảm. Ngoài ra, nhờ thuốc gây tê cục bộ, dây thần kinh bị thoát vị đĩa đệm bị kích thích không còn phản ứng mạnh mẽ với kích thích cơ học, điều này cũng giúp giảm đau.

Tốt nhất, nên thực hiện tổng cộng từ 2 đến 4 lần điều trị với khoảng thời gian một tuần.
Đến lúc đó, lẽ ra phải có một sự cải tiến. Nếu không được như vậy, bạn có thể tiêm thêm vài mũi nữa nếu cần, nhưng nhìn chung phẫu thuật nên cân nhắc dưới khía cạnh này, vì đĩa đệm thoát vị quá mạnh đối với liệu pháp PRT hoặc vị trí quá bất lợi.

Đọc thêm về điều này dưới: PRT

Dịch truyền cho người thoát vị đĩa đệm

Với truyền dịch trở nên hai mục tiêu chính theo đuổi: đầu tiên là giảm đau và thứ hai là giảm viêm. Nhìn chung, có thể áp dụng phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm bằng thuốc bảo tồn những cách đa dạng tương ứng. Ngoài việc uống thuốc viên hoặc tiêm thuốc i.m. (= tiêm bắp) truyền tĩnh mạch là một biến thể thường được lựa chọn.

Tạo thói quen Thuốc chống viêm không steroid (= NSAID) đã được sử dụng. Bao gồm các Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin hoặc chất ức chế COX-2 (COX = enzym cyclooxygenase). Corticosteroid được sử dụng cho tác dụng chống viêm quản lý bằng cách tiêm truyền. Vì thoát vị đĩa đệm thường gặp với căng cơ Thuốc giãn cơ như Siralud được sử dụng để giảm căng thẳng. Bạn cũng có thể sử dụng dịch truyền Chế phẩm vitamin có thể được thêm.

Việc truyền dịch thường kết hợp với điều trị nội trú.

Chữa / phục hồi chức năng sau thoát vị đĩa đệm

Các Chữa bệnh hoặc phục hồi chức năng (Viết tắt của phục hồi chức năng) là một lựa chọn trị liệu được thiết lập sau khi bị thoát vị đĩa đệm. Có nhiều phòng khámnhững người có chuyên môn trong việc điều trị căn bệnh đã trở nên rất phổ biến.
Theo quy luật, việc chữa khỏi bắt đầu sau một Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm; khoảng 4 đến 6 tuần sau đó. Đó là giữa các bác sĩ, tuy nhiên thảo luận một phầncó nên bắt đầu phục hồi chức năng sớm hơn không. Tùy thuộc vào phòng khám mà bệnh nhân bắt đầu phục hồi chức năng, chính xác thời gian bắt đầu và quá trình chữa bệnh / phục hồi khác nhau.

Đầu tiên và quan trọng nhất, như với vật lý trị liệu Đào tạo sức mạnh, độ bền, tính linh hoạt và nhận thức về kế hoạch trị liệu. Điều quan trọng là phải có bộ máy cơ trong cơ thể sau khi hoạt động Bụng và lưng xây dựng lại và củng cố để lấy lại sự ổn định đầy đủ, cũng với một Cơ thể - đặc biệt Tư thế trở lại đi tay trong tay. Chữa bệnh bao gồm một số biện pháp và có thể thích ứng riêng với bệnh nhân trở nên. Một mặt, các bài tập vật lý trị liệu cũng là Đi học lại có ý nghĩa. Nhưng liệu pháp nước và thư giãn cũng là những phương pháp trị liệu phục hồi chức năng đã được chứng minh. Thể dục nhịp điệu dưới nước có lợi thế là dưới nước Khớp nối và cũng là Cột sống nhẹ nhõm và do đó tất cả các bài tập xây dựng cơ bắp được thực hiện đồng thời nhẹ nhàng Chúng tôi. Nó cũng phổ biến Đào tạo hàng ngày tích hợp vào một phương pháp chữa bệnh. Điều này có nghĩa là bệnh nhân vận động có ý thức, không còn nâng vật nặng hoặc tránh cử động giật cục ở vùng lưng.

Các bài tập tương ứng của phương pháp chữa bệnh / phục hồi chức năng cần được cung cấp 3 đến 4 lần một tuần trong 30-60 phút được thực hiện. Thông thường, bạn có một lịch trình cá nhân với "chương trình chữa bệnh" của riêng bạn cho thời gian bạn phục hồi chức năng.

Mục tiêu của việc cai nghiện là Giảm đau, một ổn định tốt hơn và nhanh nhẹn để đạt được và trên một tư thế thân thiện với lưng chú ý. Ngoài ra, việc trở lại cuộc sống hàng ngày đóng một vai trò quan trọng ít nhiều tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Các nghiên cứu có một về điều này cải thiện rõ ràng trong ngắn hạn các triệu chứng đã được chứng minh. Ngoài ra, Trở lại cuộc sống hàng ngày là thuyên giảm, đã được chứng minh trong các nghiên cứu.

Để biết thêm thông tin về điều này, hãy đọc chủ đề của chúng tôi: Phục hồi chức năng sau thoát vị đĩa đệm

Thời gian điều trị

Thời gian điều trị thoát vị đĩa đệm không thể được đưa ra trên diện rộng, vì điều này phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng của đĩa đệm, cơ địa của bệnh nhân và hình thức điều trị.

Việc điều trị thường diễn ra trong khoảng thời gian vài tuần. Trong điều trị bảo tồn được áp dụng chủ yếu, các liệu pháp tiêm hoặc tương tự thường được áp dụng trong giai đoạn cấp tính của thoát vị đĩa đệm. Giai đoạn cấp tính thường kéo dài ít nhất một tuần, nhưng cũng có thể kéo dài hơn sáu tuần. Ngoài giai đoạn cấp tính, vật lý trị liệu thường xuyên là điều cần thiết, nên tiếp tục trong vài tuần sau khi thoát vị đĩa đệm để tăng cường cơ lưng và do đó làm thoát vị đĩa đệm.

Bạn còn có thể làm gì khác nữa không?

Phải làm gì với một Bệnh thoát vị đĩa đệm mọi thứ khác bạn có thể làm rất đa dạng và bắt đầu với vật lý trị liệu, thuốc men, thể thao và kết thúc bằng phẫu thuật.
Mỗi phương pháp điều trị không phải là "hết hạn sử dụng", mà phải được điều chỉnh cho phù hợp với từng trường hợp cụ thể và những gì bạn có thể làm cụ thể phụ thuộc cốt yếu vào các triệu chứng hàng đầu của người đó.

Chúng tôi có mọi thứ về chủ đề này trong "Thoát vị đĩa đệm - phải làm sao?"tóm tắt.

Tập chữa thoát vị đĩa đệm

Cái gọi là Băng Kinesio khi điều trị một Đĩa Herniated. Ngay cả khi bạn không thể chữa lành thoát vị đĩa đệm, băng giúp thư giãn các cơ và do đó Đau cột sống thắt lưng để hạ thấp.

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm

Điều trị bằng phẫu thuật luôn được tiến hành khi thoát vị đĩa đệm đã phát triển đến mức gây ra sự khó chịu lớn, đặc biệt là khi các triệu chứng thần kinh như tê liệt hoặc đại tiện không tự chủ.
Phẫu thuật thường được thực hiện ở khoa ngoại thần kinh hoặc khoa chỉnh hình. Các hoạt động trên cột sống có thể được thực hiện công khai hoặc theo cách thức xâm lấn tối thiểu. Phương pháp sau nhẹ nhàng hơn với bệnh nhân, tuy mất nhiều thời gian hơn một chút nhưng cho kết quả thẩm mỹ tốt hơn vì chỉ cần rạch da nhỏ.
Thủ thuật xâm lấn tối thiểu đòi hỏi các điều kiện giải phẫu nhất định. Nếu khả năng hiển thị không cho phép một hoạt động như vậy, một hoạt động mở trở lại phải được thực hiện. Mục đích của mọi cuộc phẫu thuật là loại bỏ đĩa đệm thoát vị. Theo quy luật, đĩa đệm được lấy ra hoặc phần đã trồi lên giữa các thân đốt sống. Trong hầu hết các trường hợp, hai thân đốt sống phải được làm cứng sau đó, vì không còn đủ khả năng bảo vệ giữa chúng và ma sát xương giữa hai thân đốt sống bị ngăn cản bằng cách cứng lại.

Theo nguyên tắc, bệnh nhân không nhận thấy nhiều sự cứng lại này sau khi đĩa đệm hoạt động trong các cử động hàng ngày của họ, vì các thân đốt sống khác có thể đảm nhận chuyển động của khớp bị cứng. Việc tăng cứng thường được thực hiện với các đĩa hoặc vít gắn vào mặt bên của các thân đốt sống. Cuộc phẫu thuật được thực hiện thường xuyên, nhưng do vị trí và vị trí gần dây thần kinh và tủy sống, nó luôn tiềm ẩn nhiều rủi ro. Sự sưng tấy sau phẫu thuật ở vùng thân đốt sống có thể dẫn đến chèn ép tủy sống với triệu chứng liệt.
Hơn nữa, chấn thương đối với các cấu trúc đi kèm cột sống có thể xảy ra trong quá trình hoạt động và làm cho các hoạt động kéo dài tương ứng trở nên cần thiết. Sau khi mổ, trước tiên bệnh nhân nên mặc áo nịt ngực để bảo vệ khớp, hạn chế bê vác, cúi gập người nặng trong vài tuần đầu.

Sau mỗi ca phẫu thuật cột sống đều là giai đoạn điều trị vật lý trị liệu, có thể được tiến hành trong những khoảng thời gian khác nhau. Hiện nay đã có những phương pháp tiếp cận để thay thế hoàn toàn đĩa đệm. Với mục đích này, các tế bào sụn được phát triển và nhân lên bên ngoài cơ thể. Sau đó, trong một quy trình phẫu thuật thứ hai, đĩa đệm thay thế được đưa vào giữa các thân đốt sống tương ứng.
Cả quá trình này và quá trình làm cứng đều cho thấy mức độ thành công khác nhau. Theo quy luật, các triệu chứng thần kinh có thể được giảm bớt. Tuy nhiên, bệnh nhân hiếm khi hết đau hoàn toàn, do đó, liệu pháp giảm đau bổ sung thường được chỉ định.

Đọc thêm về chủ đề:

• Khi nào thì nên mổ thoát vị đĩa đệm?
• Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
• Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
• Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng