Điều trị bệnh thủy đậu

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng nhất

Nhiễm Varicella

Tiếng Anh:

Hột gà, thủy đậu; bệnh zona

trị liệu

Những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và trẻ sơ sinh đặc biệt có nguy cơ bị nhiễm varicella và những hậu quả có thể xảy ra.
Liệu pháp kháng vi-rút với acyclovir (ví dụ như Zovirax®) có thể được thực hiện cho họ và cho những bệnh nhân mắc các dạng bệnh truyền nhiễm nặng với viêm phổi hoặc các đợt zoster (bệnh zona) cực kỳ đau đớn.

Lưu ý: bệnh thủy đậu

Bài viết này là phần tiếp theo của bài viết về bệnh thủy đậu. Đọc về sự phát triển / nguyên nhân, chẩn đoán và các triệu chứng của bệnh thủy đậu tại đây:

  • thủy đậu

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Bệnh thủy đậu ở người lớn

Acyclovir

Thuốc phải được dùng lần đầu tiên trong vòng 48 giờ, tối đa là 72 giờ, sau khi phát bệnh để có thể phát huy tác dụng.

Các dạng bệnh thủy đậu nhẹ có thể được điều trị theo triệu chứng, tức là với các biện pháp giảm ngứa và chăm sóc móng tay (Móng tay cắt ngắn và rửa tay thường xuyên) để mụn nước không bị trầy xước và bị nhiễm vi khuẩn.
Kick a bội nhiễm vi khuẩn tế bào da, liệu pháp kháng sinh có thể cần thiết.

aspirin

Salicylat (ví dụ: Aspirin®) để hạ sốt, vì hoạt chất này có thể gây tổn thương gan ở trẻ nhiễm virus.

Có thể làm gì khi bị ngứa do thủy đậu?

Có thể đắp khăn ngâm nước trà xanh lên vùng da bị ngứa. Ngoài việc giảm ngứa, chúng cũng có tác dụng chống viêm.
Nói chung, lạnh giúp chống ngứa, do đó, da cũng có thể được làm mát bằng khăn mát.
Ngoài ra, thuốc đắp với các chất làm rám nắng tổng hợp có thể giúp giảm ngứa. Nếu không hết ngứa có thể dùng thuốc kháng histamine. Chúng được dùng bằng đường uống và sẽ giúp giảm triệu chứng nhanh chóng.
Nếu mụn mủ khi bị thủy đậu bị trầy xước, có thể để lại sẹo. Bội nhiễm vi khuẩn có thể xảy ra ở những vùng da hở. Để tránh điều này, cần chú ý không gãi cho đến khi vết thương chảy máu. Trong trường hợp bội nhiễm vi khuẩn, nên dùng liệu pháp kháng sinh.
Thay vì gãi da bằng ngón tay, bạn cũng có thể phát triển một cơ chế khác nhẹ nhàng trên da. Tại đây, bạn có thể dùng bàn tay mịn để vuốt những vùng da bị ảnh hưởng.

Điều trị vi lượng đồng căn cho bệnh thủy đậu

Bệnh thủy đậu thường không cần điều trị và tự khỏi sau khoảng 5 đến 7 ngày. Belladonna, chiết xuất từ ​​cây tía tô đất và cồn thuốc của mẹ kế có sẵn như những biện pháp vi lượng đồng căn. Tuy nhiên, thông thường nhất, các biện pháp chữa trị ngoài da giúp giảm bớt các triệu chứng sẽ giúp chữa bệnh thủy đậu. Các triệu chứng quan trọng nhất này chủ yếu là giảm ngứa dữ dội và hạ sốt cao.

Các biến chứng

Các mụn nước thường bị viêm khi chúng bị trầy xước vì ngứa nhiều và vi khuẩn (bội nhiễm vi khuẩn) có thể thâm nhập. Sau đó các nốt phỏng nước (da ửng đỏ) lành lại với sẹo. Để giúp trẻ bớt ngứa ngáy, có thể dùng cồn thuốc bôi lên vùng bị ảnh hưởng để giảm ngứa.

Ở những bệnh nhân bị suy yếu hệ miễn dịch bệnh thủy đậu có thể trở thành một viêm toàn thân ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và có thể gây tử vong trong 40% trường hợp.

Nó có thể đi kèm trong bối cảnh của bệnh thủy đậu nhiễm trùng phổi (= viêm phổi), cũng bị viêm tiểu não và giảm tiểu cầu (=Tiểu cầu) Lượng máu có thể.

Lưu ý: biến chứng

Tỷ lệ biến chứng cao nhất ở trẻ sơ sinh và trên 16 tuổi.

Trong thời kỳ mang thai, người mẹ truyền kháng thể bảo vệ cho thai nhi nếu bản thân bị thủy đậu trước khi mang thai và có miễn dịch với bệnh này hoặc nếu cô ấy đã được chủng ngừa bệnh thủy đậu và do đó miễn dịch với bệnh truyền nhiễm.

Những phụ nữ mắc bệnh thủy đậu trong thời kỳ đầu mang thai thường mất con (= phá thai).
Nếu thai kỳ đã ở giai đoạn cuối và đứa trẻ vẫn bị thủy đậu khi còn trong bụng mẹ, nó có thể bị ảnh hưởng bởi sự hình thành mụn nước và sẹo điển hình, nhưng người ta cũng có thể mong đợi bị dị tật (= hội chứng varicella bẩm sinh).
Các dị tật phổ biến nhất ở trẻ em là sẹo da, dị dạng xương và cơ, những thay đổi ở mắt như Đục thủy tinh thể (= Đục thủy tinh thể) hoặc nhiễm trùng mắt cũng như các bất thường của hệ thống thần kinh trung ương.

Nếu người mẹ bị bệnh thủy đậu 7 ngày trước hoặc 2 ngày sau khi sinh, con cái cũng bị ảnh hưởng bởi bệnh truyền nhiễm trong 10-12 ngày đầu đời (= varicella bẩm sinh), vì người mẹ không thể truyền một lượng (đủ) kháng thể bảo vệ cho con mình. Mức độ nghiêm trọng của bệnh rất khác nhau:

Có thể trẻ sẽ bị thủy đậu nhẹ với ít tế bào da, nhưng cũng có thể trở nên nghiêm trọng khi có sự tham gia của phổi đến dưới dạng viêm phổi.

Nếu thanh thiếu niên hoặc người lớn mắc bệnh thủy đậu, nhiễm trùng thường nặng hơn và phức tạp hơn ở trẻ em:
Người bệnh cao tuổi thường sốt cao hơn phát ban da biểu hiện rõ hơn và bệnh kéo dài hơn ở trẻ em.

Khoảng 20% bệnh nhân trưởng thành bị viêm phổi như một biến chứng.

Tiên lượng và khóa học

Tiên lượng cho bệnh varicella hoặc zoster nói chung là tốt: các triệu chứng da lành mà không để lại sẹo và cơn đau zoster giảm hẳn sau khi viêm dây thần kinh.
Sau khi nhiễm varicella, bạn được miễn dịch với vi rút suốt đời,
I E. rằng mặc dù tiếp xúc mới với vi rút, bạn sẽ không bị thủy đậu.

Tuy nhiên, những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu, bệnh nhân bị zona mắt hoặc mắt, trẻ em mắc bệnh thủy đậu bẩm sinh và trẻ sinh non bị thủy đậu sau khi sinh, tuy nhiên, có tiên lượng nghiêm trọng vì chúng có thể bị tổn thương vĩnh viễn nghiêm trọng do bệnh truyền nhiễm.

Trường hợp đặc biệt: bệnh zona

Các Bệnh zona do đó là bệnh thứ hai sau khi bị nhiễm varicella (= bệnh thủy đậu) ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên và xảy ra khi vi rút varicella-zoster được kích hoạt lại do hệ thống miễn dịch trong cơ thể yếu. Sự thiếu hụt miễn dịch này có thể ví dụ: xảy ra như một phần của nhiễm trùng.

Bệnh zona là một Viêm dây thần kinh (= Viêm dây thần kinh), có liên quan đến đau và phồng rộp ở một vùng da nhất định. Sự phân định rõ ràng của cơn đau và các mụn nước sắp xếp thành nhóm trên một vùng da nhất định có thể được giải thích bằng các yếu tố giải phẫu:

Vùng da bị ảnh hưởng trở nên nhạy cảm (= cảm giác xúc giác, áp lực và cảm giác đau được truyền qua các dây thần kinh nhạy cảm) từ các tế bào thần kinh bị nhiễm virus, chúng chạy đến da ở dạng bó. Mỗi bó dây thần kinh cung cấp một phần của da; những vùng này nằm trong một bó dây thần kinh được gọi là Dermatomes.

Bệnh zona là một hoặc nhiều da liễu hoặc kết hợp của chúng Tế bào thần kinh bị ảnh hưởng. Tình trạng viêm chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh cung cấp nguồn cung cấp nhạy cảm cho phần trung tâm của thân: các mụn nước xuất hiện trong một sự sắp xếp hình vành đai ở vùng thắt lưng, đó là lý do tại sao một trong những thắt lưnghoa hồng nói.

Nếu hệ thống miễn dịch cực kỳ suy yếu do một căn bệnh hiện có, Zoster tổng quát xảy ra trong đó herpes zoster và đau xuất hiện khắp cơ thể.

Kiên nhẫn với Bệnh zona có tính lây lan cho những người chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa được tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu. Tương tự như mụn nước của bệnh thủy đậu, phát ban mụn nước ở bệnh zona chứa vi rút ở nồng độ cao, có thể lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp hoặc qua đường không khí.

Bệnh zona được thông báo bằng cảm giác đau và thay đổi cảm giác ở vùng da bị ảnh hưởng. Sau một vài ngày, mụn nước cuối cùng hình thành ở một vùng da xác định rõ.
Phát ban không thể phân biệt với bệnh thủy đậu, nhưng có thể tách biệt với bệnh thủy đậu do diện tích hạn chế và đau dữ dội.
Bệnh nhân thường bị giới hạn bởi bệnh:
Chúng kỵ ánh sáng, bị sốt và nhức đầu và có biểu hiện sưng cục bộ, tức là của các hạch bạch huyết gần đó.

Bệnh zona có thể có các biến chứng sau:
Đặc biệt, ở những bệnh nhân lớn tuổi, có thể quan sát thấy cơn đau vĩnh viễn ở vùng cơ thể bị ảnh hưởng bởi herpes zoster, thậm chí rất lâu sau quá trình chữa bệnh.

Là vùng phủ sóng của Thần kinh nhãn khoa bị ảnh hưởng, làm nhạy cảm bên trong vùng mắt, nó có thể dẫn đến các biến chứng đôi mắt đến.

Trong zoster oticus, ở đây dây thần kinh chịu trách nhiệm cung cấp Tai Bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm nhiễm, các khóa học lên đến Điếc khả thi.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh giời leo tại đây: Bệnh zona

dự phòng

Trẻ bị thủy đậu cần được cách ly trong thời gian nằm viện. Bệnh thủy đậu không còn lây nhiễm sau 5 ngày kể từ khi các mụn nước cuối cùng trên da xuất hiện. Trẻ em lại có thể đến thăm các cơ sở cộng đồng như nhà trẻ hoặc trường học mà không có nguy cơ lây nhiễm bệnh từ chúng.

Có một hiệu quả tiêm chủng chống lại vi rút varicella zoster, bao gồm cả bệnh thủy đậu và Zoster gợi lên.
Kể từ năm 2004 Ủy ban thường trực về tiêm chủng (STIKO) của
Viện Robert Koch đã tiêm vắc-xin phòng vi-rút cho trẻ em từ 9-17 tuổi chưa mắc bệnh thủy đậu. Khả năng bảo vệ khỏi bệnh thủy đậu mà vắc-xin mang lại là gần như 100% ở trẻ em dưới 14 tuổi, và khoảng 90% ở thanh thiếu niên và người lớn.
Tiêm chủng này được gọi là chủng ngừa chủ động với một Vắc xin sống:

Trong quá trình sản xuất vắc xin, tác dụng của vi rút bị suy yếu và khả năng nhân lên của chúng bị tắt. Khi cơ thể tiếp xúc với dạng virus đã suy yếu, phản ứng miễn dịch với sự hình thành kháng thể sẽ xảy ra. Người được tiêm chủng có khả năng miễn dịch, tức là rằng nếu bạn tiếp xúc với vi rút một lần nữa, bệnh sẽ không xảy ra.

Tiêm chủng sống cũng được khuyến nghị cho những người không được tiêm chủng nhưng có nguy cơ bị nhiễm trùng, ví dụ: nhân viên y tế hoặc bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch dưới bất kỳ hình thức nào hoặc cho những người có thể truyền vi rút cho những người có nguy cơ, chẳng hạn như Anh, chị, em ruột của trẻ em hoặc nhân viên y tế bị suy giảm miễn dịch.
Phụ nữ muốn có con cũng nên chủng ngừa để tránh nguy cơ nhiễm trùng varicella cho em bé khi mang thai.

Có thể thực hiện được cái gọi là chủng ngừa thụ động. Nó hữu ích cho trẻ em có mẹ bị thủy đậu từ 7 ngày trước đến 2 ngày sau khi sinh hoặc trong vòng 48 giờ đối với phụ nữ có thai đã tiếp xúc với vi rút.