Tuổi thọ trong COPD

Định nghĩa

COPD là chữ viết tắt của “bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính”, trong tiếng Đức có nghĩa là “bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính”. Mãn tính có nghĩa là bệnh sẽ kéo dài. Tắc nghẽn có nghĩa là COPD đi kèm với thu hẹp phế quản, chiếm một phần lớn các triệu chứng, ví dụ: Hụt hơi. COPD không thể điều trị theo nguyên nhân mà chỉ điều trị triệu chứng. Theo thời gian, bệnh ngày càng nặng và các triệu chứng ngày càng tăng. Tuổi thọ bị giới hạn bởi căn bệnh mãn tính này, các triệu chứng và biến chứng của nó.

Đọc thêm về chủ đề này tại: COPD

Những yếu tố nào có ảnh hưởng tích cực đến tuổi thọ trong COPD?

Bỏ thuốc lá

Hút thuốc là một nguyên nhân phổ biến của COPD. Nếu bệnh nhân không sử dụng thuốc lá sau khi đã được chẩn đoán, tiến triển của bệnh sẽ chậm lại và các triệu chứng ít rõ rệt hơn. Tuổi thọ cũng bị ảnh hưởng tích cực bởi việc bỏ thuốc lá; các nghiên cứu đã cho thấy tuổi thọ kéo dài hơn so với những bệnh nhân không bỏ thuốc lá.

Liệu pháp oxy

Trong giai đoạn sau của COPD, nhịp thở có thể nặng dần lên mà các chuyên gia y tế gọi là suy hô hấp. Liệu pháp dài hạn với oxy, có sẵn cho bệnh nhân suốt ngày đêm, đã được chứng minh là cải thiện tuổi thọ.

Loại bỏ phiền toái nghề nghiệp

Công nhân khai thác mỏ, công nghiệp và giao thông đường bộ có thể bị gia tăng ô nhiễm do bụi mịn. Nếu một bệnh nhân mắc COPD có gánh nặng như vậy, thì môi trường làm việc liên quan chỉ nên được thăm khám với các biện pháp bảo vệ thích hợp hoặc hoàn toàn không.

Chủng ngừa

Tử vong do COPD thường liên quan đến nhiễm trùng cấp tính của phế quản và / hoặc phổi. Việc tiêm vắc xin một lần chống lại phế cầu và tiêm vắc xin phòng bệnh cúm (cúm) hàng năm giúp ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm này và ngăn ngừa hậu quả xấu có thể xảy ra.

Điều trị bằng thuốc thông thường

COPD cũng cần được điều trị khi các triệu chứng nhẹ hoặc không tồn tại. Liệu pháp thường xuyên có thể làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng. Một liệu pháp thích ứng có thể kéo dài thời gian sống sót của bệnh nhân COPD.

Các yếu tố liên quan đến bệnh nhân

Những bệnh nhân nhỏ tuổi không mắc các bệnh đi kèm nghiêm trọng khác có tuổi thọ cao hơn những bệnh nhân lớn tuổi có các bệnh đi kèm nặng, ví dụ: Suy tim, đau tim, tiểu đường, cao huyết áp.

Yếu tố nào ảnh hưởng tiêu cực đến tuổi thọ trong COPD?

Khói

Hút thuốc là một nguyên nhân phổ biến của COPD. Nếu bệnh nhân không từ bỏ thuốc lá sau khi đã được chẩn đoán, tiến triển của bệnh sẽ tăng nhanh. Điều này có tác động tiêu cực đến tuổi thọ; các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tuổi thọ ngắn hơn so với những bệnh nhân từ bỏ thuốc lá.

Các đợt cấp thường xuyên

Đợt cấp là tình trạng COPD trở nên tồi tệ hơn, vượt ra ngoài phạm vi dao động bình thường giữa các ngày riêng lẻ và kéo dài hơn một ngày. Các triệu chứng ngày càng khó thở và ho kèm theo nhiều đờm (có thể đổi màu vàng xanh). Nguyên nhân thường là do nhiễm trùng phế quản và / hoặc phổi. Nếu những đợt cấp này xảy ra thường xuyên, quá trình COPD bị ảnh hưởng tiêu cực và tuổi thọ bị rút ngắn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của COPD

Tuổi cao

Do khả năng mắc bệnh đi kèm cao hơn và cơ thể giảm khả năng bù đắp bệnh tật và suy giảm chức năng, tuổi già cũng có liên quan đến tuổi thọ thấp hơn trong COPD.

Tăng CO2 máu

Khi thời gian mắc bệnh tăng lên, COPD dẫn đến suy giảm chức năng hô hấp và phổi. Do thở kém, phổi không thể thở ra đủ lượng carbon dioxide, làm tăng mức carbon dioxide trong máu, được gọi là chứng tăng CO2. Điều này có thể dẫn đến cảm giác khó thở. Bởi vì tăng CO2 máu trong COPD phát triển chậm, cơ thể sẽ quen với nồng độ carbon dioxide cao trong máu. Sự gia tăng mạnh mức độ này có tác dụng độc hại và cũng dẫn đến axit hóa máu, từ đó gây ra những hậu quả sâu rộng đến quá trình trao đổi chất. Tăng CO2 máu do đó luôn tiềm ẩn nguy cơ suy giảm cấp tính và có tác động tiêu cực đến tuổi thọ.

Steroid đường uống

Nếu một bệnh nhân được điều trị bằng steroid đường uống ("cortisone") cho một tình trạng khác trước khi họ được chẩn đoán mắc COPD, tuổi thọ sẽ giảm. Lý do cho điều này là dùng các chế phẩm cortisone là một phần không thể thiếu của liệu pháp điều trị COPD từ giai đoạn 3. Do đó, một liệu pháp đã có từ trước sẽ làm xấu đi các lựa chọn điều trị và do đó là tiến trình của bệnh.

Các yếu tố liên quan đến bệnh nhân

Bệnh nhân COPD lớn tuổi có các bệnh đi kèm nghiêm trọng như suy tim, đau tim, tiểu đường và huyết áp cao có tuổi thọ kém hơn so với bệnh nhân (trẻ) không mắc các bệnh đi kèm nghiêm trọng khác.

Tuổi thọ trong giai đoạn 1 là bao nhiêu?

Ở giai đoạn 1, bệnh nhân chỉ bị COPD hạn chế nhẹ. Các triệu chứng mãn tính có thể không có, nhưng điển hình là ho, có đờm và khó thở khi hoạt động thể chất cường độ cao. Xét nghiệm chức năng phổi vẫn bình thường, nhiều bệnh nhân chưa nhận biết được bệnh phổi của mình. Trung bình, tuổi thọ của bệnh nhân COPD giảm 5-7 năm so với dân số khỏe mạnh bình thường không mắc COPD. Tuy nhiên, luôn khó để đưa ra dự đoán chính xác về tuổi thọ, vì nhiều yếu tố riêng lẻ đóng vai trò quan trọng. Trong giai đoạn 1, các giá trị FEV1 (thể tích thở ra cưỡng bức, dung tích một giây) đạt gần như giá trị bình thường, nằm trong khoảng 1,5-4 lít, tùy thuộc vào giới tính và tuổi. Tuổi thọ chỉ bị hạn chế một chút trong giai đoạn 1.

Đọc thêm về chủ đề tại: Các giai đoạn COPD

Tuổi thọ trong giai đoạn 2 là bao nhiêu?

Ở giai đoạn 2, bệnh nhân bị COPD hạn chế vừa phải. Các triệu chứng mãn tính cũng có thể không có ở đây, nhưng xảy ra thường xuyên hơn. Chức năng phổi bị hạn chế một chút và nằm trong khoảng từ 50 đến 80% giá trị bình thường. Dung tích một giây của phổi tiếp tục giảm, ở những bệnh nhân COPD không hút thuốc là khoảng 30ml mỗi năm, ở những người hút thuốc bị COPD thậm chí lên đến 90ml mỗi năm. Ở giai đoạn này, ngừng hút thuốc, tránh các chất ô nhiễm trong không khí, lối sống lành mạnh, tập thở / tập thở đều đặn và điều trị bằng thuốc nhất quán có thể có tác động tích cực đáng kể đến tuổi thọ.

Tuổi thọ trong giai đoạn 3 là bao nhiêu

Trong giai đoạn 3, bệnh nhân bị COPD hạn chế nghiêm trọng, và các triệu chứng mãn tính tăng về tần suất và mức độ nghiêm trọng. Chức năng phổi bị hạn chế rõ ràng và nằm trong khoảng từ 30 đến 50 phần trăm giá trị bình thường. Nếu dung tích một giây từ 750ml đến 1250ml, tuổi thọ trung bình khoảng 5 năm. Tuy nhiên, luôn khó để đưa ra dự đoán chính xác về tuổi thọ, vì nhiều yếu tố riêng lẻ đóng vai trò quan trọng. Ngay cả ở giai đoạn này, ngừng hút thuốc, tránh các chất ô nhiễm trong không khí, lối sống lành mạnh, tập thở / tập thở đều đặn và điều trị bằng thuốc nhất quán có thể có tác động tích cực đến tuổi thọ. Tuổi thọ cũng bị ảnh hưởng tích cực bởi liệu pháp oxy 24 giờ nếu khả năng thở của phổi tiếp tục giảm và liệu pháp oxy được bắt đầu đủ sớm.

Tuổi thọ trong giai đoạn 4 là bao nhiêu

Ở giai đoạn 4, giai đoạn cuối, người bệnh bị COPD hạn chế hoạt động, cơ thể luôn được cung cấp oxy kém do các triệu chứng của bệnh. Chức năng phổi bị hạn chế rất rõ ràng và dưới 30% giá trị bình thường. Trong giai đoạn cuối này, các bệnh thứ phát thường xảy ra do căng thẳng thường trực trên các cơ quan khác, ví dụ: suy tim. Những điều này cũng làm giảm tuổi thọ. Nếu dung tích một giây nhỏ hơn 750ml, tuổi thọ trung bình khoảng 3 năm. Một phần ba số bệnh nhân tử vong trong vòng một năm sau khi được chẩn đoán mắc COPD giai đoạn 4. Tuy nhiên, luôn khó để đưa ra dự đoán chính xác về tuổi thọ, vì nhiều yếu tố riêng lẻ đóng vai trò quan trọng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: COPD giai đoạn cuối