Glinide

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Thuốc trị tiểu đường, thuốc điều trị đái tháo đường, repaglinide (ví dụ: Novonorm®) và nateglinide (ví dụ: Starlix®)

Cách hoạt động của glinides repaglinide (ví dụ: Novonorm®) và nateglinide (ví dụ: Starlix®)

Repaglinide (Novonorm®) và nateglinide (Starlix®) thúc đẩy quá trình giải phóng insulin từ tuyến tụy. Điều kiện tiên quyết cho điều này là bản thân tuyến tụy vẫn có thể sản xuất insulin. Nếu lượng đường trong máu giảm do insulin được giải phóng, thuốc sẽ hết tác dụng.

Tác dụng của Glinide tương đối ngắn và kéo dài khoảng 4 giờ. Glinide do đó có thể được sử dụng rất linh hoạt. Nó được thực hiện nửa giờ trước bữa ăn. Hạ đường huyết khó có thể xảy ra do chỉ uống một thời gian ngắn trước bữa ăn.

Lưu ý: Glinide

Quy tắc là: "Không có thức ăn - không có viên nén glinide!"

liều lượng

Khi bắt đầu điều trị với repaglinide, 0,5 mg được cho 3 lần một ngày và tăng liều lên tối đa 3 lần 2 mg một ngày. Đối với nateglinide, liều là 120 mg 3 lần một ngày.

Nếu lượng đường trong máu tăng mạnh sau bữa ăn, bạn cũng có thể sử dụng một viên thuốc ở đây và mức độ này có thể được hạ xuống sau đó.

Repaglinide rất hiệu quả và có thể được sử dụng như một loại thuốc duy nhất để giảm lượng đường trong máu. Kết hợp với metformin làm tăng tác dụng hạ đường huyết và đôi khi hữu ích trong các trường hợp riêng lẻ. Trên thực tế, nateglinide được phối hợp với metformin vì tác dụng hạ đường huyết kém hơn so với các thuốc trị đái tháo đường uống khác.

Nateglinide là một chất bổ sung tuyệt vời khi đã uống đủ liều metformin tối đa và một liều duy nhất không thể làm giảm đủ lượng đường trong máu.

Vì glinides vẫn thuộc nhóm thuốc chống tiểu đường đường uống tương đối trẻ, các nghiên cứu chưa đủ kết luận về vấn đề này. Vẫn chưa chắc chắn liệu tổn thương lâu dài của bệnh tiểu đường có thể thực sự được ngăn ngừa bằng cách chỉ dùng repaglinide hay không. Nó chỉ cho thấy rằng sử dụng glinides một mình không đạt được kiểm soát tốt lượng đường trong máu. Trong nhiều trường hợp, khuyến cáo kết hợp với các loại thuốc khác và insulin.

Phản ứng phụ

Cũng như các loại thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác, các vấn đề về đường tiêu hóa như buồn nôn và nôn cũng như tiêu chảy hoặc táo bón có thể xảy ra khi điều trị bằng repaglinide (Novonorm®) hoặc nateglinide (Starlix®).
10% những người được điều trị bằng glinides đã xảy ra đau đầu và rối loạn thị giác lan tỏa do lượng đường trong máu dao động.

Trong khi điều trị bằng repaglinide (Novonorm®) hoặc nateglinide (Starlix®), Giá trị gan được kiểm tra ít nhất sáu tháng một lần, vì thuốc là Chức năng gan có thể ảnh hưởng đến.

Chống chỉ định

Không được dùng repaglinide (Novonorm®) hoặc nateglinide (Starlix®) nếu giá trị gan kém và chức năng gan bị suy giảm. Nếu lượng đường trong máu cao (trên 300 mg / dl), điều trị bằng repaglinide (Novonorm®) hoặc nateglinide (Starlix®) cũng không được chỉ định. Các hình thức trị liệu khác phải được sử dụng tại đây.

Tương tác thuốc

Thuốc được sử dụng trong huyết áp cao được sử dụng (thuốc ức chế men chuyển: Enalapril, Verapamil, Captopril, Ramipril, Lisinopril), tăng tác dụng của glinides và có thể uống ngay sau bữa ăn Hạ đường huyết ủng hộ. Bác sĩ của bạn sẽ tính đến điều này và đưa ra liều lượng phù hợp với bạn. Ngoài ra các thuốc hạ huyết áp khác từ nhóm Thuốc chẹn thụ thể beta (Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol) cũng như một số quỹ chỗ lõm (Moclobemide) có thể làm tăng tác dụng của glinides và dẫn đến hạ đường huyết. Một số loại thuốc giảm đau được sử dụng với liều lượng cao, ví dụ như trong bệnh cảnh thấp khớp (axit acetylsalicylic trên 3 gam mỗi ngày), có thể làm tăng tác dụng của glinides.

Thuốc có chứa cortisone được sử dụng trong các bệnh mãn tính, thấp khớp cũng như hen suyễn và viêm phế quản mãn tính (COPD) đã cho có thể làm yếu tác dụng của glixin. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thuốc làm giãn cơ phế quản (beta-mimetics: fenoterol, formoterol, Salbutamol, Salmeterol, terbutaline) và thuốc lợi tiểu được kê đơn cho bệnh cao huyết áp (hydrochlorothiazide, HCT, indapamide, xipamide). Khi bắt đầu điều trị bằng repaglinide (Novonorm®) hoặc nateglinide (Starlix®), bạn bắt buộc phải kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên với những loại thuốc này để bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng nếu cần.