Thể Thao Và Thể DụC

Kiểm tra chức năng phổi

Chung

Cấu trúc của phổi và sự phân nhánh của phế quản.

Với xét nghiệm chức năng phổi, bác sĩ có thể xác định xem phổi có hoạt động bình thường hay không. Tùy thuộc vào loại kiểm tra, người ta đo lượng không khí di chuyển qua phổi, tốc độ và áp suất điều này xảy ra và tỷ lệ khí thở oxy (O2) và carbon dioxide (CO2) được thay thế. Bằng cách này, các bệnh phổi nghiêm trọng có thể được nhận biết ngay từ giai đoạn đầu, đôi khi trước khi bệnh nhân tự nhận thấy vấn đề hô hấp của mình.

Chỉ định

Các triệu chứng điển hình mà xét nghiệm chức năng phổi được chỉ định là Hụt hơi, ho và Sự mong đợi. Tất nhiên dấu hiệu bệnh phải tồn tại lâu mới phát sinh xét nghiệm chức năng phổi. Bên cạnh đó, đây là Điều tra có ý nghĩa đối với những người hút thuốcvì chúng có nguy cơ cao mắc các bệnh phổi khác nhau. Một số bệnh nhân cũng được gửi đến bác sĩ chuyên khoa phổi nếu Chụp X-quang cho thấy những phát hiện bất thường ở phổi cho thấy hoặc các tế bào hồng cầu cao bất thường ở một mẫu máu đã được tìm thấy. Vì cái gọi là hồng cầu vận chuyển oxy qua máu, sự xuất hiện ngày càng nhiều của chúng cho thấy phổi không thể hấp thụ đủ oxy quan trọng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, kiểm tra chức năng phổi cũng được thực hiện như một biện pháp thường quy. Ví dụ, bệnh nhân hen suyễn nên có các kỳ thi thường xuyên. Đối với Vận động viên cạnh tranh và đối với một số nhóm chuyên môn, việc kiểm soát chức năng phổi cũng rất hữu ích.

Bệnh tật

Trong phép đo phế dung cổ điển, nó được kiểm tra xem phổi có được thông khí đầy đủ hay không, tức là hít vào và thở ra đủ không khí. Nếu không đúng như vậy, nó được gọi là rối loạn thông khí. Có nhiều loại rối loạn thông khí khác nhau.

Rối loạn thông khí tắc nghẽn: Nếu đường thở bị thu hẹp, bệnh nhân phải luôn thở ra trước một lực cản nhất định. Không khí không còn có thể dễ dàng thoát ra khỏi phổi. Đây là trường hợp hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) trường hợp.
Rối loạn thông khí hạn chế: Ở một số bệnh nhân, vấn đề là phổi hoặc ngực (lồng ngực) không đủ co giãn. Điều đó cho thấy phổi bị cứng (Xơ phổi), tràn dịch màng phổi, sẹo sau khi phẫu thuật phổi hoặc liệt cơ hoành (cơ hoành quá cao).
Rối loạn thông khí thần kinh cơ: Việc truyền tín hiệu từ não đến cơ hô hấp bị rối loạn hoặc gián đoạn. Điều này chủ yếu là do chấn thương các dây thần kinh chịu trách nhiệm, chẳng hạn như liệt nửa người.

giá trị

Để hiểu được kiến thức mà bác sĩ nhận được từ xét nghiệm chức năng phổi, người ta nên xem xét các giá trị được xác định.

Khối lượng thủy triều (AZV): Lượng không khí mà bệnh nhân di chuyển trong quá trình thở bình thường, êm dịu (khoảng 0,5 l).
Năng lực truyền cảm hứng (Vi mạch): Thể tích không khí tối đa mà bệnh nhân có thể hít vào sau khi thở ra bình thường (khoảng 3,5 l).
Khối lượng dự trữ truyền cảm hứng (IRV): Sau khi hít vào bình thường, mọi người có thể hít vào thêm một ít không khí. Đây là cái gọi là "dự trữ hít vào" (khoảng 3 l).
Thể tích dự trữ hô hấp (ERV): Ngay cả sau khi thở ra bình thường, bạn vẫn có thể thở ra không khí bổ sung với một chút căng thẳng (khoảng 1,7 l).
Công suất quan trọng (VC): Lượng không khí mà bạn có thể thở ra trở lại với nỗ lực tối đa sau khi hít vào tối đa (tùy thuộc vào kích thước, v.v. khoảng 3,3-4,9 l).
Dung lượng một giây (FEV1, Thử nghiệm Tiffeneau): Thể tích không khí có thể thở ra trở lại trong vòng một giây sau khi hít vào tối đa (ít nhất 70% dung tích sống).
Lưu lượng đỉnh (PEF): Ở đây bạn đo lưu lượng khí mạnh nhất rời khỏi phổi khi bạn thở ra nhanh (tối đa 600 l / phút).

Phép đo xoắn ốc

Các Phép đo xoắn ốc còn được gọi là "xét nghiệm chức năng phổi nhỏ". Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp đo phế dung để xác định Công suất quan trọng (tức là lượng không khí mà một người có thể hít vào và thở ra tối đa) và Dung lượng một giây (Khi thở ra mạnh bao nhiêu lít không khí trong một giây).

Thiết bị đo lường Máy đo xoắn ốc bao gồm một hệ thống ống với một ống ngậm và là kết nối với máy ghi âm. Điều này cho thấy lượng không khí thở ra dưới dạng một đường cong, tương tự như Dòng điện tim trong điện tâm đồ Được ghi lại. Bệnh nhân ngậm miệng ống nghe bằng môi và cũng được đưa một kẹp mũi. Điều này là để ngăn không khí thoát ra ngoài qua mũi và do đó không được đăng ký trong quá trình đo. Sau đó bệnh nhân được hướng dẫn cách thở trong quá trình khám.
Thường thì hít vào và thở ra bình thường đo lường (tức là Khối lượng thủy triều). Sau đó bệnh nhân nên thở ra càng sâu càng tốt, sau đó hít vào càng sâu càng tốt ngay sau đó lại thở ra thật mạnh và nhanh. Hơi thở bình thường sau đó được ghi lại. Theo quy luật, quy trình được lặp lại nhiều lần để thu được một số đường cong có ý nghĩa.

Trong bài kiểm tra chức năng phổi này, điều cực kỳ quan trọng là Bệnh nhân hợp tác tốt và hiểu các hướng dẫn thở. Giám khảo nên thúc đẩy anh ta thực sự làm bài tập với toàn bộ lực. Điều này chắc chắn đặc biệt khó khăn với trẻ em, vì chúng không dễ dàng có cảm hứng làm bài kiểm tra trong môi trường có phần đáng sợ và chiếc kẹp mũi khó chịu.

Kiểm tra chức năng phổi là không rủi ro và cả không đau. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, hơi thở nặng có thể gây ra chóng mặt ngắn để dẫn đầu.

Chụp cắt lớp vi tính toàn thân

Cuộc điều tra này dẫn đầu trên tất cả bác sĩ nội trú chuyên ngành, vì thế Nhà nghiên cứu mạch máu, bởi. Bệnh nhân đang ở trong một cabin kín gió, tương tự như một bốt điện thoại. Anh ấy nhận được một Ống ngậm và thở qua cái gọi là máy đo khí quyển lúc đầu bình thường và sau đó có thể tăng tốc hoặc đặc biệt sâu và ra ngoài. Sau đó đo chênh lệch áp suất trong buồng.
Hầu hết thời gian bác sĩ cũng điều hành một Đo áp suất đóng cửa bởi. Ống nói bị chặn và bệnh nhân thở một thời gian ngắn chống lại cuộc kháng chiến ngoài. Với chụp cắt lớp vi tính toàn bộ cơ thể hoặc chụp cắt lớp vi tính toàn thân, thể tích phổi và cả Kháng phế quản được đo lường. Lợi thế của điều này Kiểm tra chức năng phổi chủ yếu nằm ở thực tế là bệnh nhân không tham gia tích cực phải. Những nhịp thở bình thường cũng đủ để có được những giá trị ý nghĩa.

Chụp cắt lớp vi tính là hoàn toàn vô hại. Không có áp suất cũng không tiếp xúc với bức xạ và cửa buồng tất nhiên có thể được mở mở bất cứ lúc nào. Chỉ dành cho Bệnh nhân sợ Claustrophobia cuộc điều tra có thể là một vấn đề vì buồng tương đối nhỏ và đo lường thành công tuyệt đối phải đóng cửa.

Lưu lượng đỉnh

Kiểm tra chức năng phổi bằng Lưu lượng đỉnh ít thông tin hơn, nhưng có lợi thế là nó có thể được thực hiện bởi chính bệnh nhân Là. Anh ta chỉ cần thiết bị lưu lượng đỉnh với Môi hít vào và thở ra hết sức có thể. Giá trị xác định sau đó được đọc bằng l / phút bằng kỹ thuật số hoặc bằng con trỏ. Anh ấy là tùy thuộc vào tuổi, giới tính và kích thước của bệnh nhân.

Lưu lượng đỉnh được sử dụng để xác định lực mà Bệnh nhân thở ra có thể. Nó rất hữu ích cho những người bị bệnh phổi mãn tính như hen suyễn vì nó có tác dụng nhanh chóng Những thay đổi trong chức năng phổi của bạn Có thể đươc tìm thấy. Đối với nhiều người, một người được khuyến khích Nhật ký, trong đó giá trị lưu lượng đỉnh được nhập một lần hoặc nhiều lần trong ngày.

Đo xoắn khuẩn

Đo xoắn khuẩn là xét nghiệm chức năng phổi phức tạp nhất. Nó không chỉ đưa ra tuyên bố về điều đó thở máymà còn về Chức năng tim, các tuần hoàn máu, các Trao đổi khí ở phổi và Chuyển hóa cơ.

Trong khi phép đo phế dung thông thường chỉ đo thể tích thở của phổi, bác sĩ cũng ghi lại nồng độ oxy của hai khí thở (O2) và carbon dioxide (CO2). Cuộc điều tra này là về một Máy chạy bộ hoặc một Xe đạp tập thể dục thực hiện. Do bệnh nhân di chuyển nhiều nên không chỉ được ngậm ống thở mà còn phải đeo khẩu trang kín mít. Ngoài ra, các điện cực được áp dụng cho EKG. Sau đó, bệnh nhân phải di chuyển với các cường độ khác nhau trên máy chạy bộ hoặc máy đo tốc độ và, nếu cần thiết, lấy máu từ tai của mình ở giữa để xác định giá trị lactate.

Đo xoắn khuẩn đóng một vai trò quan trọng trong các lĩnh vực chuyên khoa khác nhau. Trong y học thể thao, bác sĩ có thể kiểm tra hiệu suất và khả năng chịu đựng của bệnh nhân. Nó cung cấp cho bác sĩ tim mạch tuyên bố về suy giảm chức năng có thể của tim. Các bác sĩ chuyên khoa phổi sử dụng phương pháp đo xoắn khuẩn trên hết khi khó thở hoặc khó thở liên quan đến hoạt động, vì vậy bệnh nhân chỉ gặp vấn đề khi phải thở mạnh. Lợi thế lớn của đo xoắn khuẩn so với đo phế dung là bạn có thể tìm ra liệu cơ chế thở có bị xáo trộn không (vì vậy đơn giản là không có đủ không khí trong phổi) hoặc liệu trao đổi khí không hoạt động bình thường (Vì vậy, có đủ không khí, nhưng ôxy trong đó không thể được hấp thụ đúng cách hoặc không thể giải phóng khí cacbonic đúng cách).