Sự Kê Gian

Sởi ở người lớn

Định nghĩa

Sởi là một bệnh truyền nhiễm cực kỳ dễ lây lan do vi rút lây truyền. Bệnh sởi được đặc trưng bởi hai giai đoạn. Giai đoạn catarrhal được đặc trưng bởi sốt, viêm kết mạc mắt, chảy nước mũi và phát ban đặc biệt trong khoang miệng, được gọi là "đốm Koplik". Sau một giai đoạn tự vệ tạm thời, giai đoạn phát ban tiếp theo. Nó có đặc điểm là sốt cao và phát ban lan rộng, thường bắt đầu sau tai.

Bạn có thể tìm thêm về chủ đề này tại: bệnh sởi

nguyên nhân

Nguyên nhân gây nhiễm trùng sởi là do vi rút "Morbilli". Mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp qua các giọt phân tán mịn trong không khí và làm phát triển bệnh sởi. Những giọt mịn này được tạo ra do nói, ho và hắt hơi của người bệnh. Ngay cả khi tiếp xúc ngắn trong khoảng cách vài mét cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng. Gần một trăm phần trăm vi rút dẫn đến nhiễm trùng và 95 phần trăm dẫn đến các triệu chứng, khiến bệnh sởi trở thành một trong những bệnh dễ lây lan nhất ở Đức. Chúng dễ lây lan nhất từ 5 ngày trước đến 4 ngày sau khi phát ban.

Mặc dù căn bệnh này rất dễ lây lan nhưng số ca mắc bệnh ở Đức đang có xu hướng giảm. Điều này là do thực tế là rất nhiều người đã chủng ngừa và do đó không còn bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, những người không được bảo vệ vẫn có thể phát bệnh.

Các triệu chứng đồng thời

Ngoài các triệu chứng chính xác định bệnh sởi, còn có các triệu chứng khác, đôi khi rất nguy hiểm, kèm theo. Giai đoạn tiền catarrhal bao gồm sốt, viêm kết mạc mắt, chảy nước mũi và phát ban rất đặc biệt trong khoang miệng. Nó được gọi là "vết Koplik", trông giống như những vết vôi bột trên niêm mạc miệng và không thể dùng thìa để lau sạch.

Sau khi khỏi bệnh tạm thời, giai đoạn bệnh của bệnh phát ban lớn trên da và sốt gia tăng sau đó. Phát ban này thường bắt đầu sau tai của bệnh nhân và sau đó lan ra khắp cơ thể. Màu đỏ liên quan sẽ mất dần sau 4 đến 5 ngày, do đó bong da “giống như mụn cám” thường xuất hiện. Ho và tiêu chảy cũng có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Ban sởi

Các triệu chứng và bệnh đi kèm nghiêm trọng hơn bao gồm tai giữa và viêm phổi, có thể do vi khuẩn bổ sung gây ra. Ngoài ra, "bệnh sởi" là một khiếu nại đáng sợ kèm theo. Ông mô tả một bệnh viêm thanh quản có thể làm sẹo dây thanh. Hơn nữa, do hậu quả của bệnh sởi, các bệnh viêm màng não và não khác nhau (Viêm não) mà vô cùng lo sợ.

Đọc thêm tại: Các triệu chứng của bệnh sởi

Bệnh sởi ở người lớn nguy hiểm như thế nào?

Nhìn chung, mức độ nguy hiểm của bệnh phụ thuộc phần lớn vào tuổi tác, tình trạng dinh dưỡng và miễn dịch của người bệnh. Có thể giả định rằng những người trưởng thành khỏe mạnh, trung niên ở Đức có nhiều khả năng có kết quả nhẹ hơn trẻ sơ sinh, người lớn tuổi hoặc người lớn có hệ miễn dịch suy yếu.

Tuy nhiên, việc lây nhiễm bệnh sởi cần được coi trọng trong mọi trường hợp. Nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng có thể xảy ra trong thời gian này, có thể ảnh hưởng đến tai giữa hoặc phổi. Ngoài ra, viêm thanh quản và viêm não nặng là những biến chứng có thể ảnh hưởng đến cả người lớn. Các dạng cấp tính và bán cấp tính của bệnh viêm não do nhiễm sởi thường liên quan đến hậu quả tổn thương và tỷ lệ tử vong tương đối cao. Chúng là một trong những biến chứng nguy hiểm không chỉ có thể xảy ra ở trẻ em mà còn ở người lớn bị suy giảm miễn dịch.

Có thể mắc bệnh sởi dù đã tiêm phòng?

Như với bất kỳ loại vắc xin nào, có thể mắc bệnh sởi mặc dù đã được bảo vệ bằng vắc xin. Loại vắc xin này được cho là bảo vệ được 91% khỏi vi rút sởi sau lần tiêm chủng đầu tiên và 92 đến 99% sau lần tiêm chủng thứ hai. Một đến tám người được tiêm chủng sẽ mắc bệnh sởi nếu họ tiếp xúc với vi rút.

Lý do cho điều này có thể là do các suy giảm miễn dịch khác nhau ở người được tiêm chủng hoặc do bác sĩ tiêm chủng không đúng cách. Tuy nhiên, nếu không được chủng ngừa như vậy, hầu hết những người tiếp xúc với vi-rút sẽ bị nhiễm vì nguy cơ lây nhiễm cực kỳ cao. Sau hai lần chủng ngừa trong thời thơ ấu, thường kết hợp với quai bị và rubella, bạn sẽ được bảo vệ bằng vắc-xin suốt đời. Giải khát là không cần thiết.

Để biết thêm thông tin, hãy xem:

Tiêm phòng MMR (quai bị, sởi, rubella)
hoặc là
Tiêm phòng bệnh sởi

Tiêm phòng có ý nghĩa đối với người lớn không?

Ngay cả khi việc chủng ngừa thường được tiêm trong thời thơ ấu, thì việc chủng ngừa ở tuổi trưởng thành cũng được khuyến khích. Nếu đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ hoàn toàn bằng tiêm chủng, bao gồm hai lần tiêm chủng ở độ tuổi 11 đến 14 tháng và khi được 15 đến 23 tháng tuổi, thì không cần phải tiêm chủng lại khi trưởng thành.
Tuy nhiên, nên tiêm cho những người sinh sau năm 1970 chưa tiêm phòng hoặc tình trạng tiêm chủng không rõ ràng, không đầy đủ một mũi vắc xin phòng bệnh quai bị, sởi, rubella.
Đặc biệt, nhân viên trong các khu y tế và cơ sở cộng đồng cần được tiêm chủng đầy đủ. Việc chủng ngừa bệnh sởi không chỉ bảo vệ bản thân bệnh sởi, với tất cả các biến chứng và các bệnh kèm theo, mà còn chống lại sự suy giảm miễn dịch trong nhiều năm sau khi bị nhiễm trùng như vậy.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh sởi chủ yếu dựa vào hình dáng và mô tả bệnh của bệnh nhân. Bệnh sởi được đặc trưng bởi hai giai đoạn bệnh. Giai đoạn đầu tiên là giai đoạn catarrhal và bao gồm sốt, viêm kết mạc mắt, chảy nước mũi và phát ban đặc biệt trong khoang miệng. Vết phát ban này được gọi là "đốm Koplik", trông giống như những mảng bám như vôi trên niêm mạc miệng và không thể lau sạch. Nó chỉ xảy ra trong bệnh sởi và do đó giúp chẩn đoán dễ dàng hơn.

Sau một đợt tự vệ không liên tục, sau đó là giai đoạn phát ban lớn trên da và sốt gia tăng. Ban này thường bắt đầu sau tai bệnh nhân, cũng rất đặc trưng cho bệnh sởi, sau đó lan ra khắp cơ thể. Chuỗi phàn nàn này có tính quyết định đối với việc chẩn đoán. Ngoài ra, nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, virus hoặc kháng thể của cơ thể chống lại virus có thể được hiển thị trong máu.

Điều trị bệnh sởi

Việc điều trị bệnh sởi chỉ có thể điều trị triệu chứng, tức là để cải thiện khiếu nại. Thuốc hạ sốt như paracetamol, ibuprofen và metamizole được sử dụng cho việc này. Ngoài ra, thuốc giảm ho và chất lỏng có thể được truyền qua tĩnh mạch để làm dịu giai đoạn bệnh của bệnh nhân và ngăn chặn các quá trình nguy hiểm.

Chỉ nên dùng thuốc kháng sinh nếu có thêm các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Để tránh lây nhiễm sau khi tiếp xúc với vi-rút, cái gọi là globulin miễn dịch có thể được tiêm cho những người chưa được chủng ngừa hoặc những người bị suy giảm miễn dịch trong vòng sáu ngày kể từ ngày tiếp xúc. Biện pháp này có thể được thảo luận đặc biệt cho trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai.

Bệnh sởi kéo dài bao lâu?

Thời gian của bệnh sởi có thể rất thay đổi, luôn phụ thuộc vào độ tuổi và sức khỏe của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, giai đoạn đầu của bệnh kéo dài từ ba đến bảy ngày. Ở đây, các triệu chứng cảm lạnh không đặc hiệu là quan trọng nhất. Sau một thời gian ngắn tự vệ, giai đoạn phát ban tiếp theo, bắt đầu mờ dần sau bốn đến năm ngày. Tổng hợp lại, thời gian mắc bệnh sởi có thể được giả định là từ hai đến ba tuần.

Diễn biến của bệnh sởi

Bệnh sởi có hai giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên, "giai đoạn tiền hôn nhân" hoặc "giai đoạn tiền tử vong", bao gồm các triệu chứng cảm lạnh giống cúm như sốt, sổ mũi, ho và viêm kết mạc mắt. Sau khoảng ba ngày, trong khoang miệng xuất hiện một nốt ban giống như những mảng vôi bột. Nó không thể được xóa sạch, được gọi là "vết Koplik" và rất đặc trưng cho bệnh sởi. Giai đoạn này kéo dài từ ba đến bảy ngày cho đến khi xảy ra một đợt tự vệ ngắn không liên tục và sau đó là "giai đoạn phát ban".

Nó được đặc trưng bởi một cơn sốt cao, cảm thấy rất ốm, và phát ban lan rộng bắt đầu sau tai và sau đó lan ra khắp cơ thể. Phát ban này sẽ bắt đầu mờ dần sau bốn đến năm ngày. Tổng cộng có thể được giả định là hai đến ba tuần.

Hậu quả của việc mắc bệnh sởi là tình trạng suy giảm miễn dịch thường có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm.

Sởi trong thai kỳ

Nhiễm trùng sởi đặc biệt nguy hiểm trong thai kỳ. Đầu tiên, vi rút sởi có thể đi qua nhau thai và lây nhiễm sang thai nhi. Mặt khác, vi rút thường gây sẩy thai và sinh non khó ngăn chặn. Vì lý do này và các lý do khác, nên xem giấy chứng nhận tiêm chủng trước khi mang thai mong muốn và nếu cần, tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, lý tưởng nhất là kết hợp với quai bị và rubella. Một lợi thế khác của việc tiêm phòng là bảo vệ tổ mà nó tạo ra. Bằng cách này, em bé nhận được các kháng thể trong sữa mẹ trước khi có thể được chủng ngừa, giúp bảo vệ em khỏi bị nhiễm trùng.

Thời gian ủ bệnh - tôi bị nhiễm bao lâu rồi?

Thời gian ủ bệnh từ tám đến mười ngày được cho là đối với bệnh sởi. Điều này mô tả thời gian từ khi tiếp xúc với vi rút đến khi có dấu hiệu bệnh đầu tiên. Sau khoảng 14 ngày kể từ khi tiếp xúc với virus, phát ban sẽ xuất hiện, ban đầu xuất hiện sau tai. Bệnh nhân dễ lây nhất từ 5 ngày trước đến 4 ngày sau khi phát ban.