Khớp ngón cái yên
đồng nghĩa
Articulatio carpometacarpalis (vĩ độ), khớp cổ tay
Định nghĩa khớp yên ngón cái
Khớp yên ngựa nằm ở vùng cổ tay, chịu trách nhiệm chính cho khả năng vận động linh hoạt của ngón tay cái và là một trong những khớp chịu lực nhiều nhất, thường bị ảnh hưởng bởi quá trình thoái hóa.
Hình minh họa của khớp yên ngựa ngón tay cái
- Khớp nối yên ngựa -
Articulatio carpometacarpalis
ô nhiễm - Phalanx xa -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx proximalis - Xương cổ tay
của ngón tay cái -
Os metacarpi - Xương hình thang
(= chân đa giác lớn) -
Trapezium - Nói - bán kính
- Khối -Xương khuỷu tay
- Bệnh thương hàn của bàn tay -
Bệnh thương hàn xương - Xương hình thang
(= chân đa giác nhỏ) -
Xương hình thang - Xương cổ tay -
Ossa metacarpi
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
xây dựng
Khớp yên ngựa được tạo thành bởi chân vuông lớn (Trapezium), thuộc về xương cổ tay và từ gốc của xương cổ tay đầu tiên (Os metacarpal I).
Khớp không phải là nơi mà ngón tay cái dường như bắt đầu khi nhìn từ bên ngoài, mà là xa hơn xuống, cụ thể là ở vùng cổ tay.
Sở dĩ có tên gọi là hình yên ngựa giống hình thang ở vùng khớp.
Vỏ bao quanh khớp yên ngựa tương đối chùng, trong khi dây chằng đảm bảo các chuyển động được hướng dẫn an toàn.
Tuy nhiên, khớp bị dây chằng căng ít hơn nhiều so với trường hợp khớp giữa xương cổ tay và xương cổ tay của các ngón tay khác, do phạm vi chuyển động lớn của nó.
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Chức năng của khớp yên ngón cái
Khớp yên ngựa chịu trách nhiệm chính cho khả năng cử động rõ rệt của ngón tay cái của con người.
Điều này có thể, trong số những thứ khác, thông qua hình dạng của bề mặt khớp. Những điều này cho phép các mức độ chuyển động khác nhau: Uốn dẻo (Sự nhiễu xạ) và Sự mở rộng (Kéo dài) rằng Bắt cóc (Lan rộng) và Sự bổ sung (Giới thiệu) và Chuyển động quay.
Một chuyển động không thể thiếu đối với con người là Sự đối lập của ngón tay cái. Điều này mô tả chuyển động được thực hiện khi một người chạm vào đầu ngón tay của các ngón tay khác của cùng một bàn tay bằng ngón cái.
Động tác này cũng diễn ra ở khớp yên ngón tay cái, nó là tổng hợp của một số động tác đã liệt kê ở trên. Đối lập là điều cần thiết cho việc kẹp động cơ tốt, ví dụ như ở dạng kẹp của nhíp.
Ý nghĩa lâm sàng
Khớp yên ngón tay cái chịu nhiều áp lực và do đó thường là vị trí của những thay đổi thoái hóa (liên quan đến mòn).
Tình trạng khô khớp của khớp yên ngựa ngón tay cái, cái gọi là khớp xương yên ngón tay cái (Rhizarthrosis), là một căn bệnh lan rộng dẫn đến đau, sưng và hạn chế khả năng vận động ở ngón tay cái.
Đau khớp yên
Đau ở khu vực của Khớp ngón cái yên rất có thể khó chịu có hầu hết mọi chuyển động của tay cũng với một Di chuyển ở khớp yên ngón cái. Kết quả là, mọi cử động đều cảm thấy đau đớn. Nỗi đau có thể có một tính cách khác. Bạn có thể thay đần độn và nhàm chán hoặc cái gì đó khác sáng và đâm là. Cơn đau có thể biến mất ngón tay cái từ cẳng tay trở xuống. Tuy nhiên, bạn cũng có thể đăng ký với tư cách là đau đúng giờ hoặc là Dịu dàng thể hiện ở cấp độ chung. Ban đầu, cơn đau thường chỉ xuất hiện khi cử động, nếu cơn đau do bệnh đang tiến triển thì khớp ngón cái thường đau khi tiến triển. Trạng thái nhàn rỗi. Không phải thường xuyên, ngoài việc di chuyển bị hạn chế gây đau đớn, còn có những phàn nàn khác, chẳng hạn như một sưng tấy, Đỏ hoặc là làm nóng trong khu vực khớp. Các cử động hàng ngày thường bị suy giảm đáng kể bởi các phàn nàn, vì ngón tay cái đóng vai trò chính trong tất cả chúng Động tác nắm chặt tay chơi. Khớp yên ngón cái cho phép đưa ngón cái lên ngón út (Sự đối lập). Chuyển động này rất quan trọng đối với khả năng cầm nắm của một người. Khi bị đau ở khớp yên ngón tay cái, suy giảm chuyển động hàng ngày chẳng hạn như khi mở hoặc đóng nắp vặn, giữ vật nặng, ấn một vật vào nhau bằng tay (thường là đồ đóng) hoặc các tác vụ chạm hình (làm việc thủ công, chơi piano, nhặt đồ vật nhỏ, v.v.).
Đau vùng khớp yên ngón tay cái có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Là một Viêm khớp yên ngón tay cái về mặt nhân quả, đây là cách Đau đớn thực tế là bề mặt sụn khớp đã bị mòn. Các xương bên cạnh cọ xát vào nhau theo mỗi chuyển động, gây ra đau đớn. Chúng cũng có thể trở nên nhỏ hơn theo thời gian Sụn và mảnh xương tẩy tế bào chết và sự khó chịu bổ sung và Viêm nguyên nhân ở khớp. Nếu khớp yên ngón cái không bị thay đổi về mặt khớp, nguyên nhân của các khiếu nại cũng có thể là một khớp trước đó chấn thương (ví dụ: ngã) trong đó khớp bị bẹp / nén hoặc gãy.
Phẫu thuật khớp yên ngón cái
Phẫu thuật trên khớp yên ngựa ngón cái thường là cần thiết với một khớp hiện có Viêm khớp yên ngón tay cái được thực hiện nếu điều này không thể được xử lý bằng các biện pháp bảo tồn. Đây là trường hợp khi mặc dù phương pháp điều trị bảo tồn (Nẹp thạch cao, vật lý trị liệu, thuốc chống viêm) không có cải thiện trong các triệu chứng, hoặc cơn đau thậm chí còn trầm trọng hơn. Nếu chức năng của bàn tay bị ảnh hưởng bị hạn chế đến mức không thể thực hiện được công việc hàng ngày nữa thì nên phẫu thuật.
Thủ tục: Phẫu thuật khớp yên ngón tay cái có thể bệnh nhân ngoại trú hoặc là đứng im được thực hiện. Trong quá trình hoạt động, Xương cổ taynơi ngón tay cái bắt đầu. Xương cổ tay này là Trapezium (cái gọi là chân đa giác lớn). Bằng cách này, cơn đau do ma sát giữa hai bề mặt khớp sẽ được loại bỏ. Xương bị thiếu được thay thế bằng xương nhân tạo Vòng tua, cái gọi là Nhựa APL (Nhựa Abductor Pollicis Longus). Để làm điều này, Gân cơ, lan rộng ngón tay cái (Abductor Poícis longus) xung quanh Gân cơ gấp cổ tay đặt và may ở đó. Bằng cách này, một trụ mới được tạo ra cho ngón cái, đồng thời ngăn ngón cái trượt quá nhiều về phía cổ tay. Trong một số trường hợp, nhựa APL hoàn toàn không được sử dụng. Tuy nhiên, điều này chỉ hoạt động nếu các mối quan hệ dây chằng của bàn tay bị ảnh hưởng đủ ổn định để cố định ngón tay cái ở vị trí bình thường.
Điều trị theo dõi: Sau khi thao tác, ngón tay cái phải được sử dụng trong khoảng. hai tuần được cố định bằng nẹp thạch cao hoặc băng để bề mặt vết thương có thể lành lại. Sau đó, các chủ đề được loại bỏ và ngón tay cái để biết thêm hai tuần với sự giúp đỡ của một Chỉnh hình bất động. Đây là một thanh nẹp linh hoạt hơn có thể được quấn quanh cổ tay bằng dây buộc Velcro. Điều này cũng có thể được tháo ra để tắm. Đến bốn tuần cuối cùng có thể được nhắm mục tiêu với bài tập vật lý trị liệu Chức năng tay bình thường, không đau có thể được phục hồi. Các cơ được tăng cường và ngón tay cái lấy lại khả năng vận động bình thường. Đến ba đến sáu tháng ngón tay cái thường lành hoàn toàn và có khả năng đàn hồi ở mức gần như bình thường.
Viêm khớp yên ngón tay cái
Viêm khớp yên ngón cái cũng vậy Rhizarthrosis được gọi là thông qua một Mòn bề mặt khớp gây ra. Theo thời gian, sụn bị mòn đi khiến bề mặt xương khớp cọ xát vào nhau. điều này dẫn đến đau khó chịumà ban đầu chỉ xảy ra khi di chuyển, sau đó cũng xảy ra khi nghỉ ngơi. Đôi khi các mảnh xương nhỏ hơn cũng bị tách ra, gây thêm ma sát trong khớp và khiến cơn đau thậm chí tồi tệ hơn. Ban đầu, viêm khớp yên ngựa ngón cái chỉ biểu hiện ở một Cứng khớp buổi sángsẽ hao mòn theo từng ngày. Đau sau chuyển động hàng ngày, đặc biệt là đóng mở nắp vặn, cầm nắm các vật nhỏ và bóp mạnh các vật như vật tiết ra. Thường thì cũng có một sưng tấy, Đỏ và làm nóng trong khu vực khớp. Ở giai đoạn nặng, tình trạng thoái hóa khớp của khớp yên ngựa ngón cái có thể ở bên ngoài biến dạng nhìn thấy được của khớp.
Chẩn đoán: Nếu khớp được chụp X quang vì các triệu chứng, nó cũng sẽ hiển thị Hình ảnh tia X dấu hiệu điển hình của chứng khớp. Điều này bao gồm một Thu hẹp không gian chung, bề mặt mối nối nhám với những mảnh xương nhỏ (Sinh vật có xương), cũng như một nén các bộ phận khớp xương (Liệu pháp điều trị).
Trị liệu: Trong một số trường hợp, khớp yên ngựa với bảo tồn, tức là với các biện pháp không hoạt động được điều trị. Để làm điều này, đầu tiên ngón tay cái được sử dụng Hiệp hội bất động. Tùy ý có thể thuốc mỡ chống viêm hoặc giảm đau được áp dụng. Cũng thế thuốc chống viêm ở dạng máy tính bảng như Ibuprofen được sử dụng. Nên tránh căng thẳng ngón cái, ví dụ như đặt trên một tay, nếu có thể.
Nếu các triệu chứng không cải thiện theo cách này hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, người ta phải liệu pháp phẫu thuật nên được xem xét. Theo quy luật, xương đa giác lớn (os trapezium) bị loại bỏ và thay thế bằng Vòng tua đã thay thế. Bây giờ ngón tay cái trượt trên vòng gân này và có thể đào tạo vật lý trị liệu để lấy lại chức năng ban đầu của nó. Sau khoảng ba đến sáu tháng khu vực hoạt động thường được chữa lành hoàn toàn và có thể được tải lại bình thường.
