Điều trị hẹp ống sống
Liệu pháp bảo tồn
Điều trị hẹp ống sống chủ yếu là bảo tồn.
Trong trường hợp tổn thương dây thần kinh nghiêm trọng, không kiểm soát được, không kiểm soát được cơn đau và các phát hiện bệnh vòng quanh, các biện pháp phẫu thuật điều trị hẹp ống sống có thể hữu ích.
Vì không có nhân quả (nguyên nhân) Liệu pháp điều trị bệnh thoái hóa cột sống giai đoạn nặng là trọng tâm của phương pháp điều trị bằng liệu pháp giảm đau và vật lý trị liệu.
Bao gồm các:
- Liệu pháp giảm đau bằng thuốc (NSAID, thuốc phiện, v.v.)
- Miếng dán đau
- Máy bơm giảm đau cấy ghép
- Vật lý trị liệu giảm đau (điện trị liệu, siêu âm, nhiệt, v.v.)
- Liệu pháp xâm nhập (khối thần kinh, liệu pháp quanh não, xâm nhập điểm kích hoạt)
- tâm lý trị liệu
- Vận động, ổn định vật lý trị liệu
- Đi học lại
- Thoải mái
Một chẩn đoán chính xác, âm thanh của liệu pháp tối ưu cho chứng hẹp ống sống và liệu pháp giảm đau thích hợp chỉ có thể thực hiện được trong những trường hợp nặng trong thời gian điều trị nội trú.
Sự thâm nhiễm (ống tiêm) được tiêm trực tiếp vào ống sống (ngoài màng cứng / màng cứng) có hiệu quả điều trị đau không xâm lấn lớn nhất.
Tắc nghẽn xương cùng
Cho một Hẹp ống sốngchủ yếu ở khu vực thấp hơn của Cột sống thắt lưng phong bế hoặc thâm nhiễm xương cùng phù hợp. Trong liệu pháp này, Hẹp ống sống là một hỗn hợp của thuốc gây tê cục bộ và Cortisone tiêm vào ống sống qua ống xương cùng. Sự tiếp cận là trong quá trình của nếp gấp cơ mông trên chuyển tiếp vòm sang xương cụt.
Hình ảnh của Hẹp ống sống không cần thiết cho sự xâm nhập xương cùng. Bạn định hướng cho mình các mốc giải phẫu.
Sau đó trong điều kiện vô trùng 20-30 ml Thuốc gây tê cục bộ và cortisone được tiêm vào ống sống. Sau đó bệnh nhân được yêu cầu trong một khoảng thời gian (1-2 giờ) không được đi lại, vì thuốc gây tê cục bộ đôi khi có thể dẫn đến rối loạn cảm giác và yếu chân, có nguy cơ té ngã. Sau khi thuốc tê hết tác dụng này sẽ biến mất.
Hiệu quả điều trị đau là tốt và do áp dụng cortisone cũng dai dẳng. Đôi khi sự gia tăng thể tích và áp lực trong ống sống có thể làm tăng cơn đau tạm thời. Là một tác dụng phụ vô hại của cortisone, da mặt có thể bị đỏ và biến mất sau vài ngày.
Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Hẹp cột sống thắt lưng
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.
Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Thâm nhiễm ngoài màng cứng
Đối với chứng hẹp ống sống, ảnh hưởng đến các phần trên của cột sống thắt lưng, liệu pháp phù hợp Thâm nhiễm ngoài màng cứng. Với thâm nhiễm xương cùng, thường chỉ có chiều cao lên đến khoảng đốt sống thắt lưng thứ 4 là có thể điều trị đau.
Với xâm nhập ngoài màng cứng, bạn rất linh hoạt về mức độ xâm nhập. Sự tiếp cận tương ứng với của các bác sĩ gây mê trong gây tê tủy sống.
Một cây kim dài được sử dụng theo nguyên tắc "Mất sức đề kháng“Không gian ống sống được thăm khám và cũng như xâm nhập xương cùng, một hỗn hợp thuốc gây tê cục bộ và cortisone được tiêm vào. Hiệu quả điều trị đau tương ứng với hiệu quả của thâm nhiễm xương cùng. Nếu việc sử dụng thuốc được lặp lại nhiều lần, a Hệ thống ống thông (Hệ thống ống) để quyền truy cập vào ống sống được giữ lại.
vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu có thể giúp giảm đau ở bệnh nhân hẹp ống sống. Trong trường hợp tốt nhất, chuyển động thân thiện với lưng được thúc đẩy và các cơ cốt lõi (cơ lưng và cơ bụng) được tăng cường hiệu quả.
Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường bị hạn chế và đau đớn nghiêm trọng. Do đó, liệu pháp giảm đau bổ sung thường là cần thiết để vật lý trị liệu thành công.
Các phương pháp điều trị thụ động bổ sung như liệu pháp bùn, nhiệt trị liệu hoặc các phương pháp vật lý khác có thể hữu ích như một chất bổ sung. Tuy nhiên, điều trị thụ động đơn thuần, trong đó bệnh nhân không phải tự chủ động, không có triển vọng.
Về cơ bản, vật lý trị liệu không thể đạt được hiệu quả chữa khỏi bệnh. Tuy nhiên, các bài tập và huấn luyện có thể giúp giảm đau, vận động nhiều hơn và chất lượng cuộc sống cao hơn.
Ưu điểm cũng là phương pháp bảo tồn (không phẫu thuật). Điều quan trọng là phải tiếp tục các bài tập bạn đã học ở nhà để đạt được cơ bắp lâu dài.
Nắn xương
Phương pháp nắn xương có thể được sử dụng ngoài những bệnh nhân bị hẹp ống sống.
Trong nắn xương, toàn bộ cơ thể được xem xét. Người ta tin rằng sự gián đoạn của cơ, dây chằng và khớp cũng dẫn đến hạn chế hoạt động của các cơ quan nội tạng.
Trọng tâm không chỉ là hẹp ống sống, mà toàn bộ vấn đề phức tạp được xem xét.
Liệu pháp nắn xương đơn thuần thường không dẫn đến kết quả khả quan, nhưng liệu pháp nắn xương có thể làm giảm bớt các triệu chứng và thúc đẩy quá trình tự chữa bệnh.
Nếu bạn quan tâm đến liệu pháp, điều này tốt nhất nên được phối hợp với bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình để bất kỳ liệu pháp vật lý trị liệu, liệu pháp giảm đau, thuốc thông thường và nắn xương có thể góp phần cải thiện tình trạng song song và phối hợp.
châm cứu
Châm cứu được xếp vào nhóm dùng thuốc thay thế. Đã có một số nghiên cứu tích cực về hiệu quả của châm cứu đối với một số tình trạng hoặc triệu chứng.
Tại Đức, chi phí châm cứu chữa đau cột sống thắt lưng và đau đầu gối mãn tính (và nếu đáp ứng một số điều kiện nhất định) đã được các công ty bảo hiểm y tế theo luật chi trả trong vài năm.
Các bác sĩ có thể hoàn thành khóa đào tạo bổ sung về châm cứu và sau đó sử dụng nó một cách chuyên nghiệp. Có một số bác sĩ đa khoa có chỉ định bổ sung này và những người có thể trả lời các câu hỏi.
Trong quá trình châm cứu, các kim đặc biệt được đặt tại một số điểm nhất định chạy trên cái gọi là kinh mạch. Điều này sẽ làm cho dòng chảy của năng lượng hoạt động trơn tru hơn.
Các vị trí chọc khác nhau được sử dụng cho các triệu chứng, nguyên nhân và vị trí đau khác nhau.
Bài tập
Nếu cơn đau xuất hiện trong quá trình tập luyện, nếu cảm giác khó chịu hoặc không an toàn xuất hiện, bài tập nên bị gián đoạn và cần có lời khuyên tập thể dục khác từ bác sĩ chăm sóc hoặc nhà vật lý trị liệu.
- Vị trí bắt đầu: tư thế bằng bốn chân (chống lòng bàn tay, đầu gối và ống chân lên sàn)
Trong bài tập này, điều quan trọng là lưng và cổ của bạn phải thẳng hàng với đầu. Chân trái bây giờ được mở rộng hoàn toàn về phía sau và vị trí được giữ. Sau đó, bài tập nên được thực hiện với chân còn lại.
- Tư thế bắt đầu: Nằm ngửa, đặt lòng bàn chân xuống sàn và gập đầu gối.
Với một chuyển động đều, khung xương chậu bây giờ phải được cuộn / nghiêng lên trên rồi xuống dưới, do đó luân phiên “mở” và “đóng” khung chậu.
-
Vị trí bắt đầu: Đứng, cúi người về phía trước (khoảng một mét) bằng chân trái, đầu gối trái hơi cong, đầu gối phải thẳng ra sau, ngón chân hướng về phía trước
Khung chậu bây giờ nên được đẩy về phía trước. Điều này tạo ra một sự kéo dài của chân phải. Thân trên phải tạo thành một đường thẳng trong quá trình tập luyện. Có thể giữ tư thế duỗi trong vài giây tùy theo cơn đau và cảm giác. Sau đó, các chân nên được chuyển đổi.
Tùy thuộc vào vị trí hẹp ống sống mà các bài tập khác nhau có thể giúp ích.
Để biết thêm các bài tập, hãy đọc thêm: Bài tập cho bệnh lý co thắt ống sống của cột sống cổ
Trị liệu sau phẫu thuật
Nếu không thể tránh khỏi một ca phẫu thuật mặc dù đã hết các hình thức trị liệu khác (vật lý trị liệu, châm cứu, v.v.), thì liệu pháp vật lý trị liệu được tiến hành tương đối sớm.
Điều này có thể diễn ra bên ngoài bệnh viện như một phần của quá trình điều trị theo dõi. Tùy từng trường hợp và bệnh nhân mà phương pháp điều trị này có thể điều trị nội trú, nội trú bán phần hoặc ngoại trú.
Thông tin về điều này có thể được lấy từ bác sĩ chăm sóc hoặc từ cố vấn chăm sóc của bệnh viện trước khi phẫu thuật. Đối với việc điều trị theo dõi, một đơn xin được thực hiện cho công ty bảo hiểm y tế sau khi phẫu thuật.
Nói chung, điều quan trọng cần nhớ là một hoạt động không làm cho tất cả các vấn đề bốc hơi cùng một lúc. Vật lý trị liệu tiếp theo giúp phục hồi chức năng và đặc biệt quan trọng.
Đọc thêm về điều này: Phẫu thuật hẹp ống sống
