Thuốc chống trầm cảm không tăng cân

Giới thiệu

Vấn đề tăng cân trong khi dùng thuốc chống trầm cảm là một vấn đề lớn và được thảo luận nhiều. Có nhiều diễn đàn Internet trong đó những người bị ảnh hưởng báo cáo về nó và hy vọng nhận được lời khuyên và sự giúp đỡ từ "những người cùng đau khổ".
Với một số chế phẩm, tăng cân được biết là một tác dụng phụ, với những chế phẩm khác thì sự thay đổi đó không xảy ra hoặc đúng hơn là điều ngược lại xảy ra với như vậy - giảm cân.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng

Cả hai thuốc chống trầm cảm tri- và tetracyclic nó đi qua Ức chế một số thụ thể đến một Tăng cảm giác thèm ăn và do đó tự động tăng cân nếu điều này không bị chống lại.
Đặc biệt tại Amitripytiline, Clomipramine, Doxepin, Imipramine và trimipramine đây là một tác dụng phụ rất phổ biến.

Chất đối kháng alpha-2

Ngay cả với chất đối kháng alpha-2 Nó nói đến tăng khẩu vị và Tăng trọng lượng cơ thể. Điều này thường thấy với mirtazapine hơn là với mianserin.

Thuốc ức chế MAO

Thuốc ức chế MAO tạo thành nhóm thuốc chống trầm cảm không ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể có. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các chất ức chế MAO lựa chọn thứ hai chỉ Chúng tôi.

SSRI và SNRI

Cả hai Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và Serotonin- và các chất ức chế tái hấp thu noradernal (SNRI) nó đến, tuy nhiên nhiều khả năng dẫn đến giảm cânbởi vì chúng tăng lên bằng cách tăng hoạt hóa của một số thụ thể trung ương Ăn mất ngon và do đó đến một Giảm cân để dẫn đầu.

Fluoxetine

Fluoxetine là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Hoạt chất này làm tăng mức serotonin trong hệ thần kinh trung ương, có tác dụng cải thiện tâm trạng. So với các thuốc chống trầm cảm ba vòng đã được sử dụng trong một thời gian dài, các SSRI được đặc trưng bởi phạm vi điều trị lớn hơn (nguy cơ tác dụng phụ lớn hơn trong trường hợp quá liều thấp hơn) và phổ tác dụng phụ nhỏ hơn. Các tác dụng phụ thường gặp là rối loạn chức năng tình dục (mất ham muốn tình dục) và phàn nàn ở đường tiêu hóa (buồn nôn, nôn). Khi bắt đầu điều trị, mức serotonin tăng lên cũng có thể dẫn đến cảm giác sợ hãi.

Citalopram

Giống như fluoxetine, citalopram thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Tác dụng cải thiện tâm trạng của thuốc là do sự gia tăng nồng độ serotonin trong hệ thần kinh trung ương.

Giống như fluoxetine, citalopram cũng được đặc trưng bởi phạm vi điều trị lớn hơn và phổ tác dụng phụ thấp hơn so với thuốc chống trầm cảm ba vòng. Thay vào đó, rối loạn chức năng tình dục (mất ham muốn tình dục, rối loạn cương dương) và các phàn nàn về đường tiêu hóa (buồn nôn, nôn) là phổ biến.

Valdoxan

Valdoxan là thuốc chống trầm cảm thế hệ mới với thành phần hoạt chất là agomelatine. Valdoxan dẫn đến tăng nồng độ noradrenaline và dopamine trong hệ thống thần kinh trung ương thông qua các cơ chế chưa được hiểu đầy đủ.

Đồng thời, sự cải thiện trong giai đoạn ngủ sâu dẫn đến chất lượng giấc ngủ tốt hơn. Các tác dụng phụ điển hình của thuốc chống trầm cảm (mất ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, tăng cân) hiếm khi xảy ra khi điều trị bằng Valdoxan. Thay vào đó, có tổn thương nghiêm trọng cho gan, đó là lý do tại sao việc sử dụng Valdoxan không được phép ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan.

Thuốc chống trầm cảm thúc đẩy giấc ngủ mà không tăng cân

Thuốc chống trầm cảm gây ngủ hiệu quả nhất là mirtazapine. Do đó, nó thường được sử dụng cho những bệnh nhân bị rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng ngoài chứng trầm cảm. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị với mirtazapine, có sự tăng cân liên tục.

Thay vào đó, một số loại thuốc chống trầm cảm thế hệ mới hơn có tác dụng gây ngủ mà không gây tăng cân.

Ngoài trazodone và nefazodone, Valdoxan (hoạt chất: agomelatine) đặc biệt hỗ trợ giấc ngủ. Tuy nhiên, hiệu quả của từng loại thuốc khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Thông thường, một cá nhân phải được đưa ra quyết định với bác sĩ chăm sóc về việc sử dụng loại thuốc nào để điều trị trầm cảm kèm theo rối loạn giấc ngủ.

Ngoài ra, một số thuốc chống trầm cảm có thể có các triệu chứng mệt mỏi như một tác dụng phụ có thể xảy ra. Đặc biệt, điều trị bằng SSRIs dẫn đến tăng cảm giác mệt mỏi khi bắt đầu điều trị, mặc dù tác dụng thúc đẩy giấc ngủ đồng thời là rất hiếm.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, liệu pháp với SSRI có thể được chỉ định để điều trị trầm cảm kèm theo rối loạn giấc ngủ.

Bạn cũng có thể quan tâm: Thuốc chống trầm cảm và rượu - chúng có tương thích không?

Vấn đề tăng cân trong bệnh trầm cảm

Tăng cân trong điều trị chống trầm cảm là không chỉ là một tác dụng không mong muốn, nhưng cũng có nghĩa là vấn đề bổ sung.
Bởi vì "vấn đề với cân nặng" có thể gây ra trầm cảm khoa trương.
Một mặt thông qua việc tăng cân, vì điều này thường làm giảm lòng tự trọng.
Mặt khác, vì bệnh nhân làm Ngừng chuẩn bị thường xuyên hơn hoặc là không dùng thường xuyên và do đó nó cũng vậy không có tác dụng chống trầm cảm có thể đến.
Tại thời điểm đó bắt đầu Vòng luẩn quẩn.
A trầm cảm không được điều trị thường dẫn đến tăng cân hơn nữa, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, vì họ ăn quá nhiều Tìm kiếm.

Trong trường hợp tăng cân, bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc, ví dụ, nên chia sẻ Thay đổi thuốc chống trầm cảm quyết định. A Thay đổi / điều chỉnh chế độ ăn uống và thuốc giảm cân là.

Các vấn đề về giảm lipid với thuốc chống trầm cảm mà không tăng cân

Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm mà không tăng cân thường có thể dẫn đến mất ham muốn tình dục (libido). Cả chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin norepinephrine (SSNRI) đều được đặc trưng bởi tác dụng không mong muốn này. Căn nguyên của rối loạn chức năng tình dục này vẫn chưa được làm rõ. Các triệu chứng có thể xảy ra ngay cả sau một thời gian ngắn sử dụng.

Bệnh nhân bị giảm ham muốn tình dục. Chúng cũng khó gây ra hoặc duy trì sự cương cứng. Bệnh nhân cũng cho biết cương cứng kéo dài hoặc đạt cực khoái sớm. Các trường hợp liệt dương hoàn toàn hiếm khi được quan sát thấy.

Các tác dụng phụ có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi ngừng thuốc chống trầm cảm. Bệnh nhân hiếm khi báo cáo rối loạn chức năng tình dục vĩnh viễn.

Vấn đề mệt mỏi khi điều trị bằng thuốc chống trầm cảm mà không giảm cân

Các triệu chứng mệt mỏi xảy ra thường xuyên hơn khi bắt đầu điều trị bằng SSRI. Những điều này thường giảm dần trong quá trình điều trị, vì thuốc sau đó phát huy tác dụng tăng cường sức khỏe.

Ngoài tình trạng mệt mỏi dai dẳng, bệnh nhân thường báo cáo rối loạn giấc ngủ và tình trạng khó chịu chung. Do đó, để giảm rối loạn giấc ngủ, bạn nên dùng thuốc vào buổi sáng.

Một số triệu chứng mệt mỏi cũng có thể phát sinh do sự tương tác của SSRI với các loại thuốc khác.

Phần kết luận

Trong điều kiện tăng cân không mong muốn này, cá nhân cũng phải đưa ra quyết định về chế phẩm nào phù hợp nhất với bệnh nhân.
Trong trường hợp bệnh nhân đã nhẹ cân, nên cân nhắc chế phẩm có tác dụng làm tăng cảm giác thèm ăn.