Viêm gân trên mắt cá chân

Giới thiệu

Một đường gân (Tendo) bao gồm mô liên kết và đại diện cho sự kết nối giữa cơ và xương. Do đó, các gân truyền sức mạnh của cơ tới khung xương để cơ thể thực hiện các chuyển động. Trên mắt cá trong và ngoài là mắt cá trên, cho phép bàn chân di chuyển lên trên (Dorsiflexion) và dưới đây (Uốn chân xuống) có thể di chuyển. Các gân và dây chằng cần thiết để di chuyển khớp mắt cá chân có thể bị viêm, được gọi là viêm gân (Viêm gân, viêm gân) hoặc viêm gân (Viêm gân) gọi là. Nó có thể nằm cạnh mắt cá chân (Malleolus) xảy ra ở bất cứ nơi nào có gân hoặc vỏ bọc gân. Thường thì viêm gân mắt cá chân là do làm căng mắt cá chân quá mức. Sự quá tải này có thể được gây ra, ví dụ, do chơi thể thao quá khắt khe hoặc do đi giày dép không thoải mái (ví dụ, đi giày cao). Tùy thuộc vào mức độ viêm và chấn thương của gân, bàn chân bị ảnh hưởng hoặc mắt cá chân nên được bất động.

Đọc về điều này quá: Viêm gân sau của gân chày

nguyên nhân

Viêm gân trên mắt cá chân thường do căng thẳng quá mức. Ví dụ, một sự quá tải có thể dẫn đến việc tăng các đơn vị thể thao quá nhanh trong khi chạy bộ. Thông thường, trẹo bàn chân ở mắt cá trong hoặc ngoài cũng có thể gây viêm gân. Bàn chân phẳng cong bẩm sinh cũng có thể là nguyên nhân gây ra viêm gân ở mắt cá chân tái phát.

Tìm hiểu thêm tại: Đau mắt cá ngoài

Rách đến rách gân và những thay đổi thoái hóa và thấp khớp đối với gân cũng có thể gây ra viêm gân ở mắt cá chân. Các thay đổi thoái hóa phát sinh, ví dụ, do các đợt viêm trước đây hoặc chấn thương ở mắt cá chân. Một nguyên nhân khác của viêm gân mắt cá chân có thể là do vi khuẩn viêm nhiễm. Tuy nhiên, điều này chủ yếu xảy ra với vết thương hở, nơi vi khuẩn phải xâm nhập sâu vào mô, và do đó khá hiếm.

Đọc thêm về điều này dưới Nguyên nhân của viêm gân

Cuộc hẹn với một chuyên gia chỉnh hình thể thao?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Là một người đam mê vận động viên, tôi đã chuyên điều trị các bệnh thể thao cho các chuyên gia và vận động viên sở thích.
Do đó, trọng tâm là các bệnh về cơ, gân và khớp.

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.

Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Đau sau khi chạy bộ

Nếu bị đau và sưng ở bên trong hoặc bên ngoài mắt cá sau khi tập thể dục, đó có thể là do viêm gân ở mắt cá chân. Điều này thường thông qua một tải quá nặng do các gân gây ra. Tuy nhiên, bạn cũng nên Giày chạy bộ kiểm tra xem chúng có đáp ứng nhu cầu của bàn chân hay không. Hơn nữa, việc đặt chân không đúng tư thế có thể khiến các gân ở mắt cá chân bị viêm sau khi chạy bộ. Ở đây bạn có thể lót trong giúp đặt bàn chân vào đúng vị trí để có thể ngăn ngừa bệnh viêm gân.

Nếu viêm gân hiện đang xuất hiện trên mắt cá chân, nó nên chắc chắn là nghỉ thể thao đưa vào để cơ và gân phục hồi. Sau đó, việc tiếp tục đào tạo cũng nên diễn ra từ từ như một quá trình đào tạo tăng cường với tải trọng nhẹ, có thể tăng lên từ từ. Băng bó cũng có thể giúp ổn định khớp và do đó cũng giúp gân và dây chằng trong khi chạy bộ.

Các triệu chứng

Tùy vào mức độ tổn thương của gân mà bệnh viêm gân sẽ kèm theo các triệu chứng bệnh nặng nhẹ khác nhau. Nhưng nói chung, các triệu chứng là dấu hiệu cổ điển của chứng viêm: Sưng, đỏ, nóng, đau và mất chức năng. Vết sưng có thể chỉ xảy ra ở một bên hoặc có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt cá chân. Đau xuất hiện chủ yếu khi cử động.
Nếu viêm gân nhẹ, do quá tải trong thời gian ngắn, nó thường chỉ xảy ra khi quá tải lặp lại Căng thẳng đau (ví dụ trong khi chạy bộ). Nếu các cấu trúc không chỉ bị kích thích nhẹ và bị viêm, mà còn bị rách, chẳng hạn như do trẹo bàn chân, thì việc đi lại bình thường hoặc thậm chí đi bộ đều có thể bị đau. Nó cũng có thể trở thành địa phương Dịu dàngnơi có gân bị viêm. Ngoài ra, viêm gân trên mắt cá chân có thể dẫn đến cái gọi là "đánh trống ngựcĐiều này có nghĩa là những cục u đáng chú ý trên các gân bị thay đổi và bị viêm, gây ra tiếng kêu rắc rắc khi cọ xát vào nhau.

chẩn đoán

Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu tình trạng đau và sưng mắt cá chân kéo dài và tái phát. Điều này có thể được thực hiện thông qua một cuộc khảo sát (anamnese) và bằng cách kiểm tra bàn chân bị sưng và / hoặc đau, chẩn đoán nghi ngờ là bị viêm gân. Nó cũng có thể gây tăng viêm trong cơ thể Dấu hiệu viêm được phát hiện trong máu. Một tăng Giá trị CRP (Protein phản ứng C) hoặc Giá trị ESR (Tốc độ máu lắng) gợi ý sự hiện diện của viêm.
A Khám siêu âm có thể gây ra thay đổi gân và viêm gân trên mắt cá chân hiển thị nhanh chóng và tốt. bên trong Hình ảnh tia X là đại diện của gân và dây chằng không tốt khả thi. Tuy nhiên, những thay đổi bệnh lý trong xương, có thể là nguyên nhân gây ra sưng tấy ở vùng mắt cá, có thể được xác định hoặc loại trừ. Để mô tả chính xác sự thay đổi hoặc tình trạng viêm ở gân và mức độ tổn thương của gân, MRI được thực hiện.

sự đối xử

Điều trị viêm gân ở mắt cá chân tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương trước đó. Tuy nhiên, điều trị viêm gân là rất quan trọng, vì các quá trình viêm dai dẳng có thể khiến gân trở nên giòn và rách. Trong mọi trường hợp, gân bị viêm nên được bất động. Ngoài ra, mắt cá chân bị ảnh hưởng nên được làm mát. Cho đến khi hết sưng và đau ở mắt cá chân bị ảnh hưởng, bạn nên tránh bất kỳ môn thể thao nào gây căng ở mắt cá chân trên hoặc bàn chân.
Nếu tình trạng viêm gân kéo dài trong một thời gian dài và kèm theo cơn đau dữ dội, có thể dùng NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như ibuprofen và diclofenac trong một thời gian ngắn để giảm viêm và giảm đau. Tuy nhiên, vì những loại thuốc này có thể gây ra các vấn đề về dạ dày như một tác dụng phụ (ví dụ như viêm niêm mạc dạ dày), nên tránh sử dụng những loại thuốc này trong thời gian dài.
Trong trường hợp viêm chuyển biến nặng, bác sĩ cũng có thể tiêm glucocorticoid (cortisone) vào gần gân bị viêm. Tuy nhiên, việc này không nên thực hiện lặp đi lặp lại và cũng không được tác động trực tiếp vào gân bị viêm, vì việc sử dụng cortisone cũng có nguy cơ gây thoái hóa cho gân và các cấu trúc xung quanh.
Nếu có những thay đổi nghiêm trọng đối với gân, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ chất dày nào trên gân. Tuy nhiên, đôi khi cần phải thay mới hoàn toàn gân. Trong trường hợp bị viêm gân cổ chân nặng và sau một cuộc phẫu thuật, nên tiến hành vật lý trị liệu (sau khi bất động đầy đủ), vật lý trị liệu bằng sóng xung kích và tập chậm các cơ bị ảnh hưởng.

Đọc thêm: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm gân

Vi lượng đồng căn đối với viêm gân

Nếu bạn muốn giảm bớt tình trạng viêm gân ở mắt cá chân bằng các biện pháp vi lượng đồng căn, bất kể loại thuốc được uống là gì, tùy thuộc vào các triệu chứng, nên uống 5 viên hai lần một ngày trong hai đến ba tuần. Ngoài ra, cần lưu ý rằng điều trị vi lượng đồng căn chỉ được khuyến khích như một liệu pháp đi kèm trong trường hợp căng thẳng quá mức, trong đó các gân không bị thương hoặc bị rách.
Có thể uống Causticum C7 nếu bệnh nhân cứng và đau khi vận động. Ledum palustre C5 được khuyến cáo đặc biệt cho viêm gân trên mắt cá chân hoặc mắt cá chân. Dùng Arnica montana cũng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của chứng viêm gân ở mắt cá chân. Nếu nguyên nhân của viêm gân là bong gân, dùng ruta Tombolens có thể giúp chữa lành nó.

Đọc thêm về chủ đề: Kim sa

Thời lượng

Do mức độ nghiêm trọng của viêm gân cổ chân phụ thuộc vào tình trạng tổn thương gân trước đó nên thời gian bị viêm gân cũng khác nhau. Trong trường hợp viêm gân khởi phát do quá tải trong thời gian ngắn, điều này có thể được giải quyết bằng cách làm mát và bất động thích hợp Một số ngày lại biến mất. Tuy nhiên, bạn vẫn cần lưu ý không để quá căng sẽ làm căng gân ngay.
Nếu gân bị rách hoặc rách, có thể tăng khoảng thời gian cho đến khi hết đau và hết viêm. vài tháng kéo dài. Trong một số trường hợp, gân sẽ bị đau lặp đi lặp lại nếu hoạt động quá tải.Trong mọi trường hợp, cần đảm bảo rằng gân bị ảnh hưởng chỉ bị căng mà không bị đau và có thể chuyển sang các môn thể thao không làm căng khớp và do đó gân quá nhiều. Nếu cần phẫu thuật, bàn chân sẽ mở trong ít nhất hai tuần sau khi phẫu thuật bằng thạch cao. Nếu đó là một ca phẫu thuật nghiêm trọng, có thể phải bó bột đến sáu tuần. Sau khi phẫu thuật, có thể mất đến mười hai tháng trước khi gân có thể hoạt động trở lại hoàn toàn.

Định hướng giải phẫu cho các khiếu nại về gân

Mắt cá ngoài

Nếu bị đau ở mắt cá chân bên ngoài phía sau, nó thường là một Viêm gân đáy chậu. Điều này ảnh hưởng đến các gân của cái gọi là cơ peroneal, nằm ở bên ngoài của Tinh vân và đảm bảo rằng bàn chân vẫn ở vị trí chính xác trong khi đi bộ. Nếu viêm gân xảy ra ở bên ngoài mắt cá, đây thường là một quá trình diễn ra từ từ và kéo dài. Quá tải nợ (giày dép không đúng hoặc hoạt động thể thao quá mức).
Vì các gân ở mắt cá ngoài bị ảnh hưởng nên cảm giác đau và sưng cũng sẽ xuất hiện ở đó. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng bị đau khi nhấc chân ra bên ngoài hoặc bên trong, do các gân bị kéo căng hoặc nén. Cũng có thể là một Dị dạng Varus gót chân có thể là nguyên nhân gây ra viêm gân ở mắt cá ngoài. Gót chân cong ra ngoài, lâu ngày đảm bảo gân và khớp bị thay đổi, có thể dẫn đến viêm gân.

Mắt cá trong

Gân của cơ chày sau thường là nguyên nhân gây ra viêm gân trên xương chày giữa. Gân này chạy phía sau mắt cá trong về phía mặt dưới của bàn chân và chịu trách nhiệm về độ cong của bàn chân. Do đó, cơn đau cũng có thể xảy ra ở mặt dưới của bàn chân, trong số những thứ khác. Ở đây, viêm gân thường do căng thẳng quá mức (ví dụ: thừa cân). Nếu tình trạng viêm của gân kèm theo sự thoái hóa và thay đổi, thì cái gọi là bàn chân bẹt có thể phát triển sau một thời gian dài, vì gân của cơ chày sau không thể thực hiện được nhiệm vụ của nó nữa. Vì vậy, việc điều trị sớm là rất quan trọng. Ví dụ, sự hình thành của bàn chân bẹt nên được chống lại bằng cách đeo lót.

Đọc thêm về điều này dưới Đau mắt cá trong

Trên mắt cá chân

Nếu cơn đau và sưng xảy ra trên mắt cá chân, chỉ phần trên của gân bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào việc cơn đau được mô tả ở mắt cá trong hay mắt cá ngoài, đó là gân của các cơ tương ứng. Nếu mắt cá chân bên ngoài trên bị ảnh hưởng, thì đó là gân của M. peroneus longus hoặc brevis. Những thứ này có thể dễ dàng bắt lửa khi quá tải hoặc bị xoắn. Gân của M. ti chày sau bị ảnh hưởng, kéo từ trên mắt cá xuống sâu hơn đến cuối bàn chân. Vì viêm gân hiếm khi gây ra cảm giác khó chịu khi cô lập ở trên mắt cá, ví dụ như khi đi bộ, bạn cũng có thể cảm thấy đau ở dưới mắt cá. Ở đây cũng vậy, nên thả lỏng bàn chân để các gân bị tổn thương được phục hồi.

Dưới mắt cá chân

Đau và sưng bên dưới mắt cá chân cũng có thể do viêm gân ở mắt cá chân. Một lần nữa, gân của cơ bắp chân bên ngoài hoặc bên trong cơ bắp chân dưới có thể là nguyên nhân. Các gân của cơ peroneus longus và cơ peroneus brevis chạy phía sau và bên dưới lớp vỏ ngoài. Nếu cả hai hoặc một trong các gân bị quá tải, chúng có thể bị viêm và gây khó chịu. Ở mặt trong bên dưới mắt cá chân, gân của chày sau và gân của Flexor ảo giác longus cơ và Flexor digitorum longus dọc theo. Nếu các gân này bị thương do căng thẳng quá mức hoặc bị xoắn hoặc vặn, các gân này có thể bị viêm và gây ra các triệu chứng tương ứng như đau khi đi xuống cầu thang. Ở đây, cũng như với bất kỳ trường hợp viêm gân nào trên mắt cá, giai đoạn nghỉ ngơi nên diễn ra và có thể dùng thuốc giảm đau chống viêm như ibuprofen hoặc diclofenac. Trong trường hợp các triệu chứng dai dẳng hoặc tái phát, nên đi khám bác sĩ, vì đây cũng là trường hợp Các tật của bàn chân hoặc các chấn thương khác (ví dụ ở khớp hoặc trên dây thần kinh).