ChỉNh Hình-Online

Viêm gân ở khuỷu tay

Định nghĩa

A Viêm gân (Tendinitis, từ tiếng Latinh tenso = gân, hoặc viêm thượng bì từ tiếng Hy Lạp epi = xung quanh và condylos = mắt cá chân) là một bệnh viêm của các sợi đính kèm một hoặc nhiều cơ. Trong hầu hết các trường hợp, chúng liên quan đến độ tuổi và cách sử dụng thay đổi thoái hóa gân cò súng. Cũng như trên Khuỷu tay, vì là một khớp tổng hợp bao gồm một bản lề và một cái gọi là khớp trục, nên tình trạng viêm gân như vậy có thể trở nên đáng chú ý.

Tuy nhiên, nguyên nhân không phải ở bản thân khớp khuỷu tay mà là ở gân của các cơ hoạt động trên khớp khuỷu tay. Có thể ảnh hưởng đến các cơ ở bên trong cánh tay, được sử dụng để uốn cổ tay và ngón tay, hoặc các cơ ở bên ngoài cánh tay, hoạt động như một đối thủ để kéo dài. Trong tiếng bản ngữ, sự kích thích của các gân bên trong được gọi là khuỷu tay của người chơi golf (Viêm biểu mô ulnaris humeri) và những gân bên ngoài như cùi chỏ quần vợt (Radialis humeric epicondylitis). Cả hai hình ảnh lâm sàng hiếm khi xuất hiện cùng một lúc. Tùy thuộc vào hình thức và mức độ di chuyển, các khiếu nại và hạn chế khác nhau có thể phát sinh.

nguyên nhân

Thường xuyên nhất Nguyên nhân do viêm gân nói chung là sự thoái triển liên quan đến tuổi của gân. Quá tải lâu dài (hoặc chỉ tiếp xúc liên tục) để lại dấu ấn của họ. Các yếu tố nguy cơ chính để phát triển viêm gân của khuỷu tay là hoạt động thể chất quá mức không có thời gian nghỉ ngơi đầy đủ cũng như công nghệ bẩn tại chính hoạt động đó. Tập thể dục với trọng lượng quá lớn và bỏ qua các bài tập thể dục phù hợp có thể làm tổn thương vĩnh viễn gân, cơ và khớp. Ngoài ra một tải đồng đều lặp lại, điều này làm căng thẳng các cấu trúc giống nhau mọi lúc, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm thượng kinh. Đặc biệt là các môn thể thao như quần vợt hoặc là golfmà thậm chí đã tìm thấy cách sử dụng từ lóng để chỉ căn bệnh này là điển hình của những căng thẳng lặp đi lặp lại như vậy. Nhưng ngay cả khi không tập thể dục, các triệu chứng của viêm gân có thể xảy ra. Các tác nhân có thể có khác bao gồm cả hai tiếp xúc nghề nghiệp ví dụ như trong công việc thể chất Hoạt động giải trí các loại khác nhau được đề cập.

Viêm gân bên ngoài khuỷu tay / khuỷu tay quần vợt

Khuỷu tay tennis là bệnh thường gặp nhất của khuỷu tay và biểu hiện bằng những cơn đau ở phần ngoài khuỷu tay. Khuỷu tay quần vợt gây viêm gân cơ duỗi cẳng tay chung gắn vào xương ở khuỷu tay, ví dụ: thông qua quá tải các nhóm cơ riêng lẻ tại nơi làm việc hoặc trên sân thể thao. Chắc chắn phải làm giảm các cơ tương ứng; vì điều này thường là đủ để tránh các chuyển động gắng sức. Băng và nẹp cũng có thể hữu ích trở lại, trong trường hợp nghiêm trọng hơn cũng có thể gắn nẹp thạch cao. Điều trị bảo tồn này thường là đủ, nếu được thực hiện đúng cách và có sử dụng thêm thuốc mỡ chống viêm, để giảm nhanh cơn đau và sớm sử dụng khuỷu tay trở lại hoàn toàn.

Phương án cuối cùng được lựa chọn là phẫu thuật để chữa trị hoặc ngăn chặn quá trình chro hóa. Cơ hội thành công của ca mổ là khoảng 90% và đã có một số kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, một số kỹ thuật thậm chí có thể thực hiện được với việc gây tê tại chỗ và không cần nằm viện. Các phần đính kèm của gân bị thoái hóa, tức là bị hư hỏng, được tách ra khỏi xương nhô ra và tách ra ngoài.

Chúng tôi có chủ đề rộng rãi trên trang của chúng tôi bên dưới Chấn thương khủy tay mô tả.
Nếu bạn nghi ngờ mình bị khuỷu tay quần vợt, hãy xem chủ đề của chúng tôi: Các triệu chứng điển hình của khuỷu tay quần vợt

Viêm gân cơ tam đầu

Ngoài ra Cơ tam đầu, hoạt động như một bộ mở rộng cánh tay và trên Mặt sau của cánh tay ngồi, duỗi thẳng khuỷu tay và có thể là nguyên nhân gây đau do viêm gân khuỷu tay. Các gân của cơ tam đầu bắt đầu ở dưới khớp khuỷu tay một chút. Vì hoạt động của cơ tam đầu đóng một vai trò quan trọng trong cả khi tập luyện và trong cuộc sống hàng ngày, nên bệnh viêm gân của cơ này không phải là khó xảy ra. Các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị về cơ bản giống nhau để điều trị khuỷu tay của vận động viên chơi gôn và quần vợt. Sự khác biệt chính là thực tế là viêm gân cơ tam đầu xảy ra ở những người bị ảnh hưởng nhiều vận động viên thể hình và vận động viên thể hình hơn và ít vận động viên bóng hơn chỉ tìm thấy Tập tạ với trọng lượng nặng một gánh nặng đặc biệt đại diện cho cơ tam đầu.

Viêm gân bên trong khuỷu tay của người chơi golf / người chơi golf

Không nên nhầm lẫn với viêm gân bên trong khuỷu tay (khuỷu tay của người chơi golf) là bệnh cảnh lâm sàng, được gọi là hội chứng sulcus ulnaris. Điều này được hiểu có nghĩa là sự chèn ép mạnh hoặc tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh ulnar, là một trong những dây thần kinh lớn của cẳng tay, cung cấp cho các nhóm cơ quan trọng. Nó chạy trong một vết lõm ở khuỷu tay (Ulnar sulcus) có thể được cảm nhận ở mặt sau của khuỷu tay. Trong quá trình học xa hơn, dây thần kinh này chạy ở mặt trong của cẳng tay lên đến cổ tay và cuối cùng vào lòng bàn tay. Nếu dây thần kinh bị thương trong vết lõm nói trên, thì kết quả là sulcus ulnaris, một hội chứng sulcus ulnaris. Về mặt cổ điển, loại chấn thương thần kinh này không chỉ biểu hiện bằng đau ở khuỷu tay mà còn ở sự lệch lạc các ngón tay được gọi là "bàn tay vuốt", rối loạn cảm giác và / hoặc cảm giác ngứa ran ở vùng bàn tay và yếu một số cơ bàn tay nhỏ (đặc biệt bị ảnh hưởng nặng: M. adductor gây ô nhiễm). Tuy nhiên, cơn đau riêng lẻ ở bên trong khuỷu tay có thể cho thấy sự khởi đầu của hội chứng sulcus ulnaris và do đó cần được bác sĩ kiểm tra đánh giá - ngay cả khi có nghi ngờ rất rõ ràng về khuỷu tay của người chơi golf.

Đọc thêm về điều này dưới Khuỷu tay của người chơi golf là gì?

Các triệu chứng

Đau là triệu chứng điển hình hàng đầu của bệnh viêm gân trên khuỷu tay.Trên hết, cái gọi là cơn đau liên quan đến tập thể dục - cơn đau xảy ra khi cơ thuộc về gân bị viêm được sử dụng - hầu như bị mọi người phàn nàn. Ngoài ra, cơn đau do tì đè cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Điều này được coi là đặc biệt mạnh khi gân bị căng, tức là bị căng. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, tất cả các triệu chứng khác tương tự như bất kỳ triệu chứng viêm nào khác. Khu vực bị ảnh hưởng bị đau, sưng, tấy đỏ, quá nóng và không còn hoạt động đầy đủ. Đặc biệt, sau đó là hậu quả gián tiếp của cơn đau. Những chuyển động được cho là không thoải mái thường không được thực hiện một cách thoải mái. Cánh tay ngày càng duy trì ở vị trí nhẹ nhàng hơn.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Đốt ở khuỷu tay

chẩn đoán

Thông thường chẩn đoán có thể được gọi là viêm gân chẩn đoán lâm sàng Được yêu cầu. Bác sĩ khám bệnh hỏi bệnh nhân và có tất cả các khiếu nại được mô tả. Sau đó, một số Các chuyển động đã được kiểm tratrong đó bệnh nhân được yêu cầu, ví dụ, uốn cong cổ tay để chống lại lực cản. Bằng cách này, người ta đã có thể xác định khá chính xác liệu và cơ nào nằm trong chức năng bị làm phiền hoặc chính xác ở đâu Đau khu trú Là. Hơn nữa, quan trọng Điểm xương và Cơ bắp nhu la Gân cảm thấy. Nếu điều này cũng gây khó chịu và đau đớn cho người có liên quan, thì chẩn đoán viêm gân đã tương đối rõ ràng. Đến Cầu chì bác sĩ có thể chẩn đoán điều này Khám siêu âm thực hiện và / hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

Tất nhiên, mặc dù có tất cả các khả năng, không có bài kiểm tra nào là sai và luôn có những hạn chế nhất định. Nếu bệnh nhân bị đau dữ dội, nhưng bác sĩ không giải thích được điều này, thì được gọi là nội soi khớp chẩn đoán được sử dụng. Loại phẫu thuật ngắn gọn này là một Soi khớpcho phép một camera nhỏ nhìn vào bên trong khớp và tìm ra chẩn đoán chính xác hơn ở đó. Tùy thuộc vào hình ảnh được trình bày cho bác sĩ phẫu thuật trong quá trình kiểm tra này, liệu pháp có thể được thực hiện trực tiếp trong cùng một bước công việc.

trị liệu

Nhưng bạn nên làm gì nếu bị viêm gân khuỷu tay? Nó là một phương thuốc quan trọng và nhanh chóng chống lại (hầu như) bất kỳ loại viêm nào lạnh. Vì vậy, bạn nên làm mát vùng bị ảnh hưởng nhanh chóng. Nên dùng túi đá hoặc thứ gì đó tương tự không bao giờ trực tiếp trên da - trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể khiến da bị đông cứng. Làm mát qua một cái là dễ chịu và hiệu quả phong bì (ví dụ: áo gối hoặc khăn mỏng xuyên qua) cho 5 đến 10 phúttiếp theo là về Nghỉ 5 phút. Thủ tục này có thể được lặp lại bao lâu tùy thích. Ngoài ra, gân đã bị nhiễm trùng, nếu có thể tha trở nên. Điều này có nghĩa là nên tránh hoạt động hoặc môn thể thao gây ra cơn đau nói riêng. Ngoài ra, cái gọi là viêm gân được khuyến khích để điều trị viêm gân NSAID, tức là thuốc chống viêm không steroid - đọc: Thuốc giảm đau. Ibuprofen, Voltaren® hoặc là Paracetamol ức chế cơn đau và chống lại chứng viêm. Được dùng ở dạng viên nén, chúng có thể giúp giảm đau ngắn hạn cho những người bị ảnh hưởng. Vì những loại thuốc này tất nhiên không phải là giải pháp về lâu dài nên bạn cũng nên sử dụng vật lý trị liệu đủ điều kiện cũng bắt đầu nhắm vào các cơ và gân bị ảnh hưởng củng cố. Tất cả các biện pháp này ban đầu áp dụng cho trường hợp viêm gân cấp tính của khuỷu tay ít nhất nửa năm Ứng dụng. Một người nói về nỗ lực điều trị bảo tồn, bởi vì người ta cố gắng chữa khỏi bệnh mà không cần can thiệp thêm. Nếu sau khoảng thời gian này, Đau vẫn không thay đổi và / hoặc những người bị ảnh hưởng trong Hạn chế rất nhiều cuộc sống hàng ngàyvì vậy bạn có thể có một điều trị phẫu thuật viêm gân suy nghĩ.

Băng / băng

Ý tưởng cơ bản đằng sau điều trị viêm gân ở khuỷu tay với sự trợ giúp của băng là nén đồng đều các cơ và các cấu trúc khác trong vùng bị viêm. Chúng hỗ trợ với khuỷu tay quần vợt cũng như khuỷu tay của người chơi golf.

Băng được sử dụng đúng cách có thể làm giảm nguy cơ tái phát, đặc biệt là sau khi vết thương viêm gân đã lành. Băng ép đúc sẵn, có thể mua được, đã được chứng minh là có hiệu quả tương đương băng quấn riêng lẻ. Cả hai đều hỗ trợ các cơ từ bên ngoài và tạo áp lực. Băng bó có thể đưa ra một giải pháp nhanh chóng và dễ dàng, đặc biệt nếu bạn không tin tưởng để tự mình thực hiện việc băng bó khá phức tạp. Hiệu ứng này có thể được giải thích là do các cơ tự căng ít mạnh hơn dưới áp lực từ bên ngoài, quá tải ít nhanh hơn và do đó tình trạng viêm xảy ra sau đó. Việc kéo căng thường xuyên cũng giúp làm giảm cái gọi là giai đoạn nghỉ ngơi của cơ và giảm nguy cơ phát triển khuỷu tay của người chơi quần vợt hoặc người chơi golf.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

Băng Kinesio cho khuỷu tay quần vợt
Băng bó khuỷu tay tennis

Băng dán

Bất động và nghỉ ngơi Như đã đề cập ở trên, các nguyên tắc trị liệu cơ bản trong điều trị viêm gân khuỷu tay. Tuy nhiên, một người nên Trát cánh tay - nếu chỉ bị viêm gân và không có các bệnh khác - được miễn.

Việc bảo vệ khớp và các cơ có thể được đảm bảo bằng các biện pháp ít rườm rà hơn. Trong trường hợp cố định trong thạch cao của paris, thậm chí có một rủi ro bổ sung để làm trầm trọng thêm vấn đề đang tồn tại. Tùy thuộc vào vị trí trát và khoảng thời gian mà lớp trát bị mòn, Làm cứng khớp. Gân và cơ ngắn lại Phạm vi chuyển động bị giảm. Vì trương lực cơ thấp, chẳng hạn như do kéo căng thường xuyên, có lợi cho việc phục hồi, nên cứng khớp vĩnh viễn có tác dụng ngược lại trong trường hợp xấu nhất. Sau một thời gian dài bó bột, các cơ và gân bị rút ngắn và không được huấn luyện thậm chí còn kém đàn hồi hơn trước và điều đó Nguy cơ khiêu khích đánh tennis hoặc đánh gôn một lần nữa cao hơn nhiều.

phẫu thuật

Sau khi tất cả các lựa chọn điều trị bảo tồn đã hết và cơn đau vẫn tiếp diễn, nhiều bệnh nhân cảm thấy mong muốn một giải pháp khác lớn tiếng: nhiều người muốn một phẫu thuậtđể khắc phục nguyên nhân gây ra sự cố của bạn và Tự do khỏi đau đớn quan tâm. Một can thiệp như vậy là hoàn toàn có thể xảy ra sau thất bại của liệu pháp bảo tồn có ý nghĩa từ quan điểm y tế. Ví dụ, dưới một nội soi khớp xâm lấn tối thiểu một phần của gân bị viêm mãn tính được cắt bỏ và loại bỏ các mô gây rối loạn.

Đọc thêm về Nội soi khớp khuỷu tay

Chức năng cơ có thể được đảm nhận bởi các bộ phận gân khác hoặc thậm chí các cơ khác, do đó không bị suy giảm chức năng được mong đợi. Trong hầu hết các trường hợp, khi phần gân bị viêm, bị kích thích được loại bỏ, cơn đau cũng biến mất. Thật không may là có không bảo đảm cho sự thành công của hoạt động này. Vì một hoạt động luôn đi kèm với rủi ro, bước này cần được xem xét cẩn thận và thảo luận với một bác sĩ có kinh nghiệm trở nên. Các triệu chứng của bệnh nhân không phải lúc nào cũng cải thiện sau khi phẫu thuật.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho viêm gân ở khuỷu tay

Phương pháp điều trị viêm gân khuỷu tay tại nhà hiệu quả nhất và đã được chứng minh là nghỉ ngơi! Nghỉ ngơi và giải lao - đặc biệt là với các hoạt động đơn điệu hoặc các môn thể thao - cũng là cách tốt nhất để dự phòng cho bạn. Ngoài ra, nên luôn chú ý thực hiện đúng kỹ thuật trong các hoạt động thể thao và thực hiện các động tác một cách có ý thức và tập trung. Như đã nói ở trên, việc kéo giãn thường xuyên, cẩn thận cũng là một cách chữa viêm gân bánh chè hiệu quả.

Bấm vào đây cho một Tổng quan về các bài tập kéo giãn khác nhau

Các biện pháp tại nhà để điều trị chứng viêm cũng bao gồm làm mát. Ví dụ, nó nhanh chóng và dễ dàng để làm với đá. Các gói làm lạnh đặc biệt được bảo quản trong tủ đông hoặc gói sữa đông cũng phục vụ mục đích tương tự. Đối với loại thứ hai, quark bình thường được bôi một lớp dày lên khuỷu tay bị ảnh hưởng, đậy lại và để ở đó cho đến khi tất cả chất lỏng bay hơi và quark biến thành những mảnh rắn. Thủ tục này có thể được lặp lại nhiều lần trong ngày. Mặc dù có tất cả những biện pháp hữu ích và đơn giản tại nhà này, bạn đừng bao giờ quên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu cần thiết. Trong khi khuỷu tay của cả quần vợt và người chơi golf đều có thể được điều trị tốt ở giai đoạn cấp tính, mới bắt đầu, việc điều trị khó khăn hơn nhiều sau khi các triệu chứng đã tồn tại trong một thời gian dài.

Đọc thêm: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm gân

Vi lượng đồng căn đối với viêm gân ở khuỷu tay

Trong trường hợp bị viêm gân khuỷu tay, tốt nhất là sử dụng Arnica D12 hoặc Rhus toxodendron D30 trong ngăn kéo thuốc vi lượng đồng căn. Trong khi loại trước đây chống lại chứng viêm, loại sau được coi là một loại thuốc cho gân. Cả hai đều có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng. Trong những trường hợp nhất định, chúng cũng có thể được thực hiện luân phiên lần lượt. Nếu bị đau do áp lực rất mạnh trên khuỷu tay, bạn cũng có thể cân nhắc sử dụng Symphytum D3. Liều thường là năm viên hai lần một ngày. Tuy nhiên, thông tin này có thể thay đổi tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể và không bao giờ được thông qua nếu không tham khảo ý kiến. Nói chung, không có gì phản đối việc hỗ trợ điều trị viêm gân khuỷu tay với sự trợ giúp của các loại thuốc vi lượng đồng căn. Nếu không được nghỉ ngơi, nghỉ ngơi đầy đủ cũng như không bỏ qua việc làm mát tốt bên bị bệnh thì rất có thể các triệu chứng sẽ nhanh chóng được cải thiện. Tuy nhiên, nếu điều này không xảy ra trong một thời gian nào đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ có kinh nghiệm càng sớm càng tốt và không trì hoãn các triệu chứng quá lâu.

Đọc thêm tại đây Vi lượng đồng căn đối với khuỷu tay quần vợt

Liệu pháp sóng xung kích

Liệu pháp sóng xung kích hiện là một phương pháp điều trị phổ biến. Đối với nhiều người, đây là bước cuối cùng trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ dẫn đến kích ứng mô cục bộ và do đó làm tăng lưu lượng máu. Cũng giống như việc giải phóng các yếu tố tăng trưởng để tái tạo và hình thành mô mới, giảm đau và cũng như tăng tốc quá trình chữa bệnh.

Để đạt được hiệu quả như mô tả, đầu của thiết bị tạo sóng xung kích được đặt lên vùng bị đau của khuỷu tay đã được phủ một lớp gel. Các sóng xung kích được gửi ra dưới dạng sóng siêu âm gây áp lực lên mô. Tùy thuộc vào mức độ viêm / vôi hóa, chúng có thể được đặt ở mức năng lượng thấp hoặc cao. Liệu pháp sóng xung kích cũng được cho là thúc đẩy sự phát triển của xương. Do đó, các sóng áp suất năng lượng cao hơn được yêu cầu tương ứng.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

Liệu pháp sóng xung kích
Liệu pháp sóng xung kích để điều trị khuỷu tay quần vợt

Thời lượng

Viêm gân của khuỷu tay tốt nhất có thể là một cảnh báo ngắn gọn, đau đớn cho cơ thể là có gì đó không ổn. Trong trường hợp xấu nhất, chúng có thể trở thành một bệnh mãn tính và không thể được điều trị đúng cách trong nhiều năm. Ở giữa có vô số sự chuyển màu và chỉ trong khoảng thời gian. Các Chữa lành viêm gân nhẹ một lần có thể hoàn thành sau khoảng 10 đến 14 ngày với sự kiềm chế nhất quánđể các bài tập vật lý trị liệu sau đó có thể bắt đầu. Nếu một bệnh nhân bỏ qua viêm gân Tuy nhiên, ở khuỷu tay, và không dừng tải hoặc tiếp tục đào tạo quá nhanh, ltức giận quá trình mãn tính của bệnh bắt đầu khó kiểm soát cơn đau. Để giữ cho thời gian viêm gân càng ngắn càng tốt, bạn nên nhanh chóng theo dõi Đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên và điều trị cẩn thận khớp, bao gồm cả cơ và gân.