Ghép thận, hiến sống

Tiến hành ghép thận

Hiến xác:

Trước hết, bác sĩ tham gia với sự hỗ trợ của điều phối viên DSO (D.tiếng Đức S.nền tảng Organtransplantation) nếu có một dấu hiệu, khả năng Cấy ghép thận xem xét. Sau đó, bệnh nhân được đăng ký ẩn danh với cơ quan Eurotransplant ở Hà Lan, đặt họ vào danh sách chờ để có thể tìm nội tạng hiến theo thời gian. Người nhận được xác định bởi Eurotransplant, người đảm nhận việc loại bỏ và vận chuyển nội tạng DSO.

Thời gian chờ đợi để được hiến xác để ghép thận trung bình từ 5 đến 6 năm và tùy thuộc vào nhiều tiêu chí khác nhau. Các cơ quan được phân bổ trên cơ sở hệ thống điểm (ETKAS = Hệ thống phân bổ thận Eurotranplant), cho thấy sự phù hợp mô của người cho và người nhận (tương thích HLA), khả năng tương thích nhóm máu, tình trạng khẩn cấp về y tế, thời gian chờ đợi, sự tồn tại của một số kháng thể nhất định trong máu (PRA = kháng thể phản ứng bảng điều khiển) và khoảng cách giữa khu vực nhà tài trợ và trung tâm người nhận.
Có một cái ở Đức Thẻ hiến tặng nội tạngqua đó mọi người có thể quyết định trước khi chết xem họ có muốn được coi là người hiến tạng hay không.

Trước khi ghép thận, cả trong trường hợp hiến xác và hiến sống, bệnh nhân phải có đủ Bảo vệ bằng vắc xin nhận được điều đó bệnh bại liệt, bệnh bạch hầu, uốn ván, Bệnh viêm gan B., Pneumococci nhu la Bệnh cúm bao gồm. Những loại vắc-xin này là cần thiết trước khi ghép thận, vì bệnh nhân nhận được thuốc để ngăn chặn việc hiến tạng Hệ miễn dịch (Thuốc ức chế miễn dịch) được. Điều này cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút, có nghĩa là tiêm chủng có thể được ngăn chặn.

Hiến tặng sinh hoạt:

Những người gần gũi với người nhận (ví dụ: người thân) có thể chọn một trong các Thận donate (hiến tặng sống). Mối quan hệ cá nhân là điều kiện tiên quyết để được một Hội đồng đạo đứcđể loại trừ lý do tài chính là nguyên nhân của khoản đóng góp. Trong trường hợp hiến tặng còn sống, người hiến tặng phải đáp ứng các tiêu chí sức khỏe nhất định và khả năng tương thích nhóm máu và tương thích mô (HLAKhả năng tương thích) giữa người cho và người nhận để có thể ghép thận.

Nếu một bệnh nhân nhận được một cơ quan - xác chết hoặc hiến tặng sống - thì việc này được tiến hành bằng phẫu thuật cùng với niệu quản (Niệu quản) thường đến một vùng cụ thể trong xương chậu mà Hố chậu (Fossa = Pit), đã chuyển. Sau đó, các mạch máu thận được khâu lại với nhau và niệu quản (mới) đến bọng đái được kết nối. Thận của chính người nhận được để lại trong cơ thể trong quá trình ghép thận, trừ những trường hợp đặc biệt. Cơ quan được cấy ghép thường bắt đầu hoạt động trong quá trình phẫu thuật.

Sau khi phẫu thuật, thuốc phòng ngừa chống lại một số mầm bệnh (Pneumocystis jiroveci, vi rút cytomegaly) và bắt đầu liệu pháp ức chế miễn dịch suốt đời (ức chế hệ thống miễn dịch). Loại thứ hai bao gồm việc sử dụng steroid, chất ức chế calcineurin, chất ức chế tổng hợp purine và chất ức chế tăng sinh, tất cả đều là thuốc ức chế miễn dịch với các phương thức hoạt động khác nhau.