Empyema

Từ đồng nghĩa

Lấy mủ, hốc mủ

Định nghĩa

Nếu mủ tích tụ trong một khoang cơ thể đúc sẵn trong quá trình viêm nhiễm, chuyên gia gọi đây là phù mủ tích tụ.

Chung

Là một phần của phản ứng viêm, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, mủ thường phát triển.
Mủ thường có màu vàng và nhớt, nhưng nhìn chung khá thay đổi về tính chất và thành phần.
Nói một cách hình tượng, mủ là những gì còn lại của cuộc chiến bảo vệ miễn dịch: mầm bệnh chết (chủ yếu là vi khuẩn), người bảo vệ chết (bạch cầu) cũng như chất thải mô do tổn thương thế chấp. Ví dụ, điều này được gây ra bởi các chất độc của mầm bệnh hoặc các chất của chính cơ thể (chẳng hạn như cái gọi là protease, có tác dụng cắt protein) làm tổn thương mô cơ thể xung quanh.

Nếu quá trình viêm xảy ra rất gần hoặc thậm chí trong một khoang cơ thể đã có sẵn, thì rõ ràng là mủ phát triển tích tụ trong khoang này: phù nề phát triển. Tùy thuộc vào khoang cơ thể nào bị ảnh hưởng, bệnh phù thũng có thể được mô tả chi tiết hơn.

Phù thũng cũng có thể phát triển trong khoang màng phổi, tức là giữa các bao phổi, và gây ra những hậu quả không mong muốn. Tại thời điểm này, bạn cũng nên đối phó với chủ đề: Empyema màng phổi - Cái gì đằng sau nó?

nguyên nhân

Vi trùng chủ yếu tạo mủ (mầm bệnh sinh mủ) là nguyên nhân gây ra viêm mủ. Nhiều vi khuẩn thuộc các nhóm tụ cầu và liên cầu là những vi trùng tạo mủ và gây ra phần lớn các bệnh phù thũng được quan sát trên lâm sàng.
Trong một số trường hợp đặc biệt, nhiễm vi-rút, bệnh do ký sinh trùng và bệnh tự miễn dịch cũng có thể diễn ra một cách có mủ.
Rất ít có khả năng rằng sự hình thành mủ rõ rệt về số lượng mà phù nề có thể phát triển.

Phù túi mật thường phát triển trong bối cảnh túi mật bị viêm - chủ yếu là do sỏi mật gây ra - trong đó vi khuẩn đã xâm chiếm nó.

Viêm màng phổi, tức là tụ mủ ở khe giữa phổi và thành ngực, thường do viêm phổi (viêm màng phổi). Đây là một biến chứng phổ biến của viêm phổi do vi khuẩn, chẳng hạn như phế cầu. Một biến chứng khác có thể là mủ có thể tích tụ trong phổi.

Phù thũng trong xoang hàm trên, trong khoang bụng (viêm phúc mạc có mủ) hoặc ở khớp (viêm mủ) cũng có thể xảy ra và cũng thường là biểu hiện của nhiễm trùng cơ bản

Các triệu chứng và hậu quả

Ngoài các triệu chứng chung của nhiễm trùng cơ bản như mệt mỏi, sốt vv, là do phản ứng viêm cục bộ đau đớn, Sưng tấy, mẩn đỏ, nóng lên và Hạn chế chức năng khả thi. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này phụ thuộc vào vị trí và mức độ của phù nề.

Vì bên trong có mủ của phù phù phù hợp với các tế bào miễn dịch (Bạch cầu) và rất khó tiếp cận để lấy thuốc, bệnh phù thũng đôi khi có thể tồn tại trong thời gian dài mà không cần can thiệp y tế. Mủ cũng có thể dùng làm thức ăn cho các vi trùng khác.

Hơn nữa, mỗi bệnh phù nề đều chứa đựng nguy cơ vi trùng từ sự tích tụ của mủ vào Dòng máu và có thể định cư ở một nơi khác (phân tán) hoặc bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng Nhiễm độc máu Kích hoạt (nhiễm trùng huyết).

Cuối cùng, trong quá trình chữa lành vết viêm (có mủ), các chất kết dính có thể xảy ra, sau đó có thể gây ra các vấn đề, đặc biệt là ở bụng và khoảng trống giữa phổi và thành ngực.

chẩn đoán

Đôi khi nó có thể được thực hiện bởi một phỏng vấn y tế (Anamnesis) và kiểm tra thể chất một nghi ngờ khẩn cấp về empyema và vị trí của nó có thể được thực hiện.

Cũng là một phòng thí nghiệm Kiểm tra máu có thể tiếp tục thông qua sự gia tăng hiện có trong cái gọi là các thông số viêm.

Tuy nhiên, cách tốt nhất để xác định chỗ trống là thông qua việc sử dụng các kỹ thuật hình ảnh như Siêu âm (Sonography), MRI hoặc là CT.

Về mặt lý thuyết, cả sự hiện diện và vị trí của phù nề đều có thể được xác định một cách đáng tin cậy trong phẫu thuật.

trị liệu

Bên trong một cụm mủ thường dành cho Tế bào miễn dịch và Thuốc (chẳng hạn như hữu ích ở đây Thuốc kháng sinh) khó tiếp cận.
Do đó, từ một kích thước nhất định của phù thũng, ngoài một liệu pháp toàn thân với một liệu pháp thích ứng với mầm bệnh (và sức đề kháng của nó) Liệu pháp kháng sinh (ở dạng viên nén hoặc thông qua một ống hút) để khai trương hoạt động phải nghĩ đến hang để dẫn lưu mủ.
Trong một số trường hợp, rửa khoang cơ thể không chỉ bằng dung dịch khử trùng mà còn có thể hữu ích. Dung dịch kháng sinh hoặc tạm thời một ít dây chuyền, miếng bọt biển, v.v. mang vào.

Nó có phải là một tập hợp của mủ trong khoảng trống giữa phổi và Tường ngực (Khoang màng phổi) hoặc trong Khoang bụngỞ những nơi có nguy cơ dính, có thể sử dụng một giải pháp đặc biệt để ngăn chặn điều này.

Thủ tục này thường được kết thúc với sự bổ sung của một thoát nước, vẫn có thể hút để tiết dịch và do đó có thể ngăn chặn sự hình thành phù nề mới ngay lập tức. Hệ thống thoát nước này sau đó vẫn còn Giờ đến ngày nói dối; thậm chí có thể yêu cầu nhiều trao đổi trong những trường hợp cực đoan.
Tùy từng trường hợp và cơ địa, thủ thuật được tiến hành gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân trong phòng mổ.

dự báo

Về nguyên tắc, bệnh tràn dịch màng phổi có thể được điều trị tốt. Cho dù có các biến chứng như Nhiễm độc máu hay hết dính sau khi lành, trên hết phụ thuộc vào việc can thiệp có được thực hiện đủ sớm và đúng cách hay không.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng phù nề chỉ là biểu hiện của một căn bệnh. Việc chữa khỏi nhanh chóng và nếu có, trước hết phụ thuộc vào bệnh cơ bản, bệnh thứ phát nào đang có, tình trạng chung và độ tuổi của bệnh nhân.

dự phòng

Nếu một ca phẫu thuật đã được thực hiện trong hoặc gần các khoang cơ thể, một ống dẫn lưu nhân tạo được tạo ra từ khoang này dưới dạng thoát nước có thể tưởng tượng như một biện pháp dự phòng chống lại sự hình thành của phù thũng.
Nếu không có cống như vậy, có thể có sự tích tụ Vết thương tiết ra đóng vai trò là nơi sinh sản của vi khuẩn và do đó là cơ sở để hình thành bệnh phù thũng.

Empyema ở đầu gối

Phù thũng là một bệnh nhiễm trùng các mô mềm. Điều này khác với áp xe Tích tụ mủ trong các khoang cơ thể có từ trước đặc trưng của empyema. Empyemes chung đại diện cho một trong những trống rỗng trường hợp khẩn cấp bởi vì, nếu không được điều trị, chúng sẽ trở thành Phá hủy khớp có thể dẫn đầu trong một thời gian ngắn.
Khớp gối đại diện cho một khoang cơ thể như vậy. Phù khớp gối có thể được gọi là Kết quả của chấn thương, Xương bị gãy hoặc là Hoạt động nảy sinh. Các tác nhân gây bệnh đến khớp trực tiếp qua vết thương hở và gãy xương hở, nhưng chúng cũng có thể truyền qua Lưu thông máu từ các bộ phận khác của cơ thể được chuyển tiếp đến đầu gối.
Ngoài ra các biện pháp y tế như Phản xạ của khớp gối hoặc tiêm vào khớp cũng như các hoạt động mở trên đầu gối không may thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn, mặc dù chúng được thực hiện trong điều kiện càng không có vi trùng càng tốt.
Chắc chắn Bệnh từ trước chẳng hạn như ung thư, đái tháo đường, bệnh gút, bệnh gan và thận hoặc nhiễm trùng như HIV, thiếu hụt miễn dịch và các bệnh về mạch máu như bệnh động mạch ngoại vi làm tăng nguy cơ phát triển phù thũng ở đầu gối. Điều này dẫn đến tình trạng tràn dịch có mủ, đau rát, phải mở và vệ sinh ngay.
Một là điển hình Hạn chế di chuyển, sưng tấy, Đỏ và quá nóng của đầu gối bị ảnh hưởng. Hơn nữa cũng có thể sốt xảy ra.
Các biện pháp cơ bản là làm mát và bất động và nâng cao đầu gối. Hơn nữa, thuốc giảm đau và dự phòng huyết khối được dùng trước khi Khớp mở và làm sạch trở thành. Ngoài ra, thuốc kháng sinh được đưa ra để chống lại các tác nhân gây bệnh.

Phù thũng ở xoang hàm trên

Ngoài ra Xoang hàm có thể từ một Empyema bị ảnh hưởng. Xoang hàm trên (xoang maxilaris) là một trong những Xoang.
Khi bị viêm, người ta nói về một Viêm xoang (Viêm xoang). Có thể có nhiều lý do cho điều này.
Tình trạng tụ mủ trong xoang hàm trên được gọi là phù nề xoang hàm trên. Điều này có thể được sử dụng như một Các biến chứng của nhiễm trùng xoang mãn tính hoặc do sự xâm nhập của mầm bệnh theo những cách khác. Gãy xương ở mặt giữa và hàm trên tạo điều kiện cho vi trùng xâm nhập vào xoang hàm trên. Viêm răng trên có thể được đưa vào xoang hàm trên.
Là điển hình Đau khi mua, Bệnh đau răng, Sốt và đau mặt. Vì có nguy cơ nhiễm trùng lan đến màng não hoặc sự phát triển của huyết khối tĩnh mạch, nên cũng phải thực hiện hành động nhanh chóng ở đây. Liệu pháp bao gồm thuốc kháng sinh và nội soi cắt bỏ màng nhầy bị viêm và có mủ, cũng như làm sạch xoang hàm trên.