Rối loạn sắc tố
Từ đồng nghĩa
Tăng / giảm sắc tố / giảm sắc tố, bệnh đốm trắng, bệnh bạch biến
Tiếng Anh: rối loạn sắc tố
Định nghĩa
Thuật ngữ rối loạn sắc tố bao gồm nhiều bệnh dẫn đến sự thay đổi màu da do sự hình thành các sắc tố màu trong da bị suy giảm. Sắc tố thông thường đến từ một số tế bào của biểu bì (biểu bì), được gọi là tế bào hắc tố.
Chúng hình thành sắc tố melanin có màu nâu đen, chúng bị kích thích bởi ánh sáng mặt trời. Sắc tố này nhằm ngăn chặn tia UV xâm nhập vào các lớp sâu hơn của da và do đó bảo vệ da. Người ta nói về rối loạn sắc tố nếu sự tổng hợp này không diễn ra theo cách thích hợp vì bất kỳ lý do gì và xảy ra các thay đổi màu cục bộ hoặc quy mô lớn. Một sự phân biệt được thực hiện giữa hai dạng rối loạn sắc tố khác nhau.
- Một mặt có chứng tăng sắc tố, trong đó có sự dư thừa của melanin (Chứng hypermelanosis) và mặt khác
- giảm sắc tố, tức là thiếu sắc tố melanin (Hypomelanosis) và trong số đó vẫn có dạng mất sắc tố đặc biệt, trong đó melanin hoàn toàn không có.
Các rối loạn sắc tố quan trọng nhất liên quan đến tăng sắc tố là tàn nhang, đồi mồi và nám da; giảm sắc tố xuất hiện trên các hình ảnh lâm sàng của bệnh bạch tạng và bạch biến. Như có thể thấy từ các ví dụ trên, không phải tất cả các rối loạn sắc tố đều có giá trị bệnh thực sự.
Dịch tễ học
Các hình thức khác nhau của Rối loạn sắc tố xảy ra với tần suất khác nhau và ở các nhóm người khác nhau. Cũng vậy Tàn nhang Ví dụ, khả năng xảy ra nhiều hơn ở những người trẻ tuổi, nhưng các đốm đồi mồi chỉ gặp ở những người trên 40 tuổi. Nám da được tìm thấy ngày càng nhiều ở phụ nữ; các rối loạn khác dường như không thích một giới tính cụ thể. Căn bệnh này thường được gọi là rối loạn sắc tố, cụ thể là bệnh đốm trắng, xảy ra ở khoảng 0,5 đến 2% dân số thế giới. Trong cộng đồng người da trắng, cứ 20.000 cư dân thì có một người bị bệnh bạch tạng.
Rối loạn sắc tố ở trẻ em
Trong khi một số Rối loạn sắc tố chỉ trong quá trình sống, ví dụ như khi da tiếp xúc với các chất độc hại Bức xạ của tia cực tím, xảy ra là một số Rối loạn sắc tố hiện tại từ khi sinh ra.
Phần lớn Rối loạn sắc tốxảy ra trong thời thơ ấu hoặc có mặt từ khi sinh ra không có giá trị bệnh và không yêu cầu bất kỳ liệu pháp nào. Nói chung, khi phân biệt giữa Rối loạn sắc tố giữa một Hyper- và một Giảm sắc tố có thể phân biệt.
Trong số các bệnh của Tăng sắc tố bao gồm ví dụ như được gọi phổ biến Nốt ruồi được gọi là những thay đổi trên da. Nốt ruồi (Y khoa: Lentigo simplex) có thể xuất hiện ngay sau khi sinh hoặc xảy ra trong thời thơ ấu. Các đốm gan mới cũng có thể xuất hiện sau đó. Bạn muốn tăng Tế bào hắc tố là nguyên nhân gây ra màu tối của vùng da bị ảnh hưởng.
Tương tự với Điểm café-au-laitcũng có thể xuất hiện khi mới sinh hoặc chỉ xuất hiện trong vài tháng đầu. Đây là những dấu hiệu đáng chú ý nếu hơn năm vùng da bị ảnh hưởng bởi các đốm café-au-lait, vì đây là dấu hiệu của một số bệnh di truyền có thể. Lên đến ba trong số này Rối loạn sắc tố có thể gặp ở 10-30% tổng số trẻ lớn hơn.
Cái gọi là Sắc tố nevi, bao gồm Điểm Mông Cổ nghe nói là Rối loạn sắc tốmà đôi khi xảy ra ở trẻ sơ sinh.
Trong đó Điểm Mông Cổ là một bộ sưu tập vô hại của Tế bào hắc tố - tế bào trong da, phần lớn chịu trách nhiệm về sắc tố. Điều này biến mất theo thời gian Thay đổi sắc tố tuy nhiên và do đó thuộc về rối loạn sắc tố có thể đảo ngược.
Các hình thức khác của Sắc tố nevi tuy nhiên cho thấy một số Nguy cơ thoái hóa trên, đó là lý do tại sao trong những trường hợp này kiểm soát suốt đời bởi bác sĩ da liễu là bắt buộc.
Tàn nhang (Ephelids) Chúng tôi Tiền gửi sắc tố ở da, có màu vàng, hơi nâu so với phần còn lại của da. Bạn thích một Tăng sắc tố melanin số lượng tế bào hắc tố vẫn bình thường. Chúng thường xuất hiện từ ba đến năm tuổi và thường giảm cường độ trong suốt cuộc đời. Tàn nhang thường tương quan với màu tóc đỏ và làn da nhợt nhạt, vì gen gây ra tàn nhang cũng chịu trách nhiệm cho những đặc điểm này.
Bên cạnh Tăng sắc tố cũng tồn tại Hypo (dưới) sắc tốcó thể được tìm thấy trong thời thơ ấu hoặc thời thơ ấu. Nguyên nhân di truyền cũng như nguyên nhân mắc phải Rối loạn sắc tố có thể xảy ra như nhau.
A Giảm sắc tố thường đi với một giảm số lượng tế bào hắc tố hoặc hắc tố và không thể đảo ngược trong hầu hết các trường hợp. Ví dụ về Giảm sắc tố Chúng tôi Bạch tạng, các Bệnh đốm trắng (Bệnh bạch biến), Hội chứng Waardenburg, Nám sắc tố và một số rối loạn sắc tố khác.
Trong hầu hết các trường hợp Rối loạn sắc tố không cần điều trị ở trẻ em.
Nên là một liệu pháp thẩm mỹ điều trị với Kem hoặc một Điều trị bằng laser làn da. Tuy nhiên, điều này nên được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ, vì những phương pháp điều trị này có những tác dụng phụ cần phải cân nhắc.
nguyên nhân
Nguyên nhân của rối loạn sắc tố ít nhất cũng đa dạng như các hình ảnh lâm sàng khác nhau có thể gây ra chúng và trong một số trường hợp, cuối cùng vẫn chưa được làm rõ. Trong một số trường hợp, một số yếu tố phải kết hợp với nhau để tạo ra Thay đổi làn da để có hiệu lực. Những điều sau đây có thể là nguyên nhân gây ra rối loạn sắc tố: các yếu tố di truyền, kích ứng cơ học (như áp lực hoặc ma sát), căng thẳng nhiệt (nóng hoặc lạnh), một số Thuốc, Mỹ phẩm hoặc thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như thay đổi trong cân bằng nội tiết tố do dùng thuốc Thuốc tránh thai (xem: Rối loạn sắc tố do thuốc) hoặc trong thai kỳ.
A Rối loạn sắc tố dưới hình thức Tăng sắc tố có thể do thực tế là nhiều melanin được hình thành hoặc do melanin tích tụ trong da, cả hai đều làm cho da trông sẫm màu hơn ở các vùng bị ảnh hưởng. Có một số tác nhân có thể kích thích tế bào hắc tố sản xuất ồ ạt sắc tố melanin hoặc nhân lên thông qua quá trình phân chia tế bào. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác Bức xạ UV, kích thích tố hoặc các loại đặc biệt của Viêm. Ví dụ, có những gì được gọi là tăng sắc tố sau viêm (sau viêm), có thể là kết quả của các bệnh viêm da và thường do một bệnh vẩy nến hoặc kèm theo phát ban và có thể xuất hiện trong nhiều tháng sau khi hết viêm.
Lý do cho sự giảm sắc tố là do hàm lượng melanin bị giảm, có thể xảy ra do giảm số lượng tế bào hắc tố hoặc giảm sản xuất melanin. Sắc tố màu này hoàn toàn không có trong quá trình khử sắc tố. Nguyên nhân của điều này có thể là do sự phá hủy các tế bào hắc tố, ví dụ, quá lạnh, Tia X, các chất độc hại hoặc tình trạng viêm nhiễm khác nhau được đặt ra. Giảm sắc tố cũng có thể là kết quả của việc suy giảm sự truyền melanin đến các tế bào tạo sừng của lớp biểu bì, ví dụ như thông qua các quá trình viêm như bệnh vẩy nến hoặc là Viêm da thần kinh có thể đến.
bên trong Bệnh đốm trắng (Bệnh bạch biến) các tế bào hắc tố có khả năng trở thành thông qua một quá trình tự miễn dịch (tức là thông qua một phản ứng phòng vệ không thích hợp của chính chúng hệ miễn dịch) bị phá hủy. Bệnh bạch tạng là một chứng rối loạn bẩm sinh, trong đó các tế bào hắc tố hoàn toàn không hình thành.
chẩn đoán
Việc chẩn đoán rối loạn sắc tố thường có thể được thực hiện bởi bác sĩ hoặc độc lập bởi thực tế là một vùng chịu ảnh hưởng, vì biểu hiện ra bên ngoài của các rối loạn sắc tố thường rất đặc trưng cho các dạng riêng lẻ. Ngoài ra, bệnh sử của bệnh nhân được hỏi (anamnese), thường giúp tìm kiếm hoặc bảo mật một kết quả dễ dàng hơn. Ví dụ, Lịch sử gia đình đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh di truyền như bệnh đốm trắng. Nếu nghi ngờ, bác sĩ cũng có thể lấy mẫu mô (sinh thiết) và kiểm tra nó dưới kính hiển vi.
sự đối xử
Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn sắc tố đòi hỏi không điều trị, vì chúng thường không có giá trị bệnh tật. Tuy nhiên, những thay đổi mới hoặc thay đổi trên da nên được bác sĩ da liễu khám để có thể loại trừ chẩn đoán ác tính. Nếu da thực sự xấu đi, vùng bị ảnh hưởng thường được loại bỏ một cách rộng rãi. Điều này được thực hiện với gây tê cục bộ và hoàn toàn không đau.
Mặc dù một giá trị bệnh cho hầu hết Rối loạn sắc tố không tồn tại, có một mức độ đau khổ đáng kể giữa những người có liên quan. Đặc biệt tại Rối loạn sắc tố ở mặt hoặc bàn tay, hoặc nếu một khu vực rộng lớn bị ảnh hưởng, là một liệu pháp thẩm mỹ hoàn toàn có thể. Trong những trường hợp này, kem có thể che giấu các khu vực bị ảnh hưởng và do đó cải thiện sự xuất hiện của các rối loạn sắc tố. Một số loại kem có chứa chất tẩy trắng có thể tẩy trắng khu vực bị ảnh hưởng và làm cho nó trông nhạt màu hơn. Tuy nhiên, những loại kem này có thể gây ra hiện tượng không đều và do đó cần được sử dụng cẩn thận.
Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, sau khi làm rõ với bác sĩ da liễu điều trị, Liệu pháp laser nên được xem xét để điều trị rối loạn sắc tố. Trước khi điều trị bằng laser đối với một số rối loạn sắc tố, cần phải lấy mẫu từ một trong những vùng da bị ảnh hưởng, vì sự hiện diện của khối u da ác tính phải được loại trừ một cách đáng tin cậy trước khi bắt đầu điều trị. Nếu rối loạn sắc tố hiện tại là một lựa chọn cho liệu pháp laser, thì lựa chọn liệu pháp này thường có hiệu quả cao. Các chất lắng đọng sắc tố bị phá hủy bởi tia laser và sau đó có thể bị phá vỡ bởi các tế bào của chính cơ thể.
Đến dự phòng rối loạn sắc tố, các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của những thay đổi cần được tránh.
Một trong những yếu tố nguy cơ chính khiến rối loạn sắc tố xảy ra là một Tiếp xúc với bức xạ UV. Đặc biệt những người có làn da trắng cần tuyệt đối tránh tiếp xúc với bức xạ UV và chỉ để da tiếp xúc với bức xạ nguy hiểm bằng kem chống nắng.
Trong một số dạng rối loạn sắc tố, cần phải được bác sĩ da liễu điều trị kiểm tra suốt đời. Với một tài liệu ảnh về các khu vực bị ảnh hưởng, những thay đổi về sắc tố có thể được xác định và điều trị nếu cần thiết.
Kem điều trị rối loạn sắc tố
Phần lớn Rối loạn sắc tố yêu cầu sử dụng có ý thức kem chống nắng. Khi có nhiều thay đổi trên da khi tiếp xúc với Bức xạ của tia cực tím song song với việc sử dụng kem chống nắng nhất quán, sự xuất hiện của nhiều Rối loạn sắc tố được ngăn cản. Thậm chí hoặc đặc biệt nếu đã có rối loạn sắc tố thì đây là lựa chọn phù hợp Kem dự phòng khuyến khích thay đổi thêm.
Tại Rối loạn giảm sắc tố Thông thường cũng nên sử dụng kem chống nắng vì tác dụng thẩm mỹ đối với chứng rối loạn sắc tố sẽ ít hơn bằng cách sử dụng kem có yếu tố chống nắng. Các Nguy cơ cháy nắng các vùng không có sắc tố cũng giảm đi rất nhiều.
Tại một Tăng sắc tố Kem có thể được sử dụng, bằng cách chọn màu của kem, làm cho ấn tượng mỹ phẩm về rối loạn sắc tố có vẻ yếu hơn. Ở đây, tông màu da và màu sắc của kem phải được phối hợp để cái gọi là ngụy trang này có thể hoạt động. Việc sử dụng các loại kem như vậy trong nhiều trường hợp có thể làm giảm đáng kể mức độ đau khổ hiện có của những người có liên quan. Vì việc sử dụng các loại kem này thường không có hoặc ít tác dụng phụ, nên việc sử dụng chúng có thể được khuyến khích. Ngoài ra còn có một số Kem làm trắng trên thị trường, do một Làm trắng da vẻ ngoài của Rối loạn sắc tố nên giảm. Tuy nhiên, việc sử dụng các loại kem này có thể khiến da bị tẩy trắng không đều nên cần thận trọng khi sử dụng.Hầu hết các loại kem trong danh mục này cũng chứa nó Chất tẩy tế bào chếtđó là lý do tại sao da thường có thể bị kích ứng và ửng đỏ sau khi sử dụng các loại kem.
Nên Rối loạn sắc tố thông qua một Quá trình viêm (ví dụ Pityriasis alba), có thể sử dụng các loại kem chống viêm.
Trước khi một Tự điều trị hoặc che giấu các rối loạn sắc tố được thực hiện với các loại kem, bác sĩ da liễu phải luôn xem xét các khu vực bị ảnh hưởng để có thể loại trừ chẩn đoán ác tính.
dự báo
Quá trình của các loại rối loạn sắc tố khác nhau rất khác nhau. Làm thế nào chúng phát triển hơn nữa phụ thuộc vào cả nguyên nhân và đặc điểm của chúng. Các triệu chứng của Bạch tạng Ví dụ, nó tồn tại suốt đời vì bệnh này được xác định về mặt di truyền. Mặt khác, tàn nhang có thể đến và đi với mức độ nhiều hơn hoặc ít hơn và rất thường chúng tự thoái lui, ít nhất một phần, khi trưởng thành. Ngược lại, bệnh đốm trắng có diễn biến tiến triển: Các đốm ngày càng nhiều, lớn dần và có thể kết thành đàn với quy mô lớn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng đã được báo cáo là tự khỏi (Sự thay đổi).
Tóm lược
Tại một Rối loạn sắc tố là sự hình thành của Sắc tố màu bị xáo trộn, khiến da ở một số nơi mạnh mẽ hơn hoặc là yếu hơn có màu. Tùy thuộc vào nguyên nhân (về mặt di truyền có điều kiện hoặc thông qua ảnh hưởng bên ngoài) các loại khác nhau khác nhau về hình dạng và đặc điểm của chúng.
Tuy nhiên, điểm chung của tất cả các rối loạn sắc tố là chúng không có hoặc chỉ có giá trị bệnh rất thấp. Bệnh nhân thực sự không bị hạn chế trong cuộc sống bình thường của họ, ngoại trừ thực tế là họ có thể nhân lên bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời phải chăm sóc hoặc tìm những thay đổi có thể nhìn thấy bên ngoài gây căng thẳng về cảm xúc. Đối với những trường hợp như vậy, có một số biện pháp khắc phục có thể bình thường hóa màu da trở lại và do đó giảm bớt sự đau khổ của những người bị ảnh hưởng.