Làm thế nào bạn có thể nhận ra thuyên tắc phổi? Những dấu hiệu điển hình là gì?
Giới thiệu
Thuyên tắc phổi có thể kết hợp với các triệu chứng điển hình. Tuy nhiên, những thứ này không nhất thiết phải có sẵn. Nếu nghi ngờ thuyên tắc phổi, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Khám sức khỏe và các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ xác định xem phổi có bị thuyên tắc hay không.
Các triệu chứng thể chất
Thuyên tắc phổi thể hiện như một loạt các triệu chứng thực thể, tuy nhiên, không nhất thiết phải giống nhau ở mỗi người. Do đó, thuyên tắc phổi không phải lúc nào cũng có thể được chẩn đoán rõ ràng trên lâm sàng nếu không thực hiện các biện pháp chẩn đoán thêm. Điều đặc biệt quan trọng là phải đến gặp bác sĩ khi có các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch chân để không thể xảy ra thuyên tắc phổi do các phần huyết khối đã tách ra.
Bản thân thuyên tắc phổi có các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Ở giai đoạn nhẹ nhất, những người bị ảnh hưởng thường không có triệu chứng gì. Nếu nặng hơn có thể xuất hiện các triệu chứng điển hình là khó thở cấp tính và đau tức ngực, tùy theo nhịp thở. Cơn đau sau đó đặc biệt rõ ràng khi hít vào. Các triệu chứng lâm sàng khác bao gồm mạch nhanh (Nhịp tim nhanh hơn 100 nhịp mỗi phút), ho có thể có đờm lẫn máu, nhịp thở cao (Tachypnea), Rối loạn nhịp tim và huyết áp thấp.
Các triệu chứng này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thậm chí có thể dẫn đến sốc. Tuy nhiên, không nhất thiết tất cả đều phải có mặt. Để nhận biết thuyên tắc phổi, việc quan sát các triệu chứng thực thể là rất quan trọng. Khi làm điều này, điều cần thiết là phải để ý các dấu hiệu huyết khối ở chân, có thể được biểu hiện, chẳng hạn như đỏ, sưng, quá nóng và / hoặc đau ở chân.
Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của thuyên tắc phổi
Đau lưng
Đau lưng không hẳn là triệu chứng điển hình của thuyên tắc phổi, nhưng nếu đột ngột đau dữ dội vùng cột sống ngực thì cũng cần làm rõ có phải bị thuyên tắc phổi hay không.
Thông thường, thuyên tắc phổi đi kèm với đau ngực. Chúng có thể thay đổi tùy thuộc vào kích thước của khối thuyên tắc. Cơn đau tái phát có thể xảy ra như một dấu hiệu của thuyên tắc phổi. Trong trường hợp cấp tính, cơn đau buốt thường xuất hiện đột ngột. Vì các sợi thần kinh từ vùng lưng và vùng ngực có một điểm kết nối chung nên cơn đau bắt nguồn từ ngực cũng có thể bị nhầm lẫn ở vùng lưng.
ho
Ho là một trong nhiều triệu chứng có thể xảy ra khi bị thuyên tắc phổi. Thông thường, cơn ho đi kèm với hơi thở khó chịu. Ho có đờm lẫn máu cũng là một triệu chứng có thể xảy ra. Ho cũng có thể là dấu hiệu của các dấu hiệu của bệnh thuyên tắc phổi.
Thuyên tắc phổi thường xuất phát từ một cục máu đông đọng lại trong mạch phổi. Tuy nhiên, trước khi toàn bộ cục máu đông này tan ra và đến phổi, các phần nhỏ hơn của cục máu đông có thể được rửa sạch vào các mạch phổi. Ở đó, chúng không được chú ý ngay lập tức với các triệu chứng điển hình của thuyên tắc phổi, nhưng các triệu chứng như ho và thở khò khè lại xảy ra.
Các biện pháp chẩn đoán để phát hiện thuyên tắc phổi
Chẩn đoán / nghi ngờ về mắt
Để nhận biết bệnh thuyên tắc phổi ở giai đoạn đầu, điều quan trọng là phải biết các triệu chứng và học cách nhận biết chúng ở bản thân.
Chỉ những bệnh nhân biết rõ những biểu hiện của thuyên tắc phổi mới có thể đi khám bác sĩ kịp thời nếu nó có dấu hiệu sớm. Do đó, các triệu chứng thực thể ở phía trước để phát hiện sớm. Nếu bạn cảm thấy khó thở đột ngột, có thể kèm theo đau ngực và sưng một bên chân, bạn nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán thêm sau đó có thể diễn ra ở đó. Đến bệnh viện đúng lúc là rất quan trọng cho sự thành công của liệu pháp. Ngay cả khi nghi ngờ huyết khối, cần đến bác sĩ ngay từ đầu để có thể điều trị chuyên nghiệp cục máu đông ở chân. Bằng cách này có thể ngăn ngừa sự phát triển của thuyên tắc phổi.
Có thể tìm thấy thêm về chủ đề này: Nguyên nhân thuyên tắc phổi
Chụp cắt lớp vi tính
Nếu nghi ngờ thuyên tắc phổi, a Chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được thực hiện. Đây là cách nhanh nhất để đảm bảo chẩn đoán. Vì mục đích này, bệnh nhân được đẩy vào một loại ống làm bằng Bản ghi hình cắt ngang tia X của cơ thể. Để làm cho cục máu đông trong mạch phổi có thể nhìn thấy rõ ràng, bệnh nhân được dùng thuốc Phương tiện truyền thông tương phản đã tiêm. Sau đó có thể xác định mức độ và vị trí của thuyên tắc phổi trên hình ảnh.
Chụp cắt lớp vi tính có thể bỏ sót các thuyên tắc mạch nhỏ. Tuy nhiên, bạn có thể sử dụng Xạ hình phổi được hiển thị.
EKG thay đổi
Nếu nghi ngờ thuyên tắc phổi, ECG thường được viết sớm.
Với mục đích này, các điện cực khác nhau được gắn vào ngực của bệnh nhân theo một cách sắp xếp cụ thể. Các điện cực dẫn dòng điện phía trên tim. Chúng được ghi lại trên giấy dưới dạng một đường cong, cung cấp cho bác sĩ thông tin về trạng thái dẫn truyền kích thích trong cơ tim. Trong trường hợp thuyên tắc phổi, trên điện não đồ có các dấu hiệu điển hình cho thấy bệnh này. Người ta nói về cái gọi là loại SIQIII. Tên đề cập đến một dạng đặc biệt của đường cong EKG có sóng S ở đạo trình đầu tiên và sóng Q ở đạo trình thứ ba. Ngoài ra, điện tâm đồ thường cho thấy nhịp tim nhanh trong trường hợp thuyên tắc phổi (Nhịp tim nhanh) và rối loạn nhịp tim.
Đọc thêm về chủ đề của chúng tôi: Điện tâm đồ thay đổi trong thuyên tắc phổi
Có thể nhận biết thuyên tắc phổi trên X-quang không?
Chụp X-quang ngực thông thường là một phương pháp khá phụ để chẩn đoán thuyên tắc phổi, vì hình ảnh CT của ngực thường có thể cung cấp nhiều thông tin cụ thể hơn.
Đôi khi, ban đầu có thể chụp X-quang phổi để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ thuyên tắc phổi được xác nhận, CT ngực cũng thường được thực hiện.
Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)
Các dấu hiệu của thuyên tắc phổi, có thể thấy trên phim chụp X-quang phổi, một mặt, tràn dịch màng phổi là dấu hiệu của tăng tính thấm thành mạch trong trường hợp máu bị tắc nghẽn, bóng tim to lên do căng thẳng ở tim phải và các dấu hiệu khác nhau của nhồi máu phổi nếu nó là do lưu lượng máu giảm. mô phổi đã chết.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, những thay đổi này cũng có thể biểu hiện trong bối cảnh của các bệnh khác, do đó việc phát hiện cục máu đông cuối cùng trong thuyên tắc phổi thường chỉ có thể đạt được một cách chắc chắn trong khuôn khổ chụp CT mạch.
Chẩn đoán thêm
Để xác nhận thêm chẩn đoán thuyên tắc phổi, a Công thức máu được thực hiện. Điều này dựa trên cái gọi là D dimers đã kiểm tra. Đây là các sản phẩm phân hạch của fibrinđược tìm thấy trong cục máu đông. Nếu cơ thể đang bận rộn phá vỡ huyết khối như trong trường hợp thuyên tắc phổi, D-dimers trong máu sẽ tăng lên. Với D-dimers trong máu bình thường, có thể loại trừ thuyên tắc phổi một cách chắc chắn.
Hơn nữa, một Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc một Chụp mạch tuần hoàn phổi để chẩn đoán thuyên tắc phổi.