ThuốC

Hiệu ứng Ritalin®

Quá liều

Ritalin® được sử dụng để điều trị rối loạn tăng vận động và cái gọi là thiếu chú ý, rối loạn tăng động, AD (H) D ở trẻ em từ 6 tuổi và để tiếp tục điều trị ở thanh thiếu niên.

Ritalin® cũng có thể được sử dụng cho các cuộc tấn công giấc ngủ cưỡng chế, được gọi là chứng ngủ rũ.

Chống chỉ định của Ritalin®

Các trường hợp / chẩn đoán sau đây phản đối việc sử dụng Ritalin®

Quá mẫn (dị ứng) với methylphenidate (thành phần hoạt chất trong Ritalin) hoặc bất kỳ thành phần nào khác của Ritalin
Rối loạn lo âu
Chán ăn (tác dụng phụ của Ritalin: chán ăn)
Hội chứng Gilles de la Tourette (co giật đột ngột, đặc biệt là vùng mặt, cổ và vai)
bệnh tâm thần phân liệt
huyết áp cao vừa đến nặng
Bệnh động mạch
Rối loạn nhịp tim
giai đoạn cấp tính của đột quỵ
Cường giáp
Tăng áp lực bên trong mắt (tăng nhãn áp, tăng nhãn áp)
U tủy thượng thận
phì đại tuyến tiền liệt với nước tiểu tồn đọng
với hoặc trong vòng 2 tuần kể từ khi dùng MAOIs
thai kỳ
quá khứ nghiện ma túy
Lạm dụng ma túy / rượu trong quá khứ

Liều lượng Ritalin

Bác sĩ điều trị kê đơn liều lượng phù hợp với từng bệnh nhân của Ritalin®.

Trị liệu bằng liều lượng thấp hơn bắt đầu và sau đó trong khoảng thời gian một tuần theo các bước nhỏ tăng. Như với các loại thuốc khác, điều đó cũng áp dụng ở đây Liều lượng càng nhỏ càng tốt để giữ các tác dụng phụ càng thấp càng tốt.
Hiệu quả xảy ra trong vòng một giờ sau khi uống, nếu liều lượng đủ.

Viên uống Ritalin được uống với khoảng nửa ly nước cùng hoặc trước bữa ăn.

Thời gian tác dụng của Ritalin

Thường mất khoảng nửa giờ sau khi uống để Ritalin bắt đầu phát huy tác dụng. Hiệu quả tối đa đạt được sau khoảng hai giờ. Ritalin sau đó được thải trừ khỏi máu với thời gian bán hủy khoảng 2-3 giờ. Điều này có nghĩa là bốn đến năm giờ sau khi uống, nồng độ trong máu vẫn còn khoảng một nửa giá trị tối đa. Do đó, có thể giả định thời lượng tác dụng liên quan khoảng bốn đến sáu giờ.

Thời gian điều trị

Điều trị nên không vô thời hạn tương ứng. Trong khoảng 12 tháng một lần nên thuốc có thể ngừng trên cơ sở thử nghiệm dưới sự giám sát y tếđể xem liệu có thể tiếp tục điều trị mà không có thuốc Ritalin® hay không.

Quá liều

Nếu dùng liều Ritalin® quá cao, có thể dẫn đến

nhịp tim nhanh
Rối loạn nhịp tim và
huyết áp cao

đến.

Tương tự như vậy có thể

đau đầu
lú lẫn
Run rẩy
Buồn nôn và
Nôn

xảy ra. Nếu quá liều, bệnh nhân phải được kiểm tra y tế, thiệt hại do hậu quả nghiêm trọng tránh.

Ritalin hoạt động như thế nào ở trẻ em?

Ritalin và hoạt chất methylphenidate can thiệp vào quá trình truyền thông tin giữa các tế bào thần kinh trong não. Để làm được điều này, người ta phải hình dung cấu trúc của một khớp thần kinh, tức là điểm kết nối giữa hai tế bào thần kinh (tế bào thần kinh): Từ phần cuối của tế bào thần kinh đầu tiên, chất dẫn truyền (chất truyền tin) được giải phóng vào một khoảng trống giữa hai tế bào thần kinh. Các chất dẫn truyền này di chuyển đến nơ-ron thứ hai và kích hoạt nó. Tuy nhiên, để sự kích hoạt của nơron thứ hai không tồn tại vĩnh viễn, các chất dẫn truyền được gán lại cho nơron đầu tiên theo thời gian.

Đây chính xác là lúc Ritalin xuất hiện: nó ức chế sự phục hồi này và do đó đảm bảo kích hoạt nơ-ron thứ hai mạnh hơn, lâu hơn. Bằng cách này, nó có tác dụng đánh thức đứa trẻ, điều này cũng bao gồm một khía cạnh thúc đẩy sự tập trung.Trong trường hợp ADHD, tác dụng của Ritalin chủ yếu liên quan đến việc giảm thiểu chứng thiếu chú ý và ít hơn đối với chứng tăng động.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Trị liệu ADHD

Ritalin hoạt động như thế nào ở người lớn / người khỏe mạnh?

Đối với câu hỏi này, trước tiên cần phải làm rõ rằng ADHD không phải là một bệnh trẻ em đơn thuần, mà còn xảy ra ở người lớn và nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi ADHD ngoài thời thơ ấu của họ. Về nguyên tắc, cơ chế hoạt động của Ritalin ở người lớn bị ADHD hoàn toàn giống như ở trẻ em: Hoạt chất này tăng cường sự dẫn truyền tế bào thần kinh ở một số vùng nhất định của não, do đó tăng khả năng tập trung và tập trung, cùng những thứ khác. Tuy nhiên, một khía cạnh khác phải được lưu ý ở đây, đó là liều lượng: Trong khi liều thấp được sử dụng ở trẻ em chủ yếu nhằm mục đích làm dịu và thúc đẩy sự tập trung, thì liều cao hơn được sử dụng ở người lớn, ngoài việc thúc đẩy khả năng tập trung, còn có tác dụng thúc đẩy hoặc thậm chí kích thích nhất định. Không phải là không có gì mà có một mối quan hệ hóa học chặt chẽ giữa methylphenidate (Ritalin) và amphetamine (xem bên dưới).

Ở người lớn không bị ADHD, Ritalin ngoài tác dụng kích thích còn có tác dụng ức chế cảm giác thèm ăn nên đôi khi bị lạm dụng để giảm cân. Ngoài ra, cảm giác bồn chồn, tăng huyết áp và tim đập nhanh có thể xảy ra.

Ritalin hoạt động như thế nào như một loại thuốc?

Có một mối quan hệ chặt chẽ giữa hoạt chất methylphenidate (Ritalin) và amphetamine. Loại thứ hai được phát triển cách đây nhiều thập kỷ như một chất kích thích cho binh lính và về nguyên tắc phát triển tác dụng của chúng theo cách tương tự như Ritalin, cụ thể là bằng cách tăng nồng độ chất dẫn truyền trong khe tiếp hợp giữa hai tế bào thần kinh não (xem ở trên). Vì Ritalin có thể đạt được tác dụng ở liều lượng cao hơn gần như tương đương với amphetamine và cũng dễ dàng sử dụng hơn nhiều, nên đôi khi Ritalin bị lạm dụng như một loại thuốc.

Sau đó, nó thường được sử dụng như một chất kích thích đối với căng thẳng nghề nghiệp đặc biệt cao và liều lượng dùng được tăng lên đều đặn. Tuy nhiên, việc lạm dụng như vậy rất nguy hiểm và có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng, đôi khi thậm chí đe dọa tính mạng. Vì vậy, Ritalin chỉ nên được dùng theo lời khuyên của bác sĩ và chỉ với liều lượng được chỉ định.

Điều trị thành công Ritalin®

Nên các triệu chứng tăng động không cải thiện trong một tháng mặc dù đã điều chỉnh liều của bác sĩ, phải ngừng điều trị bằng Ritalin®.

Bạn có thể làm gì nếu hiệu ứng biến mất?

Đôi khi, trong quá trình điều trị bằng Ritalin, có thể có một sự phát triển nhất định về khả năng chịu đựng, tức là rằng liều lượng không đổi của Ritalin đạt được hiệu quả nhỏ hơn bao giờ hết. Trong trường hợp này, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc. Cùng với bệnh nhân, anh ta có thể đánh giá lại tình hình và xem xét liệu tăng liều có phải là một lựa chọn hay không.
Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, các vấn đề về hành vi của bệnh nhân không chỉ do ADHD mà còn do các yếu tố khác, chẳng hạn như rối loạn hành vi xã hội hoặc thậm chí là một giai đoạn trầm cảm. Do đó, điều trị ADHD chỉ bằng Ritalin không thể là liệu pháp duy nhất mà phải bổ sung bằng các biện pháp khác.