NộI Y

chăm sóc gia đình

Định nghĩa

Thuật ngữ "chăm sóc tại nhà" mô tả các hoàn cảnh và điều kiện tổ chức mà theo đó có thể chăm sóc và hỗ trợ những người cần chăm sóc tại nhà riêng của bạn hoặc tại nhà của những người thân.
Những người cần được chăm sóc là những người do bệnh tật (thể chất, tâm lý) hoặc khuyết tật không thể thực hiện mọi công việc bình thường hàng ngày (vệ sinh cá nhân, dinh dưỡng, vận động và dọn dẹp nhà cửa) mà không có sự trợ giúp từ bên ngoài.
Trong hầu hết các trường hợp, người thân cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà; có thể hỗ trợ từ các dịch vụ chăm sóc.

Để đánh giá mức độ cần được chăm sóc của người bệnh, tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đã chia những người bị ảnh hưởng thành các tuyến chăm sóc đến năm 2016. Kể từ năm 2017, họ được gọi là cấp độ chăm sóc. Khoảng thời gian trợ giúp cần thiết tính bằng phút là đặc biệt quan trọng đối với bộ phận. Công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn giả định chi phí cho nhu cầu chăm sóc dự kiến kéo dài hơn 6 tháng.

Các cấp độ chăm sóc

Mức độ chăm sóc 1

Mức độ chăm sóc 1 áp dụng cho những người “cần được chăm sóc nhiều”, những người cần được giúp đỡ về chăm sóc cơ bản, dinh dưỡng hoặc khả năng vận động ít nhất một lần một ngày. Hỗ trợ hộ gia đình cũng được yêu cầu. Trung bình hàng ngày là tối thiểu 90 phút chăm sóc, trong đó hơn một nửa phải được bỏ qua cho chăm sóc cơ bản.

Thông tin thêm: Cấp độ chăm sóc mới 1 - bạn phải chú ý đến điều này

Mức độ chăm sóc 2

Nếu bệnh nhân cần được giúp đỡ về vệ sinh cá nhân, dinh dưỡng hoặc vận động ít nhất ba lần một ngày, cấp độ chăm sóc 2 sẽ được chỉ định, bao gồm những người cần được chăm sóc. Thời gian chăm sóc tối thiểu trung bình ở cấp độ chăm sóc 2 là hai giờ đối với chăm sóc cơ bản. Ba giờ một ngày được dành cho tổng thời gian chăm sóc (bao gồm cả gia đình), vì những bệnh nhân này cũng cần giúp đỡ trong việc dọn dẹp nhà cửa.

Tìm thêm thông tin tại đây: Mức độ chăm sóc 2

Mức độ chăm sóc 3

Cấp độ chăm sóc 3 được cấp nếu bệnh nhân cần được chăm sóc nghiêm trọng nhất. Những người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào sự trợ giúp từ bên ngoài (ngay cả vào ban đêm). Các kỹ năng vệ sinh cá nhân, ăn uống, vận động độc lập còn hạn chế. Bệnh nhân chăm sóc cấp độ 3 cũng cần giúp đỡ trong gia đình. Trung bình, thời gian chăm sóc tối thiểu là 5 giờ được giả định trong cấp độ chăm sóc này, trong đó ít nhất 4 giờ dành cho chăm sóc cơ bản (vệ sinh cá nhân, ăn uống, cất giữ trên giường chăm sóc, v.v.).

Tìm thêm thông tin tại đây: Mức độ chăm sóc 3

Mức độ chăm sóc 0

Mức độ chăm sóc 0 (“cần được chăm sóc”) tóm tắt những người bị hạn chế một chút trong cuộc sống hàng ngày. Bạn có thể làm nhiều việc một mình, nhưng cần được giúp đỡ hoặc hướng dẫn về vệ sinh cá nhân (rửa, đánh răng, tắm, v.v.) hoặc làm việc nhà (ví dụ: khi đi chợ, nấu ăn, dọn dẹp).

Ai sẽ trả tiền chăm sóc tại nhà?

Bảo hiểm chăm sóc dài hạn là một trong 5 trụ cột của hệ thống bảo hiểm xã hội bắt buộc của Đức. Tuy nhiên, bảo hiểm chăm sóc dài hạn là bảo hiểm toàn diện một phần, không bảo hiểm toàn bộ rủi ro tài chính trong trường hợp cần chăm sóc, mà hỗ trợ chăm sóc dưới hình thức quyền lợi bằng tiền hoặc hiện vật dựa trên tỷ lệ cố định. Số tiền không được bảo hiểm sẽ được trả bởi người cần chăm sóc hoặc gia đình của họ như một khoản đóng góp.

Bảo hiểm chăm sóc dài hạn thanh toán nếu thời gian chăm sóc tại nhà dự kiến là hơn 6 tháng. Ngoài ra, bảo hiểm chăm sóc dài hạn bao gồm việc mua các thiết bị hỗ trợ chăm sóc như găng tay dùng một lần (lên đến € 40 mỗi tháng) và trợ cấp các biện pháp cải tạo trong căn hộ với 4.000 € cho mỗi biện pháp (ví dụ: lắp đặt buồng tắm đứng, v.v.) hoặc lắp đặt số điện thoại khẩn cấp. Ngoài bảo hiểm chăm sóc dài hạn theo luật định, bảo hiểm chăm sóc dài hạn bổ sung tư nhân có thể được thực hiện.

Nếu nhu cầu chăm sóc dự kiến có khả năng dưới 6 tháng, ví dụ: sau một cú ngã với gãy xương đùi, v.v., bác sĩ đa khoa có thể chỉ định “chăm sóc điều dưỡng tại nhà” bằng dịch vụ điều dưỡng. Các dịch vụ này thuộc chương trình bảo hiểm y tế theo luật định.

Bài viết tiếp theo của chúng tôi cũng có thể bạn quan tâm: Các mức độ chăm sóc trong bệnh sa sút trí tuệ

Bảo hiểm chăm sóc dài hạn có áp dụng cho dịch vụ chăm sóc tại nhà không?

Đúng. Với việc tham gia bảo hiểm chăm sóc dài hạn, mọi người được bảo hiểm đều được nhận các quyền lợi bằng tiền hoặc hiện vật từ bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Tuy nhiên, không giống như bảo hiểm sức khỏe theo luật định, bảo hiểm chăm sóc dài hạn là bảo hiểm toàn diện một phần. Vì vậy cô chỉ gánh một phần chi phí tài chính phát sinh trong trường hợp cần chăm sóc.

Bảo hiểm chăm sóc dài hạn bổ sung tư nhân có thể thu hẹp khoảng cách này. Bảo hiểm chăm sóc dài hạn chi trả các khoản tiền khác nhau tùy thuộc vào mức độ chăm sóc của bệnh nhân, chia thành hai loại: Trợ cấp chăm sóc được thanh toán khi việc chăm sóc hoàn toàn do người thân cung cấp. Nếu dịch vụ chăm sóc bệnh nhân ngoại trú được cung cấp dịch vụ chăm sóc thì không phải trả tiền, nhưng nhận được quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật. Cũng có thể kết hợp giữa chăm sóc bởi người thân và các dịch vụ chăm sóc; trợ cấp chăm sóc sau đó sẽ được thanh toán trên cơ sở tỷ lệ.

Người thân chăm sóc tại nhà

Người thân làm hầu hết các công việc chăm sóc ở Đức. Kể từ ngày 1 tháng 7 năm 2008, những người thân được chăm sóc có thể được gọi là nghỉ chăm sóc để chăm sóc các thành viên gia đình cần chăm sóc. Có thể là:

Tối đa Nghỉ 10 ngày nếu người thân cần chăm sóc đột xuất để tổ chức chăm sóc thêm
giảm giờ làm hoặc nghỉ không lương trong 6 tháng nếu người sử dụng lao động có từ 15 lao động trở lên
sử dụng thời gian nghỉ phép chăm sóc gia đình (kể từ ngày 01/01/2015 đã có quyền lợi hợp pháp nếu người sử dụng lao động có hơn 25 nhân viên). Trong khoảng thời gian tối đa 2 năm được giảm số giờ làm việc hàng tuần (nhưng ít nhất là 15 giờ) nhưng tiền lương chỉ được giảm 1/2 số giờ làm việc đã giảm. Sau khi quay lại công ty với số giờ ban đầu, vẫn bị giảm lương cho đến khi thanh toán xong khoản tạm ứng.

Nếu việc chăm sóc tại nhà do người thân đảm nhận hoàn toàn, quỹ chăm sóc sẽ thanh toán hàng tháng:

Mức độ chăm sóc 1: 0 € (nhưng trợ cấp để thích nghi với nhà ở, cuộc gọi khẩn cấp tại nhà, v.v.)
Mức độ chăm sóc 2: 316 €
Mức độ chăm sóc 3: 545 €
Mức độ chăm sóc 4: 728 €
Mức độ chăm sóc 5: 4,901 €

Số tiền cao hơn nếu dịch vụ chăm sóc ngoại trú (ngoài ra) liên quan đến chăm sóc tại nhà, nhưng sau đó được thanh toán dưới dạng quyền lợi hiện vật. Người thân được chăm sóc cũng được bảo hiểm tốt: Những người chăm sóc người thân hơn 14 giờ một tuần, hoặc những người có thể làm việc ít hơn 30 giờ một tuần do được chăm sóc, sẽ tự động được bảo hiểm lương hưu và tai nạn. Ngoài ra, quỹ chăm sóc dài hạn chi trả hỗ trợ cho chăm sóc nội trú ngắn hạn, ví dụ: có thể được sử dụng trong trường hợp đi nghỉ hoặc bệnh tật của người thân chăm sóc.

Nếu thời gian nghỉ điều dưỡng đã từ 6 tháng trở lên, quỹ chăm sóc điều dưỡng cũng thanh toán một lần vào cái gọi là "chăm sóc dự phòng" để chi trả cho thời gian điều dưỡng nội trú trong thời gian nghỉ của thân nhân đang chăm sóc. Trợ cấp chăm sóc ngắn hạn do ốm đau và trợ cấp chăm sóc dự phòng đều có thể được áp dụng trong cùng một năm.

Chủ đề này cũng có thể bạn quan tâm: Mức độ chăm sóc và mức độ chăm sóc

Tôi có thể đăng ký dịch vụ chăm sóc tại nhà ở đâu và như thế nào?

Khi đăng ký dịch vụ chăm sóc tại nhà, quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn mà người cần chăm sóc được bảo hiểm là địa chỉ liên hệ phù hợp.

Bước đầu tiên để được hỗ trợ tài chính cho dịch vụ chăm sóc tại nhà là đăng ký một cấp độ chăm sóc. Điều này là không chính thức, ví dụ: có thể thông qua một cuộc gọi điện thoại hoặc thư. Sau đó, bạn sẽ được gửi các mẫu đơn cần thiết để bạn có thể đăng ký mức chăm sóc và trợ cấp chăm sóc. Tùy thuộc vào thông tin bạn cung cấp trong đơn này, công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn có thể tham khảo MDK (Dịch vụ Y tế của Quỹ Bảo hiểm Y tế) để kiểm tra mức độ cần chăm sóc.

Sau khi đơn xin trợ cấp chăm sóc đã được chấp thuận, người cần chăm sóc phải chọn loại hình chăm sóc tại nhà. Có thể nhờ người thân hoặc những người thân cận khác chăm sóc. Việc chăm sóc cũng có thể được thực hiện hoàn toàn bằng dịch vụ chăm sóc ngoại trú. Sự kết hợp của cả hai cũng có thể. Tùy thuộc vào quyết định của người cần chăm sóc, quỹ y tế trả trợ cấp chăm sóc hoặc hỗ trợ bạn dưới hình thức trợ cấp hiện vật (dịch vụ chăm sóc).

Những yêu cầu nào phải được đáp ứng để được chăm sóc tại nhà?

Yêu cầu cơ bản đối với dịch vụ chăm sóc tại nhà dưới dạng trợ cấp tiền mặt (trợ cấp chăm sóc) hoặc quyền lợi hiện vật (dịch vụ chăm sóc) từ quỹ chăm sóc là thời gian chăm sóc dự kiến sẽ hơn 6 tháng. Nếu chỉ cần chăm sóc ngắn hạn, bạn phải đăng ký dịch vụ chăm sóc điều dưỡng tại nhà thông qua công ty bảo hiểm y tế.

Điều kiện tiên quyết thứ hai để được chăm sóc tại nhà là sự tồn tại của các hạn chế trong cuộc sống hàng ngày (vệ sinh cá nhân, dinh dưỡng, di chuyển, hộ gia đình) biện minh cho mức độ chăm sóc và do đó hỗ trợ từ quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn.

Chăm sóc tại nhà ngắn hạn sau khi nhập viện

Chăm sóc ngắn hạn, tạm thời sau khi nằm viện phải do bác sĩ kê đơn và sau đó sẽ được bảo hiểm y tế chi trả. Điều dưỡng tại nhà sau thời gian nằm viện chỉ có thể được chỉ định nếu người bệnh không thể thực hiện các hoạt động chăm sóc điều trị (ví dụ như thay băng, dự phòng chống huyết khối), chăm sóc cơ bản và / hoặc tự trông nhà và không người thân nào sống trong cùng một hộ gia đình có thể thực hiện các hoạt động này có thể.

Chăm sóc tại nhà sau đột quỵ

Không có sự khác biệt nào về vấn đề tổ chức trong chăm sóc tại nhà sau đột quỵ. Cả mức độ chăm sóc cũng như đơn đăng ký chăm sóc tại nhà và các lựa chọn hỗ trợ từ dịch vụ chăm sóc ngoại trú không khác nhau. Tuy nhiên, đột quỵ là một sự kiện rất ảnh hưởng đến sức khỏe, và nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng bị hạn chế về thể chất và tàn tật sau đột quỵ. Do đó, việc chăm sóc bệnh nhân đột quỵ có thể đặc biệt khó khăn.

Để biết thông tin chi tiết, hãy xem: Chữa bệnh sau tai biến mạch máu não

Bạn cần những dụng cụ gì để chăm sóc tại nhà?

Phạm vi của các hỗ trợ cần thiết phụ thuộc vào mức độ chăm sóc của bệnh nhân. Điêu nay bao gôm:

Hỗ trợ chăm sóc cơ bản: Giường điều dưỡng, nệm điều dưỡng, khăn ẩm, bộ khăn trải giường không kiểm soát, chai nước tiểu, hệ thống cảnh báo thoát khỏi giường
Hỗ trợ chăm sóc cá nhân: khăn lau, khăn tắm, bát rửa, ghế tắm, dụng cụ hỗ trợ vào bồn tắm, thang máy trong bồn tắm
Hỗ trợ di chuyển: nạng cẳng tay, khung tập đi, xe lăn, xe điện
Dụng cụ hỗ trợ chăm sóc: găng tay dùng một lần, chất khử trùng, miếng lót bảo vệ giường, khẩu trang