lồng ngực

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

• ngực
• Lồng sườn
• Khoang ngực
• Xương ức
• xương ức
• xương sườn
• Cột sống ngực
• màng ngăn
• phổi

Tiếng Anh: ngực, lồng ngực, ngực

Hình ngực

I - XII xương sườn 1-12 -
Costa I-XII
Xương ức 1 - 3 -
xương ức

1. Xử lý xương ức -
   Manubrium sterni
2. Thân xương ức -
   Corpus sterni
3. Phần mở rộng thanh kiếm -
   Quá trình xiphoid
4. Xương sườn - Costa
5. Sụn ​​sườn -
   Cartilago costalis
6. Xương đòn - Xương quai xanh
7. Quy trình mỏ quạ -
   Quy trình coracoid
8. Góc phân vai - Acromion
9. Vòm costal -
   Arcus costalis

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Giới hạn về mặt giải phẫu đối với lồng ngực (lồng ngực) lên trên và xuống dưới ở người đứng (hướng theo chiều dọc) là hai lỗ mở trong lồng ngực, một khẩu độ lồng ngực trên (khẩu độ lồng ngực trên) và một khẩu độ lồng ngực dưới (khẩu độ lồng ngực dưới).
Phần trên làm trung gian chuyển đổi từ không gian mô liên kết nằm ở trung tâm ở ngực (trung thất) sang không gian mô liên kết ở cổ. Kết quả là, ngoài nhiều mạch máu, dây thần kinh và ống dẫn bạch huyết, khí quản (khí quản) và thực quản (thực quản) đặc biệt đi từ cổ vào ngực (ngực). Khe trên của lồng ngực được bao bọc ở phía trước bởi hai xương sườn đầu tiên (Costae, Singular Costa) và một phần rút lại của xương ức (Incisura jugulars sterni), ở phía sau bởi đốt sống ngực đầu tiên (xem cột sống, cột sống ngực).

Khẩu độ dưới lồng ngực đánh dấu sự thay đổi từ lồng ngực sang khoang bụng và được ngăn cách với nó bởi cơ hoành mở rộng trong khẩu độ (tiếng Latinh là mở) và thay đổi vị trí của nó đáng kể trong quá trình thở.
Phần mở dưới được giới hạn bởi phần mở rộng hình thanh gươm của xương ức (processus xiphoideus), vòm cạnh ở mỗi bên của cơ thể và tận cùng của hai xương sườn cuối cùng (xương sườn thứ 11 và 12 thường kết thúc tự do trong cơ bụng và không tiếp xúc với nhau). đến vòm bên), phía sau đốt sống ngực cuối cùng, thứ 12.

Ranh giới giữa bụng và ngực, có thể được giả định từ bên ngoài, không trùng với ranh giới giải phẫu thực tế, ví dụ không gian dưới vòm bên phải (Arcus costalis dexter) gần như hoàn toàn khác nhau gan điền vào, thuộc về bụng trên bên phải.

Tương tự với quá trình chuyển đổi từ cổ sang ngực Ở giai đoạn chuyển tiếp từ ngực đến bụng, một số lượng lớn các đường dẫn truyền nổi bật (mạch máu, hệ thống bạch huyết, dây thần kinh) và thực quản đi qua lỗ dưới và xuyên qua cơ hoành ở những đoạn nhất định. Sự phân định phía trước và phía sau (hướng lưng) của lồng ngực ở người thẳng là các yếu tố xương-sụn của xương sườn, xương ức và xương sau. Xương sống, trong đó mô tả một vòng cung về phía sau (dấu hiệu của ngực). Chúng được bổ sung bởi một hệ thống phức tạp của mô liên kết (yếu tố xương-sụn + bộ máy dây chằng = "dây chằng lồng ngực", hệ thống cơ xương thụ động của lồng ngực) để tạo thành một bức tường cho khoang ngực (cavitas lồng ngực) nằm bên trong lồng ngực này, trong đó nội tạng lồng ngực cũng nằm .
Hãy để tôi đề cập ngắn gọn đến các khớp của lồng ngực được tham chiếu. Thực ra cột sống ngực hầu như không uốn cong được, chỉ có động tác xoay là đáng chú ý.

12 cặp xương sườn của chúng ta (mỗi nửa cơ thể thường có 12 xương sườn, do đó "các cặp xương sườn". Tính từ trên xuống dưới) ở gốc phía sau của chúng trên cột sống ngực với hai khớp "thực" (diarthrosis) liên quan đến điều này, trước hết là đầu. của xương sườn (Caput costae) với phần rút lại ở Thân đốt sống (Các đốt sống) và thứ hai là đỉnh (Tuberculum costae) với các quá trình ngang của quay cuồng được khớp. Đây phần lớn là các khớp xoay đơn trục, trục chạy qua cổ của xương sườn (Collum costae), chỉ có các xương sườn 6-9 tạo thành khớp trượt với quá trình ngang trên đầu của chúng. Đốt sốngsao cho cái bướu không xoay mà trượt nhẹ lên xuống. Ngoại trừ hai xương sườn thấp nhất, mỗi xương sườn trong số chúng có một số loại tiếp xúc với Xương ức (Xương ức) để các xương sườn tạo thành một hệ thống vòng kín, tạo ra sự liên tục của lồng ngực, ví dụ: xương sườn thứ 3 của nửa người bên trái cùng với xương ức và xương sườn thứ 3 của nửa người bên phải tạo thành một vòm liên tục.

Trên xương ức, các xương sườn được giữ cố định bởi các khớp “giả” (khớp thần kinh) ít nhiều chặt chẽ và hầu như không cho phép cử động. Do đó, sự xoắn của phần sụn của xương sườn tương tác với chuyển động quay mà chúng trải qua ở phía sau cột sống, do đó quyết định đối với chuyển động của các xương sườn trên xương ức. Tổng cộng, điều này dẫn đến việc xoay lên trên của các xương sườn để mở rộng khoang ngực hít vào (Cảm hứng), chuyển động đối lập trong quá trình thở ra (thở ra).

Kết nối bóng và ổ cắm của Xương quai xanh với Xương ức thay vì chơi với các chuyển động của Vai và vấn đề người nghèo. Giữa xương sườn một nửa của cơ thể vẫn là không gian tự do, không gian liên sườn (Spatium intercostale). Cái này với Cơ bắp, đặc biệt Các cơ liên sườn (cơ liên sườn) và dây chằng bị căng mạnh, cộng với sự liên tục của hệ thống vòng xương sườn theo hướng ngang (ngang), gây căng từ dưới lên trên (hướng sọ).
Ở phía dưới và hơi nghiêng về phía bên trong của ngực, một rãnh (sulcus costae) được ẩn trên mỗi xương sườn, đi qua Cơ liên sườn có giới hạn. Các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh (Arteria, venae et nervi intercostales) cung cấp hệ thống cho thành ngực chạy trong kênh này.

Cấu trúc của lồng ngực

1. gan
2. màng ngăn
3. tim
4. phổi
5. khí quản
6. tuyến giáp
7. Xương quai xanh
8. xương sườn
9. Tường ngực
10. Màng phổi (Màng phổi)
11. cái bụng
12. Ruột già

Hình ảnh bộ xương người từ phía trước (bụng) cho thấy các thành phần xương-sụn của lồng ngực: xương ức (xương ức), xương sườn (xương sống, xương sống đơn lẻ) và cột sống ngực.
Có thể thấy rõ sự chuyển đổi từ xương sườn sang sụn viền và các khe của lồng ngực ở đây.

Để nhẹ nhàng mở ra cấu trúc tổng thể này, ví dụ như một cuộc phẫu thuật tim, đòi hỏi rất nhiều nỗ lực và sự nhạy cảm của chuyên gia y tế. Phẫu thuật lồng ngực là một chuyên khoa khắt khe.

Các bức tường của lồng ngực bảo vệ các cơ quan: tim (cor), phổi (pulmo) ở mỗi nửa cơ thể và tuyến ức (bánh ngọt). Ngoài ra, có những đường dẫn truyền cực kỳ quan trọng, tức là máu và mạch bạch huyết, đường thần kinh. Lồng ngực, tim và phổi đòi hỏi khả năng tạo ra những thay đổi lớn về kích thước trong khi chúng đang thực hiện các chức năng của mình; Thorax và phổi để thở, tim để chứa đầy máu hoặc để tống máu ra ngoài.

Cấu trúc cho phép cơ chế này là không thể thiếu để hiểu được lồng ngực của chúng ta và nhân tiện, dạ dày của chúng ta! Nó mang tên kỹ thuật "Serosa" hoặc "da huyết thanh", luôn bao gồm hai lớp tế bào (lá), khác nhau ở mỗi cơ quan liên quan tên là:

• Phổi: màng phổi, màng phổi
• Tim: màng ngoài tim, màng ngoài tim
• Bụng: phúc mạc, phúc mạc.

và tuân theo một nguyên tắc cơ bản tầm thường: Hãy tưởng tượng một quả bóng bay được thổi phồng, được thắt nút chắc chắn khi mở ra. Cong bàn tay đang nắm chặt của bạn vào quả bóng bay này bất kỳ lúc nào cho đến khi nó nằm ở giữa quả bóng bay. Một lớp của thành bóng nằm trực tiếp với nắm tay của bạn, lớp còn lại ở bên ngoài, như ở trạng thái ban đầu. Bây giờ đẩy nắm tay của bạn về phía trước cho đến khi hai lớp cao su của quả bóng chạm vào nhau. Làm xong! Chuyển đến các hệ cơ quan có màng thanh dịch, tim, phổi, khoang bụng, nắm tay tương ứng với cơ quan, cánh tay của bạn đến huyền phù của cơ quan, bóng nước của lớp tế bào sát cơ quan (lá tạng) và lớp tế bào mặt ngoài của lớp tế bào hướng vách (lá thành) ).

Bây giờ chúng tôi áp dụng tất cả các mối quan hệ nêu trên cho lồng ngực (khung xương sườn): Phổi, tương tự như nắm đấm và quả bóng, hợp nhất với lớp tế bào gần cơ quan (màng phổi, màng phổi) và chỉ cách nhau một khoảng trống nhỏ (khoảng trống màng phổi) lớp tế bào hướng về thành (màng phổi, màng phổi thành), lần lượt được hợp nhất với phần còn lại của thành ngực (cơ, mô liên kết, xương sườn, xương ức, cột sống), trong một kết nối di động nhưng dính.

Người ta chỉ có thể nói về khoang ngực theo nghĩa của từ "hang động" nếu phổi và các cơ quan của trung thất đã bị cắt bỏ; ở người sống (tại chỗ) các đường ống gần như lấp đầy hoàn toàn lồng ngực. Màng phổi đỉnh (màng phổi parietalis) giống như hình nền cho không gian bên trong lồng ngực của chúng ta, nó lót nó và màng phổi bên trong (màng phổi nội tạng) bao bọc phổi (nắm đấm từ trò chơi tâm trí của chúng ta) và các bước từ trong ra ngoài. "Giấy dán tường".

Ngoài ra, cần phải nói rằng từ "hình nền" (màng phổi thành) hai chỗ lõm giống như vách ngăn phòng kéo dài vào chiều sâu của lồng ngực, phân chia không gian và phân định không gian mô liên kết trung tâm (trung thất) của lồng ngực từ bên cạnh. Hai màng của màng phổi dính vào nhau bởi vì có một áp lực âm nhẹ trong khoảng trống được đề cập (khoảng trống màng phổi) và nó được lấp đầy bởi một vài mililit "chất lỏng huyết thanh", do đó "lực dính" phát sinh, có thể so sánh với hai lớp chồng lên nhau. ô kính ẩm. Nếu hai lớp da mất tiếp xúc với nhau, chẳng hạn khi bị dao đâm vào ngực, phổi bị ảnh hưởng sẽ xẹp xuống do chúng có xu hướng co bóp một cách tự nhiên (lực rút của phổi), trong khi lồng ngực nở ra theo nhịp thở bình thường. Trong trường hợp này, phổi không thể theo nhịp thở của lồng ngực; nếu không có màng phổi nguyên vẹn thì không thể thở hiệu quả (đủ).

Như đã đề cập, lồng ngực nở ra đối với tất cả mọi người một cách rõ ràng thông qua hoạt động của hơi thở và các cơ thở bổ trợ trong quá trình hít vào (cảm hứng) cũng giống như dạ dày phồng lên. Chỉ nhờ sự gia tăng thể tích này trong quá trình hít vào mà phần bên trong phổi được mở rộng đến mức không khí có thể tràn vào phổi từ bên ngoài. Điều ngược lại xảy ra khi thở ra (thở ra), lồng ngực và dạ dày căng ra. Điều này làm tăng áp lực bên trong lồng ngực trong khi thể tích giảm và không khí chảy ra khỏi phổi qua khí quản (khí quản) ra bên ngoài.
Nói cách khác: chỉ vì phổi được nối với thành ngực qua hai lớp màng phổi (màng phổi) thì chúng ta mới có thể thở được. Bây giờ chúng ta đã biết về những nhu cầu đáng kể mà loài của chúng ta đặt lên khoang ngực của nó. Một mặt, nó phải có đủ tính ổn định để bảo vệ phủ tạng, mặt khác phải có tính di động (tính đàn hồi) để đảm bảo chức năng thở.

Như chúng ta đã biết, một phần của lồng ngực / lồng ngực nói chung là một không gian của mô liên kết, trung thất, nằm ở giữa ngực. Về phía đầu, nó đi vào mô liên kết của cổ, bên dưới nó kết thúc ở cơ hoành. Các đường viền bên của nó được hình thành bởi màng phổi bên ngoài gắn tường. Trong trung thất, các cấu trúc vượt trội hơn nhau về tầm quan trọng, quyết định nhất phải kể đến: Tim (Cor) bao gồm màng ngoài tim và tuyến ức (Bries), động mạch chính của con người (aorta), tĩnh mạch chủ trên (tĩnh mạch chủ trên) , động mạch phổi và tĩnh mạch (Arteriae et venae pulmonales), dây thần kinh phrenic trái và phải (bao gồmCung cấp dây thần kinh (bên trong) cơ hoành)) cũng như sự phân chia đa dạng nhất của các dây thần kinh thực vật như dây thần kinh phế vị hoặc thân biên giới, mạch bạch huyết mạnh nhất (ống vú, ống ngực), thực quản (thực quản) và khí quản (khí quản) hoặc xoang chính trái và phải (bronchus majoris sin et dexter).

1. Xương quai xanh
2. xương sườn
3. phổi
4. Tường ngực
5. tim
6. màng ngăn
7. gan
8. Trung thất
9. Động mạch da (động mạch chủ)
10. Tĩnh mạch chủ trên (tĩnh mạch chủ)

Giải phẫu và chức năng

Các thuật ngữ ngực hoặc lồng ngực (ngực) đại diện cho một thuật ngữ y tế chung cho cả phần trên của thân cây và, được xem xét một cách riêng biệt, cho các cấu trúc xương-sụn của nó.

Cấu trúc của lồng ngực

Một vết cắt được thực hiện ở đây song song với trán (vết cắt phía trước), vết cắt này thậm chí đâm vào ruột. Cả hai lá phổi đều bị cắt, trái tim vốn bị phổi che mất một phần giờ đây đã hiển hiện trong tất cả vẻ đẹp của nó. Ngoài ra, cấu trúc nhiều tầng của thân trở nên rõ ràng: dưới lồng ngực là khoang bụng với gan và dạ dày, viền là cơ hoành.

Các bệnh về lồng ngực

Những thay đổi bệnh lý ở vùng ngực có thể ảnh hưởng đến các cơ quan riêng lẻ, ví dụ như tim (ví dụ như nhồi máu cơ tim, CHD, suy tim) cũng như một số cấu trúc của lồng ngực có dây chằng cùng lúc và gây ra đau ngực.
Ngoài ra, các tai nạn cơ học ở vùng ngực như sau ngã không phải là hiếm.

Tràn khí màng phổi

Chúng tôi đã đề cập đến một căn bệnh phổ biến, xẹp phổi do sự phân kỳ của hai tấm màng phổi (màng phổi): "Tràn khí màng phổi ”. Điều này xảy ra khi không khí đi vào khoang màng phổi và lực kết dính của màng phổi không đủ để giữ cho phổi gắn kết Lồng sườn để giữ. Ngoài các nguyên nhân liên quan đến tai nạn (chấn thương), đặc biệt là tai nạn giao thông hoặc ngã, điều này có thể phát triển tràn khí màng phổi tự phát, tự phát. (đặc biệt là ở nam thanh niên từ 15-35 tuổi) khi các mụn nước nhỏ, bất thường trong phổi (túi khí phế thũng) vỡ ra. Nhưng nó cũng có thể là kết quả của các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao, thoái hóa chuyển hóa chất xơ (Xơ hóa) của phổi hoặc là sẹo màng phổi (Màng phổi) được.
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Tràn khí màng phổi

Cuối cùng, thậm chí còn có khuynh hướng di truyền (định vị) do giảm hoạt động của một số protein (enzym). Ngoài ra, máu có thể vào màng phổi (hemothorax) hoặc kết hợp giữa máu và không khí (hemopneumothorax).
Cuối cùng, dịch huyết thanh trong khoang màng phổi cũng có thể tăng lên (tràn dịch màng phổi).
Tất cả các bệnh cảnh lâm sàng đều có đặc điểm chung là khó thở (khó thở) và chủ yếu là đau phụ thuộc vào hơi thở (chỉ màng phổi đỉnh và phần còn lại của thành bụng có thể cảm nhận được cơn đau) hoặc khó chịu, thường không đặc biệt nguy hiểm nếu chỉ bị ảnh hưởng một nửa cơ thể, bạn có hai phổi. , bên phải mạnh hơn. Theo quy luật, tình hình chỉ trở nên đe dọa khi tràn khí màng phổi "mở", tức là có tổn thương thành cơ thể và kết nối giữa khoang ngực với không khí xung quanh bên ngoài.
Trong tình huống này, ví dụ: Sau khi bị dao đâm, một cơ cấu van có thể hình thành trên lồng ngực để không khí đi vào khi hít vào, nhưng không thể thoát ra khi thở ra. Áp lực bên trong lồng ngực (áp lực trong lồng ngực) tăng lên tương ứng, tất cả các yếu tố của lồng ngực được dịch chuyển đến vị trí của áp lực thấp hơn và cuối cùng ấn vào timkết quả là không còn có thể phát triển (chèn ép tim).
Hậu quả là nguy hiểm cấp tính đến tính mạng do suy tuần hoàn, liệu pháp không thể tránh khỏi là “chọc thủng” qua thành bụng để áp lực dư thừa thoát ra ngoài.

Xương sườn bị gãy

Một chiếc xương sườn bị gãy thường không phải là vấn đề đối với thành ngực căng tốt, miễn là xương sườn không xuyên vào mô xung quanh, ví dụ: màng phổi (!!) thâm nhập. Nếu hơn ba xương sườn bị gãy (gãy hàng loạt xương sườn), khả năng hô hấp bị suy giảm đáng kể và nguy cơ chấn thương nội tạng tăng lên.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Xương sườn bị gãy. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng tương tự nhau, nó có thể chỉ là một Xương sườn bầm tím hành động gây đau đớn tương tự nhưng thường không gây hậu quả chết người như vậy cho các cơ quan nội tạng.

Giải phẫu liên tục ở khu vực của lỗ trên lồng ngực cho phép các quá trình viêm ở vùng đầu / cổ có cơ hội xâm nhập vào khu vực tương đối không bị cản trở như một "áp xe lún" Trung thất lây lan và gây ra thiệt hại ở đó.

Hình dạng cơ bản của thành ngực phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, nhưng trên hết là thể chất, giới tính và tuổi tác. Ở phụ nữ, lượng chất béo lưu trữ trong "vú" của họ theo nghĩa hẹp hơn (mẹ) chiếm ưu thế trên đường viền, theo đó chất béo này ít nhiều được treo chắc chắn trên một lớp bao bọc chặt chẽ của cơ thể, thành cơ thể lớn (ở đây: fascia pegeonis), nhờ mô liên kết. .
Ở nam giới, hình dạng của cơ ngực lớn (cơ ngực lớn) chủ yếu quyết định hình dạng của thành ngực.
Ngực của một người có xu hướng thừa cân với cổ ngắn và các đường viền mạnh mẽ (pycnics) khá hình thùng, trong trường hợp của những người mảnh mai với các đầu dài hình trục xoay (leptosome) thì hẹp và phẳng.
Thông thường, khi chúng ta hít vào, 12 cặp xương sườn của chúng ta xoay lên trên và khẩu độ lồng ngực hình bầu dục ngang dưới mở rộng. Khi về già, canxi được lắng đọng trong mô sụn của lồng ngực (xương sườn chỉ có sụn và không có xương như ở phía sau, từ khoảng giữa xương đòn, "đường trung thất", do đó tính di động của nó (tính đàn hồi) giảm, nó "hoạt động một người thường xuyên hết hơi ”.

Xem thêm: Co thắt ngực

Khí phổi thủng

Phổi làm trung gian nhập khẩu oxy và xuất khẩu khí cacbonic liên quan đến toàn bộ sinh vật, quá trình này được gọi là “trao đổi khí”. Nơi trao đổi khí là hàng triệu túi khí nhỏ (phế nang). Chúng có thể bị hư hại do nhiều loại bệnh, và Khí phổi thủng, người bị ảnh hưởng trở thành bệnh khí phế thũng. Khó thở ở những bệnh nhân này làm cho xương sườn duy trì ở tư thế hít vào gần như vĩnh viễn (xoay hướng lên trên) với khẩu độ lồng ngực dưới mở rộng. Theo thời gian, điều này dẫn đến một Thùng ngực đồng thời tăng độ cong của Cột sống ngực ngược lại (kyphosis vú).

Rương phễu / rương keel

Một khiếm khuyết bẩm sinh của lồng ngực là Phễu ngực: xương ức và Sụn ​​sườn tạo thành một lỗ rỗng hướng vào bên trong. Ngược lại là trường hợp Keel rươngkhi xương ức nhô ra phía trước.

Làm thế nào để chẩn đoán lồng ngực?

X quang ngực

Chụp X-quang phổi còn được gọi là chụp X-quang phổi. Nó được sử dụng để đánh giá các cấu trúc và cơ quan nằm trong vùng ngực và do đó cho phép chẩn đoán một số bệnh. Trong chụp X-quang phổi, bác sĩ X quang có thể đánh giá phổi, kích thước của tim, màng phổi, cơ hoành và lớp giữa (trung thất). Ngoài ra, cấu trúc xương đặc biệt dễ nhìn thấy trên X-quang. Do đó, chụp X-quang phổi cũng được sử dụng để đánh giá xương sườn, xương đòn, xương ức (xương ức) và cột sống ngực.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)

Vì tia X có liên quan đến sự phơi nhiễm bức xạ nhất định cho bệnh nhân, nên nó chỉ được sử dụng để loại trừ một số hình ảnh lâm sàng nhất định. Chúng bao gồm viêm phổi, tràn khí màng phổi (phổi xẹp do không khí xâm nhập vào không gian giữa màng phổi và màng phổi), tràn dịch màng phổi (tích tụ chất lỏng giữa màng phổi và phổi), hemothorax (tích tụ máu) và chylothorax (tích tụ dịch bạch huyết) và khí phế thũng (phổi tràn dịch quá mức). Ngoài ra, những thay đổi bệnh lý có thể được phát hiện trên phim chụp X-quang phổi, ví dụ như khối u phổi, những thay đổi trong thực quản, những thay đổi trong động mạch chính (động mạch chủ), bệnh tim hoặc bệnh của khí quản.

Khi chụp ảnh X-quang, có các đường dẫn tia khác nhau có thể được lựa chọn tùy thuộc vào dấu hiệu của độ phơi sáng. Một mặt có cái gọi là phép chiếu p-a (phép chiếu sau-trước). Ngực của bệnh nhân được chiếu xạ từ phía sau trong khi tấm dò ở phía trước của bệnh nhân. Đây là đường dẫn tia phổ biến nhất được sử dụng trên những bệnh nhân có thể đứng được. Ngoài ra, một cái nhìn nghiêng thường được thực hiện để có thể đánh giá ngực trực tiếp trên một số mặt phẳng.

Để thay thế cho bản ghi p-a, có bản ghi a-p (phép chiếu trước-sau), trong đó bệnh nhân được chiếu xạ từ phía trước và máy dò được đặt ở phía sau ngực. Phương pháp này được áp dụng chủ yếu với những bệnh nhân nằm liệt giường. Đường dẫn tia này dẫn đến sự mở rộng của các cơ quan ở phía trước lồng ngực trong hình ảnh, vì chúng gần nguồn bức xạ hơn. Cuối cùng, điều này phải được tính đến khi đánh giá hình ảnh X-quang. Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân, không có lựa chọn nào khác (ví dụ như trong phòng chăm sóc đặc biệt) vì bệnh nhân không thể đứng dậy.

Các bản thu âm thường được thực hiện với cái gọi là kỹ thuật nổ cứng. Tia X có cường độ 100-150kV được sử dụng.

CT ngực

A CT của ngực (Chụp cắt lớp vi tính) cung cấp một cái nhìn chi tiết hơn về khung xương sườn cũng như các cơ quan và cấu trúc trong đó. Trong khi chụp X-quang ngực chỉ cung cấp một cái nhìn hai chiều trong hai mặt phẳng, các hình ảnh CT cũng có thể được kết hợp để tạo thành hình ảnh ba chiều. Để làm điều này, bệnh nhân được đẩy qua một loại ống trên giường, sau khi phát ra tia X, sẽ phát hiện và tính toán các tia mà cơ thể suy yếu. Một mảnh mô càng nhiều bức xạ đi qua, thì cuối cùng nó sẽ càng tối được hiển thị trên các hình ảnh do máy tính tính toán.

Điều quan trọng là bệnh nhân không di chuyển nhiều nhất có thể, vì nếu không hình ảnh có thể bị mờ. Cuối cùng xuất hiện theo cách này nhiều hình ảnh mặt cắt riêng lẻsau đó được ghép lại với nhau để tạo thành một bức tranh tổng thể. Các cơ quan và cấu trúc của lồng ngực được thể hiện không chồng chéo và có thể được đánh giá về những thay đổi. CT ngực có thể đặc biệt hữu ích để xác định vị trí chính xác của khối u phổi. Ngay cả khi phát hiện một Thuyên tắc phổi nó được sử dụng với niềm vui. Tất nhiên, các cấu trúc tương tự có thể nhìn thấy trong CT của ngực như trong X-quang ngực. Do đó, nó thích hợp để đánh giá thực quản, tim, trung thất và lồng ngực. Ngoài ra cũng có trong CT Các hạch bạch huyết có thể nhìn thấy rõ ràng. Điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp mắc các bệnh ác tính.

Lý do tại sao CT không được sử dụng thường xuyên thay vì X-quang là mức độ phơi nhiễm bức xạ của bệnh nhân cao hơn đáng kể. Vì lý do này, CT chỉ được yêu cầu nếu các phương pháp thông thường như chụp X-quang phổi hoặc siêu âm (siêu âm) không thể cung cấp đầy đủ thông tin về bệnh của bệnh nhân. Để có được hình ảnh tương phản tốt hơn, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc cản quang trước khi khám. Vì điều này tích tụ khác nhau trong các cơ quan khác nhau, các cấu trúc có thể được tách rời khỏi nhau tốt hơn theo cách này. Chụp CT thường mất từ ​​5 đến 20 phút.

Dẫn lưu ngực

Một hệ thống ống được kết nối với các chai đặc biệt có hoặc không có chức năng hút được gọi là hệ thống dẫn lưu lồng ngực. Cần dẫn lưu ngực để giải tỏa lồng ngực khi không khí đã xâm nhập vào khe giữa màng phổi và màng phổi. Hình ảnh lâm sàng này được gọi là tràn khí màng phổi. Không khí đi vào sẽ giải phóng chân không bình thường tồn tại trong khoang màng phổi, do đó phổi bên bị ảnh hưởng xẹp xuống. Chân không cần thiết cho sự phát triển thích hợp của phổi, đó là lý do tại sao không khí phải được hút chân không và phục hồi chân không.

Điều này đặc biệt đúng đối với cái gọi là tràn khí màng phổi căng thẳng, trong đó ngày càng nhiều không khí xâm nhập vào khoang màng phổi nhưng không thể thoát ra ngoài do cơ chế van. Sau một thời gian, điều này dẫn đến sự chèn ép hoàn toàn của phổi ở bên tương ứng và kết quả là dẫn đến sự dịch chuyển của trung thất với tim, thực quản và khí quản sang bên đối diện. Điều này có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng trong thời gian rất ngắn.

Ống dẫn lưu thường được đưa vào khoang màng phổi thông qua một vết rạch nhỏ trên da. Vị trí định vị thường tương ứng với vị trí được gọi là Monaldi trong không gian liên sườn thứ hai đến thứ ba xấp xỉ ở mức giữa xương đòn (trung thất) hoặc cái gọi là vị trí Bülau trong không gian liên sườn thứ ba đến thứ năm ở mức của nếp gấp nách trước. Tùy thuộc vào hệ thống thoát nước, chân không được tạo ra bởi một máy bơm hút không khí ra khỏi khoang màng phổi và cho phép phổi giãn nở trở lại. Chất lỏng tích tụ cũng có thể được hút ra qua ống dẫn lưu ngực. Do đó, nó có thể được sử dụng không chỉ để làm giảm tràn khí màng phổi mà còn đối với tràn dịch màng phổi, cũng như tích tụ máu và dịch bạch huyết (haemato- và chylothorax) trong khoang màng phổi.