Clorua trong máu

Định nghĩa

Cũng giống như kali, natri và canxi, clorua là một chất điện phân quan trọng tham gia vào quá trình trao đổi chất hàng ngày của cơ thể. Nó tồn tại trong cơ thể với điện tích âm và còn được gọi là anion. Clorua đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát tim, truyền các kích thích thần kinh và kiểm soát sự cân bằng nước.

Hơn nữa, clorua đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh Hộ gia đình có gốc axit quy ra. Clorua được hấp thụ với thức ăn, chủ yếu ở dạng muối ăn (NaCl), và được bài tiết trở lại qua thận sau khi nó đã hoàn thành nhiệm vụ trao đổi chất. Chế độ ăn uống rất ít natri thường cũng dẫn đến thiếu natri và clorua.

Giá trị tiêu chuẩn

Clorua có trong huyết thanh của bệnh nhân bởi Xét nghiệm máu chắc chắn. Giá trị định mức trong hầu hết các phòng thí nghiệm là giữa 96 và 110 mmol / l. Ở đây, các giá trị này khác nhau một chút giữa các phòng thí nghiệm và mặt khác là người lớn hay trẻ em được kiểm tra. Ở trẻ em, giá trị clorua bình thường trong huyết thanh là giữa 95 và 112 mmol / l. Đọc thêm về chủ đề tại đây Giá trị phòng thí nghiệm.

Nồng độ clorua cao và các triệu chứng

Có một số trường hợp và bệnh tật mà nồng độ clorua trong huyết thanh tăng lên có thể được phát hiện. Hầu hết thời gian, sự thiếu hụt clorua nhỏ không gây ra bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, sự thiếu hụt càng mạnh thì các triệu chứng càng mạnh.
Các triệu chứng đầu tiên của những người bị thiếu hụt clorua trầm trọng là bất ổn và Buồn nôn, đôi khi nôn mửa. Hơn nữa, các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, mà clorua là cần thiết, không còn diễn ra trơn tru. Trên tất cả những gì cần được đề cập Truyền các kích thích trong timđiều gì vừa phải đến mạnh Rối loạn nhịp tim có thể dẫn đầu
Có rất nhiều bệnh trong đó Cân bằng axit-bazơ mất cân bằng trong cơ thể và trong đó mức độ clorua trong máu tăng lên. Cái gọi là nhiễm toan ống thận là một ví dụ về bệnh tăng nồng độ clorua. Cô ấy đến lúc Bệnh thận và viêm thận Đái tháo đường, sau các cuộc phẫu thuật niệu quản hoặc do nguyên nhân di truyền.
Hơn nữa cũng có thể Bệnh tự miễn dẫn đến mất cân bằng điện giải với sự gia tăng clorua trong máu.

Rối loạn hệ thần kinh trung ương cũng dẫn đến giá trị clorua tăng lên cũng như cái gọi là Tăng thông khínơi bệnh nhân hít vào và thở ra nhanh hơn bình thường và quá trình trao đổi khí bình thường không còn diễn ra ở phổi. Điều này làm cho clorua tích tụ trong máu. Cũng tại sốt clorua có thể tăng, nhưng thường không cao đến mức có thể gây ra các triệu chứng. Tại Tiêu chảy mãn tính nồng độ clorua trong máu cũng có thể tăng lên.

Cũng có một số loại thuốc có thể có tác dụng tương tự trong máu. Cái gọi là chất ức chế anhydrase carbonic, được sử dụng trong động kinh hoặc tại bệnh tăng nhãn áp được sử dụng có thể dẫn đến mất cân bằng điện giải và cả clorua. Với việc sử dụng thuốc khá hiếm bromua cũng có sự gia tăng clorua trong máu. Cũng có một số loại thuốc có chứa clorua làm tăng nồng độ clorua trong máu. Trong hầu hết các trường hợp, clorua là chất vận chuyển cho một loại thuốc thông thường. Amoni clorua, arginin clorua hoặc lysin clorua nên được đề cập ở đây.

Mức độ clorua thấp và các triệu chứng

Nồng độ clorua trong máu giảm phổ biến hơn là tăng, nhưng gây ra các triệu chứng tương tự. Ở đây, nồng độ clorua giảm tối thiểu không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và các triệu chứng đầu tiên chỉ xuất hiện khi mức clorua thấp trong một thời gian dài hơn. Ở đây, buồn nôn và nôn rất phổ biến, cũng như đau đầu, chóng mặt, khó chịu và đánh trống ngực. Thường hiếm khi xảy ra sự thiếu hụt clorua cô lập. Phổ biến hơn là thiếu tất cả các chất điện giải.

Tại đây bạn cũng sẽ tìm thấy thông tin về nhiều hơn Chất điện giải trong máu.

Tình trạng nôn mửa thường xuyên và nghiêm trọng dẫn đến thiếu clorua trong máu. Nguyên nhân là do khi bạn bị nôn, các chất điện giải quan trọng như natri và clorua sẽ rời khỏi cơ thể và không còn được cung cấp lại nhanh chóng qua đường ăn uống. Nhiều bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiêu hóa nặng phải điều trị bằng cách truyền dịch để không bị mất quá nhiều chất dinh dưỡng và điện giải.
Sự thiếu hụt clorua liên quan đến hormone xuất phát từ Cường aldosteron nơi cơ thể tạo ra quá nhiều aldosterone. Tại Bệnh Cushing Quá nhiều cortisone được giải phóng vào cơ thể, cũng có thể dẫn đến giảm mức clorua trong huyết thanh. Cái gọi là khối u hình thành ACTH, cũng có thể dẫn đến thiếu hụt clorua thông qua các quá trình kiểm soát hormone phức tạp, khá hiếm. Về mặt y học, tất cả các chất có đặc tính rửa trôi đều có thể dẫn đến thiếu hụt clorua.
Furosemide hoặc torasemide được kê đơn dưới dạng viên nước có thể gây thiếu hụt clorua, natri và kali do tăng bài tiết nước qua thận. Những bệnh nhân v.d. Nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt và được cho ăn qua ống thông dạ dày cũng có thể có mức clorua rất thấp nếu họ nằm trên giường trong một thời gian dài. Nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu clorua huyết thanh là đổ mồ hôi nhiều và giảm uống.
Về nguyên tắc, điều đầu tiên cần làm là tìm xem giá trị giảm này đến từ đâu. Các nguyên nhân kích hoạt sau đó phải được tắt hoặc giảm bớt. Trong trường hợp thiếu hụt clorua từ nhẹ đến trung bình, bạn nên kiểm tra xem giá trị clorua có ổn định và tự tăng trở lại hay không. Nếu không được, cần bổ sung thêm clorua. Điều này thường được thực hiện bằng cách tiêm viên muối (NaCl). Nếu điều này là không đủ, truyền dịch có thể đảm bảo rằng clorua được cung cấp cho cơ thể trong một khoảng thời gian có thể thấy trước.