Thủy tinh thể mờ đục
Giới thiệu
Hầu như tất cả mọi người, khi nhìn vào bức tường trắng, bầu trời hoặc giấy trắng, đều có thể nhìn thấy những chấm đen nhỏ, lông tơ hoặc sợi chỉ mà người khác không thể nhìn thấy. Những điểm này trong tầm nhìn di chuyển liên tục cùng với đường nhìn. Chúng được gọi là "muỗi bay" (Mouches nổi). Chúng được gây ra bởi sự mờ đục trong thủy tinh thể.
Tùy theo mức độ suy giảm mà tiến hành phân loại hoặc phân loại theo mức độ nặng nhẹ, tuy nhiên không có sự phân loại thống nhất về độ mờ của thủy tinh thể. Khi bắt đầu sống, thủy tinh thể là một khối đồng nhất, trong quá trình sống ngày càng xen kẽ với các phần xơ hoặc các hốc chứa đầy dịch. Những phần sợi này là kết quả của sự ngưng tụ của các đại phân tử trên sợi collagen theo cách sinh lý. Nước trước đó liên kết với các phân tử được giải phóng và thể thủy tinh hóa lỏng. Trong quá trình thay đổi này, thủy tinh thể co lại và tách khỏi võng mạc ở vùng phía sau. Các bộ phận dạng sợi được phân bố tự do trong mắt và khi có sự chiếu xạ ánh sáng đặc biệt cao, chúng sẽ đổ bóng lên võng mạc, các "điểm đen" đã được đề cập.
Do đó, các điểm và vệt được cảm nhận không phải là ảo ảnh. Mouches nổi đặc biệt nghiêm trọng khi các điểm bất thường nằm gần võng mạc. Nếu sự phá hủy của thủy tinh thể đã tiến triển tốt, độ mờ sẽ được nhận biết dựa trên bất kỳ bối cảnh nào và ngay cả khi nhắm mắt.
Thủy tinh thể
Thể thủy tinh trong mắt có nhiệm vụ giữ cho mắt có hình dạng. Các giống như gel, khối lượng trong suốt nằm giữa thấu kính của mắt và Võng mạcđó là lý do tại sao ánh sáng phải vượt qua thủy tinh thể để đến võng mạc. Thủy tinh thể chủ yếu bao gồm Nước (98%), Sợi collagen và từ Axit hyaluronic (2%). Chất sau chịu trách nhiệm về tính nhất quán và trong suốt giống như gel của thủy tinh thể do đặc tính liên kết với nước của nó.
Phát hiện độ mờ của thủy tinh thể
Các triệu chứng của đục dịch kính là gì?
2/3 trong số những người từ 65 đến 85 tuổi phàn nàn về sự xuất hiện của "ruồi bay". Ngay cả những người trẻ bị cận thị nặng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi những triệu chứng này, vì thủy tinh thể của họ dài hơn. Các "Mouches volant" hầu hết vô hại và không hạn chế thị lực.
Tuy nhiên, nhận thức chủ quan về thị giác của bệnh nhân còn hạn chế và các triệu chứng liên quan đến độ mờ đục dịch kính được cho là khó chịu. Tuy nhiên, ai càng ít chú ý đến các cuộc hiện ra, thì chúng sẽ càng ít được nhìn thấy. Do đó, giá trị bệnh chủ yếu được xác định bởi mức độ nghiêm trọng, vị trí của các điểm trong trường nhìn trung tâm và vùng gần võng mạc. Ngoài ra, tính di động của các độ mờ và sự suy giảm chủ quan là tiêu chí cho giá trị bệnh.
Nếu các triệu chứng bắt đầu (nhận thức ban đầu về các đốm), bác sĩ nhãn khoa nên được tư vấn để có thể loại trừ nguyên nhân bệnh lý. Hơn nữa, từ bốn mươi tuổi, mắt nên được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra hàng năm để các quá trình bệnh lý có thể được nhận biết và ngăn chặn ở giai đoạn sớm. Cần đặc biệt thận trọng và làm rõ nếu hiện tượng vẩn đục xảy ra thành đám dày đặc hoặc ánh sáng nhấp nháy, vì khi đó có thể xảy ra rách võng mạc và đe dọa bong võng mạc. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn, được coi là "mưa bồ hóng", có thể do chảy máu vào thủy tinh thể, gây ra bởi bong võng mạc, đái tháo đường hoặc các bệnh chuyển hóa. Nói chung, không cần phải lo lắng nếu các triệu chứng nhẹ, vì chúng vô hại và chỉ đơn giản là kết quả của quá trình thoái hóa do tuổi tác.
Cũng đọc: Sự tách rời thủy tinh thể
Làm thế nào để chẩn đoán đục dịch kính?
Ở những triệu chứng đầu tiên, cần được bác sĩ tư vấn để làm rõ nguyên nhân. Nó có thể là một vẩn đục thủy tinh thể vô hại hoặc một tình trạng nghiêm trọng hơn. Để chẩn đoán phân biệt này, điều quan trọng đầu tiên là bác sĩ nhãn khoa phải kiểm tra tiền sử chi tiết (các câu hỏi về bệnh sử).
Các câu hỏi về hình dạng, sự xuất hiện đầu tiên, nhận thức đầu tiên về các đốm đen được đặt ra. Sau khi “hỏi thăm” chi tiết, bác sĩ sẽ kiểm tra mắt kỹ hơn. Trước hết, bệnh nhân được dùng thuốc nhỏ mắt mà ban đầu, thị lực của mắt sẽ yếu dần trong vài giờ. Các giọt làm giãn đồng tử. Bác sĩ chiếu vào mắt bằng cái gọi là đèn khe. Với kính lúp của mình, anh ta có thể đánh giá các bộ phận riêng lẻ của mắt.
Nếu thủy tinh thể bị đục, bác sĩ sẽ nhận ra các bóng đen. Nếu khám bằng đèn khe không rõ thì cũng có thể xem xét các phương pháp khám khác. Kiểm tra siêu âm được sử dụng để làm rõ bong võng mạc. Các cuộc kiểm tra như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ để làm rõ liệu dị vật trong mắt có gây ra các triệu chứng của đục thủy tinh thể hay không.
Điều trị đục thủy tinh thể
Điều trị đục thủy tinh thể như thế nào?
Theo quy định, không có biện pháp điều trị nào là cần thiết sau khi chẩn đoán đục dịch kính.
Có một số điều mà người bệnh có thể tự làm để cải thiện các triệu chứng của bệnh hắc lào. Kính râm có mức độ bảo vệ ánh sáng cao giúp ngăn ngừa các triệu chứng trầm trọng hơn khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Vì lý do tương tự, kính tự nhuộm màu được khuyến khích cho bệnh nhân cận thị. Nên giảm độ sáng khi sử dụng nhiều thiết bị điện tử để làm việc trên chúng dễ chịu nhất có thể.
Một chế độ ăn uống lành mạnh và nhiều nước có thể tăng cường sức mạnh cho mắt. Ngoài ra, một số loại vitamin và dinh dưỡng thực vật (Vitrocap), có thể được dùng dưới dạng viên nang, giúp đáp ứng nhu cầu tăng vi chất dinh dưỡng. Ăn uống lành mạnh và tập thể dục hàng ngày không chỉ tăng cường sức mạnh cho toàn bộ cơ thể mà còn giúp bạn giảm cân. Điều này rất quan trọng vì thừa cân được mô tả trong các tài liệu chuyên khoa như là một yếu tố ảnh hưởng đến độ mờ của dịch kính.
Ngoài ra, bạn nên tăng cường sức khỏe cho mắt bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mắt để tránh bị kích ứng hoặc khô mắt. Một lựa chọn cuối cùng để điều trị đục thủy tinh thể là phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể, còn gọi là cắt dịch kính. Tuy nhiên, phẫu thuật này nên tránh trong mọi trường hợp và chỉ thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng nhất. Một trường hợp cực đoan được sử dụng khi bệnh nhân bị đau và nhận thấy ánh sáng lóe lên. Chỉ trong một số rất ít trường hợp không có lựa chọn nào khác ngoài việc phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể. Thủ tục này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Các phần lớn của thủy tinh thể được lấy ra bằng cách hút, loại bỏ các hạt dẫn đến hình ảnh ruồi bay.Phần thủy tinh thể bị loại bỏ được đổ đầy dầu silicon, khí hoặc dung dịch nước muối để loại bỏ thủy tinh thể. Nhìn chung, phẫu thuật cắt bỏ thể thủy tinh có ít rủi ro phẫu thuật hơn nhờ công nghệ chính xác và khả năng tiếp cận khu vực mổ tối thiểu có nghĩa là không còn cần thiết chỉ khâu vì các lỗ hở tự đóng lại.
Tuy nhiên, thủ thuật này có một số rủi ro: hầu hết bệnh nhân bị đục thủy tinh thể nặng từ một đến hai năm sau khi phẫu thuật, phải phẫu thuật lại. Ở đây, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, cần phải thực hiện một đánh giá lợi ích - nguy cơ chính xác. Một lựa chọn khác là điều trị bằng laser, ít rủi ro hơn là phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể. Thể thủy tinh được chiếu tia laze nhiều lần nhằm phá hủy các cục có trong thể thủy tinh. Quá trình này được gọi là quá trình quang hóa. Điều trị bằng laser là một quá trình khó về mặt kỹ thuật mà cuối cùng không đảm bảo loại bỏ hoàn toàn các hạt gây nhiễu. Thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú trong thực hành, mắt được gây mê bằng thuốc nhỏ mắt. Bệnh nhân nhìn qua kính áp tròng được kết nối với tia laser, trong khi bác sĩ điều chỉnh cài đặt của tia laser và xác định vị trí chiếu xạ bằng kính hiển vi. Quá trình chiếu tia laser mất từ 30 đến 60 phút và sau đó sẽ áp dụng thuốc nhỏ mắt chống viêm.
Ngăn ngừa sự mờ đục của thủy tinh thể
Các nguyên nhân gây ra đục dịch kính là gì?
Hầu hết các trường hợp, độ mờ đục của thủy tinh thể là do một quá trình liên quan đến tuổi tác. Tuy nhiên, cũng có những độ mờ bệnh lý của thể thủy tinh, chẳng hạn nhưgiảm béo steroid, trong đó độ mờ đục là do cặn trắng và thường chỉ xảy ra ở một mắt. Ngoài ra, độ mờ trong bệnh cảnh lâm sàng là Hyalosis tiểu hành tinh bất động và liên kết chắc chắn với khuôn khổ của thủy tinh thể. Người ta tin rằng dạng đục thủy tinh thể này là do bệnh đái tháo đường được kiểm soát kém.
Đục thủy tinh thể cũng hiếm khi xảy ra sau chấn thương hoặc viêm mắt. Tiền sử bệnh và kiểm tra rộng rãi phải được thực hiện trước mỗi lần điều trị.
Quá trình mờ đục thủy tinh thể
Tiên lượng về độ mờ đục dịch kính là gì?
Nếu các đốm đen xuất hiện lần đầu tiên, cần phải đến gặp bác sĩ nhãn khoa khẩn cấp. Điều này sau đó xác định xem thể thủy tinh là không có vấn đề hay nó là một bệnh khác. Thông thường, đục dịch kính không cần điều trị thêm và các triệu chứng của bệnh nhân tự giảm dần. Sau vài tháng đến vài năm, lượng muỗi bay có thể giảm hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn.