Lá lách sưng to

Giới thiệu

Lá lách sưng lên, tức là tăng kích thước, được gọi bằng thuật ngữ y học là lách to.

Trong phần lớn các trường hợp, nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và thường là một chẩn đoán tình cờ. Nó có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh truyền nhiễm cũng như các bệnh ác tính. Liệu pháp điều trị có cần thiết hay không và ở mức độ nào tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước.

nguyên nhân

Có thể là một nguyên nhân của việc mở rộng lá lách Nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút là. Một ví dụ điển hình của điều này là Sốt tuyến Pfeiffer. Nó phát triển sau khi bị nhiễm Virus Epstein Barr (EBV). Những người trẻ tuổi rất thường bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Nó thường liên quan đến sưng nhiều hạch bạch huyết, và không có gì lạ khi gan và lá lách to ra (Xem thêm: sưng gan).

Ngay cả với một bệnh sốt rét lá lách có thể sưng lên. Một nguyên nhân khác có thể khiến lá lách to ra được gọi là Rối loạn lưu trữ. Điều này dẫn đến sự lắng đọng của các sản phẩm trao đổi chất không đủ phân hủy. Các chất lắng đọng có thể diễn ra trong lá lách, sau đó dẫn đến sự gia tăng kích thước. Một ví dụ về bệnh lưu trữ như vậy là Bệnh Gaucher. Ngoài ra Amyloidosis là một trong những bệnh lưu trữ có thể liên quan đến lá lách to.

Hơn nữa, một Áp lực cao trong hệ thống tĩnh mạch cửa (Các mạch gan) làm cho lá lách sưng lên. Một áp suất cao như vậy có thể xảy ra, ví dụ, trong Trái tim phải yếu đuối hoặc tại một Bệnh xơ gan đến.

Sốt Glandular Pfeiffer

Sốt tuyến Pfeiffer, còn được gọi là bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, là một bệnh vi rút do vi rút Epstein-Barr gây ra.

Những người trẻ tuổi thường bị ảnh hưởng. Các triệu chứng giống như cúm và sốt phát triển, và các hạch bạch huyết sưng lên đáng kể. Sưng amidan và đau họng cũng rất phổ biến. Bệnh đôi khi có thể kéo dài trong nhiều tháng và ở giai đoạn sau chủ yếu biểu hiện là mệt mỏi, kiệt sức và giảm hiệu suất làm việc. Không có gì lạ khi lá lách và / hoặc gan to ra đáng kể.

Không có liệu pháp nhân quả vì thuốc kháng sinh không giúp điều trị các bệnh do virus. Các triệu chứng có thể được điều trị, chẳng hạn như bằng thuốc hạ sốt và chống viêm.

Đọc thêm về chủ đề này:

• Điều trị sốt tuyến
• Thời gian bị sốt tuyến Pfeiffer

bệnh bạch cầu

Cuối cùng, nhưng không kém phần quan trọng, các bệnh lý ác tính là nguyên nhân làm tăng kích thước lá lách. Đặc biệt trong một số loại bệnh bạch cầu (ung thư máu), có thể phát triển lách to rõ rệt.

Điều này xảy ra thông qua cơ chế sau: Các thành phần máu của con người (tế bào hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu) được sản xuất bình thường trong tủy xương của họ. Trong bệnh bạch cầu, nhiều tế bào ung thư nhân lên trong tủy xương. Chúng tạo ra một loại tế bào nhân bản, vì vậy tế bào ung thư chỉ tạo ra tế bào bạch cầu. Bởi vì các tế bào ung thư tiếp tục nhân lên, cuối cùng chúng tràn vào tủy xương và các tế bào bình thường được cho là sản xuất các thành phần máu khác không còn chỗ trống. Vì vậy, bạn phải chuyển đi nơi khác. Ở những bệnh nhân bị bệnh bạch cầu, có thể xảy ra quá trình hình thành máu từ tủy xương đến lá lách và gan, được gọi là sự hình thành máu ngoài tủy. Điều này dẫn đến sưng gan và / hoặc lá lách đáng kể.

Lách sưng sau cảm lạnh

Tình trạng sưng lá lách sau một đợt cảm lạnh đơn giản là khá hiếm gặp. Tình trạng sưng tấy như vậy có nhiều khả năng xảy ra trong một số bệnh truyền nhiễm như sốt tuyến Pfeiffer.

Cũng đọc:

• Lá lách to

Sưng lách do rượu

Rượu ít ảnh hưởng đến lá lách. Do đó, uống rượu thường không dẫn đến mở rộng lá lách. Tuy nhiên, uống rượu mãn tính dẫn đến xơ gan ở một số bệnh nhân, do đó đôi khi có thể gây sưng lá lách.

chẩn đoán

Lá lách to thường không gây ra triệu chứng và do đó có thể là một phát hiện tình cờ. Không thể sờ thấy lá lách khỏe mạnh. Nếu lá lách sưng lên đáng kể, nó có thể được sờ thấy dưới vòm bên trái. Trong một số bệnh, lá lách to đến mức kéo dài xuống xương chậu.

Ngoài khám sức khỏe, siêu âm ổ bụng là chủ yếu. Ở đây có thể dễ dàng nhận ra và đo chính xác lá lách to. Đối với nguyên nhân kích hoạt, tiền sử có tính chất quyết định. Bác sĩ có thể hỏi các câu hỏi về thời gian lưu trú ở nước ngoài, liên hệ với người quen bị ốm, các khiếu nại khác và các bệnh trước đây. Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện. Ví dụ ở đây, các giá trị viêm tăng lên có thể được nhận thấy là một phần của nhiễm trùng. Ngoài ra còn có các dấu hiệu cho thấy suy tim, đôi khi có thể dẫn đến sưng lá lách. Các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu cũng có thể được nhìn thấy trong máu.

Làm sao để biết mình có bị sưng lá lách không?

Một lá lách to thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và không phải là một bệnh độc lập mà là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau.

Nếu bạn có các triệu chứng giống như cúm, sốt hoặc mệt mỏi, trong một số trường hợp, những triệu chứng này có thể đi kèm với lá lách to. Tuy nhiên, cảm lạnh thông thường hoặc cúm thường không liên quan đến lá lách to. Việc mở rộng lá lách chỉ có tầm quan trọng vừa phải trong thời điểm hiện tại, vì nó không dẫn đến bất kỳ sự kiện mới đáng kể nào. Chỉ cần sờ nắn, bạn có thể nhận biết được tình trạng sưng lá lách mà không cần hỗ trợ y tế. Bạn có thể cảm thấy lá lách sưng lên khi khám sức khỏe vùng bụng dưới vòm bên trái. Trong số những thứ khác, có thể xác định xem nang lá lách có bị kéo căng hay không và bề mặt của lá lách có nhẵn hay có nốt sần hay không.

Thông thường lúc đầu sưng lá lách không gây ra triệu chứng gì, chỉ về sau nó có thể dẫn đến những cơn đau kéo khó chịu dưới vòm bên trái. Vết sưng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác ở bụng và gây đau. Điều này có thể dẫn đến đau gan hoặc đau dạ dày. Ngoài ra, lá lách phát triển không ổn định có thể gây tắc nghẽn cơ hoành và dẫn đến khó thở và rối loạn nhịp thở. Các triệu chứng khác thường chỉ phát sinh trong thời gian dài do sự suy giảm chức năng của lá lách và sự tiến triển của bệnh cơ bản.

Làm thế nào để tôi cảm thấy lá lách sưng lên?

Ở những người khỏe mạnh, lá lách thường không sờ thấy được.

Nó được ẩn phía trên thận trái dưới vòm bên trái. Nếu cơ quan sưng lên, nó có thể nhô ra dưới vòm bên trái và sau đó có thể sờ thấy được. Với sự mở rộng mạnh mẽ, lá lách có thể vươn rất xa xuống ổ bụng. Để cảm nhận lá lách, bạn có thể hít thở sâu và cảm nhận sâu bằng một vài ngón tay ngay dưới vòm miệng. Khi kết thúc quá trình hít vào hoặc khi bắt đầu thở ra, bạn có thể cảm nhận được cách rìa của lá lách đẩy ra từ dưới vòm miệng hoặc cách nó biến mất trở lại dưới vòm miệng. Khi hít vào sâu, lá lách chuyển xuống dưới, khi thở ra lại hướng lên trên.

Các triệu chứng đồng thời

Các triệu chứng kèm theo lá lách to phụ thuộc rất nhiều vào bệnh lý cơ bản.

Ban đầu, lá lách sưng lên có thể nhận thấy như cơn đau kéo và ấn ở vùng bụng trên bên trái, có thể kèm theo khó chịu ở dạ dày và hạn chế thở. Suy giảm chức năng của lá lách có thể dẫn đến tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng, huyết khối và thay đổi công thức máu. Trong quá trình sưng lá lách có thể tiến triển, dẫn đến nguy cơ vỡ lá lách. Ngoài đau, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng chảy máu chậm với suy nhược, ngất xỉu và giảm hiệu suất, có thể là một bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng.Nhiều nguyên nhân gây sưng lá lách có thể gây ra các triệu chứng khác. Các triệu chứng quan trọng đi kèm cần được làm rõ thêm là sốt, ho, sưng hạch bạch huyết, mệt mỏi, sụt cân hoặc đổ mồ hôi ban đêm.

Sự hiện diện của sốt tuyến có thể dẫn đến sốt, các triệu chứng giống như cúm, sưng hạch bạch huyết, sưng amidan kèm theo đau họng cũng như mệt mỏi và kiệt sức đáng chú ý.

Trong bệnh sốt rét, các cơn sốt có chu kỳ kéo dài vài ngày là một triệu chứng tương đối điển hình.

Nếu một người yếu tim là nguyên nhân dẫn đến sưng lá lách, có thể bị khó thở kèm theo căng thẳng.

Nếu bệnh bạch cầu là nguyên nhân của lá lách to, các triệu chứng như tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, mệt mỏi và giảm hiệu suất, tăng bầm tím và đổ mồ hôi ban đêm. Thường cũng có sưng hạch bạch huyết ở các vùng khác nhau.

Sưng lá lách và các hạch bạch huyết

Sưng lá lách và các hạch bạch huyết có thể do nhiễm trùng hoặc ung thư. Ví dụ, trong bệnh sốt tuyến của Pfeiffer, thường xuyên có hiện tượng sưng tấy đáng kể các hạch bạch huyết khác nhau, thường kèm theo sốt, đau nhức cơ thể và mệt mỏi. Nhưng ngay cả khi bị ung thư máu hoặc ung thư hạch, tức là ung thư ác tính, lá lách và các hạch bạch huyết có thể sưng lên. Đối với tình trạng sưng hạch bạch huyết không biến mất sau vài ngày, các hạch bạch huyết mở rộng mà không bị mềm bởi áp lực hoặc liên kết chặt chẽ với các mô xung quanh, do đó nên được trình bày với bác sĩ chăm sóc càng sớm càng tốt.

Lá lách và gan sưng to

Tình trạng sưng gan và lá lách được gọi bằng biệt ngữ y tế là gan lách to. Nguyên nhân của điều này thường tương tự như nguyên nhân của một lá lách sưng lên.

Trong bệnh bạch cầu, gan lách to có thể xảy ra do sự tạo máu cần thiết bên ngoài tủy xương.

Nhiễm vi rút như sốt tuyến Pfeiffer hoặc các bệnh nhiệt đới như sốt rét cũng có thể khiến cả hai cơ quan bị sưng. Gan và lá lách sau đó có thể được sờ thấy dưới vòm bên phải (gan) hoặc trái (lá lách). Sự phì đại thường chỉ biến mất hoàn toàn sau nhiều tháng, cụ thể là khi bệnh đã được chữa khỏi hoặc điều trị.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề:

• Gan to
• Sưng gan

Phải làm gì nếu bạn bị sưng lá lách

Vì lá lách sưng thường không được chú ý nên câu hỏi phải làm gì thường không nảy sinh. Nếu tình cờ cảm thấy nó, bác sĩ chăm sóc nên được tham khảo ý kiến. Sau đó, anh ta có thể quyết định xem có cần thiết phải chẩn đoán thêm hay không. Sau đó, con đường dẫn đến chẩn đoán có thể được mở ra với sự trợ giúp của thăm khám, khám sức khỏe và xét nghiệm máu.

Đó có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư?

Một nguyên nhân hiếm gặp của sưng lá lách là ung thư.

Nhiều bệnh ung thư máu hoặc hệ bạch huyết có thể khiến lá lách sưng lên. Những bệnh này khác nhau rất nhiều về mức độ nghiêm trọng, triệu chứng, liệu pháp điều trị và tiên lượng. Thông thường, việc cắt bỏ lá lách là không cần thiết trong quá trình này. Nhiều bệnh trong số này ban đầu có thể khiến bản thân cảm thấy như sốt, đổ mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, sụt cân và tình trạng chung kém. Ngày nay, hầu hết các tình trạng này có thể được điều trị tốt và thành công, do đó tiên lượng chung tốt hơn.

Thời lượng

Thời gian sưng lá lách phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân kích hoạt. Trong trường hợp mắc các bệnh truyền nhiễm, vết sưng tấy có thể kéo dài hàng tuần đến hàng tháng cho đến khi tình trạng nhiễm trùng thuyên giảm hoàn toàn. Nếu lá lách bị sưng lên như một phần của bệnh bạch cầu, nó cũng có thể tồn tại trong một thời gian dài hơn, cụ thể là cho đến khi liệu pháp bắt đầu có tác dụng.

dự báo

Tiên lượng cho sưng lá lách rất thay đổi và phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Hầu hết các trường hợp sưng lá lách có thể bắt nguồn từ nhiễm trùng do mầm bệnh gây ra. Trong những trường hợp này, tùy thuộc vào diễn biến của bệnh, có thể chữa lành và loại bỏ mầm bệnh, điều này cũng làm giảm sưng lá lách. Mặt khác, sưng lá lách ít phổ biến hơn và không tự khỏi, như trường hợp chảy máu lá lách nặng sau tai nạn.

Ngay cả khi lá lách bị cắt bỏ, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị hạn chế. Chỉ áp dụng các biện pháp phòng ngừa khác nhau trong tình trạng sau khi lá lách đã được cắt bỏ. Các bệnh ung thư đe dọa tính mạng hiếm khi nằm sau lá lách sưng to. Nhìn chung, tiên lượng của họ rất khác nhau, với một số người có cơ hội hồi phục tốt, nhưng những người khác lại có tiên lượng xấu.